醫(yī)學心理學復習重點

1、共享知識分享快樂AAAAAAAA08救援第一章緒論（注意把概念與例子之間的對應）1 .（定義）醫(yī)學心理學 是研究心理現(xiàn)象與健康和疾病關系的一門學科，是一門交叉的學科， 它既關注心理社會因素在健康和疾病中的作用，也重視解決醫(yī)學領域中的有關健康和疾病的心理或行為問題。2 .醫(yī)學心理學的研究范圍：研究心理或行為的生物學和社會學基礎及其在健康和疾病中的 意義；研究深信相互作用關系及其機制；研究心理社會因素在疾病過程中的作用規(guī)律； 研究各類疾病過程中的心理和行為特征即變化規(guī)律；研究如何將心理學原理及技術應用于人類的健康促進及疾病治療。3 .（概念）醫(yī)學模式，是指醫(yī)學的主導思想，包括疾病觀、健康觀等，并影

2、像醫(yī)學工作的思想及行為方式，使之帶有一定的傾向性，也影響醫(yī)學工作的結局。（注意對生物醫(yī)學模式的理解P5）身心分離觀是生物醫(yī)學模式下的觀念。4 .生物-心理-社會醫(yī)學模式，1977年由美國學者恩格爾提出。心理學基礎5 .醫(yī)學心理學的基本研究方法可以分為觀察法、調查法、心理測量法、個案法、實驗法和相 關研究法。第二章r認知過程"心理過程 < 情感過程心理現(xiàn)象J|意志過程f人格傾向性人格特征自我意識系統(tǒng)第一節(jié)認知過程1 .感覺（sensation）：是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性反映。2 .感覺的特征（注意與例子的對應）:感受性和感覺閾限一一其間成反比關系；感覺后像：

3、刺激作用停止以后，感覺印象的暫時停留現(xiàn)象，可分為正后像和負后像；感覺的適應：嗅覺的適應現(xiàn)象最強，聽覺和痛覺的適應現(xiàn)象較為少見，痛覺無適應現(xiàn)象;感覺的對比：同一感覺器官由于不同不同刺激物的作用，會使感覺在強度上和性質上發(fā)生變化，這種現(xiàn)象叫做感覺對比（包括同時對比和繼時對比）；聯(lián)覺：當一種感覺器官受到刺激而產生一種特定感覺的同時又產生另外一種不同的感 覺。如沉重的樂曲、甜蜜的笑容。3 .知覺（perception ）:是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。如看 到紅紅的蘋果、聽見動人的歌曲等。4 .知覺的特性：只覺得相對性知覺的整體性知覺的理解性知覺的恒常性（恒定、正常）視覺的恒常

4、性包括大小恒常性、形狀恒常性、明度恒常性、顏色恒常性等（如看五星紅旗從不同角度都是紅色，雪是白的等都屬恒常）5 .知覺的種類：空間知覺、時間知覺、運動知覺。6 .錯覺：是指在客觀事物的刺激作用下產生的對刺激的的主觀歪曲的知覺，是不正確的知覺。7 .記憶：是人腦對過去經歷過的事物的反映，包括識記、保持、再現(xiàn)三個基本環(huán)節(jié)。按記憶的內容分為：形象記憶、邏輯記憶、情緒記憶和運動記憶。按信息加工方式或保存時間的長短分：感覺記憶，又稱瞬時記憶，具有物理特性編碼，有鮮明的形象；短時記憶，又叫初級記憶，該注意能保持1分鐘以內，記T的廣度是 7 ±2個“創(chuàng)克”；長時記憶：又稱二級記憶。8 .遺忘：對識

5、記過的事物不能再認或再現(xiàn)，或是錯誤地再認或再現(xiàn)。（遺忘的內容：遺忘總是先快后慢，最后穩(wěn)定在一定水平）遺忘規(guī)律：遺忘進程先快后慢， 德國心理學家艾賓浩斯首先發(fā)現(xiàn)了這一現(xiàn)象；以往的多少與記憶材料的性質和長度有關（前攝抑制、倒攝抑制） ；以往的多少與個體的心理狀態(tài) 有關；遺忘與個體的學習程度和學習方式有關。9 .注意（attention）:是指個體的心理活動對一定對象的指向和集中。指向性和集中性是注意 的兩個基本特征。10 .注意的分類（單選）：無意注意，無預定目的，如響雷聽雷；有意注意，有預定目的；有以后注意，有預 定目的，但無需太多意志努力的注意。11 .思維（thinking）：是人腦對客觀現(xiàn)

6、實概括的、間接的反映，是認識的高級形式。間接性和概括性是思維的重要特性。 所謂思維的概括性，是指個體對客觀事物的本質特征和內在規(guī) 律的反映，一方面是對一類事物共同本質的特征進行反映；另一方面，思維是對事物之間規(guī)律性的內在聯(lián)系的認識。思維的分類：根據(jù)思維的方式分： 動作思維 形象思維 抽象思維；按思維的指 向性分（單選、判斷）：聚合思維，也稱求同思維發(fā)散思維，又稱求異思維；據(jù)思維的獨立程度分：常規(guī)思維 /習慣性思維創(chuàng)造性思維。思維的過程：即在頭腦中對事物進行分析、綜合、比較、抽取、概括的過程。12 .想象：是人們對頭腦中已有的表象進行加工改造并創(chuàng)造出新形象的過程。形象的功能（簡答，注意課本中的例

7、子 P21）：想象具有預見作用；想象具有對認識的補充作用；想象具有對情緒的調節(jié)作用；想象具有代替作用；想象對機體的生理活動過程也有調節(jié)作用；想象的種類：有意想象（再造想象、創(chuàng)造想象和幻想）；無意想象（無預定目的）。第二節(jié)情緒和情感過程1 .情緒（emotion）和情感（affection ）是指人們對客觀事物是否符合自身需要的態(tài)度的體 驗。需要時情緒和情感產生的基礎；情緒和情感是一種主觀體驗2 .情緒和情感的關系（簡答）：區(qū)別：從需要的角度情緒與需要的角度相關聯(lián)，情感與社會性質相聯(lián)從發(fā)生的角度區(qū)分，情緒發(fā)生較早，人和動物都有，而情感發(fā)生較晚，僅人類獨有 從反映的角度區(qū)分，情緒帶有情境性、激動性

8、和暫時性，常隨常隨情境的改變而改變；而情感具有較大的穩(wěn)定性、 深刻性和持久性 反映的強度：情緒比較強烈，帶有沖動性和明顯的外部表現(xiàn)；而情感體 驗較弱，也很少具有沖動性。聯(lián)系：情緒情感總是彼此依存、相互交融的，穩(wěn)定的情緒是在情感的基礎上發(fā)展起來的， 同時又通過情緒反映得以表達。3 .情緒的功能（簡答，具體點的擴展見書） P22:適應功能：情緒是適應生存的工具，它能傳遞信息，獲得幫助；激發(fā)功能：激發(fā)心理活動和行為動機，放大內驅力，以興趣和好奇心促進認知；對動作效率的影響：愉快情緒與工作效率成倒 “U'關系。（中等喚醒水平的愉快和興趣為認識活動提供最佳的情緒背景，過低或過高的愉快均不利于認知

9、操作）；情緒是人際交往的手段。4 .情緒狀態(tài)的分類：心境（moo。是指微弱而持久，帶有渲染性的情緒狀態(tài)。一一如人逢 喜事精神爽；激情（intense emotion ）是一種迅猛爆發(fā)、激動短暫的情緒狀態(tài)應激（stress ）：出乎意料的緊急情況所引起的的高度緊張的情緒狀態(tài)。5 .情感（指人與的社會性需要像聯(lián)系的主觀體驗）的分類（填空）： 道德感（moral felling） ;理智感（rational felling） ;美感（aesthetic felling ）6 .情緒的兩極性：情緒的動力性有增力和減力兩極；情緒的激動性有激動與平靜兩極情緒的強度有強、弱兩極；情緒的緊張度有緊張與輕松兩極

10、。7 .情緒方面的理論（填空）：沙赫特-辛格的情緒三因素學說，其提出情緒的產生是受認知過程、環(huán)境刺激、生理反應三種因素所制約,其中認知因素對情緒的產生起 關鍵作用。第三節(jié)意志過程1 .意志（will ）是指人們自覺地確定目標，有意識地支配、調節(jié)行為，通過克服困難以實 現(xiàn)預定目標的心理過程。2 .意志行動的基本特征（單選、判斷、簡答）：具有明確的目的性（前提）；與克服困難相聯(lián)系（核心）；以隨意活動為基礎。3 .意志的品質（填空，注意與與之相反的方面的比較）：自覺性（反：搖動性、盲從、獨斷性）；果斷性（反：優(yōu)柔寡斷）；堅韌性（反：虎頭蛇尾、見異思遷、執(zhí)拗） ； 自制性（反:任性、怯懦）。第三節(jié)人格

11、1 .人格（personality ）：指一個人的整體精神面貌，具有一定傾向性的的、穩(wěn)定的心理特 征的總和。2 .人格的特征（簡答）：獨特性與共同性；社會性與生物性；穩(wěn)定性與可塑性； 整體性3 .人格心理特征：它指個體心理活動中所表現(xiàn)出比較穩(wěn)定的心理特點，主要包括：能力、 氣質和性格4 .影響人格形成的因素（論述）：生物因素：自然基礎或物質前提，它包括遺傳基因的 影響、神經系統(tǒng)的特征及生理狀況的影響；環(huán)境因素：是決定因素，它包括家庭、學 校、社會文化環(huán)境等；實踐活動；自我教育。5 .需要（need）是個體對生理的和社會的客觀需求在人腦的反映，是個體的心理活動與行 為的基本動力。一般分為生理性需

12、求和社會性需求。6 .馬斯洛的需要層次理論（ 注意是由低到高）：生理的需求；安全的需求；歸屬和 愛的需求；尊重的需求；自我實現(xiàn)的需求。7 .動機（motivation ）是引起和維持個體活動，并使活動朝著一定目標的內部心理動力，其中需要和誘因是動機產生的兩個必要條件8 .動機具有活動、指向、維持和調整三個功能。9 .動機沖突（給例子需要知道是那種沖突）：雙趨沖突；雙避沖突；趨避沖突；雙重趨避式沖突。10 .挫折（frustration ）:動機收到干擾阻滯、被迫暫停放棄或完全受阻所導致大需要不能 滿足的狀態(tài)。11 .能力（ability ）：是人能順利地完成某種活動所必備的心理特征。12 .能

13、力發(fā)展的個別差異（質和量方面）：能力發(fā)展水平的差異，能力在人群中表現(xiàn)為兩頭小、中間大的常態(tài)分布；能力表現(xiàn)早晚的差異；能力的類型差異（質的差異）。13 .智力（intelligence ）：屬于一般能力，是指認識方面的各種能力的綜合，其核心是抽象邏輯思維能力（常包括液態(tài)智力和晶態(tài)智力）14 .氣質（temperament）希波克拉底提出氣質體液學說，認為人體內有血液、粘液、黑膽汁和黃膽汁四中液體，并根據(jù)他們將氣質分為多血質、膽汁質、粘液質和抑郁質。15 .氣質類型的生理機制，目前主要是巴普洛夫提出的高級神經活動類型的學說，其包含四：種基本類型（注意對應）：興奮型：類似于膽汁質型一一火氣大，肝病多

14、；活潑型，類似于多血質型一一好表現(xiàn)；安靜型，類似于粘液質型一一癌癥；弱型：類似于抑郁型一一抑郁癥。16 .氣質的意義（簡答）：氣質與生物因素有關，具有相對的穩(wěn)定性，可塑性較差；氣 質本身無好壞之分，不決定成就的高低；與工作效率有關，因此“事要擇人，人要擇 事”用于職業(yè)指導和人才選拔；對個體的心理健康有不同影響。17 .性格（character,）是個體在生活過程中形成，對客觀現(xiàn)實穩(wěn)固的態(tài)度以及與之相適應 的習慣了的行為方式。18 .性格的特征（選擇、填空、簡答）：性格的態(tài)度特征；性格的情緒特征，表現(xiàn)在情緒 的強度、穩(wěn)定性、持久性以及主導心境；性格的意志特征，表現(xiàn)在意志品質的自覺性、 果斷性、堅

15、持性和自制力四個方面；性格的理智特征，主要是在認知過程中所表現(xiàn)的 差異。第三章心理發(fā)展與心理健康1 .健康是指，一個人在身體健康、心理健康、社會適應健康和道德健康四個方面皆健全。2 .心理健康（mental health）就是以積極的、有效的心理活動，平穩(wěn)的、正常的心理狀態(tài)， 對當前和發(fā)展著的社會、自然環(huán)境以及自我內環(huán)境的變化具有良好的適應功能，并由此不斷地發(fā)展健全的人格，提高生活質量，保持旺盛的精力和愉快的情緒。3 .心理健康的標準一一 馬斯洛和米特爾曼提出的心理健康的十條標準：有充分的自我安全感；能充分了解自己， 能恰當?shù)脑u估自己的能力；生活理想切合實際；不脫離周圍現(xiàn)實環(huán)境； 能保持人格的

16、完整與和諧；善于從經驗中學習；能保持良好的人際關系；能適度地宣泄情緒和控制情緒；在符合團體要求的前提下，能有限度的發(fā)揮個性；在不違背社會規(guī)范的前提下，能適當?shù)臐M足個人的基本需要。4 .青年期的心理特點：認知能力趨于完善；情緒情感豐富、強烈，但不穩(wěn)定；意志活動控制力日益增強； 人格逐漸成熟，一是自我意識趨于成熟， 能對自身進行自我批評和 自我教育，二是青年人生觀、道德觀已形成。5 .青年的心理健康：培養(yǎng)良好的適應能力：使青年正確的認識自己，正確的進行自我評價 樹立適當?shù)膴^斗目標，避免挫折和失敗感的產生 開放自我，積極主動的交往； 及時解決情緒情感問題：期望值適當 增加愉快生活體會 找適當?shù)臋C會及

17、時宣泄自己的情緒行動轉移或者升華法；防止性的困擾。6 .中年期的生理心理特點：生理功能逐漸減退；心理功能繼續(xù)發(fā)展：智力發(fā)展到最佳 水平 中年人情緒趨于穩(wěn)定情緒調控能力強意志堅定，個性穩(wěn)定。7 .中年期心理健康問題（要求大點）：注意身心健康，避免心理負荷過重：合理安排時間保持平和心態(tài) 學會緩解壓力；處理好家庭中各種關系以及社會中的人際關系；順利度過更年期。第四章 主要理論流派第一節(jié)精神分析理論1 .精神分析學說（psychoanalysis）又稱心理動力理論，由奧地利弗洛伊德在19世紀創(chuàng)立。2 .主要理論內容：潛意識理論：弗洛伊德經典精神分析理論把人的心理活動分為意識、潛意識和前意識三個層次；潛

18、意識（unconscious）是指個體無法直接感知到的那一部分心理活動，主要是不被外界現(xiàn)實、道德、理智所接受的各種本能沖動、需求和欲望，或明顯導致精 神痛苦的過去事件，如已經被意識遺忘了的童年時期不愉快的經歷、心理上的創(chuàng)傷等。人格結構理論：精神分析學說認為，人格是由本我（id）、自我（ego）和超我（superego） 三部分構成；人格中的本我追求所謂的 “快樂原則”、自我其活動遵循現(xiàn)實原則、 超我 按“至善原則”行事；性心理發(fā)展理論：口欲期（約至一歲）肛欲期（2歲-4歲） 性器期（4歲-6歲） 潛伏期（6-10歲） 生殖期（10-20歲）；自我防御機制（理解）：壓抑，是最基本的防御 反向作用

19、 置換作用（正移情 和負移情）退行投射否認、曲解機制等。神經癥的心理病理學：精神分析認為潛意識里的神經癥性沖突時導致神經癥性心理障礙的重要原因。潛意識沖突主要指童年時形成的，沒有得到解決的沖突。第二節(jié)行為學習理論（流派創(chuàng)始人一一華生）1 .行為主要指個體內在的和外在的各種形式的運動，也包括主觀體驗、意識等心理活動和內 臟活動。2 .行為學習理論來源主要有三個方面：經典條件反射理論、操作性條件反射理論、社會學習理論。（三者的共同點都是學習，學習概念是行為療法的核心，學習就是實際治療目標的主要手段，行為治療技術實際上是一些獲得、消除和改變行為的學習的過程）。3 .經典條件反射理論：由俄國生理學家巴

20、普洛夫發(fā)現(xiàn)；操作性條件反射理論：行為強化分為正強化一一具體行為之后，出現(xiàn)了刺激結果的增力口，導致具體行為的增強；負強化一一具體行為之后，出現(xiàn)了刺激結果的移除，導致了具體行為的減弱。社會學習理論：由美國心理學家班杜拉創(chuàng)建。第三節(jié) 認知理論日lis提出了所謂ABC理論，A是指刺激性事件，B是指信念系統(tǒng)，C繼事件之后。第四節(jié)人本主義理論人本主義心理學，自稱是心理學的第三勢力，其中馬斯洛和羅杰斯等是主要人物。第五章 心理評估1 .心理評估的方法：觀察法；會談法；調查法；心理測驗法及臨床評定量表一一 心理測驗的定義：依據(jù)一定的法則，用數(shù)量化手段對心理現(xiàn)象或行為加以確定和測定。2 .心理測驗的發(fā)展（時間、

21、人物、事件，單選） ：1879年科學心理學家馮特（ Wundt）在德國建立了第一個心理學實驗室；1890年卡特爾發(fā)表了 “心理測驗程序” 一文，首先使用“心理測驗”這一概念；比奈-西蒙首次提到“智力”這個概念，并編制了 “比奈 -西蒙量表”，用于智力測驗； 韋克斯勒進一步提出了離差智商的概念。3 .標準化心理測驗的基本條件：施測條件；主試者因素；受試者因素；信度、效度及常模（單選、判斷）信度（reliability ）是指一個測驗工具在對同一對象的幾次測量當中所得到的結果的一直程度。它反映工具的可靠性和穩(wěn)定性；效度（validity ）指一的測量工具能夠測量出其所要測東西的真實程度，它反映工具

22、的有效性和正確性；常模（norm）是指某種測量工具在某種人群中測查結果的標準量數(shù)，即可比較的標準。4 .應用心理測驗的基本原則（大題，在答大點的基礎上記憶理解）：標準化原則；保密原則一一測驗工具及結果的保密；客觀性原則。5 .心理測驗的分類一一填空：（根據(jù)功能和目的分）智力測驗；人格測驗；神經心理學測驗；評定量表。6 .智力：比率智商一一IQ=（MA/CA）100,適用于15歲以下兒童；離差智商。智力測驗，國際上通用的有斯坦弗-比奈智力量表、韋氏智力量表一一包括成人（16歲以上）、兒童（6-16歲）和學齡前期（4-6歲）三個版本。7 .人格測驗中的 艾森克人格問卷（EPQ）,主要用于測定性格的

23、內外性和情緒的穩(wěn)定性。EPQ由三個人格維度量表和一個效度量表組成。神經質（N）維度，測查情緒的穩(wěn)定性，高分反映焦慮、抑郁和較強烈的情緒反應傾向等特征；內-外向（E）維度，測查內向和外向人格特征。高分反映個性外向，具有好交際、熱情、沖動等特征；精神質（P）維度，高分可能具有孤獨、缺乏同情心、不關心他人、難以適應外部環(huán) 境、好攻擊，與別人不友好等特征，也可能具有及其與眾不同的人格特征；掩飾（lie-L ）量表，高分表示掩飾、隱瞞。8 .卡特人16項人格問卷 16PF.第六章 心理應激1 .應激，指機體對傷害性刺激產生的非特異性防御反應，這個概念的提出首推加拿大的病理 生理學家塞里，他提出的應激學說

24、，開創(chuàng)了身心醫(yī)學的先河。他認為每一種疾病或有害刺 激都有這種相同的、特征性的和涉及全身的生理生化反應過程。他將其稱為“一般適應綜 合征”（GAS）,并將GAS分為警戒（alarm）、阻抗（resistance）和衰竭（exhaustion）三個 階段。2 .根據(jù)過程模型，心理應激可被定義為：個體在應激源作用下，通過認知、應對、社會支持 和個性特征等中間多因素的影響或中介，最終以心理生理反應表現(xiàn)出來的作用“過程”。3 .系統(tǒng)模型對心理應激的定義（簡答）：應激系統(tǒng)模型的基本特征（法則） 包括：應激是多因素的系統(tǒng)； 個因素相互影響互 為因果；個因素之間動態(tài)的平衡或失衡決定個體的健康或疾病；認知因素在

25、平衡和失衡中起關鍵作用；人格因素是核心，認知評價是關鍵。根據(jù)系統(tǒng)模型，心理應激可被定義為：個體的生活事件、認知評價、應對方式、社會支 持、人格特征和心身放映等生物、心理、社會多因素構成相互作用的動態(tài)平衡“系統(tǒng)”，當又與某種原因導致系統(tǒng)失衡，就是心理應激。（注意P100圖）4 .心理應激的意義：有助于從整體上認識人的健康問題；在病因學方面，“過程模型”有助于我們清晰的認識心理疾病和癥狀的發(fā)生發(fā)展過程；在治療學方面，通過針對應激因素引起的負面因素入手，達到治療目的；在預防方面，調整應激各有關因素的動態(tài)平衡，促進個體在不同內外環(huán)境下的健康成長或保持適應（心理衛(wèi)生） 。5 .認知評價在認知反應中的作用

26、，簡稱雙重評價學說（簡答） ：以下理解作答評價（evaluation or appraisal）是指個體對遇到的生活事件的性質、程度和可能的危害情 況作出估計。Folkman和Lazarus將個體對生活事件的認知評價過程分為初級評價和次級 評價。初級評價是個體在某一事件發(fā)生時立即通過認知活動判斷其是否與自己有利害關 系。一旦得到有關系的判斷，個體立即會對事件的是否可以改變即對個人的能力作出評估， 這就是次級評價。伴隨著次級評價，個體會進行相應的應對活動：如果次級評價事件是可以改變的，采用的往往是 問題關注應對；如果次級評價是不可改變的，則往往采用 情緒關注應對。6 .應對（coping）是個體

27、對生活事件以及因生活事件而出現(xiàn)的自身不平衡狀態(tài)所采取的認知 和行為措施。應對的 分類：從應對的指向性看，有的應對策略是針對事件或問題的，有的 則是針對個體的情緒反應的，前者曾被稱為問題關注應對，后者為情緒關注應對。應激反應（主要出簡答論述題）7 .應激反應（stress reaction）是指個體因為應激源所致的各種生物、心理、行為方面的變話， 常稱為應激的心身反應。8 .簡答應激引起的情緒反應、認知性反應和行為反應。情緒性應激反應，它與健康和疾病的關系最直接。常見的應激情緒反應包括焦慮、恐懼、憤怒和抑郁等；認知性情緒反應，主要表現(xiàn)為：意識障礙，注意力受損，記憶、思維、想象力衰退等； 情緒性應

28、激反應，主要包括：逃避與回避，退化與依賴，敵對與攻擊，無助與自憐以 及物質濫用等。9 .應激引起的心理反應有哪些（論述：答道大點的同時加上自己的理解）：情緒性應激反應，它與健康和疾病的關系最直接。常見的應激情緒反應包括焦慮、恐懼、憤怒和抑郁等；認知性情緒反應，主要表現(xiàn)為：意識障礙，注意力受損，記憶、思維、想象力衰退等； 情緒性應激反應，主要包括：逃避與回避，退化與依賴，敵對與攻擊，無助與自憐以 及物質濫用等。10 .常見的應激情緒反應（填空、選擇、簡答）：焦慮：最常見的應激反應，是個體預期將要發(fā)生危險或不良后果時表現(xiàn)的不良情緒狀 態(tài)；恐懼，是一種已明確的有特定的危險的或有害情景時的一種情緒反應

29、；憤怒， 是與挫折和威脅有關的情緒反應，常與目標受阻、個人自尊心受到打擊有關；抑郁， 表現(xiàn)為悲哀、孤獨、寂寞喪失和厭世等消極情緒狀態(tài)。第十章心身疾病1 .心身疾?。╬sychosomatic disease）或稱心理生理疾病，指心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā) 展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙2 .心身疾病的特點（簡答）：以軀體癥狀為主，有明確的病理生理過程；某種個性特征是疾病發(fā)生的易患因素；疾病的發(fā)生發(fā)展與心理社會應激（如生活事件等）和情緒反應有關；生物或軀體因素是某些心身疾病的發(fā)展基礎，心理社會因素往往起“扳機” 作用；心身疾病通常發(fā)生在自 主設支配的系統(tǒng)或器官；心神綜合治療

30、比單用生物學治療效果好3 .心身疾病的診斷原則中的診斷要點（簡答）：疾病的發(fā)生包括心理社會因素，其與軀體癥狀有明確的時間聯(lián)系；軀體癥狀有明確的器質性病理改變，或存在已知的病理生理學變化；排除神經癥性障礙或精神病。第十一章心理異常問題1 .人正常的心理活動 （判斷選擇、簡要回答）是一個完整的統(tǒng)一體，各個心理過程之間相互 關聯(lián)、相互影響，協(xié)調一致的在實踐活動中發(fā)揮作用。正常的心理活動具有三大功能： 能保障人作為生物體順利地適應環(huán)境， 健康地生存發(fā)展； 能保障人作為社會實體正常地進行交談； 能使人類正常地、正確地反映、認識客觀世 界的本質及其基本規(guī)律。2 .異常心理是指個體的心理過程和心理特征發(fā)生異

31、常改變，又稱變態(tài)心理。3 .較常用的對心理異常進行區(qū)分的方法和判斷標準：常識性的區(qū)分，即非專業(yè)人員對正常與異常心理的區(qū)分，主要根據(jù)日常的生活經驗；心理學的區(qū)分，根據(jù)“心理是客觀現(xiàn)實的反映，是腦的機能”，提出三條原則，作為確定心理正常與異常的依據(jù)：主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則 心理活動的內在協(xié)調 性原則人格的相對穩(wěn)定性原則；心理異常的判斷標準 （填空、選擇、判斷、簡答）：內省經驗標準：其一是指從病人 的主觀體驗，即及病人自己覺得因焦慮等而有不舒適感或自己不能控制自己的情緒時主動 尋求他人的幫助和支持，其特點是有主觀的“自知之明”；其二是從觀察著而言的，即根據(jù)觀察著自己的經驗作出心理正常還是異常

32、的判斷統(tǒng)計學標準，將被觀察者的心理活動與大多數(shù)人的心理活動進行比較和對照以判斷客觀檢查標準，將癥狀數(shù)量化并以數(shù)字表示，是比較客觀和可靠的指標社會適應標準。性心理障礙：4 .性心理障礙（psychosexual disorder）又稱性變態(tài)或性欲倒錯，泛指在兩性行為方面的心理 和行為明顯偏離正常，是指一組以性對象歪曲和性行為異常為特征的心理障礙。但不包括單純性欲減退、性欲亢進及性生理功能障礙。5 .性心理障礙的判斷標準（相對標準）：第一，其行為不符合當時社會認可的正常標準；第二，其行為對他人可能造成一些傷害；第三，本人體驗到痛苦。注意，性心理障礙應排除 器質性精神疾病、神經發(fā)育遲滯及其他精神疾病

33、伴隨的性行為異常，也要與流氓和性犯罪相區(qū)別。6 .性心理障礙的簡單分類：性對象障礙；性偏好障礙；性別認同障礙；其他（如口淫癖、戀 污穢癖、亂倫癖等）。人格障礙7 .人格障礙（personality disorder）是指人格特征明顯偏離正常，使病人形成了一貫的反映個 人生活風格和人際關系的異常行為模式。注意：應與成年后心理社會因素所致的人格偏離區(qū)別，也應與腦部器質性病變所致的氣質型人格障礙綜合癥或類病態(tài)人格相區(qū)別。8 .人格障礙的特征：心理特征紊亂與不定，并在人際關系方面難以與他人相處，表現(xiàn)出偏執(zhí)、懷疑等； 把社會和外在對自己的不利及所遇困難等，都歸結于別人的錯誤或命運所致，這種外部 歸因的思

34、維使其不承認自己的缺點，當然也談不上那個行為上的改正；無責任感，無 罪惡感，表現(xiàn)出對自己的一切行為都辯解和袒護；對周圍任何環(huán)境和接觸的人都表現(xiàn) 出仇視、猜疑和偏頗的看法。9 . CCMD-3對人格障礙的診斷標準（填空）：癥狀標準：認知的異常偏離情感的異常偏離控制沖動及對滿足個人需要的異常偏離人際關系的異常偏離；嚴重程度標準；病程標準；排除標準。10 .人格障礙形成的原因（論述）：生物學因素，人格異常者親屬中，凡血緣關系越近者，人格異常的出現(xiàn)率越高。根據(jù) 調查結果，提示遺傳有重要的影響，也可能與孕期或嬰幼兒期營養(yǎng)不良以及神經系統(tǒng)的 損傷等原因有關；心理因素，在人格發(fā)育中，兒童早期的環(huán)境和家庭教育是非常重要的因素。有研究報 道，兒童早期母愛被剝奪可形成缺乏感情的性格，往往對社會很冷淡。兒童人格的發(fā)展 與父母的態(tài)度也有