17章臨終護理試題與答案

1、17章臨終護理試題與答案A.使尸體清潔B.便于尸體鑒別C.利于尸體保存D.使尸體姿勢良好E.使尸體無滲液一、單選題1 被譽為“點燃了臨終關(guān)懷運動燈塔”的臨終關(guān)懷10.臨終病人最后消失的感知覺是（）DC機構(gòu)是：A.味覺B.嗅覺C.視覺D.聽覺E.觸覺英國西歐修道院CA美國新港臨終關(guān)懷病院BE圣克里斯多弗臨終關(guān)懷院D加拿大姑息護理協(xié)會11.大腦出現(xiàn)不可逆變化的階段是（）C 天津醫(yī)學(xué)院臨終關(guān)懷研究中心C 2.世界上第一個現(xiàn)代臨終關(guān)懷機構(gòu)是：A.瀕死期B.臨床死亡期C.生物學(xué)死亡期D.臨終狀態(tài)C英國A美國新港臨終關(guān)懷病院B西歐修道院E.以上都不是圣克里斯多弗臨終關(guān)懷院天津醫(yī)學(xué)院臨終關(guān)懷研究中ED加拿大

2、姑息護理協(xié)會12.瀕死期病人常見希氏面容，下列描述中錯誤的一項是呼吸停臨床死亡的指征不包括（C A. )心 3.() D瞳各種反射消失，出現(xiàn)尸冷 B. 心跳停止孔散大 E. 雙眼半睜呆滯c. D.止 A. 面部呈鉛灰色 B. 眼眶凹陷 C. 下頜下垂 D. 口唇緊閉4.（ ） D 不屬于瀕死病人的臨床表現(xiàn)是13. 哪項除外均是腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)？（ ） DE.A. 肌肉震顫嗜睡 B. 呼吸衰竭 c. D.循環(huán)衰竭 A. 不可逆的深昏迷 B. 自發(fā)呼吸停止 C. 腦干反射消失種深淺反射逐漸消失 D .呼吸停止5. 臨終病人經(jīng)歷的心里反應(yīng)第四期是（）C14. 哪項不是生物學(xué)死亡期的特征？（E.協(xié)議期接受

3、期D. C. B.A.憤怒期否認(rèn)期憂郁期A.反射消失B.尸冷C.尸僵D. 尸斑）目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷依據(jù)是（ 6.C15. 死亡過程分期哪項除外？（瞳腦死亡呼吸停止心跳停止 A. B. C. D. 反射消失 E.A. 瀕死期 B. 臨床死亡期C.生物學(xué)死亡期 D. 腦電散大波消失期） C 病人死亡后的處理，不妥的一項是（ 7.16. 哪項標(biāo)準(zhǔn)不屬于主動安樂死？ 度之間 C. 在體溫單 40-41 整理病案 B. 停止一切醫(yī)囑 A.A. 患不治之癥的在頻死期B.在精神和軀體極端痛苦藍(lán)筆寫死亡事間 C .在家屬的要求下 D. 經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可E. D. 按出院手續(xù)辦理出院遺物清點并交給病人家屬 17

4、.尸僵發(fā)生最高峰的時間為（8. 進行尸體料理不妥的是（） AD. C. 合上眼瞼放低頭部 A. B. 必要時用繃帶托扶下頜 18.尸僵開始緩解的時間為（） B E. 填塞孔道擦凈尸體 天） 尸體護理目的不包括（ 9.28. 下列哪項除外均屬瀕死期病人的臨床表現(xiàn)（） C D 19. 尸體腐敗的發(fā)生主要是因（A.循環(huán)衰竭B.溫度過高C.酶的作用使組織分解B.神志不清C呼吸衰竭D.各種反射逐A.尸體存放過久漸消失 29. 擦去身體上的膠布痕跡用（ 自溶 D. 腸道內(nèi)容物發(fā)孝腐敗 ） DA. 70%酒精 B. 石蠟油 %碘酒 20. 對瀕死病員的主要護理措施是（ ） D D. 松節(jié)油 結(jié)束一切處置 B

5、. 通知住院處結(jié)賬 C. 準(zhǔn)備尸體料理 A.30. 尸冷指尸體溫度（ ） C爭分奪秒的搶救D.A.V 37度B. < 35度C.與室溫接近 度）A21.進行尸體料理哪項不妥（31.下列哪項不是瀕死期病人病員的護理內(nèi)容？（）D A. 填塞孔道移病員至搶救室或用屏風(fēng)遮擋 B. 給病員同情與 C.A. 放低頭部 B. 合上眼瞼擦凈尸體 D. 安慰C .觀察病情并配合搶救 D. 進行尸體料理準(zhǔn)備工作）A22. 尸斑開始出現(xiàn)的時間（ 32.患者病情變化，急于交代后事，此期的心理反應(yīng)屬于 12-16h D.A. 死亡后死亡后 6-8h C. 死亡后 2-4h B. （） D20h 死亡后 A. 否認(rèn)

6、期 B. 憤怒期 C. 協(xié)議期 D. 憂郁期?（） D23. 尸體料理的目的哪項不是 33. 尸體料理時，頭下置枕是為了（ ） C確定死A.使尸體清潔B.易于鑒別C. D.無液體流出A.便于操作B.便于臉部充血C.促進血液排出，以免臉部 亡 時間變色 D. 有利于口腔內(nèi)血液流出）哪項除外不是臨床死亡期的特征？（ 24.C34. 協(xié)議期時，下列措施哪項不妥（ ） D各種反射呼吸停止A.心跳停止B. C. 瞳孔縮小 D.A.多給與指導(dǎo)和關(guān)心B.D 25.消失死亡的三個階段是（） 盡量滿足病員的要求 C. 減少痛苦 D. 告知病情心跳?；杳?B. 各種反射消失 A 心跳停止呼吸停止 35. 臨床死亡

7、 瀕死尸斑尸僵尸冷呼吸停止止 C. D. 瀕 死病員憂郁期的表現(xiàn)哪項除外（） D 生物學(xué)死亡A.悲傷B.情緒低落C.沉默哭泣D.激怒尸體料理操作中，哪項錯誤？（ 26. ）D36. 憂郁期的護理措施哪項不妥（ ） D撤用屏風(fēng)遮擋 B. 備齊用物攜至床旁填寫尸體卡 A. C.A. 憂傷 哭泣時給予精神支持 B. 盡量滿足病員的合理要 去 一切治療藥物求 C. 注意預(yù)防病員的自傷傾向 D .向病員講明預(yù)后如何D. 使尸體平放，放下枕頭一、選擇題 1不屬醫(yī)療記錄的文件是（ A ）27.）瀕死病人的心理變化最先一般表現(xiàn)為（CA .體溫單B .醫(yī)囑單D. 否認(rèn)期C 協(xié)議期B.憤怒期A.接受期出院記錄E

8、病程記錄D 入院記錄C7 .在體溫單40.醫(yī)囑處理后在醫(yī)囑本上所作的標(biāo)記錯誤是（ D ）42C之間的相應(yīng)時間欄內(nèi)縱行填寫 2 （ D ）長期醫(yī)囑抄錄醫(yī)囑單后用藍(lán)筆打鉤 AA.住院日數(shù) B .術(shù)后日期C.體重D.轉(zhuǎn)科時間.臨時醫(yī)囑抄錄醫(yī)囑單后用藍(lán)筆打鉤 BE .出入液量C .長期備用醫(yī)囑抄錄醫(yī)囑單后用藍(lán)筆打鉤8 關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋，下列哪項不對 （ C ）筆打鉤.臨時醫(yī)囑抄錄醫(yī)囑單后用鉛DA.長期醫(yī)囑有效時間在24h以上B .臨時醫(yī)囑一般只.長期醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄到執(zhí)行 單用紅筆打鉤E執(zhí)行一次C .臨時備用醫(yī)囑有效時間在24h以內(nèi)D.長期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時間后失效A ） 3. 病區(qū)報告書寫順序是（E. 長

9、期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間后方為失效 ）.離開病區(qū)病人-新入院病人-重危病人-一般病A.新入院病人-重危病人-離開病區(qū)病人-一般病人B9 .施行口頭醫(yī)囑時做法不妥的是（E）.一般病人重危病人新入院病人離開病區(qū)病C人A. 一般情況下不執(zhí)行BD.重危病人-新入院病人-離開病區(qū)病人-一般病.搶救、手術(shù)時可執(zhí)行人人 E 重危病人-新入院病人-一般病人-離開病區(qū)病人 C 執(zhí)行時 , 護士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)誦一遍 D 雙方確認(rèn)無誤后執(zhí)行E 執(zhí)行后無異常，不必補寫醫(yī)囑 E ）4 病區(qū)報告書寫方法錯誤的一項是（10 醫(yī)囑欄寫滿需要重整醫(yī)囑，下列哪項不妥 （ 在巡視和了解病情的基礎(chǔ)上作好記錄 A E ）AC 先寫病

10、員的床號、姓名及診斷 B 后寫病情、治療 重整醫(yī)囑由護士書寫 B 在最后一項醫(yī)囑下用紅筆劃橫 各班 一律用藍(lán)鋼筆書和護理 D 內(nèi)容要全面、真實 E 線并寫“重整醫(yī)囑”寫 C 如有空格則從左到右頂格劃紅斜線病案的重要意義與下列哪項無關(guān)（ 5 A ）D 將需繼續(xù)執(zhí)行的長期醫(yī)囑按原醫(yī)矚日期順序抄錄 E 一份醫(yī)囑單重整醫(yī)囑不可超過 3 B 患者流動情況的依據(jù) A 具 有重要的法律作用次11 C 醫(yī)務(wù)人員臨床實踐的原始記錄資料 D 處理醫(yī)囑的方法應(yīng)先執(zhí)行（ 科研工作的 B ）重要資料 E 醫(yī)學(xué)教學(xué)的最好教材 A 新開出的長期醫(yī)囑 B 即刻醫(yī)囑 C 定期執(zhí)行的醫(yī)囑 D B ）（ 病案書寫要求不包括 6 備

11、用醫(yī)囑 E 停止醫(yī)囑12 處理停止醫(yī)囑時，執(zhí)行本和小卡注銷后，在停止欄內(nèi)記錄及時、準(zhǔn)確 A B 描寫生動、形象（ A ）C 書寫真實、完善 C 內(nèi)容簡明扼要 A 注明時間并填寫自己姓名 B 用鉛筆劃勾E 醫(yī)學(xué)術(shù)語確切 用紅筆寫”取消”二字 D 用藍(lán)筆劃勾 C20 病區(qū)報告書寫順序最先寫是（ D ） E 用藍(lán)筆寫“作廢”二字 A 施手術(shù)病人 ） B 危重病人 C 病情 有變化者 D 出院病 13 護理記錄單的記錄方法正確的是 （ E人 E 轉(zhuǎn)科病人.眉欄填寫用鉛筆B.日間用紅鋼筆書寫A二、問答題名詞解釋：在線護理記錄單不入病案 C 夜間用藍(lán)鋼筆書寫醫(yī)學(xué)全 . 瀕死：又稱臨終狀態(tài)，各種跡象顯示生命

12、即將終結(jié)，是生 出入 量后記錄于體溫單上E.總結(jié)24h命活動的最終階段。C ）.特別護理記錄單不適用于何類患者 （14填空題：1.臨終死亡期的特征 者C. 一般癱瘓A .重病、大手術(shù)B.特殊治療是 、 、 。心跳停止 呼吸停止 各種反射消失 E 需要嚴(yán)密觀察病情需 要記錄液體出入量D2 .腦死亡的四個診斷A ）（.特別護理記錄單內(nèi)容不包括15是、。不可擬的深度昏迷 自發(fā)呼吸停止 腦干反射消失 腦電 .生命體征.手術(shù)過程中的情況A BC .病情動態(tài)波消失E.治療效果.心理狀態(tài)D死亡可分為三3. 16 E ）.書 寫病區(qū)報告的順序是先寫何類患者（、期、 生物學(xué)死亡期。頻死期 臨床死亡期轉(zhuǎn)入 新入院

13、危重施行手術(shù) ABC D 。二、多選題 出院 EA臨床死亡的分期為： 1 臨終期 瀕死期 臨床死亡期 17 書寫病區(qū)報告時， 對新入院患者哪項不需敘述 腦死亡期 生物學(xué)死亡期 （ E ）C B A.主要癥狀B .入院后處理C A.發(fā)病經(jīng)過 D .患者的主訴DE家屬的一般意見C 2.臨終病人 心理反應(yīng)的分期包括： 否認(rèn)期 憤怒期住院病案不包括（ C ） 18 協(xié)議期 憂郁期 接受期CB A C B .醫(yī)療記錄A.護理記錄.病區(qū)報告 D .檢查記錄DE體濕單C3 腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)為：，對各種內(nèi)外刺激均無反應(yīng) 自昏迷 不可逆的深 19 下列哪項不屬護理記錄單內(nèi)容？ （ D ） 發(fā)呼吸停止 自 發(fā)心跳

14、停止 體溫、脈搏、呼吸、血壓 AB 飲食、大小便 反射消失 腦電波消失 腦干藥物、治療效果或反應(yīng)等 E 一般護理 D 病情變化 C0 級：無痛。 C A B1 級（輕度疼痛 ） ：有疼痛感但不嚴(yán)重，可忍受、睡眠 D 不受影響。填空題三、 2 級（中度疼痛 ） ：疼痛明顯，不能忍受，睡眠受干擾，正 和 ?！敬鸢浮?1 死亡過程的分期為： 、 要求用鎮(zhèn)痛藥。瀕死期、臨床死亡期、生物學(xué)死亡期確答案為 : 3 級（重度疼痛）：疼痛劇烈，不能忍受，睡眠嚴(yán)重受 臨終病人心理 反應(yīng)的分期 2 干擾，需要鎮(zhèn)痛藥。憤正確答案為：、為：、和?！敬鸢浮?怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期 .簡述WHO!薦使用的“三階梯止

15、痛治療方案”。答： WHO 對疼痛程度的分級標(biāo)準(zhǔn)為四級：0 級：無痛。 名詞解釋四、1 級（輕度疼痛 1 臨終 ） ：有疼痛感但不嚴(yán)重，可忍受、睡眠 不受影響。答：臨終又稱瀕死，一般指由于疾病末期或意外事故 2 級（中度疼痛 ）：疼痛明顯，不能忍受，造成人體主要器官的生理功能趨于衰竭，生命活動走向完睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥。結(jié)，死亡不可避免地將要發(fā)生的時候，可稱為臨終。3 級（重度疼痛 ） ：疼痛劇烈，不能忍受，睡眠嚴(yán)重受 2 臨終關(guān)懷干擾，需要鎮(zhèn)痛藥。 答：臨終關(guān)懷是針對各種疾病末期、癌癥晚期病人，提供全面的醫(yī)療與護理照顧，其宗旨是滿足臨終病人身心 4 簡述尸體護理時的注意事項。 答：的需要

16、，使其能舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過人生的最后時（1）尸體護理應(yīng)在死亡后盡快處理，以防僵硬。（期。2） 做尸體護理時，態(tài)度應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真，尊重死者，滿足家屬合理要求。死亡 3答：死亡是生命活動不可逆的終止，是人的本質(zhì)特征（3）尸體護理過程中，應(yīng)維護尸體隱私權(quán)，不可暴露遺體，并安置于自然體位。 的永久消失，是機體完整性的破壞和新陳代謝的永久停止。（ 安樂死 4 4）尸體要整潔，外觀良好，讓家屬對尸體護理表示答：患不治之癥的患者在瀕死狀態(tài)下，由于精神和軀 滿意。 體的極端痛苦，在本人及其親屬的要求下，經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可，六、 問答題 停止救治或用人為方式使其無痛苦的快速死 亡。 1 敘述臨終關(guān)懷的原則。簡答題 答

17、：臨終關(guān)懷護理的原則包括： 五、 （1） 以照料為中心。 簡述死亡及腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 1 （2） 維護人的尊嚴(yán)。答：（3） 提高臨終生活質(zhì)量。 對各種內(nèi)外刺激均無反應(yīng)。不可逆的深昏迷， （1） （4） 共同面對死亡。2）（自發(fā)呼吸停止。 腦電波 4） 腦干反射消失。3） （注意：要對每一條的內(nèi)容加以闡述， 在此不一一列舉。 消失。 ） 結(jié)果無變化，小時內(nèi)反復(fù)測試，要求以上四條標(biāo)準(zhǔn)在 242 即32C）及中樞神經(jīng)抑制藥的影響，并除外體溫過低（低于敘述護士在死亡事件中的作用及應(yīng)遵循的原則?？勺鞒鏊劳龅脑\斷。 答：護士在死亡事件中的作用：（一）護士職業(yè)是接受死亡的職業(yè).2在整個人類生命過程中，護士

18、既是人生第一個接生者，對疼痛程度的分級標(biāo)準(zhǔn)有哪些？ WHO又是人生最后一個送別者，護理工作貫穿于人類生命的全 對疼痛程度的分級標(biāo)準(zhǔn)為四級：WH（答： 過程。護士的特殊任務(wù)之一就是幫助病人平靜地死去；是直接面對死亡、處理死亡的人；是與臨終患者家屬接觸最多的 人。肩負(fù)著解除患者對死亡的恐懼，滿足其心理、生理需求、幫助做好死亡準(zhǔn)備、尸體料理、減輕親屬悲哀等任務(wù)；是 一項神圣的職業(yè)。 醫(yī).學(xué)全.在. 線網(wǎng)站（二）護士是特殊的死亡教育者 這種特殊的角色不是一般的護士所能承擔(dān)的，它要求護士具有特殊的技能：具有科學(xué)的、人道的死亡態(tài)度；嫻熟的護理操作技能；熟練的溝通技巧；真誠為病人服務(wù)的態(tài)度以及一定的心理學(xué)、人文學(xué)、死亡學(xué)方面的知識。只有具有多方面的知識、技能，才能