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文檔簡介

1、第一章 緒論1. 問答題生理學(xué)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方法可分為急性實(shí)驗(yàn)和慢性實(shí)驗(yàn)兩類。2. 機(jī)體機(jī)能調(diào)節(jié)的基本方式有神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié) 自身調(diào)節(jié)。3. 反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是,它由反射弧感受器 傳入神經(jīng) 中樞神經(jīng) 傳出神經(jīng)效應(yīng)器等五部分組成。1. 在人體功能調(diào)節(jié)中,處于主導(dǎo)地位的是神經(jīng)調(diào)節(jié)。2. 神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射。3. 維持機(jī)體內(nèi)穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是負(fù)反饋調(diào)節(jié)。4. 正反饋調(diào)節(jié)的作用是使人體各種生理功能不斷增強(qiáng),從而發(fā)揮最大效應(yīng)。1. 一般認(rèn)為神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是作用精確,作用迅速。1. 神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)包括發(fā)生反應(yīng)比較迅速, 作用時(shí)間較短暫, 調(diào)節(jié)部位較準(zhǔn)確。2. 體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)包括反應(yīng)速度較緩慢, 作用

2、時(shí)間持久, 參與維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下, 機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境的變化發(fā)生有適應(yīng)性意義的反應(yīng)。反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧。第二章 細(xì)胞的基本功能1. 細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的方式有主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 胞吐和胞納作用。2. 載體蛋白的特點(diǎn)有高度特異性飽和現(xiàn)象 競爭性抑制。3. 細(xì)胞膜主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的特點(diǎn)是逆濃度差或電位差進(jìn)行需要消耗能量。4. 大分子或團(tuán)塊物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是胞吐胞納,均屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。5. 細(xì)胞內(nèi)外離子分布不均.細(xì)胞內(nèi)K+濃度高于膜外,而細(xì)胞外Na+濃度高于膜內(nèi)。6. 神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的去極化時(shí), Na + 離子內(nèi)流量增多;復(fù)極化時(shí), K +離子 外流量增多。7. 單一神經(jīng)或肌肉細(xì)

3、胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)有全或無定律不衰減傳導(dǎo)。8. 鈉泵的化學(xué)本質(zhì)是 ,它的生理功能是Na + -K + 依賴式 ATP 酶 維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K+的不均衡分布,從而維持細(xì)胞的正常體積和興奮性。9. 細(xì)胞對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力稱為興奮性,細(xì)胞興奮的標(biāo)志是產(chǎn)生動(dòng)作電位。10. 神經(jīng)干動(dòng)作電位實(shí)驗(yàn), 一定范圍內(nèi)增大刺激強(qiáng)度時(shí), 可見動(dòng)作電位幅度增大。1. 下列物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)屬于單純擴(kuò)散的有(B.CO2 C.O2) 。2. 下面哪些過程屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.Na + 移出細(xì)胞 E. 骨骼肌舒張時(shí)。3. 單純擴(kuò)散的速度取決于 (A. 細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)的濃度差B. 脂溶性大小 ) 。4. 細(xì)胞內(nèi)液比細(xì)胞外液含有較多 (A

4、.K + E. 有機(jī)負(fù)離子) 。5. 興奮性降低時(shí)(A. 閾強(qiáng)度增大C. 閾電位上移) 。6. 神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的產(chǎn)生主要是由于(B.Na + 內(nèi)流 C.K + 外流 ) 。7. 在絕對(duì)不應(yīng)期中 A. 興奮性等于零E. 閾強(qiáng)度無限大。1 .細(xì)胞膜對(duì)物質(zhì)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是(B 逆濃度差進(jìn)行C 需消耗能量D 依賴于某種泵的活動(dòng)) 。2 .Na +離子通道功能狀態(tài)的特性有(A在靜息時(shí)呈“備用”狀能興奮去極相呈“激活”狀態(tài)E 動(dòng)作電位復(fù)極相一定時(shí)程內(nèi)呈“失活”狀態(tài)) 。3 . 細(xì)胞膜蛋白質(zhì)的功能有(A. 轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì) B. 受體 C. 酶 D. 免疫 ) 。4 .以“載體”為中介的易化擴(kuò)散的特點(diǎn)是(A有高度

5、特異性C有競爭性抑制D有飽 和現(xiàn)象 ) 。5 .下列哪些物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)屬于被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)(A.細(xì)胞靜息時(shí)K+外流B.細(xì)胞動(dòng)作電位復(fù)極化時(shí)K+外流C.細(xì)胞動(dòng)作電位去極化時(shí)Na+內(nèi)流D.O2從肺泡進(jìn)入血液)。6 . 有效刺激必需包括(一定的刺激強(qiáng)度一定的刺激持續(xù)時(shí)間一定的強(qiáng)度時(shí)間變化率 )7 . 細(xì)胞外液比細(xì)胞內(nèi)液含有較多的 (B.K + C.Cl - D.Ca 2+) 。8 . 動(dòng)作電位的幅度(A 不隨刺激強(qiáng)度的變化而改變C 不隨傳導(dǎo)距離而改變D 可隨細(xì)胞種類而改變) 。1. 閾強(qiáng)度 又稱強(qiáng)度閾值或閾值。 指在刺激作用時(shí)間和強(qiáng)度時(shí)間變化率固定不變的條件下,能引起組織細(xì)胞發(fā)生興奮所需的最小刺激強(qiáng)度。閾強(qiáng)度是衡

6、量組織興奮性高低的常用指標(biāo),它與興奮性呈反比關(guān)系。2. 動(dòng)作電位指細(xì)胞興奮時(shí)產(chǎn)生的可擴(kuò)布的一系列電位變化。動(dòng)作電位分去極化和復(fù)極化兩個(gè)過程。動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞興奮的標(biāo)志。3. 靜息電位指細(xì)胞安靜時(shí)膜內(nèi)外的電位差。細(xì)胞膜外為正,膜內(nèi)為負(fù)。4. 興奮性是指可興奮細(xì)胞的興奮能力。也就是細(xì)胞或機(jī)體對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性。興奮性是以興奮細(xì)胞的極化狀態(tài)為基礎(chǔ)的。1. 何謂興奮性?它與閾強(qiáng)度有何關(guān)系?答: 活細(xì)胞、 組織或機(jī)體具有對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力或特性稱為興奮性。 衡量興奮性高低的常用指標(biāo)是閾強(qiáng)度。 興奮性與閾強(qiáng)度呈反比關(guān)系, 閾強(qiáng)度大, 表示組織細(xì)胞的興奮性低;閾強(qiáng)度小,表示興奮性高。2. 動(dòng)作

7、電位是如何傳導(dǎo)的?簡述其傳導(dǎo)的方向及機(jī)理。答 :動(dòng)作電位是通過產(chǎn)生局部電流而傳導(dǎo)的。在興奮部位內(nèi)為正膜外為負(fù), 鄰旁未興奮區(qū)膜內(nèi)負(fù)外正, 兩者間存在電位差而產(chǎn)生局部電流。 局部電流可使未興奮區(qū)發(fā)生去極化, 當(dāng)去極化達(dá)閾電位水平時(shí), 便可產(chǎn)生動(dòng)作電位。 于是興奮就由原興奮部位傳向鄰旁安靜部位。3. 細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)主要有哪些形式?它們有何不同?答: 細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)主要有被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)兩種形式。 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)又包括單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散兩種。 單純擴(kuò)散是指一些脂溶性物質(zhì)通過溶解于膜脂質(zhì)而順濃差擴(kuò)散。 易化擴(kuò)散是指一些非脂溶性的小分子物質(zhì)借助膜載體或膜通道的順濃度差擴(kuò)散。被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)形式和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)形式的不同主

8、要有兩點(diǎn): 第一, 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)形式是一種順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn), 將物質(zhì)從高濃度一側(cè)移向低濃度一側(cè); 而主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)則是將物質(zhì)從低濃度一側(cè)移向高濃度一側(cè)的逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)。 第二, 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)不需要消耗細(xì)胞本身的能量,其擴(kuò)散的動(dòng)力來自物質(zhì)的分子運(yùn)動(dòng);而主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)則需消耗細(xì)胞( ATP )第三章血液1. 正常人血液PH值為7.357.45。血液PH值的相對(duì)恒定取決于所含的各種緩沖物質(zhì)。在血漿中最主要的緩沖對(duì)是NaHCO3/H2CO3 。2. 血漿晶體滲透壓主要由 NaCl 形成, 血漿晶體滲透壓保持相對(duì)穩(wěn)定的意義是調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)、外水平衡,保持血細(xì)胞正常形態(tài)和功能。3. 正常人的血漿滲透壓約為313mmol/LkgH 2

9、O 。靜脈注入 0.9%NaCl溶液,血漿滲透壓不變,血細(xì)胞形態(tài)不變。4. 生成紅細(xì)胞重要的原料是鐵和蛋白質(zhì)。5. 通常以紅細(xì)胞沉降率表示紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性, 沉降率愈小, 表示懸浮穩(wěn)定性 愈大。6. 血漿蛋白含量顯著減少, 可引起血漿膠體滲透壓下降, 并使組織液生成增多。7. 血漿膠體滲透壓的主要作用是維持血容量和調(diào)節(jié)血漿與組織液之間的水平衡。8. 維持血液中紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)穩(wěn)定的主要體液因素是促紅細(xì)胞生成素,它是由 腎臟產(chǎn)生9. 紅細(xì)胞中血紅蛋白的功能是運(yùn)輸O2 和 CO2 緩沖酸堿度的變化。10. 機(jī)體內(nèi)所有細(xì)胞都生活于細(xì)胞外液中,故將其稱之為內(nèi)環(huán)境。1. 體液的組成包括(細(xì)胞內(nèi)液細(xì)胞外液

10、 ) 。2. 構(gòu)成血漿滲透壓的主要成分有(A. 白蛋白 C. 氯化鈉 ) 。3. 生成紅細(xì)胞的重要原料包括(C. 蛋白質(zhì) E. 鐵 ) 。4. 延緩或防止血液在體外凝固的方法有(A 血液中加入肝素 D. 將血液置于低溫環(huán)境中 ) 。5. 可與 B 型標(biāo)準(zhǔn)血清發(fā)生凝集反應(yīng)的血型有(B.A 型 D.AB 型) 。6. 使紅細(xì)胞沉降率加快的因素有(C血漿中球蛋白增多E血漿中因子I增多)。7. 維持細(xì)胞內(nèi)外和血管內(nèi)外水平衡的因素分別是(B 血漿與組織液的晶體滲透壓E 血漿的膠體滲透壓) 。1. 機(jī)體內(nèi)環(huán)境包括(B. 組織液 D. 腦脊液 E. 血漿。 )2. 血漿蛋白的主要功能有(A 運(yùn)輸物質(zhì) B 緩

11、沖 pH C 參與抗體的形成D 參與生理止血過程 ) 。3. 成年人有造血功能的骨髓在(A.顱骨B.脊椎骨D.肋骨E胸骨)。4. 血小板的功能包括(B 促進(jìn)凝血 C. 加速止血 E. 保持血管壁內(nèi)皮完整性) 。5. 生理止血過程(局部血管收縮B血小板聚集C血小板釋5-HT E因子I轉(zhuǎn)變成 纖維蛋白 ) 。6. 血清與血漿的區(qū)別在于前者(A 缺乏纖維蛋白原B 增加了血小板釋放的物質(zhì)C缺乏某些凝血因子) 。1 .外源性凝血由組織損傷釋放因子田而開始的凝血系統(tǒng)。參與該凝血系統(tǒng)的凝血因子除部分存在于血漿中,還需組織因子參與2 . 血型指血細(xì)胞膜上特異抗原的類型。 通常主要指紅細(xì)胞血型, 根據(jù)紅細(xì)胞膜上

12、存在的凝集原命名,臨床意義最大的是ABO 血型系統(tǒng)和 Rh 血型系統(tǒng)。1. 簡述血液凝固的基本過程。凝血過程是一連串酶促反應(yīng)過程,主要分為三個(gè)步驟: 凝血酶原激活物形成;凝血因子II轉(zhuǎn)變?yōu)槟福?凝血因子I轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。2. 簡述血漿蛋白質(zhì)的生理功能。答: 血漿蛋白的主要生理功能有: 運(yùn)輸功能, 作為載體參與體內(nèi)許多物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn);緩沖功能; 參與機(jī)體免疫功能;維持血漿膠體滲透壓;參與血液凝固和生理止血功能。1.試述ABO 血型的鑒定原理及其在輸血中的意義。答:在ABO 血型系統(tǒng)中,人類的紅細(xì)胞膜上存在兩種不同的凝集原,ABO 血型鑒定根據(jù)紅細(xì)胞膜上A , B 凝集原分布的不同,將血液分4 型

13、。僅有 A 凝集原者為 A 型, 其血漿中則含有抗B 凝集素; 僅有 B 凝集原者為 B 型, 其血漿中則含有抗A 凝集素;兼有A 、 B 兩種凝集原者為 AB 型,其血漿中不含抗 A 和抗 B 凝集素; 二種凝集原均缺乏為 O 型, 其血漿中含抗A 和抗 B 二種凝集素。為防止引起凝集反應(yīng),輸血時(shí)應(yīng)首選同型輸血,無法找到同型血液,也可考慮異型間輸血, 但只限于小劑量輸血。 異型間輸血選擇原則是: 供血者的紅細(xì)胞不能被受血者的血漿所凝集。 例如 O 型血液, 可輸給其他任何血型的人。又如 AB 型的人, 可以接受任何血型的輸血。 輸血時(shí)必須嚴(yán)格遵循輸血的基本原則。第四章 血液循環(huán)1. 心肌細(xì)胞

14、動(dòng)作電位的特征是:持續(xù)時(shí)間長;復(fù)極過程有平臺(tái)期2. 心肌細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化形成的機(jī)制是Na+離子從胞外移向胞內(nèi)所致。3. 與竇房結(jié)細(xì)胞相比,心肌傳導(dǎo)細(xì)胞動(dòng)作電位0 期去極化速度快;幅度大。4. 心肌自動(dòng)節(jié)律性最高的部位是竇房結(jié);稱為心跳起搏點(diǎn)。5. 心肌自律細(xì)胞自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性興奮的基礎(chǔ)是4 期電位不能保持穩(wěn)定水平,可自動(dòng)去極化。6. 在心臟自律組織中, 傳導(dǎo)速度最慢的部位是房室交界; 最快的是浦肯野纖維網(wǎng)。7. 心肌細(xì)胞 4 期自動(dòng)去極化速度加快時(shí),其自律性增高。8. 期前收縮的產(chǎn)生是因?yàn)橛蓄~外刺激落在心肌興奮性變化相對(duì)不應(yīng)期或超常期。9. 心肌興奮性周期性變化過程中.興奮性最低的時(shí)期是絕

15、對(duì)不應(yīng)期;最高超常期。10. 心肌興奮性周期性變化特點(diǎn)是有效不應(yīng)期長相當(dāng)于心肌機(jī)械活動(dòng)的收縮期和舒張?jiān)缙凇?1. 在一定范圍內(nèi),血Ca 2+ 濃度升高,心肌興奮時(shí)由胞外流向胞內(nèi)的 Ca 2+增多,因而使心肌收縮力增強(qiáng)。12. 心肌細(xì)胞一次興奮后其有效不應(yīng)期長;因此,不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮。13. 一個(gè)心動(dòng)周期中, 心縮時(shí)間比心舒時(shí)間短; 心室收縮時(shí)間比心房收縮時(shí)間長。14. 心動(dòng)周期的長短與心率密切相關(guān),心率越快,心動(dòng)周期越短。15. 在心臟收縮射血期,房室瓣處在關(guān)閉狀態(tài);動(dòng)脈瓣處在開放狀態(tài)。16. 心動(dòng)周期中,主動(dòng)脈瓣處在關(guān)閉狀態(tài),房室瓣處在開放狀態(tài)的時(shí)期包括心室舒張充盈期和房縮期。17. 在心臟

16、舒張充盈期,房室瓣處在開放狀態(tài);動(dòng)脈瓣處在關(guān)閉狀態(tài)。18. 心動(dòng)周期的快速射血期射血血量最多,快速充盈期充盈血量最多。19. 一個(gè)心動(dòng)周期中,心室內(nèi)壓升高速度最快的是等容收縮期;降低最快的是等容舒張期20. 第一心音發(fā)生在心臟活動(dòng)的收縮初期;它的出現(xiàn)標(biāo)志著心臟收縮開始。1 .與心肌傳導(dǎo)細(xì)胞比較竇房結(jié)細(xì)胞的動(dòng)作電位特點(diǎn)有(B 閾電位絕對(duì)值小 E 去極幅度低 ) 。2 .下列心肌細(xì)胞,屬于慢反應(yīng)細(xì)胞的是(B竇房結(jié)細(xì)胞C.房室交界處細(xì)胞)。3 . 心肌工作細(xì)胞平臺(tái)期的形成是由于 (B.Ca 2+ 的內(nèi)流 D.K + 的外流 ) 。4 .心肌傳導(dǎo)細(xì)胞自動(dòng)去極起搏電流的特征(B由Na+攜帶D在膜去極化電

17、位達(dá)- 50mv 中止 ) 。5 . 決定和影響自律性的因素有 (A.4 期自動(dòng)去極速度. E 最大舒張電位水平) 。6 . 有關(guān)興奮在心臟內(nèi)傳導(dǎo)的論述, 正確的有 (B. 心室肌興奮由內(nèi)膜向外膜擴(kuò)布D.房室交界處興奮傳導(dǎo)速度較慢) 。7 .超常期的興奮性高的原因是(A.膜電位絕對(duì)值小,更接近閾電位 D.Na +通道 基本復(fù)活 ) 。8 .影響心肌細(xì)胞自律性、傳導(dǎo)性、興奮性共有因素是(B.閾電位水平C.靜息電位 或最大舒張電位水平) 。9 .與骨骼肌比較心室肌細(xì)胞生物電特征有(C 動(dòng)作電位時(shí)程長E 有明顯平臺(tái)期 ) 。10 .提高細(xì)胞外液中Ca2+濃度可出現(xiàn)的生理效應(yīng)有(A使心肌收縮力加強(qiáng)B快

18、反 應(yīng)細(xì)胞興奮性下降) 。11 .在一個(gè)心動(dòng)周期中房室瓣與主動(dòng)脈瓣同時(shí)關(guān)閉的時(shí)期是(A.等容收縮期D等容舒張期 ) 。12 . 在心動(dòng)周期中,房內(nèi)壓高于室內(nèi)壓的時(shí)期是(A. 房縮期 D. 快速充盈期 ) 。13 . 影響心輸出量的主要因素是(B. 心肌收縮力 E. 回心血量 ) 。14 . 下列因素中能使心臟每搏輸出量增加的有(A. 心室舒張末期容積增加 C. 胞 外 Ca2+ 濃度增加 ) 。15與第一心音比較,第二心音的特征(C發(fā)生在心室舒張初期D持續(xù)時(shí)間較短)。1. 心肌的生理特性有(B. 自動(dòng)節(jié)律性C. 傳導(dǎo)性 D. 興奮性 E. 收縮性 ) 。2. 下列心肌細(xì)胞,屬于快反應(yīng)細(xì)胞的是(

19、C心房肌D傳導(dǎo)細(xì)胞E心室?。?。3. 關(guān)于心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的敘述,有(A.0 期去極速度快B.K+ 外流是形成1期的離子基礎(chǔ)C. 有 2 期平臺(tái)期 D. 持續(xù)時(shí)程較長 E. 升降支不對(duì)稱) 。4. 心臟的自律性組織有 (A. 竇房結(jié) C. 房室束 D. 心肌傳導(dǎo)細(xì)胞) 。5. 關(guān)于心肌自律細(xì)胞的有關(guān)描述, 正確的是 A.4 期不穩(wěn)定 B.4 期也稱為電舒張期 D.4 期自動(dòng)去極速度快,自律性高。6. 決定和影響心肌傳導(dǎo)性的因素有 B.0 期去極速度C. 靜息電位或最大舒張電位水平 D. 鄰近部位閾電位水平。7. 決定和影響心肌自律性的因素有 A.4期去極速度B.閾電位水平C.最大舒張電位水平。

20、8. 心室肌細(xì)胞興奮后其興奮性變化經(jīng)歷A有效不應(yīng)期B相對(duì)不應(yīng)期C.超常期。9. 可使心肌收縮力增強(qiáng)的因素有A 交感神經(jīng)興奮B 腎上腺素分泌增多 D 增加胞外Ca2+濃度。10. 心肌收縮與骨骼肌的不同點(diǎn)有 A. 對(duì)細(xì)胞外Ca2+ 明顯的依賴性B 不發(fā)生強(qiáng)直收縮 C 兒茶酚胺增加收縮力 D. “全或無”式收縮。1. 心輸出量: 一側(cè)心室每次搏動(dòng)所射出的血量稱為每搏輸出量,簡稱搏出量。一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量,簡稱心輸出量。心輸出量= 搏出量X心率,正常值約為4.5-6.0升/分。左、右兩側(cè)心室的心輸出量基本相等。2.在每一心動(dòng)周期中,隨著心臟的收縮、舒張,動(dòng)脈管內(nèi)壓力發(fā)生周期性升高

21、、降低,使動(dòng)脈管壁相應(yīng)地產(chǎn)生擴(kuò)張和回縮的搏動(dòng),這種搏動(dòng)稱為動(dòng)脈脈搏。3. 心動(dòng)周期中, 由于心肌收縮和舒張, 瓣膜啟閉、 血流沖擊心室壁和大動(dòng)脈壁及形成湍流等因素引起的機(jī)械振動(dòng)而產(chǎn)生的聲音,稱為心音。4. 搏出量占心室舒張末期容積的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)。正常成年人左心室舒張末期容積約為 125 毫升 , 搏出量約為70 毫升。射血分?jǐn)?shù)則為 70 毫升 /125毫升X 100%=56%正常人安靜時(shí)射血分?jǐn)?shù)的正常范圍是5060%。5. 微動(dòng)脈與微靜脈之間的血液循環(huán)稱為微循環(huán)。它是血液和組織液之間進(jìn)行物質(zhì)交換的場所。包括七個(gè)組成部分和三條通路。6. 由體表一定部位引導(dǎo)的心臟去極化和復(fù)極化過程的綜合電位

22、變化稱為心電圖。它反映心臟興奮的產(chǎn)生、傳播和恢復(fù)過程。正常心電圖的基本波形包括P 波、QRS 波群和 T 波等。1. 心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位有何特點(diǎn)?其1 期和 2 期平臺(tái)期形成的離子活動(dòng)基礎(chǔ)是什么?答:心室肌動(dòng)作電位分0 、 1 、 2 、 3 、 4 期五個(gè)時(shí)期,與神經(jīng)或骨骼肌細(xì)胞動(dòng)作電位相比, 心室肌動(dòng)作電位的特點(diǎn)是時(shí)程特別長, 復(fù)極化過程緩慢, 有平臺(tái)期。 心室肌動(dòng)作電位1 、 2 期形成的離子基礎(chǔ)是: 1 期是K + 的一過性外流形成,2 期主要是 Ca2+ 內(nèi)流與K +外流引起。2. 心動(dòng)周期可分為哪幾個(gè)時(shí)期?其中哪些時(shí)期血液從心室流向主動(dòng)脈?哪些時(shí)期血液從心房流向心室?答:一個(gè)心動(dòng)周

23、期可分為7個(gè)時(shí)期:等容收縮期;快速射血期;減慢射血期;等容舒張期;快速充盈期;減慢充盈期;房縮期。期為心室收縮射血期, 此兩期血液從心室流向主動(dòng)脈。 期為心室舒張充盈期, 期心房收縮,心室繼續(xù)充盈,這3 期內(nèi)血液從心房流向心室。3. 何謂動(dòng)脈脈搏壓?可使脈搏壓特別增大的有哪些因素?答: 動(dòng)脈脈搏壓是指收縮壓和舒張壓之差值。 可使動(dòng)脈脈搏壓特別增大的因素主要是: 大動(dòng)脈管壁彈性變差, 使收縮壓明顯升高而舒張壓降低; 每搏輸出量增加使收縮壓升高比舒張壓明顯;外周阻力明顯減小使舒張壓明顯降低。4. 腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)心血管的作用有何不同?答: 腎上腺素和去甲腎上腺素都是由腎上腺髓質(zhì)分泌, 它們

24、對(duì)心血管的作用既有共性,又有特殊性。共性是都可以與心肌細(xì)胞B 1受體結(jié)合,使心肌細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)。但由于兩者受體結(jié)合能力不同,腎上腺素與B 1結(jié)合的能力較強(qiáng),因而有明顯的強(qiáng)心作用, 臨床常作為強(qiáng)心急救藥; 腎上腺素對(duì)于血管的作用取決于血管平滑肌中a受體與B2受體的分布情況,小劑量腎上腺素常以興奮B2受體的效應(yīng)為主, 引起血管舒張, 只有在大劑量才引起縮血管反應(yīng)。 去甲腎上腺素主要能與a和B 1受體結(jié)合,使全身各器官血管廣泛收縮,動(dòng)脈血壓明顯升高,故臨床上常用作升壓藥。 去甲腎上腺素雖有強(qiáng)心作用, 但在完整機(jī)體內(nèi), 卻由于升高血壓而通過壓力感受器反射使心率減慢。1. 形成動(dòng)脈血壓需要哪些條件?試分析

25、動(dòng)脈血壓下降的可能原因。答: 形成動(dòng)脈血壓需要四個(gè)條件: 血管系統(tǒng)有足量的血液充盈是物質(zhì)基礎(chǔ); 心室收縮射血是基本條件; 外周阻力阻止血液迅速流向外周是維持舒張壓的必要條件;大動(dòng)脈管壁彈性的彈性貯器作用是緩減收縮壓、維持舒張壓的重要條件。因此,影響動(dòng)脈血壓的因素包括心輸出量、 外周阻力、 大動(dòng)脈管壁彈性和循環(huán)血量與血管容量的關(guān)系。 使動(dòng)脈血壓下降的可能因素有: 心肌收縮無力或心率過快或過慢,心輸出量減少。血管擴(kuò)張。小動(dòng)脈擴(kuò)張外周阻力下降;小靜脈擴(kuò)張,回心血量減少。大失血或其他原因引起的循環(huán)血量減少,血管充盈度下降。全身血管容量增加,回心血量減少。2. 心臟活動(dòng)受哪些神經(jīng)支配?請(qǐng)闡明它們的作用及

26、機(jī)理。答: 心臟活動(dòng)受心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)支配。 心交感神經(jīng)興奮時(shí), 其末梢釋放去甲腎上腺素,該遞質(zhì)與心肌細(xì)胞膜上的B 1受體結(jié)合,可引起心率加快;心肌興奮傳導(dǎo)加速; 心肌不應(yīng)期縮短和收縮增強(qiáng)、 增快。 總的是起增強(qiáng)心臟功能的作用。 心迷走神經(jīng)興奮時(shí), 其末梢釋放乙酰膽堿, 與心肌細(xì)胞膜上的 M 受體結(jié)合,可引起心率減慢; 心房收縮力減弱和房室交界傳導(dǎo)速度減慢等。 總的是起抑制心臟功能的作用。第五章 呼吸1 .呼吸的全過程包括(1)肺通氣( 2 )肺換氣( 3 )氣體在血液中運(yùn)輸(4)組織換氣2 .外界空氣經(jīng)呼吸道出入肺的過程,稱為肺通氣;肺泡與血液之間的氣體交換稱為肺換氣。3 .呼吸道的主

27、要功能有(1 )通氣功能(2)加溫潤濕作用(3 )防御作用。4 .迷走神經(jīng)興奮時(shí),支氣管平滑肌收縮;肺通氣量減少。5 .交感神經(jīng)興奮時(shí),其末梢釋放的遞質(zhì)與B 2型腎上腺素受體結(jié)合,使支氣管平滑肌舒張,呼吸道阻力減小。6 .當(dāng)膈肌收縮時(shí),胸廓的上下徑增大; 肺容積增加; 肺內(nèi)壓降低; 此時(shí)氣體入肺。7 平靜呼吸時(shí),吸氣動(dòng)作是由膈肌和肋間外肌收縮引起,用力呼吸時(shí),除上述肌肉收縮外,還需呼吸輔助肌參與收縮活動(dòng)。8 .肺泡表面活性物質(zhì)由R型肺泡上皮細(xì)胞分泌,其主要作用是維持肺泡容積相對(duì)穩(wěn)定。9 . 吸氣末,肺內(nèi)壓與大氣壓相等;胸內(nèi)壓比大氣壓低。10.O2 在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞荋bO2 ; CO2

28、在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问紿CO3 。1. 平靜吸氣時(shí)參與活動(dòng)的肌肉是A. 肋間外肌 E. 膈肌。2. 外呼吸包括A. 肺通氣 B. 肺泡氣體交換3. 正常成年人在最大吸氣后, 以最快速度呼氣, 在前 1, 2 秒末所呼出氣體分別占肺活量的百分比是B.83% C.96%4. 延髓呼吸神經(jīng)元主要分布在B. 孤束核腹外側(cè)區(qū) C. 疑核附近5. 關(guān)于中樞化學(xué)感受器正確的敘述 A.位于延髓背外側(cè)淺表部位C.對(duì)H+敏感6. 呼吸氣體在血液中運(yùn)輸?shù)男问接蠦. 物理溶解 C. 化學(xué)結(jié)合7. 平靜呼吸,胸內(nèi)壓的變化A.呼氣時(shí)始終低于大氣壓D.吸氣時(shí)始終低于大氣壓8. 肺總?cè)萘渴悄膬身?xiàng)之和 C. 深吸氣量 E. 功

29、能殘氣9. 與彈性阻力有關(guān)的因素是A. 肺回縮力 E. 胸廓回縮力10. 引起呼吸道平滑肌強(qiáng)烈收縮的體液因素是A.5- 羥色胺 C. 緩激肽1. 呼吸的全過程包括(A. 肺通氣 B. 肺泡氣體交換C. 血液運(yùn)輸氣體E. 組織氣體交換 )2. 呼吸的作用有(A. 吸入 O2 B. 排出 CO2 D. 參與酸堿平衡的調(diào)節(jié))3. 肺通氣的正確敘述(A. 原動(dòng)力是呼吸運(yùn)動(dòng) B. 膈肌和肋間外肌收縮引起吸氣C. 吸氣時(shí), 肺內(nèi)壓低于大氣壓 D. 呼氣時(shí)肺內(nèi)壓高于大氣壓E. 平靜呼吸時(shí), 呼 氣是被動(dòng)的 )4. 用力吸氣時(shí),參與收縮活動(dòng)的呼吸肌有(A.膈月JLC.肋間外肌D.吸氣輔助?。?. 影響肺活量的

30、因素有(A 年齡 B 性別 C 體位 D 肺與胸廓的彈性阻力 E 呼吸肌活動(dòng)的強(qiáng)弱 )6. 影響呼吸道阻力的因素有(A 呼吸道口徑B 呼吸道長度C 氣體的流速D 氣流形式 )7. 影響肺泡氣體交換的因素是(A 通氣血流比值B 呼吸膜總面積C 呼吸膜通透性 D 氣體分壓差 E 氣體溶解度)8. 肺活量包括哪幾項(xiàng)之和 (A. 潮氣量 B. 補(bǔ)吸氣量 C. 補(bǔ)呼氣量 )9. 影響肺通氣的因素有(A. 肺的彈性回縮力 B. 胸廓的彈性回縮力 D. 胸膜腔內(nèi)少量漿液E. 胸膜腔的密閉狀態(tài))10. 肺泡表面活性物質(zhì)的生理作用有(A. 降低肺泡表面張力 C. 可阻止肺毛細(xì)血管內(nèi)液體濾出 D. 使肺泡維持適當(dāng)

31、的擴(kuò)張狀態(tài)E. 穩(wěn)定大小肺泡容積)1. 平靜呼吸的全過程,胸膜腔內(nèi)的壓力總是低于大氣壓,稱為胸內(nèi)負(fù)壓。2. 肺活量是最大吸氣后,用力呼氣所能呼出的氣量。正常值:男平均為 3.5L ;女為 2.5L 。1. 肺泡表面活性物質(zhì)在何處由何種細(xì)胞分泌?有何生理作用?答.肺泡表面活性物質(zhì)由肺泡R型上皮細(xì)胞分泌。其生理作用是:降低肺泡表面張力,防止肺萎縮,減少吸氣阻力;維持肺泡容積相對(duì)穩(wěn)定;防止肺水腫發(fā)生。2. 何謂氧解離曲線?哪些因素可使氧解離曲線右移?答 . 氧解離曲線是指氧分壓與氧飽和度之間的關(guān)系曲線,呈“ S ”形。影響氧解離曲線的因素有: pH 和 CO 2 。 pH 降低或 pCO 2 升 高

32、, 曲線右移; 反之,曲線左移。溫度:溫度升高,曲線右移;反之曲線左移;2 ,3二磷酸甘油酸( 2 , 3 DPG ) 。 2 , 3 DPG 增多,曲線右移;反之,左移。1. O2 和 CO2 在血液中運(yùn)輸有哪些形式?請(qǐng)?jiān)斒鯫 2 在血液中的運(yùn)輸過程。答: O2 和 CO2 在血液中的運(yùn)輸形式都有兩種: 物理溶解和化學(xué)結(jié)合。 但以化學(xué)結(jié)合為主要, 物理溶解是基礎(chǔ).CO2 的化學(xué)結(jié)合形式是形成HCO 3 - (主要)和氨基甲酸血紅蛋白; O 2 的運(yùn)輸主要是以 HbO 2 的形式進(jìn)行。肺泡中的 O2進(jìn)入血液后,通過溶解于血漿的形式不斷進(jìn)入紅細(xì)胞。 O 2 與紅細(xì)胞中血紅蛋白結(jié)合反應(yīng)是可逆的,

33、在肺部氧分壓較高, O2 與 Hb 結(jié)合, 形成 HbO2 而運(yùn)輸;所以 O2 主要在紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸。由于在組織處氧分壓低, HbO2 迅速解離而放出 O2 ,形成去氧血紅蛋白。此反應(yīng)不需酶催化,反應(yīng)速度快。2. 為什么臨床上易出現(xiàn)缺O(jiān) 2 ,而不易發(fā)生CO 2 潴留?答: 臨床上易出現(xiàn)缺氧, 而不易發(fā)生CO2 潴留, 是因?yàn)?CO2 的擴(kuò)散速度比 O2的擴(kuò)散速度快。 根據(jù)氣體擴(kuò)散規(guī)律, 在 6 個(gè)影響氣體擴(kuò)散速率的因素中, 分壓差,溶解度和分子量3 個(gè)因素 CO2 和 O2 不同, CO2 和 O 2 在血漿中的溶解度分別為 51.5和 2.14ml/100ml , CO 2 溶解度是 O 2

34、 的 24 倍( CO2 擴(kuò)散快) 。 CO2和 O2 的開方根之比為 1.17 : 1( 1.17 倍) 。雖然肺泡氣與混合靜脈血的氣體分壓差比較, O2 分壓差 ( 8kPa ) 高, 但綜合考慮CO2 的擴(kuò)散速率約為 O2 的21 倍。第六章 消化與吸收1. 整個(gè)消化道幾乎都受副交感神經(jīng)和交感神經(jīng)雙重支配,其中以副交感神經(jīng)作用為主。2. 促進(jìn)頭期胃液分泌的神經(jīng)是迷走神經(jīng),體液因素是胃泌素。3. 唾液中的消化酶是唾液淀粉酶,食物入胃后,在食團(tuán)內(nèi) PH 降到 4 .5 前仍能 起作用。4. 胃酸由胃腺的壁細(xì)胞分泌,胃酸的分泌是耗能的主動(dòng)過程。5. 胃排空的動(dòng)力是胃運(yùn)動(dòng), 食物進(jìn)入十二指腸后,

35、 通過腸胃反射可使胃的排空抑制。6. 胃運(yùn)動(dòng)的形式有容受性舒張、緊張性收縮和蠕動(dòng) 。7. 胃蛋白酶在酸性環(huán)境中,可水解蛋白質(zhì),主要產(chǎn)物是蛋白、 蛋白胨。8. 胰液分泌以體液調(diào)節(jié)為主, 促進(jìn)胰液分泌的該調(diào)節(jié)因素主要有胰泌素、 膽囊收縮素和胃泌素。9. 刺激副交感(或迷走)神經(jīng)可增加胰液的分泌和增強(qiáng)小腸運(yùn)動(dòng)。10. 膽汁的主要作用是促進(jìn)脂肪的消化和吸收, 其中參與消化作用的主要成分是膽鹽。1. 慢波C.可使細(xì)胞膜電位接近閾電位E.不一定伴有肌肉收縮2. 胃液分泌的調(diào)節(jié)主要通過以下途徑B. 迷走神經(jīng) D. 胃泌素3. 分泌胃泌素的部位是A. 胃竇 C. 十二指腸4. 胃容受性舒張通過A. 迷走迷走反

36、射B. 肌間神經(jīng)叢5. 胃腸激素的主要生理作用是B. 調(diào)節(jié)消化腺分泌E. 刺激消化道組織代謝6. 消化道平滑肌的生理特點(diǎn)有A. 收縮緩慢 C. 富有伸展性7. 能破壞胃粘膜屏障的物質(zhì)有B. 乙醇 D. 阿司匹林8. 胃酸的作用有A. 激活胃蛋白酶原B. 有助于鐵和鈣的吸收9. 切斷雙側(cè)頸迷走神經(jīng)可使A. 頭期胃液分泌消失C. 胃緊張性降低10. 縮膽囊素的作用有B. 促進(jìn)膽囊收縮D. 促進(jìn)胰酶分泌1. 迷走神經(jīng)興奮時(shí),可引起 A.胃液分泌增加B胰液分泌增加C胃腸平滑肌收縮2. 進(jìn)食動(dòng)作可引起A. 唾液分泌 B. 胃液、胰液和膽汁的分泌C. 胃容受性舒張D. 胃運(yùn)動(dòng)增強(qiáng) E. 大小腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)3.

37、 胃運(yùn)動(dòng)的功能是A. 使食物充分與胃液混合B. 研磨食物 C. 保持胃的形狀和位置 E. 形成胃排空的動(dòng)力4. 胃粘液碳酸氫鹽屏障作用是指 A. 粘液膜覆蓋在胃粘膜表面并有潤滑作用B. 粘液膜保護(hù)胃粘膜不受食物中堅(jiān)硬物質(zhì)的損傷C. 防止胃酸和胃蛋白酶對(duì)粘膜的侵蝕和消化作用 E. 中和部分胃酸減少對(duì)胃壁的腐蝕5. 可激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有A. 組織液 B. 腸激酶 C. 胰蛋白酶6. 可引起膽囊收縮A. 膽囊收縮素B. 淀粉類食物的刺激作用 D. 刺激迷走神經(jīng) E.乙酰膽堿7. 刺激胰液分泌的因素有A. 迷走神經(jīng)興奮B. 促胃液素 C. 促胰液素 D. 縮膽8. 刺激胃液分泌增多的因素有A. 促

38、胃液素 B. 乙酰膽堿 C. 組胺9. 刺激膽汁分泌的因素有A. 迷走神經(jīng)興奮B. 促胃液素 C. 促胰液素 D. 縮膽囊素 E. 膽鹽10. 唾液的作用是(A.濕潤溶解食物B.清潔口腔C.滑潤作用E殺菌彳用)1. 粘液碳酸氫鹽屏障是胃粘液與 HCO 3 結(jié)合在一起所形成的一道屏障。其主要作用是中和向胃壁擴(kuò)散的 H+ 而形成 PH 梯度,保護(hù)胃粘膜。2. 容受性舒張進(jìn)食時(shí), 食物刺激咽、 食管、 胃壁牽張感受器, 反射性引起胃底和胃體部肌肉松弛。1. 小腸有哪幾種運(yùn)動(dòng)形式?各有何生理意義?答:小腸的運(yùn)動(dòng)形式有:緊張性收縮,是其他運(yùn)動(dòng)形式有效進(jìn)行的基礎(chǔ)。分節(jié)運(yùn)動(dòng),其意義:使食糜與消化液充分混合,

39、便于化學(xué)性消化進(jìn)行;使食糜與腸粘膜緊密接觸; 為吸收創(chuàng)造良好條件; 擠壓腸壁, 有助于血液和淋巴回流。蠕動(dòng), 把經(jīng)過分節(jié)運(yùn)動(dòng)的食糜向前推進(jìn)一步。 蠕動(dòng)沖可把食糜由小腸始段推送到末端,甚至進(jìn)入大腸。回腸末端有逆蠕動(dòng),有助于食糜的充分消化和吸收。2. 膽汁主要參與哪些食物的消化?是膽汁中何種成分起作用?如何起作用?答:膽汁主要對(duì)食物中的脂肪進(jìn)行消化,是由膽汁中的膽鹽起作用。膽鹽的作用是:降低脂肪的表面張力, 乳化脂肪以增加胰脂肪酶的作用面積; 與脂肪酸等形成水溶性復(fù)合物,以促進(jìn)脂肪的吸收及脂溶性維生素的吸收。1. 消化期胃液分泌是如何調(diào)節(jié)的?答:進(jìn)食后胃液分泌增多,按感受食物刺激部位的先后分為頭期

40、,胃期和腸期。頭期:進(jìn)食時(shí)與食物有關(guān)的形象、氣味、聲音等刺激了視、嗅、聽感受器和食物刺激口腔、咽、喉的機(jī)械、化學(xué)感受器,興奮通過迷走神經(jīng)傳出直接引起胃腺分泌,還可通過興奮胃竇 G 細(xì)胞釋放促胃液素,引起胃液分泌;蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物直接刺激 G 細(xì)胞使其釋放促胃液素,促進(jìn)胃液分泌。胃期:食物入胃后引起的胃液分泌。 食物對(duì)胃底和胃體的機(jī)械刺激, 通過迷走迷走反射和內(nèi)在神經(jīng)叢局部反射,引起胃液分泌;食物擴(kuò)張胃竇,經(jīng)內(nèi)在神經(jīng)叢作用于胃竇 G 細(xì)胞使其釋放促胃液素,引起胃液分泌;蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物直接刺激 G 細(xì)胞使其釋放促胃液素,促進(jìn)胃液分泌。 腸期:食糜進(jìn)入小腸后引起的胃液分泌。食糜的機(jī)械和 化學(xué)性刺激使十

41、二指腸粘膜分泌促胃液素, 和小腸粘膜釋放腸泌酸素可促進(jìn)胃液 分泌。其中以頭期、胃期分泌量最多,作用也最重要。第七章 體溫1. 人體安靜時(shí)主要的產(chǎn)熱器官是肝臟;運(yùn)動(dòng)時(shí)主要的產(chǎn)熱器官是骨骼肌。2. 蒸發(fā)散熱可分為顯汗和不顯汗兩種方式。3. 婦女的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而變化,這變動(dòng)與血中孕激素濃度的改變有關(guān)。4. 熱敏神經(jīng)元活動(dòng)加強(qiáng)時(shí), 機(jī)體的散熱活動(dòng)加強(qiáng); 冷敏神經(jīng)元活動(dòng)加強(qiáng)時(shí), 機(jī)體的保溫和產(chǎn)熱活動(dòng)加強(qiáng)。5. 細(xì)菌 致熱原的作用,能使下丘腦熱敏神經(jīng)元興奮性下降,體溫“調(diào)定點(diǎn)”的水平下降。1. 環(huán)境溫度對(duì)能量代謝的影響有A. 20 以下增加 C. 30 以下增加2. 安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱器官有D.

42、腦 E. 肝臟3. 屬于機(jī)體在寒冷狀態(tài)下對(duì)體溫的行為性調(diào)節(jié)D 拱肩縮背 E. 增加衣被4. 當(dāng)蒸發(fā)成為唯一的散熱途徑時(shí)B 環(huán)境溫度高于體表溫度C. 環(huán)境溫度等于體表溫度5. 當(dāng)下丘腦局部腦組織溫度升高時(shí),該處溫度敏感神經(jīng)元放電頻率的變化是 A熱敏神經(jīng)元放電頻率增加 D 冷敏神經(jīng)元放電頻率減少1. 自主性體溫調(diào)節(jié)包括A 增減皮膚血流量B 肌肉寒戰(zhàn) C 發(fā)汗 E 增強(qiáng)呼吸2. 影響能量代謝的因素有A 動(dòng) - 靜脈吻合支開放增多 B 皮膚血管舒張C 小汗腺分泌增加 D 基礎(chǔ)代謝率增加 E 交感神經(jīng)緊張性降低3. 人在高溫環(huán)境中機(jī)體的變化有A 皮膚血流量減少B 皮膚溫度降低C 代謝降低 D 甲狀腺激素

43、分泌增加 E 兒茶酚胺分泌增加4. 當(dāng)血液溫度升高超過體溫調(diào)定點(diǎn)的正常水平時(shí),人體將出現(xiàn)的變化有A 皮膚血管擴(kuò)張B 皮膚血流量增加 D 肌肉收縮 E 肺通氣增加5. 與體溫的生理性變動(dòng)有關(guān)的因素是A 環(huán)境溫度 B 性別 C 年齡 D 肌肉運(yùn)動(dòng)E 晝夜1 . 基礎(chǔ)代謝率是人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝, 即在清醒而又極端安靜狀態(tài)下,室溫保持在20 25 , 排除肌肉活動(dòng), 食物和精神緊張等影響時(shí)的能量代謝。2 .行為性體溫調(diào)節(jié)是機(jī)體通過有意識(shí)的適應(yīng)性活動(dòng)來調(diào)節(jié)體溫。如在寒冷的環(huán)境中,軀體蜷曲等,使體溫得以保持在相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。1. 根據(jù)散熱原理,如何降低高熱病人的體溫。答:可通過以下的方式降低溫度。1

44、 利用冰袋,冰帽給高熱病人降溫 ( 傳導(dǎo)散熱 )2 注意通風(fēng),降低室溫( 對(duì)流散熱 )3 利用酒精擦?。?蒸發(fā)散熱 )降低室溫,增加輻射散熱等。第八章 腎臟生理1 靜脈注射50% 葡萄糖溶液40ml ,尿量將增多,這是因?yàn)樾」芤簠⑼笁涸龈?,水的重吸收減少。2 安靜時(shí)每分鐘腎血流量為 1.2L ,其中 94% 分布在腎皮質(zhì)。3 影響腎小球?yàn)V過的因素有濾過膜的通透性和濾過面積、 有效濾過壓和腎小球血漿流量。4 當(dāng)腎動(dòng)脈血壓在10.7 24 kPa 范圍內(nèi)活動(dòng)時(shí),腎血流量仍保持相對(duì)恒定,這是由于腎血流量自身調(diào)節(jié)的結(jié)果。5 腎小球?yàn)V過膜各層含有帶負(fù)電的涎蛋白,故具有靜電屏障的作用。6 腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)是

45、腎小球?yàn)V過率和腎血漿流量的比值。7 從腎皮質(zhì)到髓質(zhì),滲透壓逐漸升高。這種現(xiàn)象稱為腎髓質(zhì)滲透梯度現(xiàn)象。8 腎小球?yàn)V過作用的動(dòng)力是有效濾過壓, 當(dāng)血漿膠體參透壓降低時(shí), 此濾過動(dòng)力增大。1 皮質(zhì)腎單位的主要功能是A 產(chǎn)生腎素 C 生成尿液2 .腎臟內(nèi)調(diào)節(jié)腎素分泌的感受器有B 入球小動(dòng)脈壁的牽張感受器D 致密班感受器3 .腎小球?yàn)V過膜對(duì)濾過率有影響的因素是D 濾過膜通透性 E 濾過膜面積4 .Na + 在近曲小管重吸收的方式主要是A H + - Na + 交換 C 以泵漏方式主動(dòng)重吸收5 .大失血后,尿量減少的原因是C 循環(huán)血量減少,血管升壓素釋放增加 D 動(dòng)脈血壓下降,有效濾過壓降低6 .與血漿相

46、比,終尿中缺乏的物質(zhì)有A 蛋白質(zhì) E 葡萄糖7 . 調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收的激素主要有C 血管升壓素E 醛固酮8 . 近曲小管分泌排泄的物質(zhì)有A H+ C 酚紅1 能引起顆粒細(xì)胞分泌腎素的因素有A 循環(huán)血量減少B 動(dòng)脈血壓降低C 腎小球?yàn)V過 Na + 減少 D 交感神經(jīng)興奮2 .使腎臟濃縮尿液的能力降低的因素有A 髓袢逆流倍增作用減弱 B 直小血管逆流交換作用減弱 D 集合管對(duì)水的通透性降低3 . 與腎小球?yàn)V過率有關(guān)的因素是A 有效濾過壓B 濾過膜的通透性C 濾過膜的面積 E 腎血流量4 .使腎小球有效濾過壓升高的因素有A 血漿膠體參透壓降低C 腎小球毛細(xì)血管血壓升高 E 腎小囊囊內(nèi)壓降低

47、5 . 大量飲水引起尿量增多的原因包括A 有效循環(huán)血量增多,血管升壓素分泌減少 B 腎血流量增多, 血管升壓素分泌減少C 血漿晶體滲透壓降低, 血管升壓素分泌減少6 .皮質(zhì)腎單位的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)是A 腎小球較小 C 入球小動(dòng)脈比出球小動(dòng)脈粗D 球旁細(xì)胞含腎素顆粒較多1 腎小球?yàn)V過率是單位時(shí)間內(nèi) ( 每分鐘 ) 兩腎生成的超濾液的問題。正常成人平均約為 125ml/ 分鐘。2 水利尿是大量飲水后出現(xiàn)尿量顯著增加的現(xiàn)象。 大量飲水, 血漿晶體滲透壓降低,暫時(shí)抑制血管升壓素的合成和釋放所造成。3 腎糖閾是尿中不出現(xiàn)葡萄糖的最高血糖濃度。正常值9-10mmol/L 。1 簡論腎臟的生理功能答: 腎臟的

48、生理功能有:? 排泄機(jī)體的大部分代謝終產(chǎn)物及進(jìn)入體內(nèi)的異物;? 調(diào)節(jié)細(xì)胞外液量和滲透壓;? 保留體液中的重要電解質(zhì);? 維持酸堿平衡;? 產(chǎn)生多種生物活性物質(zhì)。2 大量出汗而又飲水少時(shí),尿量如何變化,為什么?答: 尿量減少, 因?yàn)楹挂簽榈蜐B液, 大量出汗而飲水少時(shí)使機(jī)體丟失的水分比丟失的鹽要多, 導(dǎo)致體內(nèi)高滲性脫水。 此時(shí)血漿晶體滲透壓升高, 對(duì)下丘腦視上核滲透壓感受器的刺激加強(qiáng), 血管升壓素的合成和分泌增多, 使遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收增強(qiáng),尿量減少。1.試述循環(huán)血量減少和動(dòng)脈血壓下降時(shí)腎臟可以通過哪些活動(dòng)過程使其趨于恢復(fù)。答: 循環(huán)血量減少或動(dòng)脈血壓下降使腎缺血時(shí), 腎臟可通過以下活動(dòng)

49、使其趨于恢復(fù)。 刺激腎臟顆粒細(xì)胞, 使腎素分泌增多。 腎素 - 血管緊張素- 醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng),起著保鈉、排鉀、保水的作用;反射性引起下丘腦- 神經(jīng)垂體合成、釋放的血管升壓素增多, 促進(jìn)腎小管對(duì)水的重吸收, 使循環(huán)血量和動(dòng)脈血壓趨于恢復(fù)。第九章 感官1. 感受器具有的共同特點(diǎn)有適宜刺激、換能作用和適應(yīng)現(xiàn)象。2. 視覺是由眼、視神經(jīng)和視覺中樞等部的共同活動(dòng)完成的,眼具有折光成象感光換能的功能。3. 視近物時(shí), 眼的調(diào)節(jié)是通過晶狀體變凸、 瞳孔縮小和雙眼視軸會(huì)聚三方面來進(jìn)行的。4. 視錐細(xì)胞是一種強(qiáng)光感受細(xì)胞, 主要分布在視網(wǎng)膜中央部位, 感受強(qiáng)光刺激并能辨顏色,主要在白天視物時(shí)起作用。5. 色

50、素層內(nèi)貯存著大量的維生素A,它有利于視桿細(xì)胞中視紫紅感光物質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng),并提高視力,在暗光條件下尤為明顯。6. 老花眼的原因是晶狀體彈性降低, 表現(xiàn)為近點(diǎn)遠(yuǎn)移, 可配戴凸透鏡加以矯正。7. 通過聽小骨的杠桿作用和鼓膜與卵園窗的面積比, 使聲音的振動(dòng)力量增強(qiáng), 振幅降低,同時(shí)保護(hù)內(nèi)耳。8. 耳蝸具有感音換能功能,其聽覺感受器是螺旋器_,位于基底膜上,當(dāng)基底膜振動(dòng)時(shí), 感受器中的毛細(xì)胞受刺激而興奮, 產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)沿聽神經(jīng)傳到大腦顳葉聽覺中樞,引起聽覺。1. 瞳孔對(duì)光反射途徑涉及A. 光照引起視網(wǎng)膜感光細(xì)胞換能C. 兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)縮瞳核興奮 E. 瞳孔括約肌收縮2. 關(guān)于視近物時(shí)晶狀體的調(diào)節(jié)過程。

51、A. 睫狀肌收縮 D. 晶狀體的折光能力增強(qiáng)E將近處輻散光線聚焦在視網(wǎng)膜上3. 視桿細(xì)胞的特點(diǎn)是A. 感受弱光C. 不能感受色光4. 雙眼視覺的特點(diǎn)是A. 擴(kuò)大視野C. 形成立體視覺5. 顏色視野的特點(diǎn)是B. 白色最大 C. 綠色最小6. 對(duì)視網(wǎng)膜電圖各波。 A. 它是光照時(shí)產(chǎn)生綜合電位變化 B. 它包括 a 、 b 、c 三個(gè)波 E c 波可能與色素上皮細(xì)胞膜電位變化有關(guān)7. 關(guān)于咽鼓管的敘述, A. 它是鼓室與咽腔相通的管道B. 能平衡鼓室內(nèi)外的氣壓 C. 有中耳引流作用8. 傳導(dǎo)性耳聾是A. 多由外耳道或中耳病變引起D. 骨導(dǎo)大于氣導(dǎo)1. 視近物時(shí),眼的調(diào)節(jié)包括A. 晶狀體變凸 B. 瞳

52、孔縮小 C. 雙眼球視軸會(huì)聚2 .近視眼的正確敘述A. 眼球前后徑過長D. 平行光線聚集于視網(wǎng)膜前 E 近點(diǎn)比正常眼近3 . 屬于折光異常的眼包括B. 散光眼 C. 近視眼 D. 遠(yuǎn)視眼4 .特殊感官特性的正確描述,A. 對(duì)適宜刺激敏感B. 多具有輔助結(jié)構(gòu)D. 均有換能作用 E. 均有信息編碼功能5 . 不同種類感覺的引起主要取決于 A. 被刺激的感受器B. 刺激的性質(zhì)C. 傳入沖動(dòng)最終到達(dá)大腦皮層的部位6 .視紫紅質(zhì)的正確描述A. 對(duì)光很敏感B. 分解合成是可逆反應(yīng) C. 血中維生素A 缺乏,合成減少D. 為視蛋白與視黃醛的結(jié)合物7 視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)包括A. 視黃醛在光照下發(fā)生變構(gòu)B.

53、視黃醛由 11 順型變?yōu)槿葱虲. 全反型視黃醛使視蛋白變構(gòu)D. 視蛋白變構(gòu)導(dǎo)致視黃醛脫離 E. 在光照時(shí)迅速分解8 雙眼視覺的意義是A. 擴(kuò)大了平面視野B. 補(bǔ)償盲點(diǎn)的影響C. 增強(qiáng)立體感E 增強(qiáng)對(duì)物體大小的判斷力1. 眼作最大限度的調(diào)節(jié)后, 所能看清物體的最近距離, 稱為近點(diǎn)。 近點(diǎn)的遠(yuǎn)近主要取決于晶狀體的彈性。 眼處于靜息狀態(tài)下, 能形成清晰視覺的眼前物體的最遠(yuǎn)距離,稱為遠(yuǎn)點(diǎn),正常眼的遠(yuǎn)點(diǎn)在理論上應(yīng)為無限遠(yuǎn)。2. 暗適應(yīng)和明適應(yīng)是人由亮處初入暗室, 幾乎看不見任何物體, 過一段時(shí)間后,視力逐漸恢復(fù), 這一現(xiàn)象稱為暗適應(yīng)。 暗適應(yīng)后再進(jìn)入亮處, 最初感到一片耀眼的光亮不能視物,數(shù)分鐘后,視

54、覺恢復(fù)正常,這一現(xiàn)象稱為明適應(yīng)。3. 視力也稱視敏度, 是指眼分辨兩點(diǎn)間最小距離的能力。 可用視角來表示: 視力=1/ 視角(分) ,正常視力為 11.5 。1 簡述眼視近物時(shí)的調(diào)節(jié)。答: 眼視近物時(shí)的調(diào)節(jié)是通過晶狀體變凸, 瞳孔縮小與視軸會(huì)聚等三方面來進(jìn)行的。? 晶狀體調(diào)節(jié):視近物時(shí),通過反射使睫狀肌收縮,睫狀小帶放松,晶狀體變凸, 從而使晶狀體的折光能力增加, 將近處的輻散光線聚焦在視網(wǎng)膜上以形成清晰的物象。? 瞳孔縮?。阂暯飼r(shí),反射性的使瞳孔縮小,以減少進(jìn)入眼內(nèi)的光通量和減少折光系統(tǒng)的球面差與色象差,使視網(wǎng)膜上形成更清晰的象。? 視軸會(huì)聚:視近物時(shí),兩眼的視軸同時(shí)向鼻側(cè)聚合,使近處物成

55、像落在兩眼視網(wǎng)膜的相稱點(diǎn)上,產(chǎn)生單一清晰的象。2 何謂聽覺的行波學(xué)說?答:該學(xué)說認(rèn)為,聲波達(dá)卵園窗后,基底膜的振動(dòng)先從蝸底部開始,再以行波方式逐漸向蝸頂推進(jìn)。 頻率愈高的聲波, 基底膜最大振動(dòng)的部位越偏靠于蝸底; 反之, 則偏靠于蝸頂。 基底膜振幅最大部位的毛細(xì)胞受刺激最強(qiáng), 其沖動(dòng)沿聽神經(jīng)傳導(dǎo)達(dá)聽皮層相應(yīng)區(qū)域,產(chǎn)生相應(yīng)的音調(diào)感覺。1. 試述視網(wǎng)膜中感光細(xì)胞的光化學(xué)反應(yīng)。答: 人眼具有視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞兩種感光細(xì)胞, 又稱為混合眼, 它能感受顏色,對(duì)光強(qiáng)感受范圍很廣。 這兩種感光細(xì)胞中含有不同感光物質(zhì)。 感光物質(zhì)在光的作用下, 通過光化學(xué)反應(yīng)。 視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)為視紫紅質(zhì), 它由順視黃醛和視蛋白組成,在光的作用下,視紫紅質(zhì)分解成全反視黃醛(順視黃醛

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