勞動(dòng)爭(zhēng)議12大經(jīng)典案例及法規(guī)解析(工傷保險(xiǎn)篇)-HR貓貓

1、勞動(dòng)爭(zhēng)議12大經(jīng)典案例及法規(guī)解析 (工傷保險(xiǎn)篇)【前言】很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，很多HR反映希望三茅多出一些勞動(dòng)糾紛之類(lèi)的案例匯總。為滿足大家的要求，我們從員工招聘到離職過(guò)程中總結(jié)出了一些經(jīng)典的勞動(dòng)糾紛案例，并給出解析和法規(guī)支持。共分三篇，招聘入職篇、勞動(dòng)合同篇、工傷保險(xiǎn)篇，本期是最后一篇。喜歡本系列的可不要錯(cuò)過(guò)了。目錄【工傷篇】拾荒者為工廠清理垃圾摔傷，怎么辦？瞞報(bào)工傷，得不償失究竟多少工傷補(bǔ)償才合適工傷后自殺定為因公死亡返聘人員上班路遇車(chē)禍，算工傷嗎？誰(shuí)為包工隊(duì)員工傷亡擔(dān)責(zé)？休假期間與他人調(diào)班引發(fā)的工傷糾紛如何判決【保險(xiǎn)篇】企業(yè)和員工是否可以“協(xié)商”不繳納社會(huì)保險(xiǎn)金？【勞務(wù)派遣篇】勞務(wù)派遣與事實(shí)勞

2、動(dòng)關(guān)系勞務(wù)派遣公司造成的事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系勞務(wù)派遣員工的培訓(xùn)協(xié)議退回和解雇被派遣勞動(dòng)者的條件與限制工傷篇拾荒者為工廠清理垃圾摔傷，怎么辦？一、典型案例2007年5月，北京某小型鐵架加工廠與拾荒者趙、秦二人口頭約定了垃圾清理協(xié)議。協(xié)議約定趙、秦二人負(fù)責(zé)清理加工廠車(chē)間門(mén)口堆放的垃圾（包括生活垃圾、尾料等），每日兩次，加工廠既不向二人收取任何費(fèi)用，也不為其支付工資；同時(shí)，要求二人必須遵守加工廠的紀(jì)律，不得隨意亂走亂逛、偷拿原料。2008年6月，小趙在清理時(shí)，不慎從尾料堆上跌落，加工廠領(lǐng)導(dǎo)得知消息后，立即將其送至醫(yī)院治療，并全額支付了醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院診斷小趙傷及腰椎，日后只能依靠輪椅行走。出院后，小趙被送回了

3、老家。 兩個(gè)月后，小趙家鄉(xiāng)進(jìn)行普法宣傳教育，在志愿者的幫助下，小趙得到了免費(fèi)的法律援助，向加工廠所在地的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng)，要求做工傷認(rèn)定和傷殘等級(jí)認(rèn)定，并支付其工傷待遇。 加工廠認(rèn)為；小趙與加工廠不存在勞動(dòng)關(guān)系，加工廠不向小趙收取清理垃圾所賣(mài)的尾料錢(qián)，也不給小趙發(fā)放工資，雙方?jīng)]有任何經(jīng)濟(jì)往來(lái)，所以小趙不算加工廠員工；加工廠沒(méi)有指揮小趙在尾料堆上工作，對(duì)其受傷一事也就沒(méi)有任何責(zé)任，所以不應(yīng)認(rèn)定工傷，也不應(yīng)支付任何工傷待遇。 （二）仲裁結(jié)果 本案雙方仍在不斷提供新的補(bǔ)充證據(jù)，仲裁委尚未做出仲裁決定。 二、本案件適用相關(guān)法律條款根據(jù)關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知（勞社部發(fā)200512號(hào)

4、）規(guī)定，用人單位招用勞動(dòng)者未訂立書(shū)面勞動(dòng)合同，但同時(shí)具備下列情形的，勞動(dòng)關(guān)系成立。 （一）用人單位和勞動(dòng)者符合法律、法規(guī)規(guī)定的主體資格。 （二）用人單位依法制定的各項(xiàng)勞動(dòng)規(guī)章制度適用于勞動(dòng)者，勞動(dòng)者受用人單位的勞動(dòng)管理，從事用人單位安排的有報(bào)酬的勞動(dòng)。 （三）勞動(dòng)者提供的勞動(dòng)是用人單位業(yè)務(wù)的組成部分。 工傷保險(xiǎn)條例(國(guó)務(wù)院令第375號(hào))對(duì)工傷認(rèn)定做出了詳細(xì)規(guī)定，明確了應(yīng)認(rèn)定為工傷的七種情形、視同工傷的三種情形和不得認(rèn)定或者視同為工傷的三種情形。三、案例點(diǎn)評(píng) 焦點(diǎn)一：小趙與加工廠存在勞動(dòng)關(guān)系嗎？ 根據(jù)關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知（勞社部發(fā)200512號(hào)）規(guī)定，用人單位招用勞動(dòng)者未訂立書(shū)面勞動(dòng)合

5、同，但同時(shí)具備下列情形的，勞動(dòng)關(guān)系成立。 （一）用人單位和勞動(dòng)者符合法律、法規(guī)規(guī)定的主體資格。 本案中，加工廠作為獨(dú)立的法人單位，小趙作為具有勞動(dòng)權(quán)利能力和勞動(dòng)行為能力的公民，顯然雙方都具有符合法律、法規(guī)規(guī)定的主體資格。 （二）用人單位依法制定的各項(xiàng)勞動(dòng)規(guī)章制度適用于勞動(dòng)者，勞動(dòng)者受用人單位的勞動(dòng)管理，從事用人單位安排的有報(bào)酬的勞動(dòng)。 此條件是判定是否存在勞動(dòng)關(guān)系的關(guān)鍵。專家認(rèn)為，加工廠與小趙簽訂的垃圾清理協(xié)議中，明確約定了小趙除每日清理兩次指定地點(diǎn)堆放的垃圾外，還應(yīng)遵守“不得到處閑逛，不得偷拿原料”的勞動(dòng)紀(jì)律，這說(shuō)明了加工廠的規(guī)章制度已對(duì)小趙進(jìn)行了約束，小趙遵守約定也就是接受了加工廠的勞動(dòng)管

6、理。 那么小趙是否從事的是加工廠安排的有報(bào)酬的勞動(dòng)呢？本案中加工廠持否定態(tài)度的理由貌似非常充分（因?yàn)榧庸S不向小趙收取清理垃圾所賣(mài)的尾料錢(qián)，也不給小趙發(fā)放工資，雙方?jīng)]有任何經(jīng)濟(jì)往來(lái)），但事實(shí)上，加工廠所謂的雙方?jīng)]有經(jīng)濟(jì)往來(lái)，確切地說(shuō)應(yīng)該是雙方?jīng)]有現(xiàn)金、貨幣的直接往來(lái)。通過(guò)清理垃圾，小趙從加工廠獲得有價(jià)值的實(shí)物（尾料），經(jīng)過(guò)變賣(mài)，從回收站直接獲得基本等于，甚至可能高于該廠衛(wèi)生清掃人員工資的貨幣收入，實(shí)際上這就是一種以實(shí)物（尾料）替代勞動(dòng)報(bào)酬的形式。因此，小趙清理垃圾，屬于從事加工廠安排的有報(bào)酬的勞動(dòng)。 （三）勞動(dòng)者提供的勞動(dòng)是用人單位業(yè)務(wù)的組成部分。 加工廠以鐵架加工為主營(yíng)業(yè)務(wù)，其原料和尾料的管

7、理、處理同樣是該廠業(yè)務(wù)的組成部分。小趙通過(guò)清掃生活垃圾、處理尾料堆，保持了加工廠環(huán)境的衛(wèi)生、整潔，其提供的勞動(dòng)應(yīng)屬于加工廠業(yè)務(wù)的組成部分。 綜上所述，加工廠與小趙是存在勞動(dòng)關(guān)系的。另外，上述通知還規(guī)定，用人單位未與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同的，可參照工資支付憑證或記錄（職工工資發(fā)放花名冊(cè)）、繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的記錄、“工作證”、“服務(wù)證”、招聘“登記表”、“報(bào)名表”、考勤記錄等憑證，認(rèn)定雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。 許多加工廠、物業(yè)公司都樂(lè)于采用類(lèi)似案例的用工形式，并且一致認(rèn)為這種用工形式不但減少了人力資源管理的工作量，還能達(dá)到雙贏的效果。而實(shí)際上，這是一種不規(guī)范的用工管理模式，潛藏著大量的勞動(dòng)爭(zhēng)議和法律風(fēng)險(xiǎn)。

8、用人單位可以通過(guò)依法與拾荒者建立勞動(dòng)關(guān)系，簽訂勞動(dòng)合同，為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)或者采用勞務(wù)派遣用工等兩種方式來(lái)規(guī)范用工，以減少法律成本支出。 焦點(diǎn)二：如何認(rèn)定工傷？ 正如各人力資源管理工作者所熟知的，工傷保險(xiǎn)條例(國(guó)務(wù)院令第375號(hào))對(duì)工傷認(rèn)定做出了詳細(xì)規(guī)定，明確了應(yīng)認(rèn)定為工傷的七種情形、視同工傷的三種情形和不得認(rèn)定或者視同為工傷的三種情形，案例中，小趙與加工廠存在勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)當(dāng)適用并接受工傷保險(xiǎn)條例等勞動(dòng)法律調(diào)整，由于小趙符合該法第十四條第一款“在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的情形”，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。加工廠在及時(shí)將小趙送至醫(yī)院救治后，應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷

9、認(rèn)定申請(qǐng)和傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)，依法落實(shí)工傷待遇。 四、操作提示以下列舉了部分常會(huì)出現(xiàn)的工傷認(rèn)定的特殊情形，幫助各用人單位人力資源管理工作者準(zhǔn)確判定工傷，及時(shí)申報(bào)工傷。 1. 雖未簽訂勞動(dòng)合同，但存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，勞動(dòng)者也適用工傷保險(xiǎn)條例。 2. 上下班途中，是指工作地到居住地的直接空間距離。如職工下班后去朋友家吃飯，再?gòu)呐笥鸭一刈约杭彝局邪l(fā)生交通事故受傷，不屬于工傷。另外，關(guān)于實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例若干問(wèn)題的意見(jiàn)勞社部函2004256號(hào)文件中還提到，“上下班途中”既包括職工正常工作的上下班途中，也包括職工加班加點(diǎn)的上下班途中。還有，上下班途中受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害，但交管部門(mén)出具的交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)或其他

10、信息能有效證明職工屬于酒后駕駛，以及無(wú)照駕駛、駕駛無(wú)牌照車(chē)輛發(fā)生傷亡的，均不予認(rèn)定工傷。3. 工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作，應(yīng)當(dāng)指法律規(guī)定的或者單位要求的開(kāi)始工作時(shí)間之前，或結(jié)束工作時(shí)間之后，職工在工作場(chǎng)所從事與本職工作或者領(lǐng)導(dǎo)指派的其他工作有關(guān)的工作。例如：甲作為鉗工，到單位后，在從事清洗機(jī)床的準(zhǔn)備工作中受傷，就應(yīng)認(rèn)定為工傷。4. 代表單位參加比賽受傷，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。職工參加本單位(本單位部門(mén)之間組織的除外)利用工作時(shí)間組織的運(yùn)動(dòng)會(huì)及體育比賽，或者代表本單位參加上級(jí)單位舉辦的運(yùn)動(dòng)會(huì)及體育比賽中受傷可認(rèn)定為工傷。 瞞報(bào)工傷，得不償失 一、 典型案例呂某是某化學(xué)制

11、品生產(chǎn)企業(yè)的原料注入工，2007年11月22日，在其加注原料時(shí)，右手被機(jī)器帶入混合池，造成嚴(yán)重?zé)齻?。該化工廠為了保住自己“安全生產(chǎn)模范企業(yè)”的稱號(hào)，也為了不超出國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局對(duì)工傷事故發(fā)生率的指標(biāo)規(guī)定，避免罰款，向上級(jí)部門(mén)隱瞞了呂某的工傷事故。2007年12月17日，該廠在支付了呂某2萬(wàn)元補(bǔ)償費(fèi)后，與其協(xié)商一致，解除了勞動(dòng)合同。 2008年3月，呂某反悔，認(rèn)為化工廠應(yīng)當(dāng)為其申報(bào)工傷，并使其享受工傷待遇，不能解除勞動(dòng)合同，遂向仲裁委員會(huì)提出了仲裁申請(qǐng)?；S認(rèn)為，雙方已通過(guò)協(xié)商達(dá)成一致，解除了勞動(dòng)合同，且根據(jù)約定支付了呂某的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，不應(yīng)再申報(bào)工傷。 （二）仲裁結(jié)果 呂某自己進(jìn)行過(guò)工傷認(rèn)

12、定后，其傷殘等級(jí)為7級(jí)，因呂某未主動(dòng)提出解除勞動(dòng)合同，化工廠的解除決定無(wú)效。應(yīng)當(dāng)按照工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。呂某依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。 二、本案件適用相關(guān)法律條款1. 根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第四條規(guī)定，職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使受傷職工得到及時(shí)救治。用人單位應(yīng)保存好救治醫(yī)院開(kāi)具的各項(xiàng)急救費(fèi)用、診斷單據(jù)，以備工傷認(rèn)定及工傷費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)之用。另外，應(yīng)當(dāng)將工傷職工送至屬于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院救治，以避免非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的住院及治療費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。 2. 根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第十七條規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。申

13、請(qǐng)材料按用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)的具體規(guī)定各有不同，但均應(yīng)包括：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表（事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況）、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料、醫(yī)療診斷證明等。 3. 勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定工傷后，用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將仍需治療的職工轉(zhuǎn)入指定的工傷治療機(jī)構(gòu)救治。4. 職工傷情相對(duì)穩(wěn)定，停工留薪期滿，用人單位應(yīng)當(dāng)積極為職工申請(qǐng)勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定，即勞動(dòng)能力鑒定。 5. 根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果職工傷殘等級(jí)，用人單位應(yīng)當(dāng)為工傷職工申領(lǐng)工傷待遇，并嚴(yán)格按照工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，向工傷職工支付補(bǔ)償三、案例點(diǎn)評(píng)焦點(diǎn)一：職工發(fā)生工傷，用人單位該如何處理

14、？ 從職工發(fā)生工傷的第一時(shí)間起，用人單位就擔(dān)負(fù)起了法律賦予的責(zé)任，必須按照法律規(guī)定的程序履行義務(wù)。為了使各用人單位能夠迅速、合法地應(yīng)對(duì)“職工發(fā)生工傷”這一突發(fā)狀況，避免用人單位違反法律程序而承擔(dān)賠償責(zé)任，維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，在用人單位依法為勞動(dòng)者繳納了工傷保險(xiǎn)的前提下，應(yīng)注意做到以下五步： 1. 根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第四條規(guī)定，職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使受傷職工得到及時(shí)救治。用人單位應(yīng)保存好救治醫(yī)院開(kāi)具的各項(xiàng)急救費(fèi)用、診斷單據(jù)，以備工傷認(rèn)定及工傷費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)之用。另外，應(yīng)當(dāng)將工傷職工送至屬于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院救治，以避免非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的住院及治療費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。 2. 根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例

15、第十七條規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。申請(qǐng)材料按用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)的具體規(guī)定各有不同，但均應(yīng)包括：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表（事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況）、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料、醫(yī)療診斷證明等。 本案中，呂某發(fā)生事故，雖然化工廠及時(shí)將其送至醫(yī)院救治，但未在30日內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門(mén)如實(shí)申報(bào)工傷。根據(jù)關(guān)于實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例若干問(wèn)題的意見(jiàn)的規(guī)定，用人單位未按規(guī)定時(shí)限（30日）內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在事故傷害發(fā)生日到勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)日期間，發(fā)生的符合工傷待遇的有

16、關(guān)費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。因此，呂某的住院治療費(fèi)用只能由該化工廠全額承擔(dān)，即使參加了工傷保險(xiǎn)，也無(wú)法得到報(bào)銷(xiāo)。 根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第十七條第二款的規(guī)定，化工廠未按規(guī)定時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，呂某或者呂某的直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日起年內(nèi)，是可以直接向化工廠所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的。 3. 勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定工傷后，用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將仍需治療的職工轉(zhuǎn)入指定的工傷治療機(jī)構(gòu)救治。 需要注意的是，認(rèn)定工傷后，用人單位應(yīng)當(dāng)立即根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明材料，對(duì)照當(dāng)?shù)毓９ち粜狡诠芾磙k法，確定停工留薪的期限，并按月支付工傷職工停工留薪期待遇；如職工未能認(rèn)定工傷，那么用人單位應(yīng)當(dāng)按

17、醫(yī)療期處理。 4. 職工傷情相對(duì)穩(wěn)定，停工留薪期滿，用人單位應(yīng)當(dāng)積極為職工申請(qǐng)勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定，即勞動(dòng)能力鑒定。 5. 根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果職工傷殘等級(jí)，用人單位應(yīng)當(dāng)為工傷職工申領(lǐng)工傷待遇，并嚴(yán)格按照工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，向工傷職工支付補(bǔ)償。 焦點(diǎn)二：工傷職工應(yīng)享受哪些工傷保險(xiǎn)待遇？ 本案最終的仲裁結(jié)果之一是呂某依法享受工傷保險(xiǎn)待遇，這些待遇主要包括： 1. 對(duì)工傷進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇； 2. 職工工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付； 3. 工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷

18、保險(xiǎn)基金里按月支付生活護(hù)理費(fèi)； 4. 職工因工致殘，被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，按傷殘等級(jí)從工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金，并按月支付傷殘津貼，職工辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼； 5. 職工因工致殘，被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，按傷殘等級(jí)從工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金，保留勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作；難以安排工作的，用人單位按月發(fā)給傷殘津貼；職工本人提出解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的，用人單位需支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金；6. 職工因工致殘，被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，按傷殘等級(jí)從工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金，勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工提出解除勞動(dòng)合

19、同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。案中呂某經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定后，其傷殘等級(jí)屬于7級(jí)，按照規(guī)定，在其本人未主動(dòng)提出解除勞動(dòng)合同的情況下，化工廠是不能作出解除決定的。因此，雙方的勞動(dòng)合同應(yīng)繼續(xù)履行。當(dāng)勞動(dòng)合同期滿終止時(shí)，化工廠應(yīng)當(dāng)根據(jù)新頒布的勞動(dòng)合同法實(shí)施條例第二十三條規(guī)定，除按照法律規(guī)定支付呂某一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金外，還應(yīng)當(dāng)支付終止勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 7. 職工因工死亡的，其直系親屬可以按照有關(guān)規(guī)定，從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。 四、操作提示從職工發(fā)生工傷的第一時(shí)間起，用人單位就擔(dān)負(fù)起了法律賦予的責(zé)任，必須

20、按照法律規(guī)定的程序履行救助-申報(bào)-轉(zhuǎn)院-勞動(dòng)能力鑒定-支付補(bǔ)償義務(wù)。究竟多少工傷補(bǔ)償才合適一、典型案例A女為山東省B公司的辦公室職員。2005年9月A女與B公司另一名職工C女發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，C女持美工刀將A女左下頜劃傷，經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門(mén)認(rèn)定，構(gòu)成工傷。再經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定，該劃傷造成A女部分勞動(dòng)能力喪失，A女應(yīng)當(dāng)享受八級(jí)傷殘待遇。由于A女傷及面部，情況比較特殊，B公司允許A女長(zhǎng)期外出治療，全額報(bào)效治療費(fèi)和美容費(fèi)，并按病假標(biāo)準(zhǔn)向A女發(fā)放工資。2006年9月，B公司要求A女回公司工作時(shí)，A女提出辭職，并要求B公司進(jìn)行工傷補(bǔ)償。補(bǔ)償要求為：（1）B公司在其病假期間只是按照其合同工資的70%發(fā)放工資

21、，不符合法律規(guī)定，應(yīng)當(dāng)按照其受傷前的實(shí)際工資收入（包括加班費(fèi)和服裝費(fèi)等）補(bǔ)足其在病假期間的工資約2萬(wàn)元；（2）B公司沒(méi)有按照其受傷前的實(shí)際工資收入為其繳納工傷保險(xiǎn)，而是按照合同工資繳納工傷保險(xiǎn)，致使其從工傷保險(xiǎn)基金所領(lǐng)受的一次性傷殘補(bǔ)助金金額不足，B公司對(duì)其差額約1萬(wàn)元應(yīng)當(dāng)補(bǔ)足；（3）B公司應(yīng)當(dāng)另外支付其離職后的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)不少于25萬(wàn)元人民幣。 經(jīng)證實(shí)，A女病假期間B公司實(shí)發(fā)A女的工資確為A女合同工資的70%，為A女投保的工傷保險(xiǎn)基數(shù)確為其合同工資，而非實(shí)際收入。二、本案件適用法律條款：根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例等法律法規(guī)的規(guī)定，單位職工在遭受工傷后將享有兩大類(lèi)待遇，即停工留薪期待遇和傷殘待遇。所謂停工

22、留薪期待遇是指職工遭受工傷后暫停工作接受工傷醫(yī)療期間內(nèi)的待遇。所謂傷殘待遇是指工傷職工在工傷醫(yī)療期滿或者評(píng)定傷殘登記后可以享受的待遇。三、案例點(diǎn)評(píng)A女請(qǐng)求所涉及的正是這兩大類(lèi)待遇的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題，即停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇標(biāo)準(zhǔn)以及一次性傷殘補(bǔ)助金支取標(biāo)準(zhǔn)。此外，A女的第三項(xiàng)請(qǐng)求還涉及到了另外一個(gè)重要的問(wèn)題，即工傷職工離職后的后續(xù)治療是否應(yīng)當(dāng)由單位繼續(xù)承擔(dān)。（一）停工留薪期的工資福利待遇標(biāo)準(zhǔn)工傷保險(xiǎn)條例第31條規(guī)定：“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付?！备鶕?jù)該條規(guī)定，B公司在A女病假期間按其合同工資的70%向A女

23、發(fā)放工資是明顯不合適的，因?yàn)椤霸べY福利待遇不變。”但問(wèn)題是，該“原工資福利待遇”是由哪些部分組成的？是否應(yīng)當(dāng)包括加班工資、獎(jiǎng)金以及服裝費(fèi)等？如果該“原工資福利待遇”不包括這些費(fèi)用，那么B公司直接向A女補(bǔ)足30%的合同工資差額即可；如果包括這些費(fèi)用，那么除補(bǔ)足上述差額外，B公司還需將這些費(fèi)用的平均值按月補(bǔ)償給A女。根據(jù)關(guān)于工資總額組成的規(guī)定第4條的規(guī)定，工資總額由六部分組成：即計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、加班加點(diǎn)工資、特殊情況下支付的工資，因此A女在遭受工傷前的工資福利待遇中應(yīng)當(dāng)包括獎(jiǎng)金、加班費(fèi)等內(nèi)容，B公司應(yīng)當(dāng)依法予以補(bǔ)足。不論A女的收入表現(xiàn)為何種形式，只要最終為A女所得，均應(yīng)構(gòu)成

24、其遭受工傷前的工資福利待遇。上述分析解決了工傷停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題，但這里仍有另外一個(gè)重要問(wèn)題需要解決，即工傷職工可以在多長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)享受這種工資福利待遇，亦即停工留薪期的期限為多少？停工留薪期是指職工遭受工傷后，需要暫停工作接受工傷醫(yī)療，繼續(xù)享受原工資福利待遇的期限。為確定該期限，工傷職工應(yīng)及時(shí)將工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的診斷證明報(bào)送給所在單位，申請(qǐng)停工留薪。用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，確定其停工留薪期限，并書(shū)面通知工傷職工本人。工傷職工停工留薪期滿，傷情尚未穩(wěn)定或未痊愈，不能恢復(fù)工作仍需治療的，應(yīng)在期滿前5個(gè)工作日內(nèi)向本單位提出延長(zhǎng)停工留薪期的書(shū)面申請(qǐng)，并提交協(xié)議醫(yī)

25、療機(jī)構(gòu)出具的休假證明。用人單位同意后，可以延長(zhǎng)停工留薪期。但停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月，傷情嚴(yán)重或者情況特殊的，經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)期限不得超過(guò)12個(gè)月。以此確定A女的停工留薪期，得出的結(jié)論是，A女的停工留薪期應(yīng)當(dāng)在1個(gè)月左右，因?yàn)锳女的傷口經(jīng)治療后1個(gè)月內(nèi)完全可以愈合，并開(kāi)始工作。另A女并未就其停工留薪期的延期問(wèn)題向B公司提出過(guò)任何書(shū)面申請(qǐng)，因此其1個(gè)月左右的停工留薪期也不存在延長(zhǎng)的問(wèn)題。因此，雖然B公司負(fù)有義務(wù)補(bǔ)足A女1個(gè)月左右的停工留薪期的差額，但沒(méi)有義務(wù)補(bǔ)足其一年病假期的差額，因?yàn)槠渌碛械囊荒瓴〖偈荁公司對(duì)其進(jìn)行的特殊人道待遇，B公司完全有理由按照病假待

26、遇向其支付工資。（二）一次性傷殘補(bǔ)助金支取標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第35條的規(guī)定，傷殘補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)基金在職工離職時(shí)一次性支付，其中八級(jí)傷殘職工所享受的傷殘補(bǔ)助金為10個(gè)月的本人工資。此處的本人工資是指職工遭受工傷前單位為職工繳納工傷保險(xiǎn)時(shí)所登記的12個(gè)月工資的平均數(shù)。如果某職工在單位工作不足一年，則該全部工資性收入為其在該單位工作的第一個(gè)月的月工資收入；如果該職工第二年為該單位工作，則該全部工資性收入為其上一年度的月平均工資收入；所謂的月（平均）工資收入與上述對(duì)工資福利待遇的解釋相同。由此可見(jiàn)，A女關(guān)于一次性傷殘補(bǔ)助金的請(qǐng)求并不合理，因?yàn)槠湓?005年9月份遭受工傷時(shí)才剛剛在B公司工作了三個(gè)月

27、，B公司應(yīng)當(dāng)按照其第一個(gè)月的實(shí)際工資收入為其繳納工傷保險(xiǎn)，而不是按照其遭受工傷前的實(shí)際工資收入為其繳納工傷保險(xiǎn)。兩者數(shù)額相差不大，但有本質(zhì)區(qū)別。另外，雖然B公司可以在A女工作滿一年時(shí)，按照A女的上一年度月平均工資收入為其調(diào)整工傷保險(xiǎn)基金的繳納基數(shù)，但由于A女遭受工傷是在工傷基金繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整以前，因此也只能按照遭受工傷前登記的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金，而不是按照A女工作滿一年后的調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)領(lǐng)取。（三）后續(xù)治療是否應(yīng)當(dāng)由單位繼續(xù)承擔(dān)工傷保險(xiǎn)條例對(duì)此沒(méi)有任何明確規(guī)定，當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門(mén)對(duì)此也沒(méi)有確切答案，并坦言尚未先例。根據(jù)對(duì)工傷保險(xiǎn)條例的理解，A女唯一可能引用的條款是該條例的第36條，即工

28、傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，繼續(xù)享受工傷停工留薪期的工傷待遇。那么A女的工傷有無(wú)復(fù)發(fā)的可能呢？我們認(rèn)為，不存在復(fù)發(fā)的可能，因?yàn)锳女已治療完畢，且在一年的時(shí)間內(nèi)并未復(fù)發(fā)；另外，雖然A女需要對(duì)面部傷疤進(jìn)行美容處理，但這并不屬于工傷復(fù)發(fā)的范圍，它只是工傷的治療完畢后所留的后果；再次，按照工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定，A女在離職時(shí)還可以從B公司領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金（雙方對(duì)該補(bǔ)助金金額均無(wú)疑義），而該補(bǔ)助金本身就已經(jīng)暗含了補(bǔ)償后續(xù)治療費(fèi)用的意思，因此B公司無(wú)需就A女離職后的后續(xù)治療費(fèi)用另外作出補(bǔ)償。解決意見(jiàn)：根據(jù)上述分析，提出法律意見(jiàn)和解決方案:（1）A女關(guān)于病假期間工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)的請(qǐng)求符合法律規(guī)定，B公司

29、依法應(yīng)當(dāng)予以補(bǔ)足，但B公司按照工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)差的期間應(yīng)當(dāng)為停工留薪期，而非A女所主張的病假期間；為確定A女的具體停工留薪期期限，B公司應(yīng)當(dāng)要求A女提供所有的診斷證明，特別是關(guān)于醫(yī)生建議A女休息的時(shí)間的材料。（2）B公司應(yīng)當(dāng)按照A女第一個(gè)月的實(shí)際工資收入與其合同工資之間的差額向A女作出10個(gè)月補(bǔ)償，以補(bǔ)償A女在領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金的損失。（3）B公司在法律上沒(méi)有義務(wù)承擔(dān)A女離職后的后續(xù)治療費(fèi)用，但仍可在支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的基礎(chǔ)上，提供其他相應(yīng)人道幫助。（4）鑒于上述費(fèi)用的計(jì)算較為復(fù)雜，建議B公司要求A女對(duì)上述費(fèi)用作出精確計(jì)算并列明依據(jù)，然后交B公司查證。本案是一件典型的工傷補(bǔ)償案件。雖

30、然其中的法律關(guān)系并不復(fù)雜，但由于它涉及到各種費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)及金額的計(jì)算，也會(huì)讓企業(yè)費(fèi)神費(fèi)力。四、操作提示企業(yè)應(yīng)當(dāng)充分遵守國(guó)家和地方關(guān)于工傷的法律法規(guī)，向職工足額支付工傷停工留薪期的工資福利待遇，并足額繳納工傷保險(xiǎn)，以免在發(fā)生工傷后面臨不必要的爭(zhēng)執(zhí)甚至訟累；另外，企業(yè)在發(fā)生工傷糾紛后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)聽(tīng)取律師的建議，在充分考慮法律因素的基礎(chǔ)上，充分考慮工傷職工的處境，在維護(hù)企業(yè)自身權(quán)益的同時(shí)，盡量避免矛盾激化，為企業(yè)逐步積累良好的信譽(yù)。工傷后自殺定為因公死亡一、 典型案例2007年5月10日，北京鐵路局職工楊某參加單位組織的施工時(shí)，被一根10多公斤重的鐵棍擊中頭部，造成頭部3厘米的皮裂傷。單位將楊某送到衛(wèi)生站

31、，為其簡(jiǎn)單包扎，打了一針破傷風(fēng)疫苗，沒(méi)有進(jìn)行影像學(xué)檢查。此后，回到家中休養(yǎng)的楊某時(shí)常感到頭暈、惡心、頭痛、失眠。    2007年5月15日凌晨，楊某從廚房拿來(lái)菜刀，揮刀砍傷熟睡中的妻兒，然后割腕身亡。警方委托精神疾病司法鑒定中心對(duì)這起案件進(jìn)行司法精神醫(yī)學(xué)鑒定，結(jié)論為楊某作案時(shí)存在嚴(yán)重的抑郁情緒，在抑郁情緒影響下發(fā)生擴(kuò)大性自殺。    楊妻認(rèn)為，丈夫是在單位施工中頭部受傷后造成的外傷性精神病，并最終導(dǎo)致自殺，因此于2007年5月25日向海淀區(qū)勞動(dòng)保障局提出申請(qǐng)，要求將楊某的死亡認(rèn)定為因公死亡。海淀區(qū)勞動(dòng)保障局以工傷保險(xiǎn)條例中規(guī)定“自殘

32、或自殺不得認(rèn)定為工傷”為由，于2007年6月28日裁決認(rèn)定楊某自殺不屬于因公死亡。    楊妻不服，提起行政復(fù)議和行政訴訟均敗訴。于是楊妻對(duì)行政訴訟一審判決提起上訴，法院審理認(rèn)為，既無(wú)證據(jù)證明楊某在頭部受傷后還受過(guò)其他傷害，也無(wú)證據(jù)證明楊某受傷前有精神疾病，應(yīng)認(rèn)定楊某自殺時(shí)的精神狀態(tài)是由于頭部受傷引起的。在該精神狀態(tài)下，楊某的自殺行為與工作中受到的頭部傷害存在因果關(guān)系，應(yīng)認(rèn)定為工傷。    因此，法院在2008年1月3日作出終審判決，楊某自殺被認(rèn)定屬于因公死亡，要求海淀區(qū)勞動(dòng)保障局重新做出處理。二、本案件適用法律條款工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，

33、除因醉酒導(dǎo)致傷亡的、違反治安管理傷亡的、犯罪的、自殘或自殺的五種情形外，其余受傷均應(yīng)認(rèn)定為工傷。三、案例點(diǎn)評(píng)一個(gè)工傷認(rèn)定的問(wèn)題，即哪些情況下可以認(rèn)定為工傷，哪些情況下不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。眾所周知，工傷保險(xiǎn)條例將“員工自殘或者自殺”列為不得認(rèn)定為工傷的情形之一，既有立法依據(jù)又有明確的立法指向。但是本案，作為極其特殊的個(gè)案而言，將因工傷造成受害者精神疾患而導(dǎo)致自殺認(rèn)定為工傷，這對(duì)于“習(xí)慣性司法”而言，確實(shí)是一個(gè)很大的沖擊。本案的法律啟示在于：若抱住某個(gè)法條就固執(zhí)地認(rèn)定根據(jù)法律規(guī)定只能如此，那只能成為司法適用中的“盲人摸象”。所以，二審法院正是基于對(duì)工傷保險(xiǎn)條例的靈活運(yùn)用，才做出了自殺認(rèn)定為工傷的判決

34、。這個(gè)判決在我們看來(lái)，并不是對(duì)工傷保險(xiǎn)條例的悖反，而恰恰是對(duì)條例的正確適用。就像對(duì)故意殺人行為的定性，我們不能因?yàn)榉ㄔ赫J(rèn)定了一個(gè)精神病人的殺人行為不構(gòu)成故意殺人罪，就把這樣的個(gè)案視為推翻了對(duì)故意殺人罪的通常認(rèn)定。四、操作提示不能抱住某個(gè)法條就固執(zhí)地認(rèn)定根據(jù)法律規(guī)定只能如此，那只能成為司法適用中的“盲人摸象”。下班途中的交通事故認(rèn)定工傷一、典型案例    吳某系江蘇省通州市某紡織有限公司工人。2007年3月15日，吳某在下班途中與單某駕駛的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生碰撞受傷。為賠償問(wèn)題，吳某將單某及其投保的保險(xiǎn)公司告上法庭，要求兩被告賠償。經(jīng)法院審理，雙方達(dá)成了調(diào)解協(xié)議，由保險(xiǎn)公司

35、賠償醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等損失37000元，單某賠償1500元。    事故發(fā)生后，吳某同時(shí)向通州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，經(jīng)通州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定，吳某因交通事故受傷構(gòu)成工傷。吳某受傷情況經(jīng)南通市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。    由于通州市某紡織有限公司未為吳某交納工傷保險(xiǎn)金，吳某遂申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，要求用人單位通州市某紡織有限公司承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，并終止勞動(dòng)關(guān)系。通州市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出裁決后，通州市某紡織有限公司不服，認(rèn)為仲裁裁決未扣除吳某在交通事故賠償案件中已獲賠的醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用，遂向通州市人民法院提起訴訟。

36、    近日，江蘇省通州市人民法院一判決對(duì)此作出肯定的回答，用人單位被判決承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金等合計(jì)68000元。二、本案件適用法律條款工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，除因醉酒導(dǎo)致傷亡的、違反治安管理傷亡的、犯罪的、自殘或自殺的五種情形外，其余受傷均應(yīng)認(rèn)定為工傷。三、案例點(diǎn)評(píng)通州市人民法院經(jīng)審理認(rèn)為，用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者損害的，侵權(quán)人已對(duì)勞動(dòng)者（受害人）進(jìn)行了賠償，并不影響受害人享受工傷待遇，因此對(duì)通州市某紡織有限公司提出吳某享受工傷待遇時(shí)應(yīng)扣除交通事故侵權(quán)人已賠部分的主張本院依法不予支持。因通州市某紡織

37、有限公司沒(méi)有為吳某繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，故吳某享受的工傷待遇應(yīng)當(dāng)由通州市某紡織有限公司直接支付。四、操作提示是一個(gè)工傷保險(xiǎn)待遇享受的問(wèn)題。認(rèn)定為工傷了，那么該如何享受有關(guān)的工傷保險(xiǎn)待遇呢？這在法律日益規(guī)范的今天，似乎是一個(gè)多余的問(wèn)題。然而，由于現(xiàn)實(shí)情況的復(fù)雜性，同一個(gè)事件往往可能同時(shí)涉及兩個(gè)或者兩個(gè)以上法律關(guān)系的處理，此時(shí)如何來(lái)處理這些不同法律關(guān)系之間的沖突，就需要有相關(guān)的法律依據(jù)。工傷事故，尤其是上下班途中的機(jī)動(dòng)車(chē)事故，往往會(huì)涉及除用人單位與勞動(dòng)者之外的第三方，那么一個(gè)工傷法律關(guān)系，一個(gè)民事侵權(quán)法律關(guān)系，工傷保險(xiǎn)待遇和侵權(quán)賠償?shù)臎_突到底如何解決，2004年之前我們尚且有法可依，可惜2004年的工傷

38、保險(xiǎn)條例并未對(duì)此問(wèn)題有所涉及，從而給我們留下了一個(gè)不小的立法空白。于是公說(shuō)公有理，婆說(shuō)婆有理，勞動(dòng)爭(zhēng)議在所難免。返聘人員上班路遇車(chē)禍，算工傷嗎？一、 典型案例某單位有一名返聘的退休技術(shù)人員，在上班途中發(fā)生了車(chē)禍，單位根據(jù)制度規(guī)定并考慮到該同志曾為單位做出過(guò)突出貢獻(xiàn)，同意他在家修養(yǎng)兩個(gè)月，并按月支付80%的工資。當(dāng)他回單位銷(xiāo)假上班時(shí)，卻拿著此次事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)找到人力資源部，要求單位按工傷為其報(bào)銷(xiāo)。該員工能算工傷嗎？單位沒(méi)有為其參加工傷保險(xiǎn)，一定要支付他的工傷費(fèi)用嗎？ 二、本案件適用相關(guān)法律條款最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋第十一條規(guī)定：“雇員在從事雇傭活動(dòng)中遭

39、受人身?yè)p害，雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。雇傭關(guān)系以外的第三人造成雇員人身?yè)p害的，賠償權(quán)利人可以請(qǐng)求第三人承擔(dān)賠償責(zé)任，也可以請(qǐng)求雇主承擔(dān)賠償責(zé)任。雇主承擔(dān)賠償責(zé)任后，可以向第三人追償?！比咐c(diǎn)評(píng) 首先，該公司返聘的這位同志，在上班路上發(fā)生交通事故受傷，不屬于工傷。因?yàn)樵摷夹g(shù)人員辦理退休手續(xù)后，不再具有勞動(dòng)法律調(diào)整的勞動(dòng)者主體資格，其與單位簽訂的是勞務(wù)（聘用）協(xié)議，不是勞動(dòng)合同，其與單位存在勞務(wù)關(guān)系，而非勞動(dòng)關(guān)系，不在勞動(dòng)合同法、工傷保險(xiǎn)條例等勞動(dòng)法律規(guī)定的調(diào)整范圍內(nèi)，不能依照工傷保險(xiǎn)條例的認(rèn)定條件來(lái)認(rèn)定工傷。如該單位與該同志簽訂的 “返聘協(xié)議”合法有效，那么雙方所形成的民事法律關(guān)系為雇傭關(guān)系，雙

40、方發(fā)生異議應(yīng)適用于民事法律。 關(guān)于該同志此次事故的費(fèi)用是否應(yīng)當(dāng)由單位報(bào)銷(xiāo)的問(wèn)題，依據(jù)最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋第十一條規(guī)定：“雇員在從事雇傭活動(dòng)中遭受人身?yè)p害，雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。雇傭關(guān)系以外的第三人造成雇員人身?yè)p害的，賠償權(quán)利人可以請(qǐng)求第三人承擔(dān)賠償責(zé)任，也可以請(qǐng)求雇主承擔(dān)賠償責(zé)任。雇主承擔(dān)賠償責(zé)任后，可以向第三人追償?！?因此，該同志在上班途中發(fā)生交通事故受傷，應(yīng)認(rèn)定為從事雇傭工作中受到第三者人身傷害，雇傭單位對(duì)該同志從事雇傭活動(dòng)中受到的人身傷害，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。 四、操作提示受行業(yè)特點(diǎn)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展要求、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈等影響，用人單位通常會(huì)選擇聘

41、用兼職、退休人員從事產(chǎn)品研發(fā)、技術(shù)支持、咨詢顧問(wèn)、財(cái)務(wù)等此類(lèi)“越老越值錢(qián)”的工作崗位，并以此來(lái)增強(qiáng)企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力，確保企業(yè)的快速發(fā)展。然而，很多用人單位卻忽視了此類(lèi)人員發(fā)生工傷應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任，反而大大增加了用工成本和法律風(fēng)險(xiǎn)。因此，各用人單位應(yīng)當(dāng)積極為兼職人員繳納工傷保險(xiǎn)，為退休人員繳納雇主責(zé)任險(xiǎn)或者意外傷害險(xiǎn)，以減少用人單位用工成本支出，避免法律風(fēng)險(xiǎn)。 誰(shuí)為包工隊(duì)員工傷亡擔(dān)責(zé)？一、 典型案例某裝飾公司于2007年10月在北京市承接了新樓裝修項(xiàng)目，根據(jù)需要，該公司將該項(xiàng)目的部分工作委托給一包工隊(duì)完成，并于2007 年12月與包工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)王某簽訂了項(xiàng)目承包協(xié)議，協(xié)議明確約定了項(xiàng)目?jī)?nèi)容、質(zhì)量保證、完

42、工日期、協(xié)議總額等相關(guān)事項(xiàng)。 2008年1月15日，該包工隊(duì)按協(xié)議進(jìn)程規(guī)定，進(jìn)行5號(hào)樓的樓層粉刷工作。工作期間，一名粉刷工出于好奇，將頭探入該樓未封閉的電梯運(yùn)行觀察口向下觀望，不幸被正在下行的電梯挫傷頭部，包工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)及幾名工友立即將其送至附近醫(yī)院搶救，終因搶救無(wú)效死亡。 事后死者家屬要求包工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)連同裝飾公司賠償死者搶救醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)及家屬精神損失費(fèi)共計(jì)60萬(wàn)元。 包工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)表示：包工隊(duì)是由民工自由組織而成的，是“有活聚，沒(méi)活散”的臨時(shí)務(wù)工隊(duì)，并不是具有法人資質(zhì)的經(jīng)濟(jì)組織，不能算是用人單位。此事故是死者自己原因造成的，包工隊(duì)不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。 裝飾公司表示：裝飾公司與包工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)王某簽訂了承包協(xié)

43、議，一切勞務(wù)費(fèi)用款項(xiàng)直接支付給王某。死者是王某找來(lái)的，不是裝飾公司員工，且未與公司訂立書(shū)面勞動(dòng)合同，工資也由王某支付，只是在施工地發(fā)生傷亡事故，與裝飾公司毫無(wú)關(guān)系，公司不應(yīng)承擔(dān)任何賠償責(zé)任。（二）仲裁結(jié)果 裝飾公司一次性支付死者直系親屬賠償金17余萬(wàn)元，并且此后按月向死者父母支付供養(yǎng)親屬撫恤金。 二、本案件適用相關(guān)法律條款依據(jù)勞動(dòng)合同法第九十四條規(guī)定：個(gè)人承包經(jīng)營(yíng)違反本法規(guī)定招用勞動(dòng)者，給勞動(dòng)者造成損害的，發(fā)包的組織與個(gè)人承包經(jīng)營(yíng)者承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。 勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知第四條規(guī)定：“建筑施工、礦山企業(yè)等用人單位將工程（業(yè)務(wù)）或經(jīng)營(yíng)權(quán)發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或自

44、然人，對(duì)該組織或自然人招用的勞動(dòng)者由具備用工主體資格的發(fā)包方承擔(dān)用工主體責(zé)任?！?中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例第六十三條第一款規(guī)定：無(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。三、案例點(diǎn)評(píng) 焦點(diǎn)一：包工隊(duì)員工因工傷亡，賠償責(zé)任到底該由誰(shuí)承擔(dān)？ 專家認(rèn)為要判定本案死者的賠償責(zé)任該由誰(shuí)承擔(dān)，應(yīng)從分析死者、包工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)和裝飾公司三者的相關(guān)法律關(guān)系入手。 本案中，裝飾公司與包工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)于2007年12月簽訂了樓道粉刷承包協(xié)議，該協(xié)議的簽訂，使裝飾公司與包工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)建立了發(fā)包方與承包方的

45、關(guān)系。 該包工隊(duì)隊(duì)員均是隊(duì)長(zhǎng)王某為完成該項(xiàng)目專門(mén)招來(lái)的粉刷工，他們的工資由王某按月支付，粉刷工作完成，雇傭關(guān)系隨即結(jié)束。由此，我們判定死者作為包工隊(duì)中的一員，與包工隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)王某是被雇傭者和雇傭者的關(guān)系（臨時(shí)雇傭關(guān)系）。 本案的隊(duì)長(zhǎng)王某作為承包方，屬不具備用工主體資格的自然人，死者作為王某臨時(shí)招用的粉刷工，在工程期內(nèi)和工程地點(diǎn)，如發(fā)生傷亡事故，應(yīng)由具備用工主體資格的發(fā)包方裝飾公司承擔(dān)用工主體責(zé)任，承擔(dān)賠償責(zé)任。這里的用工主體責(zé)任包括：簽訂合同、依法支付工資、工傷保險(xiǎn)責(zé)任、其他社會(huì)保險(xiǎn)責(zé)任等。焦點(diǎn)二：死者家屬能獲得哪些賠償金？ 根據(jù)中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例第六十三條第一款規(guī)定：無(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依

46、法登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。 本案中，由于裝飾公司未給死者繳納相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，死者不能享受勞動(dòng)社會(huì)保障部門(mén)給予的工傷待遇，其應(yīng)享受的法定工傷待遇應(yīng)由裝飾公司承擔(dān)。 依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第三十七條規(guī)定的職工因工死亡，直系親屬領(lǐng)取補(bǔ)助金的計(jì)算方法，裝飾公司應(yīng)支付下列賠償： 1. 喪葬補(bǔ)助金：?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金為6個(gè)月的用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。 2. 供養(yǎng)親屬撫恤金：供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:

47、配偶每月40%, 其他親屬每人每月30%, 孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)規(guī)定。本案中，死者父母屬于法定供養(yǎng)親屬且符合享受條件，應(yīng)享受供養(yǎng)親屬撫恤金。 3. 一次性工亡補(bǔ)助金：一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。 另外，事故當(dāng)天，死者被送至醫(yī)院搶救所發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，也應(yīng)由裝飾公司一并承擔(dān)。 最終，裝飾公司應(yīng)一次支付死者直系親屬賠償金17余萬(wàn)元，并且此后每月向死者父母支付供養(yǎng)親屬撫恤金。 四、操作提示據(jù)相關(guān)政府勞動(dòng)行政部

48、門(mén)統(tǒng)計(jì)，從事房地產(chǎn)、建筑、家裝等行業(yè)的勞動(dòng)者工傷事故的發(fā)生率明顯高于其他行業(yè)。這與此類(lèi)行業(yè)的崗位特征、作業(yè)環(huán)境及勞動(dòng)者的基本素質(zhì)存在直接關(guān)系。房地產(chǎn)、建筑、家裝這類(lèi)行業(yè)都屬于高危行業(yè)，其工作內(nèi)容和作業(yè)環(huán)境的危險(xiǎn)系數(shù)相對(duì)較高，再加上從業(yè)人員的文化素質(zhì)水平較低，安全防范意識(shí)嚴(yán)重缺乏，導(dǎo)致了工傷事故的頻繁發(fā)生。這對(duì)于多數(shù)未依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)的用人單位來(lái)說(shuō)，無(wú)時(shí)無(wú)刻都在面臨著高額賠償。 同時(shí)，縱觀整個(gè)房地產(chǎn)、建筑、家裝行業(yè)的用工管理現(xiàn)狀，會(huì)發(fā)現(xiàn)很多問(wèn)題。例如：企業(yè)與員工未訂立書(shū)面勞動(dòng)合同，勞動(dòng)關(guān)系混亂；用人單位不為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)，勞動(dòng)者的權(quán)益無(wú)法保障；工傷事故頻繁發(fā)生，多數(shù)用人單位面臨高額賠償；人員

49、流動(dòng)率高，企業(yè)難于管理；勞動(dòng)爭(zhēng)議多發(fā)，潛在集體爭(zhēng)議隱患等等。 因此，用人單位應(yīng)著重做到這樣兩點(diǎn)：第一，理順與勞動(dòng)者的勞動(dòng)法律關(guān)系，依法訂立書(shū)面勞動(dòng)合同。正如案例所述，目前此類(lèi)行業(yè)的工程項(xiàng)目、業(yè)務(wù)模式大多采用發(fā)包和承包的方式，那么作為發(fā)包方就應(yīng)當(dāng)明確與包工隊(duì)的關(guān)系，理順與包工隊(duì)員工的關(guān)系。特別是在包工隊(duì)無(wú)用工主體資格的情況下，發(fā)包方應(yīng)當(dāng)注意與包工隊(duì)員工依法確立勞動(dòng)關(guān)系。第二，依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)，承擔(dān)法律義務(wù)。用人單位只有依法承擔(dān)為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)的法律義務(wù)，才能合理地降低自己的法律成本和用工成本。本文案例對(duì)此問(wèn)題就是一個(gè)很好的說(shuō)明。 另外，用人單位還可以選擇采用多種用工形式（如勞務(wù)派遣、

50、非全日制用工）；加強(qiáng)勞動(dòng)者的安全教育，積極為勞動(dòng)者創(chuàng)造安全工作環(huán)境；提高用人單位人力資源管理者的專業(yè)管理水平等措施，構(gòu)建行業(yè)內(nèi)部和諧的勞動(dòng)關(guān)系。 休假期間與他人調(diào)班引發(fā)的工傷糾紛如何判決一、典型案例江蘇常州市中院就一起職工休息期間與他人調(diào)班工作期間死亡的工傷糾紛案作出判決。 2009年6月27日，常州某保潔公司職工朱俊才休息，但同事因家中有事，請(qǐng)求與他調(diào)班，朱駿才在未告知公司的情況下答應(yīng)了。同日，朱駿才在道路清掃作業(yè)時(shí)被車(chē)輛撞傷死亡。事后，有關(guān)部門(mén)認(rèn)定朱俊才為工傷。 2010年3月，保潔公司因不服工傷認(rèn)定，向常州市新北區(qū)人民法院提起行政訴訟：根據(jù)保潔公司的考勤記錄，2009年6月27日，朱俊才

51、休假，其在未告知保潔公司并獲得同意的情況下，私自與同事調(diào)班發(fā)生車(chē)禍死亡，朱俊才不屬在工作時(shí)間因工死亡，有關(guān)部門(mén)的工傷認(rèn)定錯(cuò)誤。二、本案件適用相關(guān)法律條款工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，除因醉酒導(dǎo)致傷亡的、違反治安管理傷亡的、犯罪的、自殘或自殺的五種情形外，其余受傷均應(yīng)認(rèn)定為工傷。工傷保險(xiǎn)條例第14條、第16條之規(guī)定，凡排除了第16條規(guī)定的五種法定不予認(rèn)定的情況，不考慮受傷人的主觀是否有過(guò)錯(cuò)，一律認(rèn)定為工傷。原勞動(dòng)部工傷認(rèn)定辦法第14條規(guī)定：職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。三、

52、案例點(diǎn)評(píng) 朱俊才與他人調(diào)班，故上述因醉酒導(dǎo)致傷亡的、犯罪的、自殘或自殺的情形皆被排除。結(jié)合。根據(jù)朱俊才病歷、死亡證明、交通事故認(rèn)定書(shū)，證明保潔公司與朱俊才存在勞動(dòng)合同關(guān)系，朱俊才是在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害，依法應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 保潔公司再次不服，上訴至常州市中級(jí)人民法院。 日前，二審法院終審判決：駁回上訴，維持原判。 說(shuō)法 現(xiàn)實(shí)生活中發(fā)生的案例形形色色，這起工傷認(rèn)定行政訴訟案的特殊性是企業(yè)認(rèn)為發(fā)生于職工休假期間與他人私自調(diào)班，其死亡不應(yīng)認(rèn)定為工傷。 一審法院認(rèn)為，依照工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，除因醉酒導(dǎo)致傷亡的、違反治安管理傷亡的、犯罪的、自殘或自殺的五種情形外，其余受傷均應(yīng)認(rèn)定

53、為工傷。保潔公司所稱朱俊才擅自調(diào)班，故上述因醉酒導(dǎo)致傷亡的、犯罪的、自殘或自殺的情形皆被排除。 本案二審審理認(rèn)定的理由，不僅在法律認(rèn)定的實(shí)體適用上進(jìn)行了說(shuō)理分析，即朱俊才確屬上班時(shí)間在工作場(chǎng)所，從事清掃道路工作職責(zé)時(shí)發(fā)生交通事故受傷死亡，勞動(dòng)部門(mén)認(rèn)定其是在工作時(shí)間發(fā)生事故受傷并無(wú)不當(dāng)。 同時(shí)，判決還著重在程序上進(jìn)行了說(shuō)理分析，原勞動(dòng)部工傷認(rèn)定辦法第14條規(guī)定：職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。本案中，死者親屬向有關(guān)工傷認(rèn)定部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定后，人事勞動(dòng)保障局就朱俊才

54、發(fā)生交通事故死亡等事宜向保潔公司法定代表人進(jìn)行了調(diào)查。二審?fù)徶?，保潔公司明確知道朱俊才家屬申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜，但保潔公司在行政程序和原審審理過(guò)程中均未提供證據(jù)證明其主張，即朱俊才事故發(fā)生當(dāng)日系休假及私自調(diào)班，朱俊才不屬工作時(shí)間發(fā)生交通事故受傷死亡的證據(jù)。因此，保潔公司依法應(yīng)承擔(dān)不利的法律后果。四、操作提示從職工發(fā)生工傷的第一時(shí)間起，用人單位就擔(dān)負(fù)起了法律賦予的責(zé)任，必須按照法律規(guī)定的程序履行救助-申報(bào)-轉(zhuǎn)院-勞動(dòng)能力鑒定-支付補(bǔ)償義務(wù)。保險(xiǎn)篇企業(yè)和員工是否可以“協(xié)商”不繳納社會(huì)保險(xiǎn)金？一、典型案例王某于2007年春節(jié)過(guò)后，和同村老鄉(xiāng)一起進(jìn)城務(wù)工，經(jīng)老鄉(xiāng)介紹進(jìn)入一家餐飲行業(yè)的企業(yè)A公司從事服務(wù)員

55、工作，雙方約定基本薪酬為1500元。因王某系農(nóng)村戶口，A公司要求王某提供相關(guān)身份證明，由公司為其在本城繳納綜合社會(huì)保險(xiǎn)。王某的老鄉(xiāng)告訴王某，若由企業(yè)為其繳納綜合社會(huì)保險(xiǎn)，會(huì)每個(gè)月從王某應(yīng)得工資中扣除八十元左右，這對(duì)于急于通過(guò)打工補(bǔ)貼家用的王某來(lái)說(shuō)無(wú)疑是不愿意的。次日，王某向A公司提出，自愿放棄綜合社會(huì)保險(xiǎn)的繳納，并愿意與企業(yè)簽訂協(xié)議書(shū)，說(shuō)明是自己自動(dòng)放棄綜合社會(huì)保險(xiǎn)。A公司考慮到若不為王某繳納綜合社會(huì)保險(xiǎn)同樣可以節(jié)約企業(yè)的人力成本支出，遂同意與之訂立雙方協(xié)議。協(xié)議約定，王某自愿放棄公司為其辦理綜合社會(huì)保險(xiǎn)，企業(yè)為保證王某諸項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的相關(guān)權(quán)益，為其購(gòu)買(mǎi)含生育、醫(yī)療、意外在內(nèi)的商業(yè)保險(xiǎn)，每月由公

56、司代為繳納商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。2008年5月，在市勞動(dòng)監(jiān)察大隊(duì)對(duì)實(shí)際用工情況的監(jiān)察審核中發(fā)現(xiàn)A公司未為王某繳納綜合社會(huì)保險(xiǎn)，故依法作出處罰決定。那么監(jiān)察大隊(duì)的處罰決定是否正確？A公司與王某基于“自愿”和“友好協(xié)商”下簽訂的雙方協(xié)議是否有效？能否依據(jù)該協(xié)議免除社會(huì)保險(xiǎn)繳納義務(wù)？商業(yè)保險(xiǎn)能否替代社會(huì)保險(xiǎn)？ 二、本案件適用相關(guān)法律條款中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法第七十二條規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類(lèi)型確定資金來(lái)源，逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第四條規(guī)定，繳費(fèi)單位、繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。征繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)納入社會(huì)保險(xiǎn)基金，?？顚Ｓ?，任何單位

57、和個(gè)人不得挪用。第十三條 繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門(mén)或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會(huì)保險(xiǎn)基金。商業(yè)保險(xiǎn)從其性質(zhì)、保障范圍、資金用途各方面來(lái)看均與社會(huì)保險(xiǎn)有所不同，不能替代社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)員工的保障。中華人民共和國(guó)合同法第五十二條第五項(xiàng)規(guī)定，違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定的，合同無(wú)效。三、案例點(diǎn)評(píng)既然社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳納屬于單位和個(gè)人共同承擔(dān)的強(qiáng)制義務(wù)，那么王某與A公司所簽訂協(xié)議的效力又如何界定呢？中華人民共和國(guó)合同法第五十二條第五項(xiàng)規(guī)定，違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定的，合同無(wú)效。也就是說(shuō)無(wú)論王某與A公司如何詳盡地約定了雙方在不繳納社會(huì)保險(xiǎn)一事上的權(quán)利義務(wù)，皆自始?xì)w于無(wú)效。四、操作提示以商業(yè)保險(xiǎn)和“協(xié)商”放棄社會(huì)保險(xiǎn)的形式規(guī)避社會(huì)保險(xiǎn)繳納義務(wù)，在面臨員工舉報(bào)或申請(qǐng)仲裁時(shí)，不僅不能免除企業(yè)應(yīng)承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)繳納義務(wù)，反而還可能因此承擔(dān)更多的滯納金和行政處罰。企業(yè)應(yīng)注意：為員工購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)是企業(yè)和員工的法定義務(wù)，不因雙方的協(xié)議而免除。勞務(wù)派遣篇?jiǎng)趧?wù)派遣與事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系一、典型案例   小李經(jīng)楊浦職業(yè)介紹所五角場(chǎng)職介分所介紹到某大學(xué)城物業(yè)管理有限公司處任保安，2005年1月24日小李持介紹