完整版臨床腫瘤學(xué)試題及答案

1、臨床腫瘤學(xué)第一階段試題2004一、單項(xiàng)選擇題每題1分,共30題1.預(yù)防抗腫瘤藥物局部栓塞性靜脈炎的方法：AA.滴管內(nèi)快速滴入B.局部熱敷C.局部冷敷D.局部0.25%普魯卡因封閉E.大量液體稀釋后滴入2.博萊霉素的毒性作用主要為：DA.藥物性肝炎B,出血性膀胱炎C.骨髓抑制D.肺纖維化E.中毒性心肌炎3早期腫瘤細(xì)胞增長方式為：AA.按指數(shù)方式增長B.按一定百分率增長C.按倍數(shù)方式增長D.增長方式無規(guī)律E.階梯式增長4.治療惡性黑色素瘤的首選藥物：BA.環(huán)磷酰胺B.氮烯咪胺C.阿霉素D.氟月尿喀咤E.順鉗5.單用化療藥物,可使以下哪種腫瘤獲得治愈的時(shí)機(jī)最大：AA .絨癌B.多發(fā)性骨髓瘤C.腎癌D

2、.卵巢癌E.小細(xì)胞肺癌6.睪丸精原細(xì)胞瘤的病因與以下因素有關(guān)：BA.既往有睪丸結(jié)核B.隱睪或異位睪丸C.病毒感染D :睪丸炎癥E:與放射線照射有關(guān)7 .亞硝月尿類抗腫瘤藥物治療腦腫瘤的機(jī)理：CA:影響瘤細(xì)胞 DNA的合成B:主要影響瘤細(xì)胞膜的作用C:脂溶性藥物易透過血腦屏障D:影響瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄過程E:使腫瘤細(xì)胞的有絲分裂受阻(D)8 .抗腫瘤藥物之所以不能根治腫瘤的原因：A:劑量不夠大B:耐藥性產(chǎn)生,腫瘤細(xì)胞不敏感 C:腫瘤細(xì)胞負(fù)荷太大D:細(xì)胞動(dòng)力學(xué)中,有 G0期細(xì)胞存在E:免疫力低下,不能接受反復(fù)化療9 .芳香化酶抑制劑治療晚期乳腺癌的機(jī)理A:細(xì)胞毒藥物,影響 DNA的復(fù)制B :藥物性垂體切

3、除術(shù)C:抑制雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化D:直接殺傷乳癌細(xì)胞E:免疫調(diào)節(jié)劑,抑制腫瘤血管生成.10 .炎性乳腺癌的臨床治療原那么CA :手術(shù)放療化療B :放療手術(shù)化療 C:化療-手術(shù)-放療D :放療化療手術(shù) E:手術(shù)化療放療11 .鼻煙部位多形 T細(xì)胞非霍奇金氏淋巴瘤臨床分期IIA首選治療為：CA :手術(shù)B:放療C:化療D:免疫治療E:基因治療12 .紫杉醇的抗腫瘤的原理為：AA:促進(jìn)微管的聚合,抑制微管網(wǎng)的正常重組B:促進(jìn)微管拆卸,導(dǎo)致微管的分解C:拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制劑,導(dǎo)致 DNA的損傷D:拓?fù)洚悩?gòu)酶II抑制劑,影響DNA的損傷E:經(jīng)脫氧胞喀咤激酶活化,作用于 S期.13 .惡性腫瘤特性中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

4、BA.惡性腫瘤具有浸潤和擴(kuò)散的生物學(xué)特性B.惡性腫瘤均可以發(fā)生淋巴及血行轉(zhuǎn)移C.惡性腫瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行播散的速度和范圍不同D.低分化鱗癌生長快,早期可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移E.高分化鱗癌可以長期局限于局部14 .術(shù)中預(yù)防腫瘤播散、種植,那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：BA.手術(shù)操作輕巧B.切口盡量要小C.術(shù)中采用銳性解D.先處理輸出靜脈E.先處理遠(yuǎn)處淋巴結(jié)15 .早期胃癌多采用下述何種分期方法CA.美國抗癌協(xié)會(huì)分期法B.國際抗癌聯(lián)盟分期法C.日本提出的分期法D.德國分期法E.澳大利亞分期法16 .有關(guān)胃癌姑息性手術(shù)的論述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是DA.雖有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但是原發(fā)瘤可以手術(shù)切除B.通過手術(shù)可以減輕患者的中毒病癥C.姑息手術(shù)

5、后可以進(jìn)性輔助化療D.姑息手術(shù)前常規(guī)進(jìn)行輔助化療E.姑息手術(shù)可能延長患者的生存時(shí)間17 .判斷直腸癌侵潤深度最敏感的是DA. CTB. MRIC. CT+MRID.腔內(nèi)超聲波檢查E.腔內(nèi)超聲波檢查+CT18 .下述那項(xiàng)不屬于 Tumbull倡導(dǎo)的無接觸技術(shù)的內(nèi)容 AA.先結(jié)扎相關(guān)動(dòng)脈B.結(jié)扎腫瘤兩端腸管C.最后游離結(jié)腸D.廣泛切除相應(yīng)腸系膜E.廣泛切除相應(yīng)淋巴結(jié)19.上頜竇癌的治療原那么近年來通常采用BA.手術(shù)+放療B. B.放療+手術(shù)C. C.化療+手術(shù)D.手術(shù)+化療E. E.動(dòng)脈化療+開窗刮除腫瘤20 .上頜竇癌術(shù)前放療以下中的哪一項(xiàng)不是禁忌癥CA腫瘤侵犯顱底B腫瘤侵犯鼻咽篩竇C腫瘤侵犯眼

6、眶D腫瘤侵犯鼻中隔E有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移21 .霍奇金氏淋巴瘤放療后,以下哪一項(xiàng)不屬于常見的后遺癥DA放射性肺炎B放射性心包炎C放射性脊髓炎D放射性肝炎E性功能障礙22 .以下病癥中哪一個(gè)不是鼻咽癌的病癥BA鼻堵B眩暈C耳鳴D頭痛E面麻23 .下面關(guān)于劑量建成區(qū)的描述哪一個(gè)是不正確的CA當(dāng)高能X線入射到人體或體模時(shí),從體表或皮下組織產(chǎn)生高能次級(jí)電子B高能次級(jí)電子要穿過一定的組織深度耗盡能量后才停止C由于以上兩個(gè)原因,造成在最大電子射程范圍內(nèi),由高能次級(jí)電子產(chǎn)生的吸收劑量 隨組織深度增加而減少D在一定深度建成區(qū)深度以內(nèi),總吸收劑量隨深度而增加E從外表到最大劑量深度區(qū)域稱為劑量建成區(qū)24 .以下中哪一

7、個(gè)不是加熱使細(xì)胞失活的機(jī)制AA DNA損傷B細(xì)胞漿內(nèi)溶酶體的損傷C細(xì)胞膜的損傷D蛋白的熱損傷E S期的細(xì)胞對(duì)加溫治療最敏感25 .在前列癌的治療中效果不佳的手段是EA 手術(shù)切除B放射治療C去勢D女性激素治療E化療26 .以下病癥中哪一個(gè)不是宮頸癌的常見病癥DA陰道出血B白帶增多C尿頻,尿血D痛經(jīng)E下腹疼痛27 .食管癌體外照射的主要原因是：EA放射性脊髓炎B放射性食管炎C大嘔血D遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E局部未控和復(fù)發(fā)28 .肺癌的病理類型中哪一個(gè)最多見 AA鱗狀細(xì)胞癌B小細(xì)胞未分化癌C腺癌D大細(xì)胞癌E腺鱗癌29 .鼻咽癌最常見的首見體征是：EA鼻咽腫物B霍納氏征C眼球活動(dòng)障礙D鼻唇溝變淺E頸部腫塊二、判斷題

8、每題1分,共20題1 .炎性乳腺癌在病理形態(tài)方面的特點(diǎn)是：大量炎性細(xì)胞及腫瘤細(xì)胞侵襲乳腺.錯(cuò)2 .阿霉素的終身累計(jì)劑量是 350mg/M2.錯(cuò)3 .非霍奇金氏淋巴瘤比霍奇金氏淋巴瘤的預(yù)后要好錯(cuò)4 .紫杉醇是治療晚期乳腺癌及卵巢癌的一線藥物.對(duì)5 .小細(xì)胞肺癌的發(fā)生率占全部肺癌的2030%.對(duì)6 .晚期乳腺癌患者 ER受體一,內(nèi)分泌治療無效.錯(cuò)7 .晚期非小細(xì)胞肺癌化療應(yīng)以鉗類為主.對(duì)8 .大劑量順鉗輸注常易引起出血性膀胱炎.錯(cuò)9 .于浸潤至粘膜下層的早期胃癌,由于極少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,因此僅行D1根治術(shù)即可以到達(dá)根治目的.錯(cuò)10 .乳腺癌術(shù)前化療的優(yōu)點(diǎn)是：可以直接判斷腫塊是否縮小,可以使不可手術(shù)

9、者成為可手術(shù)者,為保存乳房創(chuàng)造條件.對(duì)11 . 1997年UICC最新定義,R0表示根治性手術(shù),即病理檢查未發(fā)現(xiàn)切端有腫瘤剩余.對(duì)12 .外科在治療過程預(yù)防腫瘤轉(zhuǎn)移多采取銳性解剖,切忌鈍性別離,以減少播散,先處理輸出靜脈,后處理動(dòng)脈.錯(cuò)13 .管癌體外照射失敗的主要原因是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和穿孔.X14 .咽癌侵及顱底第八對(duì)顱神經(jīng)面神經(jīng)受累,可出現(xiàn)患側(cè)頭面部感覺麻痹,咬肌萎縮,患側(cè)眼裂以上皮膚粘膜感覺過敏或麻木.X15 .正常組織受照射后細(xì)胞增殖周期的恢復(fù)較腫瘤細(xì)胞為慢.這是由于腫瘤組織內(nèi)一局部細(xì)胞處于慢性乏氧狀態(tài),因此亞致死性損傷的修復(fù)較慢.X16 .照射后腫瘤可能有暫時(shí)的加速生長,但這種生長速度比不

10、上正常組織為填補(bǔ)損傷而出現(xiàn)的增殖加速.,17 .病人的營養(yǎng)狀況和有無貧血都不能影響放射治療的療效.X18 .根據(jù)分期 Ann Arbor方法腫瘤位于雙側(cè)上頸區(qū)應(yīng)定為II期淋巴瘤.,19 .在惡性淋巴瘤的鑒別診斷中最常見的疾患是結(jié)核性淋巴結(jié)炎.X20 . T1-2 N0期舌癌應(yīng)以外照射為主.X三、名詞解釋每題 2分,共5題1 .細(xì)胞周期是指癌細(xì)胞0.5分從DNA合成前期開始0.5分到有絲分裂完成0.5分的整個(gè)過程, 0.5分稱之為細(xì)胞周期.2 .細(xì)胞周期非特異性藥物能殺死各個(gè)時(shí)相腫瘤細(xì)胞 1分包才G0期細(xì)胞白藥物1分,稱之為細(xì)胞周期非特異性3 .浸潤性生長該生長方式為惡性腫瘤的生長特點(diǎn),表現(xiàn)為腫

11、瘤細(xì)胞沿周圍組織間隙或淋巴管向周圍組織伸展1分,從而使腫瘤組織與周圍正常組織界限不清,相互交錯(cuò),無包膜1分.4 .潛在致死損傷如有適宜的環(huán)境和條件,這種損傷就可以修復(fù)；1分如果得不到適當(dāng)?shù)沫h(huán)境和條件,這種損傷將轉(zhuǎn)變?yōu)椴豢赡娴膿p傷,從而使細(xì)胞最終喪失分裂水平.1分5 .晚反響組織更新慢的組織屬于晚反響組織.1分一些已經(jīng)分化的緩慢更新器官的損傷的外表是晚反響.反響組織受照射后的損傷往往由鄰近細(xì)胞的復(fù)制一一功能細(xì)胞進(jìn)入分裂周期來代償?shù)?1分四、問做題第1題4分,2-7題每題6分1 .腫瘤化療的禁忌癥是什麼1營養(yǎng)狀況差,有惡葉質(zhì)或生存時(shí)間估計(jì)少于2個(gè)月的患者2白細(xì)胞數(shù)底于4000/mm3,血小板低于1

12、0萬/mm33有嚴(yán)重肝腎功能障礙者.每點(diǎn)1.3分2 .植物堿類化療藥的作用原理是什麼主要作用于有絲分裂期,1分能抑制紡錘體的形成,1分為細(xì)胞周期特異性藥物1分一也可才gj制RNA1分和脂質(zhì)1分的合成代謝1分_3.烷化劑抗癌藥中,舉出三種常用藥 名稱及其主要適應(yīng)癥1環(huán)磷酰胺CTX適應(yīng)癥：肺癌、乳腺癌、惡性淋巴瘤2氮芥,適應(yīng)癥：惡性淋巴瘤、卵巢癌.3瘤可寧苯丁酸氮芥,適應(yīng)癥：慢性淋巴細(xì)胞白血病、霍奇金氏淋巴瘤4 .簡述小細(xì)胞肺癌的治療原那么全身化療是小細(xì)胞肺癌治療的基石2分,放療是小細(xì)胞肺癌局部治療的有效方法1分.應(yīng)該以化療聯(lián)合放療為妥1分.化療結(jié)合手術(shù)可以提升小細(xì)胞肺癌的患者的生存 翌2分.5 .簡述良、惡性腫瘤的區(qū)別組織分化程度1分；核分裂1分；生長速度1分；生長方式1分：繼發(fā)改變1 分；轉(zhuǎn)移1分；