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文檔簡介
1、最初緊急處置:第一個ABCD (基礎生命支持BLS,最為重要)第二階段處置:第二個ABCD(高級生命支持ACLS,技術后盾)第三階段處置:第三個ABCD(心肺復蘇成功后的進一步治療)A Assist 多器官功能支持多器官功能支持B Brain 腦保護與冬眠、促清醒腦保護與冬眠、促清醒C Care ICU重癥監(jiān)護重癥監(jiān)護 D Diagnosis 確診并祛除病因確診并祛除病因 內容已超出現(xiàn)場內容已超出現(xiàn)場心肺復蘇心肺復蘇的范圍,從略的范圍,從略 第一步第一步(1) (1) 徒手開徒手開放放氣道氣道:壓頭抬壓頭抬頦頦(2) (2) 建立人工建立人工氣道氣道:氣管插氣管插管管(3) (3) 多器官功多
2、器官功能支持能支持 第二步第二步(1)(1)口對口口對口/ /面面罩人工呼吸罩人工呼吸(2)(2)人工正壓通人工正壓通氣氣: 呼吸機呼吸機(3)(3)腦保護與冬腦保護與冬眠、促清醒眠、促清醒 第三步第三步(1) (1) 徒手胸外徒手胸外心臟按壓術心臟按壓術(2) (2) 持續(xù)人工持續(xù)人工循環(huán)循環(huán):藥物器械藥物器械(3) (3) ICU重癥重癥監(jiān)護、亞低溫監(jiān)護、亞低溫 第四步第四步(1) (1) 體外電擊體外電擊除顫(除顫(AED)(2) (2) 應用復蘇應用復蘇藥物藥物: 副腎素副腎素(3) (3) 診斷與鑒診斷與鑒別、祛除別、祛除病因病因心肺復蘇的方法與流程階段一階段二階段一階段二 階段三階
3、段三雙人法心肺復蘇的步驟與方法雙人法心肺復蘇的步驟與方法成人基礎生命支持成人基礎生命支持ABCABC操作操作所謂雙人法即由醫(yī)生與護士兩人配合,其中一人負責操作(簡稱術者、為主角A),而另一個人則從旁協(xié)助(簡稱助手、為配角B),2人共同完成心肺復蘇。訓練和考核均要求醫(yī)生與護士互為A B角色,醫(yī)生既可當術者、也可當助手,同樣護士既可當助手、也可以當術者;平時訓練時醫(yī)生與護士應該輪流交換角色,而操作考核則臨時抽簽決定醫(yī)生與護士所分別扮演的考核角色。 假設心肺復蘇模型人為一個非目擊的成人心臟停搏,醫(yī)護配合按照ABCD的程序2人共同完成操作,但操作考核僅限于基礎生命支持的ABC部分(即只需做第一個只需做
4、第一個ABCDABCD,電擊除顫,電擊除顫D下口頭醫(yī)囑即可下口頭醫(yī)囑即可)。具體操作流程依次為: 1、評估周圍環(huán)境是否安全: 當發(fā)現(xiàn)有人突然倒地或者突然意識喪失應立即施救。術者首先看天看地,判斷周圍環(huán)境安全,牢固樹立安全第一和自我保護意識(考核時要求術者和助手全程戴保護手套操作),然后才開始實施現(xiàn)場心肺復蘇。術者做看表動作,記住開始搶救的時間(與此同時,操作考核也開始掐秒表全程計時)。 2、檢查意識(判斷A): 術者到達患者身邊,位于右側,雙膝跪地,就地搶救;盡量靠近患者身體,左膝與患者肩部同高、雙膝與自身肩部同寬。判斷是否昏迷的方法為拍打患者肩部、同時高聲呼喚,嘴巴湊近患者耳旁5公分、對著左
5、右兩個耳朵大聲地各呼喊一遍;如果對呼喚無反應(簡單指標即不睜眼),還可立即用右手大拇指的指甲使勁掐壓患者人中2次(判斷意識做的兩個動作應控制在5秒鐘內完成),仍無反應就可以確定患者意識喪失(昏迷)。 a、開放氣道前判斷病人的意識; b、人工呼吸前判斷病人的呼吸; c、胸外按壓前判斷病人的心跳; d、電擊除顫前判斷病人的心電圖。 3、啟動BLS: 如果確定患者昏迷,必須立刻高聲呼救:“病人無反應”,“快來人吶、準備搶救!”(用語應規(guī)范、配合肢體動作),吩咐助手準備“除顫監(jiān)護儀、氧氣面罩-復蘇球囊” 三樣裝備,并且盡快攜帶到患者的身旁。4、擺放體位: 將患者取仰臥位,置于地面或硬板上(如果躺在軟床
6、墊上,必須在患者背后墊一個硬木板);去掉枕頭,解開衣服、松開腰帶,便于病人呼吸順暢和按壓定位;理順身體,保持患者的身體平直、四肢無扭曲;同時下達第一個口頭醫(yī)囑“建立靜脈通路”。 5、徒手開放氣道(A): 術者首先觀察口腔有無異物,如有應馬上將病人頭轉向一側,用手指清除干凈;同時下達口頭醫(yī)囑:“準備吸引器、連接吸痰管”。然后再用“壓頭抬頦”法開放氣道,解除昏迷者的舌根后墜,從而保持呼吸道暢通;要求頭后仰動作規(guī)范、溫柔,一步做到位(病人下頜、耳廓之間的聯(lián)線與地面保持垂直)。 6、器械人工呼吸(B): 術者檢查病人有無自主呼吸,方法為“一看、二聽、三感受”,判斷用時控制在510秒鐘,口頭數(shù)數(shù)“100
7、11010”計時。如果判斷患者無呼吸,術者立即下達口頭醫(yī)囑:“球囊通氣兩次、接通氧氣!”由助手捏復蘇球囊進行人工呼吸,助手的左手采用 “E-C”手法固定并扣緊氧氣面罩,而右手使用簡易呼吸器捏皮球、通氣二次,用時大約在5秒鐘以內(緩緩吹氣各2秒、中間換氣1秒);如果助手單手不能扣緊氧氣面罩,臨床上也可讓助手采用雙“E-C”手法固定氧氣面罩,由術者來捏復蘇球囊通氣(考核規(guī)定只能由助手單人捏皮球)。 7、建立人工循環(huán)(C): 術者快速判斷患者有無循環(huán)征象,方法是10秒鐘始終正確觸摸同側的頸動脈搏動,同時前5秒再次低下頭檢查呼吸、后4秒抬起頭巡視四肢檢查肢體是否在抽動、最后 1秒停留在面部看有無咳嗽反
8、射(順便觀察患者的面色變化),限時10秒鐘完成、數(shù)數(shù)計時。如判斷無心跳,立即由術者進行胸外心臟按壓,按壓時要求術者隨時觀察患者的臉色改變和面部反應。 徒手做胸外心臟按壓的規(guī)范要點(共計五個要素): 按壓部位 正確手勢 按壓姿勢 用力按壓 快速按壓 按壓部位胸骨正中線的中、下三分之一段交界處,快速定位方法為“胸骨下切跡”上兩橫指(雙手定位),如果患者屬于正常體型,還可簡化為左手中指直接平雙乳頭之間的連線(單手定位)。每個周期按壓之前都要先用手正確定位、清晰顯示;術者的左手掌根部必須居中(位于胸骨正中線),并應始終緊貼病人胸壁皮膚,做到放松不離位,牢牢將左手掌固定在正確的按壓部位上。 正確手勢快速
9、定位后,術者馬上抽出右手搭在左手的手背上,雙手重疊并十指交叉、相互扣起來;只能用左手的掌根部與病人的胸骨接觸(面積越小越好),其余五個指頭必須全部翹抬起來,不可將按壓力量作用于病人的兩側肋骨上。 按壓姿勢術者雙膝跪地,以髖關節(jié)為支點、腰部挺直,巧用上半身的重量往下壓(杠桿原理),而不是靠兩個手臂的臂力去發(fā)力按壓;因此雙臂必須繃直,肩、肘、腕三關節(jié)呈一條直線(尤其肘關節(jié)不得彎曲);并且手臂這條直線須與病人胸部形成90直角、不得傾斜,以術者自身重量垂直向下按壓;按壓過程要求平穩(wěn)、有規(guī)律,用力均勻,不可使用瞬間力量,不得進行沖擊式按壓。 用力按壓按壓深度使得病人胸骨下陷45厘米(對成人大約需要施加2
10、530kg的力量),簡便、直觀的評估指標為:每次按壓都能觸摸到病人頸動脈的搏動,或者面色逐步變紅潤;每次按壓后手臂的力量都要松開,保證壓力釋放、充分放松,讓胸廓完全彈回。 快速按壓按壓頻率要快、要求達到100次/分,但由于期間還要交替做人工呼吸,故每分鐘不可能壓夠100次;具體地說18秒鐘要完成30次按壓,即每次按壓用時 0.6秒,往下按壓與向上放松的時間要保持相等,各用 0.3秒鐘的時間;術者通過數(shù)數(shù)來掌握按壓節(jié)奏(始終發(fā)兩個音),規(guī)律為個位數(shù)加重復尾音(如 “1下、2下、3下、4下1130”),建議大聲地數(shù)出來。 8、交替進行胸外按壓與人工呼吸: 成人交替的比例為30:2(無論單人法或雙人
11、法搶救),即每按壓30次接替吹2口氣。心肺復蘇是從胸外按壓開始的,故交替比例按壓在先、吹氣在后,最后一定結束于吹2口氣;胸外按壓比人工呼吸更加重要,國際指南推薦就是要多壓少吹,持續(xù)不斷地進行胸外心臟按壓,應盡量減少中斷按壓的時間,如果不得不暫停胸外按壓時,中斷的時間最好不要超過5秒鐘、最多不得超過10秒鐘。 9、檢查評估: 首輪做夠5個周期的30:2,歷時2分鐘(1851秒 5),然后由術者全面檢查評估CPR是否成功,包括檢查病人的自主呼吸和心跳,檢查意識、雙側瞳孔及對光反射,檢查顏面、口唇、甲床末梢循環(huán),測量呼吸、脈搏、血壓(口述),心電圖證實恢復竇性心律。最后大聲報告:現(xiàn)場心肺復蘇成功;整
12、理病人、擺放恢復體位,吸氧、送ICU進一步監(jiān)護治療(考核到此結束)。 10、電擊除顫: 相反,如果檢查結果是患者仍然沒有呼吸脈搏,說明徒手搶救失?。唤?jīng)過快速識別心電圖后,針對可電擊的心律(僅指心室纖顫及無脈性室速兩種),應即刻進入第四步D電擊除顫(從略)。 深圳市急救醫(yī)療服務質量整體評估之技術操作考核深圳市急救醫(yī)療服務質量整體評估之技術操作考核 (征求意見稿,依據(jù)CPR2005國際指南)受檢單位:受檢單位:市/區(qū)屬 街道/民營 醫(yī)院 操作得分:操作得分:_考核時間:考核時間:201 年 月 日 時 分 評判簽名:評判簽名:受檢醫(yī)生(簽名):受檢醫(yī)生(簽名): 技術職稱:技術職稱: 受檢護士(簽
13、名):受檢護士(簽名): 技術職稱:技術職稱:考核前臨時抽簽決定醫(yī)生與護士所分別扮演的AB角色 術者術者A: 助手助手B:步驟步驟評估要素評估要素分值分值評評 估估 指指 標標 與與 方方 法法評分標準評分標準扣分扣分第第一一步步a判判斷斷與與開開放放氣氣道道25分分1 1、上場前物品準備、上場前物品準備4分分醫(yī)生護士戴保護手套,攜帶氧氣面罩醫(yī)生護士戴保護手套,攜帶氧氣面罩- -復蘇復蘇球囊球囊及除顫監(jiān)及除顫監(jiān)護儀(除顫監(jiān)護儀護儀(除顫監(jiān)護儀口述即可)口述即可)共計共計3種急救種急救裝備等候上場裝備等候上場每缺一種扣每缺一種扣1分分2、判斷周圍環(huán)、判斷周圍環(huán) 境是否安全境是否安全1分分術者術者
14、首先看天看地(巡視上下左右四點),評估周圍環(huán)首先看天看地(巡視上下左右四點),評估周圍環(huán)境境術者術者A大聲報告:發(fā)現(xiàn)有人倒地,現(xiàn)場環(huán)境安全!大聲報告:發(fā)現(xiàn)有人倒地,現(xiàn)場環(huán)境安全!有缺陷有缺陷扣扣0.5分分未報告未報告扣扣0.5分分3、看表記錄搶、看表記錄搶 救開始時間救開始時間 1分分做看表動作,記錄開始搶救的時間(同時操作開始計時)做看表動作,記錄開始搶救的時間(同時操作開始計時)未做動作未做動作扣扣1分分4、判斷患者意識、判斷患者意識4分分術者術者A跪于患者右側,左膝平患者肩部、雙膝與自肩等寬跪于患者右側,左膝平患者肩部、雙膝與自肩等寬盡量湊近患者的耳旁大聲呼喚,要求聲音響亮有效盡量湊近患
15、者的耳旁大聲呼喚,要求聲音響亮有效對著左、右兩個耳朵各呼喚一遍,同時拍打患者的雙肩對著左、右兩個耳朵各呼喚一遍,同時拍打患者的雙肩然后用大拇指甲掐壓患者人中然后用大拇指甲掐壓患者人中2次(判斷在次(判斷在5秒鐘內完成秒鐘內完成)其中任何一項如其中任何一項如 有缺陷有缺陷扣扣0.5分、分、未做動作未做動作扣扣1分分5、高聲呼救并、高聲呼救并進行現(xiàn)場分工進行現(xiàn)場分工2分分確定昏迷后高聲呼救:患者無反應,快來人確定昏迷后高聲呼救:患者無反應,快來人吶吶、準備搶、準備搶救?。ㄓ谜Z規(guī)范、配合肢體動作)救?。ㄓ谜Z規(guī)范、配合肢體動作)現(xiàn)場分工并指派任務,呼叫助手現(xiàn)場分工并指派任務,呼叫助手B攜帶攜帶3種急救
16、種急救裝備上場裝備上場有缺陷有缺陷扣扣0.5分分未做動作未做動作扣扣1分分6、擺放好搶救體位、擺放好搶救體位3分分去枕、擺放仰臥體位,保持患者身體平直、四肢無扭曲去枕、擺放仰臥體位,保持患者身體平直、四肢無扭曲解開患者衣服、松開腰帶,便于呼吸順暢和按壓定位解開患者衣服、松開腰帶,便于呼吸順暢和按壓定位術者術者A下達第一個口頭醫(yī)囑:下達第一個口頭醫(yī)囑:“建立靜脈通路建立靜脈通路”其中任何一項如其中任何一項如 有缺陷有缺陷扣扣0.5分、分、未做動作未做動作扣扣1分分徒徒手手開開放放氣氣道道7、清理患者口腔、清理患者口腔3分分打開患者口腔,檢查口腔內有無異物,動作輕柔、到位打開患者口腔,檢查口腔內有
17、無異物,動作輕柔、到位假定口腔有異物,應將頭側向一邊用手指清除口腔異物假定口腔有異物,應將頭側向一邊用手指清除口腔異物術者術者A同時下達口頭醫(yī)囑:同時下達口頭醫(yī)囑:“準備吸引器、連接吸痰管準備吸引器、連接吸痰管”其中任何一項如其中任何一項如 有缺陷有缺陷扣扣0.5分、分、未做動作未做動作扣扣1分分8、徒手開放氣道、徒手開放氣道7分分術者術者A用用“壓頭抬頦法壓頭抬頦法” 開放氣道,兩手動作應協(xié)調一開放氣道,兩手動作應協(xié)調一致致左手左手“立掌立掌”法壓住患者前額、右手中食指托著下巴一法壓住患者前額、右手中食指托著下巴一側側患者頭后仰的程度:下頜及耳廊的聯(lián)線剛好與地面垂直患者頭后仰的程度:下頜及耳
18、廊的聯(lián)線剛好與地面垂直開放氣道要求輕柔、流暢,一次做到位,沒有重復動作開放氣道要求輕柔、流暢,一次做到位,沒有重復動作必須始終保持患者頭后仰的姿勢、頭部無回位必須始終保持患者頭后仰的姿勢、頭部無回位其中任何一項如其中任何一項如有缺陷有缺陷扣扣1分、分、未做動作未做動作扣扣2分分第第二二步步b人人工工呼呼吸吸25分分9 9、判斷、判斷患者患者呼吸呼吸7 7分分術者術者A負責檢查患者的自主呼吸:負責檢查患者的自主呼吸:“一看、二聽、三感受一看、二聽、三感受”動作到位動作到位檢查呼吸時不能用手指捏住患者鼻孔檢查呼吸時不能用手指捏住患者鼻孔自己數(shù)數(shù)計時(標準用語),用自己數(shù)數(shù)計時(標準用語),用510
19、秒鐘完成判斷秒鐘完成判斷隨后大聲報告判斷結果:患者無自主呼吸!隨后大聲報告判斷結果:患者無自主呼吸!下達口頭醫(yī)囑:下達口頭醫(yī)囑:“球囊通氣球囊通氣兩兩次、接通氧氣次、接通氧氣”其中任何一項如其中任何一項如有缺陷有缺陷扣扣1分、分、未做動作未做動作扣扣2分分1010、助手助手B采用氧氣面罩采用氧氣面罩- -球囊做人工呼吸球囊做人工呼吸10分分助手助手B負責用負責用氧氣面罩氧氣面罩- -復蘇復蘇球囊球囊通氣:通氣:左手采用左手采用“E-C”手法固定手法固定氧氣面罩、位置適當氧氣面罩、位置適當右手單手捏右手單手捏復蘇復蘇球囊進行人工球囊進行人工通氣、動作規(guī)范通氣、動作規(guī)范氧氣面罩密閉口鼻、氧氣面罩密
20、閉口鼻、捏捏皮皮球時無漏氣球時無漏氣患者頭后仰到位、氣道開放滿意患者頭后仰到位、氣道開放滿意用用12秒鐘時間緩慢捏秒鐘時間緩慢捏皮皮球球通氣,直到通氣,直到胸廓吹抬起胸廓吹抬起連續(xù)兩次球囊連續(xù)兩次球囊通通氣、中間換氣氣、中間換氣1秒,在秒,在5秒鐘內完成秒鐘內完成助手助手B在通氣過程中密切在通氣過程中密切觀察患者的胸廓是否有起伏觀察患者的胸廓是否有起伏首輪首輪2次人工次人工通氣有效、見通氣有效、見胸廓起伏(憑肉眼評估)胸廓起伏(憑肉眼評估)2次次通氣結束后及時將氧氣面罩稍微移開通氣結束后及時將氧氣面罩稍微移開患者患者口鼻口鼻助手助手B用左手始終維持患者頭后仰姿勢、頭部無回位用左手始終維持患者頭
21、后仰姿勢、頭部無回位其中任何一項如其中任何一項如有缺陷有缺陷扣扣1分、分、未做動作未做動作扣扣2分分8分分隨后五個周期的隨后五個周期的10次人工次人工通氣均要求有效:電腦評通氣均要求有效:電腦評估估每次球囊每次球囊通氣潮氣量通氣潮氣量都達標(都達標(* *600800ml綠燈亮)綠燈亮)緩慢緩慢通通氣、不能吹入患者胃內(氣、不能吹入患者胃內(* *見紅燈報警)見紅燈報警)全程一律亮綠燈、不能出現(xiàn)紅燈全程一律亮綠燈、不能出現(xiàn)紅燈或者或者黃燈報警黃燈報警依據(jù)電腦打印單依據(jù)電腦打印單評分,每錯誤評分,每錯誤1次次扣扣0.5分(電腦累分(電腦累計最多扣計最多扣8分)分)第第三三步步 C胸胸外外心心臟臟
22、按按壓壓42分分11、判斷患者心跳、判斷患者心跳9分分首輪首輪2次次通氣后,由術者通氣后,由術者負責檢查患者的循環(huán)征象:負責檢查患者的循環(huán)征象:觸摸頸動脈搏動的手法規(guī)范、正確(始終觸摸頸動脈搏動的手法規(guī)范、正確(始終10秒鐘)秒鐘)觸摸觸摸同側的同側的頸動脈部位準確(以亮綠燈為準)頸動脈部位準確(以亮綠燈為準)再次低頭檢查患者的自主呼吸(前再次低頭檢查患者的自主呼吸(前5秒鐘)秒鐘)抬起頭沿順時針方向巡視四肢有無抽動(第抬起頭沿順時針方向巡視四肢有無抽動(第6秒鐘)秒鐘)最后觀察患者面色和有無咳嗽反射(第最后觀察患者面色和有無咳嗽反射(第10秒鐘)秒鐘)數(shù)數(shù)計時(標準用語),用數(shù)數(shù)計時(標準用
23、語),用10秒鐘完成判斷秒鐘完成判斷隨后大聲報告判斷結果:患者無循環(huán)征象!隨后大聲報告判斷結果:患者無循環(huán)征象!下口頭醫(yī)囑:下口頭醫(yī)囑:“打開除顫儀、觀察心電圖、準備除打開除顫儀、觀察心電圖、準備除顫顫下口頭醫(yī)囑:下口頭醫(yī)囑:“腎上腺素腎上腺素1mg靜脈注射靜脈注射”其中任何一項如其中任何一項如有缺陷有缺陷扣扣1分、分、未做動作未做動作扣扣2分分12、術者術者A做做胸外心臟按壓胸外心臟按壓23分分1)按壓部位:)按壓部位:(1)定位動作準確、清晰到位,左手掌根部緊貼胸)定位動作準確、清晰到位,左手掌根部緊貼胸骨骨(2)* *按壓部位不能出錯(見紅燈報警)按壓部位不能出錯(見紅燈報警)2)按壓姿
24、勢:)按壓姿勢:(1)按壓姿勢輕松、美觀(跪姿),以髖關節(jié)為支)按壓姿勢輕松、美觀(跪姿),以髖關節(jié)為支點點(2)雙臂必須繃直,按壓過程中肘關節(jié)不得彎曲)雙臂必須繃直,按壓過程中肘關節(jié)不得彎曲(3)雙臂與患者胸壁呈)雙臂與患者胸壁呈90 0垂直往下壓垂直往下壓、不得傾斜不得傾斜(4)雙手重疊、十指交扣,翹起左手)雙手重疊、十指交扣,翹起左手5個指頭個指頭(5)按壓過程中始終觀察患者的面色改變)按壓過程中始終觀察患者的面色改變3)用力方式:)用力方式:(1)用力均勻,利用自身重量而不是臂力往下按壓)用力均勻,利用自身重量而不是臂力往下按壓(2)保持平穩(wěn),不得沖擊式按壓)保持平穩(wěn),不得沖擊式按壓(
25、3)節(jié)奏規(guī)律、按壓與放松用相同時間)節(jié)奏規(guī)律、按壓與放松用相同時間(4)* *放松充分(否則黃燈),但掌根部不離開胸壁放松充分(否則黃燈),但掌根部不離開胸壁(5)持續(xù)不斷,中斷胸外按壓的時間不得超過)持續(xù)不斷,中斷胸外按壓的時間不得超過5秒鐘秒鐘4)按壓頻率:)按壓頻率:(1)大聲數(shù)數(shù)掌握按壓節(jié)律(始終發(fā)兩個音)大聲數(shù)數(shù)掌握按壓節(jié)律(始終發(fā)兩個音)(2)* *18秒鐘連續(xù)不斷地剛好做完秒鐘連續(xù)不斷地剛好做完30次胸外按壓次胸外按壓(3)暫停按壓、轉由護士接手人工呼吸,無縫隙交)暫停按壓、轉由護士接手人工呼吸,無縫隙交替替5)按壓深度:)按壓深度:* * 45cm(見綠燈點亮)(見綠燈點亮)
26、全程一律亮綠燈、不能出現(xiàn)紅燈全程一律亮綠燈、不能出現(xiàn)紅燈或者或者黃燈報警黃燈報警按壓過程憑考官按壓過程憑考官肉眼評估,肉眼評估,如果如果發(fā)現(xiàn)其中任何一發(fā)現(xiàn)其中任何一項存在動作缺陷項存在動作缺陷扣扣1分、分、明顯錯誤明顯錯誤扣扣2分。分。而按壓的終末質而按壓的終末質量(量(帶帶“* *”者)者)交由電腦評估,交由電腦評估,憑電腦報告打印憑電腦報告打印單客觀評分,每單客觀評分,每 出現(xiàn)出現(xiàn)1次錯誤扣次錯誤扣0.5分(本項目電分(本項目電腦累計扣分最多腦累計扣分最多不超過不超過20分)分)13、胸外按壓、胸外按壓 與人工呼吸與人工呼吸 反復交替進行反復交替進行10分分* *按壓按壓/ /通通氣的交替比例保持氣的交替比例保持30:2(用電腦評估(用電腦評估打單打單)* *平均按壓頻率保持在平均按壓頻率保持在100105次次/ /分分(用電腦評估(用電腦評估打單打單)* *1205秒鐘剛好完成五個周期輪回秒鐘剛好完成五個周期輪回(用電腦評估(用電腦評估打單打單)(從第(從第1次胸外按壓開始計時,至最后結束于次胸外按壓開始計時,至最后結束于兩次通氣兩次通氣)凡比例錯誤扣凡比例錯誤扣2分分誤差誤差1次扣次扣0.2分分誤差誤差1秒扣秒扣0.2分分本累計扣分本累計扣分 10分分檢檢查查評評估估 d8 分分14、術者術者A負責負責全面檢查評估
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