第十六節(jié)外用類中成藥

1、第十六節(jié) 外用類中成藥一、外用類中成藥概念1、由清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌的藥組成，具有清熱解毒、活血生肌、消腫排膿等作用，以外用為主，通過體表局部發(fā)揮治療作用。2、本類藥外用于肌表，既可對(duì)皮膚黏膜病變組織發(fā)揮局部治療作用，也可通過對(duì)皮膚粘膜的吸收發(fā)揮全身治療作用。適用于瘡瘍腫痛，跌打損傷，蛇蟲咬傷，水火燙傷，痔瘡，及耳、眼、喉等五官科疾病。3、有些藥物作用強(qiáng)烈，甚至有些有毒，外敷時(shí)面積不宜過大，劑量不可過多，以免因吸收過多產(chǎn)生毒副作用。二、代表藥物（一）馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏【處方】人工麝香、人工牛黃、珍珠、爐甘石（煅）、硼砂、冰片【制法】以上六味，分別粉碎成細(xì)粉，混勻，取凡士林785g及羊毛脂

2、50g，加熱，濾過，放冷至約50，加入麝香等細(xì)粉，攪勻至半凝固狀，制成1000g，即得?！拘誀睢繛闇\灰黃色或粉紅色的軟膏；氣香，有清涼感。 【作用類別】本品為痔類非處方藥藥品?！竟δ芘c主治】清熱解毒，活血消腫，去腐生肌?！居梅ㄅc用量】外用，涂擦患處。 【臨床應(yīng)用】用于濕熱瘀阻所致的痔瘡、肛裂，癥見大便出血，或疼痛、有下墜感；亦用于肛周濕疹。【方解】麝香為消腫散結(jié)之君藥，具有開諸竅，通經(jīng)絡(luò)，透筋骨，除惡瘡，痔瘺腫痛，有祛腐生新之功，本品以其辛、溫、芳香開竅，滲透力強(qiáng)，能使肌膚毛孔開擴(kuò)，引諸藥直達(dá)病所，現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，麝香有抗菌、消炎作用；爐甘石具有收斂，消腫，止血，防腐之功。冰片有消炎止痛，為

3、治痔瘡炎癥期的要藥，且具有抗菌作用。珍珠為解毒散瘀，生肌止血之品，局部應(yīng)用有防腐止痛的作用。牛黃為清熱鎮(zhèn)驚，治胎毒瘡癤及一切瘡瘍痔瘡之病癥。硼砂對(duì)大腸桿菌，綠膿桿菌，炭疽桿菌，葡萄球菌，白色鏈球菌等均有抑菌作用。 注意問題一：只對(duì)外痔有作用。痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，對(duì)于輕微的外痔馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏是起作用的，對(duì)于嚴(yán)重的內(nèi)痔、混合痔基本不能達(dá)到治愈的目的。 二：麝香會(huì)造成不孕，雖然馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏中含有的麝香是少量的，但是仍然對(duì)孕婦有一定的影響，懷孕的女士要慎用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。 三：馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏對(duì)于痔瘡只能起到緩解的作用，馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏治愈痔瘡的可能性很小。專家指出消炎藥、抗生素對(duì)痔瘡

4、的治療基本沒有太大的幫助，要想徹底治愈痔瘡還是應(yīng)該使用一些國外的專業(yè)藥物或者手術(shù)治療。 馬應(yīng)龍是一家經(jīng)國內(nèi)貿(mào)易部認(rèn)定的中華老字號(hào)企業(yè)，創(chuàng)始于公元 1582 年。 經(jīng)過持續(xù)快速健康發(fā)展 ，馬應(yīng)龍已經(jīng)成為一家涉足于藥品制造、藥品研發(fā)、藥品批發(fā)零售、連鎖醫(yī)院等多個(gè)領(lǐng)域的專業(yè)化多功能國際化的醫(yī)藥類上市公司。馬應(yīng)龍藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱“馬應(yīng)龍藥業(yè)”）是一家有四百多年歷史的中華老字號(hào)企業(yè)，創(chuàng)始于公元1582年（明朝萬歷十年）。1582年，馬應(yīng)龍的創(chuàng)始人馬金堂于河北定縣（今河北定州市）開辦小型眼藥鋪馬應(yīng)龍生記藥店（總店后遷往北京），創(chuàng)制“八寶”眼藥。至清乾隆年間，馬金堂的后人馬應(yīng)龍將“八寶眼藥”定

5、名為“馬應(yīng)龍定州眼藥”。四百多年來，馬應(yīng)龍品牌薪火相傳，生生不息，譜寫了一段“懸壺濟(jì)世，妙手仁心”的傳奇故事。 醫(yī)藥工業(yè)主導(dǎo)產(chǎn)品為馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、復(fù)方甘草合劑等藥品，其治痔類藥品一直在國內(nèi)市場(chǎng)同類藥品中居領(lǐng)先地位，獨(dú)家生產(chǎn)的皮膚類用藥龍珠軟膏和奇應(yīng)內(nèi)消膏也有相當(dāng)知名度。2006年公司加速推出系列化的治痔類新藥，如口服（片劑、顆粒劑、膠囊劑等）、注射、熏洗及物理器械等，形成品種多樣化、產(chǎn)品系列化的特色。 公司治痔類藥物在OTC的市場(chǎng)占有率保持在50以上，市場(chǎng)份額為26。其中麝香痔瘡膏基本壟斷了這一劑型的市場(chǎng)，在OTC市場(chǎng)的占有率達(dá)80以上且其銷售規(guī)模還有增長(zhǎng)的潛力。 企業(yè)精神

6、 龍馬精神在馬應(yīng)龍，龍?jiān)⑹局h(yuǎn)大的理想，堅(jiān)定的信念，執(zhí)著的追求，發(fā)現(xiàn)規(guī)律進(jìn)而駕馭規(guī)律，與時(shí)俱進(jìn)，處理好人與自然、人與社會(huì)的關(guān)系。 馬寓示著腳踏實(shí)地，以包容的胸懷厚積德行，尊重規(guī)律同時(shí)順應(yīng)規(guī)律，真誠實(shí)在做人，勤勞踏實(shí)做事。應(yīng)，即龍與馬的呼應(yīng)，寓示著包容、虔誠的品德與踏實(shí)、奮發(fā)、向上的精神向結(jié)合，遠(yuǎn)大理想與踏實(shí)肯干相結(jié)合。 馬應(yīng)龍倡導(dǎo)龍馬精神，就是追求馬的德范與龍的精神相呼應(yīng)，追求行為與理念、務(wù)實(shí)與務(wù)虛的相統(tǒng)一，追求天人關(guān)系的和諧生理健康，所謂天人合一；追求人際關(guān)系的和諧心理健康，所謂仁者愛人。（二）如意金黃散【處方】 姜黃 160g 大黃 160g 黃柏 160g 蒼術(shù) 64g 厚樸 64g 陳

7、皮 64g 甘草 64g 生天南星 64g 白芷 160g 天花粉 320g 【制法】 以上十味，粉碎成細(xì)粉，過篩，混勻，即得。 【性狀】 本品為黃色至金黃色的粉末；氣微香，味苦、微甘。 【作用類別】 本品為癤腫類非處方藥藥品。 【功能】 消腫止痛. 【用法用量】 外用.紅腫,煩熱,疼痛,用清茶調(diào)敷；漫腫無頭,用醋或蔥酒調(diào)敷；亦可用植物油或蜂蜜調(diào)敷；一日數(shù)次?！九R床應(yīng)用】用于熱毒瘀滯肌膚所致瘡癤腫痛，癥見肌膚紅、腫、熱、痛，亦可用于跌打損傷。（三）冰硼散【處方】 冰片50g 硼砂（煅）500g 朱砂60g 玄明粉500g 【性狀】為粉紅色的粉末；氣芳香，味辛涼。 【制法】以上四味，朱砂水飛成極細(xì)粉，硼砂粉碎成細(xì)粉，將冰片研細(xì)，與上述粉末及玄明粉配研，過篩，混勻，即得。 【用法用量】吹敷患處，每次少量，一日數(shù)次。 【功能】清熱解毒，消腫止痛。用于熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的咽喉疼痛