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1、細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾第一頁,共26頁。第1頁/共26頁第二頁,共26頁。第2頁/共26頁第三頁,共26頁。夏秋兩季多見。以兒童發(fā)病率最高,其次為中青年。第3頁/共26頁第四頁,共26頁。第4頁/共26頁第五頁,共26頁。第5頁/共26頁第六頁,共26頁。第6頁/共26頁第七頁,共26頁。急性(jxng)細(xì)菌性痢疾第7頁/共26頁第八頁,共26頁。3.中毒型休克型(周圍循環(huán)衰竭型)腦型(呼吸衰竭型)混合型(最兇險(xiǎn))第8頁/共26頁第九頁,共26頁。第9頁/共26頁第十頁,共26頁。第10頁/共26頁第十一頁,共26頁。第11頁/共26頁第十二頁,共26頁。慢性(mn xng)細(xì)菌性痢疾第12頁/
2、共26頁第十三頁,共26頁。第13頁/共26頁第十四頁,共26頁。第14頁/共26頁第十五頁,共26頁。第15頁/共26頁第十六頁,共26頁。中毒型細(xì)菌痢疾1抗感染 選擇敏感抗菌藥物,聯(lián)合用藥,靜脈給藥,待病屬于情好轉(zhuǎn)后改口服。具體抗菌藥物同上。2控制高熱與驚厥(1)退熱可用物理降溫,加1%溫鹽水1000ml流動(dòng)灌腸,或酌加退熱劑。(2)躁動(dòng)不安或反復(fù)驚厥者,采用冬眠療法,氯丙嗪和異丙嗪12mg/kg,肌注(j zh),24小時(shí)可重復(fù)一次,共23次。必要時(shí)加苯巴比妥鈉鹽,5mg/kg肌注(j zh),或水合氯醛,4060mg/kg次,灌腸,或安定0.3mg/kg/次,肌注(j zh)或緩慢靜推。3循環(huán)衰竭的治療:基本同感染性休克的治療。主要有:擴(kuò)充有效血容量;糾正酸中毒;強(qiáng)心治療;解除血管痙攣;維持酸堿平衡;應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。4防治腦水腫與呼吸衰竭第16頁/共26頁第十七頁,共26頁。第17頁/共26頁第十八頁,共26頁。第18頁/共26頁第十九頁,共26頁。第19頁/共26頁第二十頁,共26頁。第20頁/共26頁第二十一頁,共26頁。第21頁/共26頁第二十二頁,共26頁。第22頁/共26頁第二十三頁,共26頁。第23頁/共26頁第二十四頁,共2
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