重癥醫(yī)學(xué)試題及答案-精品

1、文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯歡迎下載支持.重癥醫(yī)學(xué)試題及答案精品2020-12-12【關(guān)鍵字】情況、方法、條件、質(zhì)量、模式、監(jiān)測、要點(diǎn)、系統(tǒng)、有效、密切、自主、主動(dòng)、繼續(xù)、充分、 快速、持續(xù)、保持、發(fā)現(xiàn)、了解、措施、穩(wěn)泄、意識(shí)、力量、精神、基礎(chǔ)、需要、重點(diǎn)、能力、水平、反 映、速度、關(guān)系、設(shè)置、分析、嚴(yán)格、糾正、管理、確保、指導(dǎo)、支持、加強(qiáng)、適應(yīng)、減輕、中心、外心 一、單項(xiàng)選擇題（共50題）1、一般綜合性醫(yī)院綜合ICU床位數(shù)量應(yīng)占全院總床位的A、1-2%B、3-4%C、5-6%D、7-8% E、10%2、ICU病室空氣細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)控制在 cfu/m3A、300B、200C、2

2、00D、100 E、5003、SPO2正常值為：A、90%以上 B、92%-95% C、96%-100% D、100% E、95%-100%4、CVP正常值為 m H2OA、3-10 B、10-20C、5-12D、15-20 E、20-305、患者男，50歲，胃癌，在全麻下行“胃癌根治術(shù)”，術(shù)后返回ICU,監(jiān)測血壓為86/60mmHg,CVP2cmH2O,HR100次/min 以上情況提示：A、貧血 B、呼吸衰竭C、右心功能不良D、左心功能不良E、血容量不足6、PAWP監(jiān)測可以間接用于監(jiān)測A、右心功能 B、左心功能C、心律失常D、心輸出量E、心泵功能7、動(dòng)脈血PH正常值為：A、7.0-7.5

3、B、6.5-7.5 C、7.5-8.0 D、7.35-7.45 E、7.48、動(dòng)脈血?dú)夥治?，PaCO235mmHg表示A、肺泡通氣過度B、肺泡通氣不足C、缺氧 D、通氣正常 E、CO?潴留9、某患者查動(dòng)脈血?dú)夥治?，結(jié)果為PaCh 55mmHg PaCO2 90mmHg,診斷為A、I型呼衰 B、II型呼衰 C、III型呼衰 D、IV型呼衰 E、心衰10、王某，男，27歲，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，胸部骨折，肋骨骨折，氣胸，患者昏迷，呼吸困難，急查動(dòng)脈血?dú)夥治?，結(jié)果示：PH值7.40 PaO2 50mmHg, PaCO235mmHg,示 該患者A、輕度缺氧B、中度缺氧C、重度缺氧 D、CO?潴留E、酸中

4、毒11、判斷心臟驟停，下列哪項(xiàng)輔助檢查最可靠A、X線片 B、測血壓 C、心臟彩超 D、腦電圖 E、心電圖12、心臟驟停最可靠而出現(xiàn)較早的臨床征象是喪失伴有大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。A、體溫 B、呼吸 C、血壓 D、脈搏 E、意識(shí)文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.13、心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是A、心前區(qū) B、胸骨上段C、胸骨下段 D、胸骨正中 E、胸骨中下1/3交界處14、30多年來，用于心肺復(fù)蘇的藥物較多，仍是首選藥物。A、去甲腎上腺素B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、利多卡因E、阿托品15、胸外心臟按壓時(shí)，要求按壓頻率為次/minA、80 B、90 C、100D、60

5、 E、12016、患者心臟驟停，行心前區(qū)捶擊，高度20-25cm,垂直向下捶擊心前區(qū)，捶擊次，每次1-2秒，力量中等。A、1-2 B、3-4 C、4-5D、5-6 E、7-817、發(fā)生心臟驟停，行電擊除顫，首次電擊的能量可選A、100J B、200J C、300J D、400J E、500J18、當(dāng)休克指數(shù)1時(shí)，提示失血量占血容量的A、10%-20% B、20%-30% C、30%-50% D、30%-40% E、50%-60%19、適用于各類休克治療的基本措施是A、擴(kuò)充血容量B、糾正代謝紊亂C、治療原發(fā)病 D、應(yīng)用抗生素 E、應(yīng)用激素20、氣管切開使用的金屬內(nèi)套管通常多長時(shí)間消毒一次A、1-

6、2小時(shí) B、72小時(shí) C、4-8小時(shí) D、8-16小時(shí) E、24小時(shí)21、目前臨床上應(yīng)用最廣泛的一種氣管插管方法是A、經(jīng)口明視插管法B、經(jīng)口盲探插管法C、經(jīng)鼻盲探插管法D、經(jīng)鼻明視插管法E、以上都不對(duì)22、氣管插管深度為A、鼻尖至耳垂 B、鼻尖至劍突C、鼻尖至耳垂外加2-3cmD、鼻尖至耳垂外加4-5cmE、耳垂至劍突23、經(jīng)口氣管插管留置時(shí)間不宜超過A、24小時(shí) B、48小時(shí) C、36小時(shí) D、72小時(shí) E、96小時(shí)24、氣管內(nèi)插管患者，應(yīng)保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過秒A、10 B、15 C、20 D、25E、3025、靜脈切開時(shí)，最常選用的切開部位是A、內(nèi)踝處的大隱靜脈B

7、、上肢的肘前靜脈C、頭靜脈D、貴要靜脈E、小隱靜脈26、頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)，一般導(dǎo)管插入深度為A、10-15cmB、15-18cmC、12-20cmD、14-15cmE、2030cm27、靜脈留置針穿刺，一般可保留3-5天，最好不超過A、5 天B、7 天C、10 天D、14 天E、30 天文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.28、趙某，男，有糖尿病病史10年，4天前患肺炎并感染性休克，昨天出現(xiàn)心功能不全表現(xiàn),今天查腎功出現(xiàn)腎功能不全。你考慮這個(gè)病人最可能出現(xiàn)了什么情況A、糖尿病加重B、金葡菌感染C、心衰 D、腎衰 E、MODS29、應(yīng)用呼吸機(jī)時(shí)，SIMV表示A、輔助通

8、氣B、控制通氣C、呼氣末正壓通氣D、持續(xù)氣道正壓通氣E、同步間歇指令通氣30、應(yīng)用呼吸機(jī)時(shí)，PEEP表示A、吸氣末正壓通氣B、持續(xù)氣道正壓通氣 C、壓力支持通氣D、指令通氣E、呼氣末正壓通氣31、呼吸機(jī)濕化罐溫度要求保持在CA、30-32 B、32-35 C、35-38 D、38-40 E、20-2232、呼吸機(jī)濕化器中應(yīng)加入A、生理鹽水B、酒精C、無菌蒸憎水D、自來水 E、消毒液33、過度通氣時(shí)，患者的主要表現(xiàn)是A、皮膚潮紅B、淺靜脈充盈C、動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、抽搐 E、血壓測不到34、PICC導(dǎo)管置管長度約cmA、60-70 B、30-50 C、12-15 D、15-20 E、45-5535、

9、PICC置管后最常見的并發(fā)癥是A、空氣栓塞B、感染 C、出血 D、靜脈炎 E、導(dǎo)管脫落36、PICC導(dǎo)管一般用封管A、NS B、10%GS C、肝素鹽水 D、尿激酶鹽水 E、0.45%鹽水37、氣胸患者，胸腔穿刺部位一般選擇A、鎖骨中線第一肋間B、鎖骨中線第二肋間C、鎖骨中線第三肋間D、鎖骨中線第七肋間E、鎖骨中線第八肋間38、胸腔閉式引流的水封瓶應(yīng)更換一次A、8小時(shí) B、12小時(shí) C、24小時(shí) D、36小時(shí) E、48小時(shí)39、當(dāng)24小時(shí)尿量少于 ml,為少尿，表示有一定程度腎功能損害。A、100B、200C、300 D、400E、50040、短時(shí)間內(nèi)，出血量超過ml,可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)。

10、A、300B、500C、1000 D、2000E、250041、引起猝死最常見的心律失常是A、心房顫動(dòng)B、心房撲動(dòng)C、心室顫動(dòng) D、頻發(fā)室性早搏E、心動(dòng)過速42、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的原因是文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.A、長期臥床 B、留置導(dǎo)尿管C、膀胱沖洗 D、膀胱內(nèi)注藥E、膀胱鏡檢查43、呼吸道最狹窄處是A、鼻前孔 B、鼻后孔C、前庭裂 D、聲門裂E、喉口44、體溫每升高1 C,心率平均每分鐘約增加A、5 次 B、10 次 C、15 次 D、18 次 E、20 次45、采集動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法，下列哪項(xiàng)不正確A、選用2ml干燥注射器B、先抽少許經(jīng)過稀

11、釋的肝素充盈針管C、在嚴(yán)格無菌操作下抽動(dòng)脈血2ml D、拔出針頭后立即送檢E、抽血后立即用軟木塞封閉針頭46、紫外線燈管使用時(shí)間超過小時(shí)，需更換燈管。A、500 B、1000 C、2000 D、3000 E、500047、選用30W的紫外線燈管消毒物品時(shí)，有效照射距離為_ cm,時(shí)間_ minA、25-60 cm, 20-30 minB、50-100 cm, 30-60 minC、100-200 cm, 10-15 minD、30-90 cm, 30-60 min E、30-90 cm, 20 -30 min次/分或節(jié)律異48、服用強(qiáng)心昔類藥物前應(yīng)先測量病人脈率及節(jié)律，若成人脈率低于常時(shí)，應(yīng)暫

12、停服藥并報(bào)告醫(yī)生。49、50、A、40 B、50脈搏短細(xì)常見于C、60病人A、洋地黃中毒 B、甲亢某人紅細(xì)胞與B型血清凝集,A、A型B、B型D、70 E、80C、房室傳導(dǎo)阻滯 與A型血清不凝集,D、心房纖維顫動(dòng)E、休克他的血型為C、AB 型多項(xiàng)選擇題（共30題）1、關(guān)于ICU設(shè)置口前大致分為以下兒種模式.A、綜合ICU B、部分綜合ICU C、?？艻CU D、神經(jīng)科ICU E、兒科ICU2、ICU監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括.A、心電圖 B、心率C、血壓 D、SPO2 E、CVP3、通過心輸出量（CO）測定，可以判斷心臟功能，診斷,指導(dǎo)治療。A、心力衰竭 B、呼吸衰竭C、低排綜合征 D、腎功衰竭 E、心肌梗死

13、4、根據(jù)心臟活動(dòng)情況和心電圖表現(xiàn)，心臟驟停的類型有A、心室顫動(dòng)B、心臟停搏C、心電機(jī)械分離D、心房顫動(dòng)E、陳發(fā)性室性心動(dòng)過速5、完整的心肺腦復(fù)蘇包括A、呼救 B、判斷心臟是否停搏C、基礎(chǔ)生命支持D、進(jìn)一步生命支持E、延續(xù)生命支持 6、心臟驟停的臨床表現(xiàn)有文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.A、意識(shí)突然喪失B、心音消失C、血壓測不出D、呼吸斷續(xù)后即停止E、面色蒼白7、腦復(fù)蘇的措施有A、加強(qiáng)呼吸管理B、維持血壓C、降溫D、高壓氧治療E、冬眠藥物8、打開氣道的方法有三種A、仰頭抬頸法B、仰面舉頻法C、托下頜法D、口對(duì)口人工呼吸E、頭側(cè)向一邊9、心臟驟停常用的藥物有A、腎上腺

14、素B、利多卡因C、阿托品 D、甘露醇 E、碳酸氫鈉10、非同步電除顫適用于A、房顫B、房撲 C、室顫 D、室撲 E、室上性心動(dòng)過速11、休克時(shí)臨床上重點(diǎn)觀察內(nèi)容包括A、意識(shí) B、脈搏 C、血壓 D、尿量 E、末梢循環(huán)12、休克病人經(jīng)充分補(bǔ)液后，血壓仍偏低，CVP為15cmH2O,無心衰表現(xiàn)，可考慮應(yīng)用A、繼續(xù)快速補(bǔ)液B、血管收縮藥物C、血管擴(kuò)張藥物 D、強(qiáng)心藥物E、5%小蘇打13、按病因分類休克可分為A、低血容量性休克B、感染性休克C、心源性休克D、神經(jīng)性休克E、過敬性休克14、MODS常見及主要的發(fā)病因素有A、嚴(yán)重感染 B、嚴(yán)重創(chuàng)傷C、各型休克D、糖尿病E、以上均是15、常選用的動(dòng)脈穿刺部位

15、有A、股動(dòng)脈 B、肱動(dòng)脈 C、橈動(dòng)脈 D、腕部淺動(dòng)脈E、頸動(dòng)脈16、氣管切開術(shù)適應(yīng)癥包括A、氣管內(nèi)有異物B、需要長時(shí)間應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸者C、支氣管哮喘的病人D、支氣管內(nèi)分泌物過多者E、呼吸衰竭17、意識(shí)障礙的程度可分為A、嗜睡 B、意識(shí)模糊C、昏睡 D、昏迷 E、精神分裂癥18、影響血壓的因素有A、心排血量B、循環(huán)血容量 C、周圍血管阻力D、血管壁彈性E、血液粘稠度19、動(dòng)脈穿刺插管直接測壓法是一種有創(chuàng)性測量血壓的方法，可反映每一心動(dòng)周期的A、收縮壓B、舒張壓 C、平均壓 D、脈壓 E、中心靜脈壓20、氣管切開的體位正確的是A、側(cè)臥位 B、仰臥位C、肩下墊一小枕D、頭側(cè)向一邊 E、頭部墊小枕

16、21、停用呼吸機(jī)的條件A、導(dǎo)致呼衰的原發(fā)病控制B、病人自主呼吸能力強(qiáng)C、咳嗽反射好D、FiO240%E、停機(jī)30分鐘以上血?dú)夥治稣?2、胸腔閉式引流術(shù)的適應(yīng)癥A、呼衰 B、氣胸 C、血胸 D、膿胸 E、肋骨骨折23、正確的吸痰方法是一A、注意無菌操作B、吸痰管每根只用一次C、動(dòng)作要輕柔D、每次吸痰時(shí)間15秒E、觀察痰的性質(zhì)、量24、吸痰可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有A、低氧血癥 B、氣道粘膜損傷C、支氣管痙李D、高血壓E、皮下氣腫25、PICC常用穿刺部位A、股靜脈 B、頭靜脈 C、肘正中靜脈 D、頸外靜脈E、貴要靜脈26、急性腎衰少尿期的主要功能代謝有A、少尿或無尿B、水中毒C、氮質(zhì)血癥D、低鉀血癥E

17、、代謝性酸中毒27、脈壓增大常見于A、心力衰竭B、主動(dòng)脈硬化C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、心包積液E、甲亢28、低蛋白飲食適用于哪些病人A、高血壓B、急性腎炎C、尿毒癥D、肝性昏迷E、高脂血癥29、常見的輸血反應(yīng)有A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、靜脈炎E、急性肺水腫30、過敬反應(yīng)A、與劑量有關(guān)B、與劑量無關(guān)C、停藥后反應(yīng)消失D、反應(yīng)與藥物本身的藥效無關(guān)E、第一次應(yīng)用不過敬時(shí)，以后再用也不過敏三、是非判斷題（共20題）（）1、ICU要求專人護(hù)理，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，根據(jù)病情選擇血壓測量的時(shí)間間隔。（）2、人工氣道管理要求：確保吸痰裝置清潔，正確判斷吸痰時(shí)機(jī)，定時(shí)吸痰。（）3、靜脈血流經(jīng)肺時(shí)，獲得CO

18、2,放出02的過程，稱為肺換氣。（）4、敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血流，但未在血液中生長繁殖而出現(xiàn)的中毒癥狀。（）5、心肺復(fù)蘇后出現(xiàn)室顫，首選藥物是腎上腺素。（）6、ABO血型是根據(jù)血清中所含抗體的不同而命名的。（）7、青霉素過敏反應(yīng)屬于I型超敏反應(yīng)。（）8、消毒劑濃度越高，消毒效果越好。因此，95%的酒精比75%酒精消毒效果好。（）9、輸入大量庫存血可引起低鉀血癥。（）10、輸液反應(yīng)屬醫(yī)院感染。（）11、電解質(zhì)具有維持神經(jīng)肌肉應(yīng)激性的功能。（）12、小循環(huán)功能是把全身帶來的含二氧化碳的血，在肺內(nèi)交換氧，曲靜脈返回心臟。文檔來源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.（）13、臨床上炎癥

19、一般不伴有全身反應(yīng)，局部可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及功能障礙。（）14、硝酸甘油可擴(kuò)張小動(dòng)脈，降低動(dòng)脈血壓，減輕心臟前負(fù)荷。（）15、體重70kg的正常成年男性的血液總量為5.6Lo（）16、紫外線燈管用于空氣消毒，有效照射距離不超過3米，照射時(shí)間為30-60mio（）17、測量血壓時(shí)，肱動(dòng)脈高于心臟水平，測得血壓值偏高。（）18、長期應(yīng)用廣譜抗生素，可造成維生素K缺乏。（）19、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定：造成患者中度殘疾，器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的，屬于一級(jí)醫(yī)療事故。（）20、因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后六小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。四、名詞解釋1、SPO22、

20、休克3、中心靜脈壓4、醫(yī)院感染5、呼吸衰竭6、敗血癥7、菌群失調(diào)8、肺泡通氣量9、機(jī)械通氣10、多器官功能障礙綜合征五、簡答題：1、心電監(jiān)測的臨床意義？2、心肺復(fù)蘇有效的指征？3、中心靜脈壓監(jiān)測的臨床意義？4、輸液時(shí)發(fā)熱反應(yīng)如何預(yù)防及處理？5、簡述麻醉后蘇醒期間的護(hù)理要點(diǎn)？重癥醫(yī)學(xué)試題答案一、單項(xiàng)選擇題K A2、C3、C4、C5、E6. B7、D8、A9. B10. B11. E12、E13、E14、C15、C16. A17、B18. C19、A20、C21、A22. D23、D24、B25、A26、D27、B28. E29、E30、E31、B32. C33、D34、E35. D36、C37、

21、B38、C39. D40、C41. C 42. B 43、D 44、D45. D 46. B 47、A 48. C 49、D50. A二、單項(xiàng)選擇題1、ABC2、ABCDE3、AC4 . ABC5、CDE6 、 ABCDE7、 ABCDE8、ABC9 . ABCE10、CD11、ABCDE12、CD13、ABCDE14、ABC15、ABCD16、AB17、ABCD18、ABCDE19、ABC20、BC21 . ABCDE22、BCD23、ABCE24 ABC25、BCE26、ABCE27、BCE28、BCD29、ABCE30. BCD三、是非判斷題（正確十錯(cuò)誤一）I、+2、 一 3、一 4、一

22、 5、一 6、一 7、+ 8、一 9、一 10、一II、+ 12、+ 13、一 14、一 15、+ 16、一 17、一 18、+ 19、一 20、+四、名詞解釋1、SPO2： SP02監(jiān)測是利用脈搏氧飽和度儀測得的病人的血氧飽和程度，從而間接判斷病人的氧供情況。2、休克：休克是由多種原因引起的以有效循環(huán)血量減少為主要特征的急性循環(huán)功能障礙、組織缺氧、代謝素亂的綜合癥。3、中心靜脈壓：是指胸腔內(nèi)上、下腔靜脈的壓力。4、醫(yī)院感染：又稱為醫(yī)院內(nèi)獲得性感染，即指入院時(shí)既不存在亦不處于潛伏期，而是在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染，包括醫(yī)院獲得而岀院后發(fā)病的感染。5、呼吸衰竭：指由于外呼吸功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息時(shí)動(dòng)脈血氧分壓低于正常范圍，伴有或不伴有二氧化碳分壓增髙的病理過程。6、敗血癥：病菌進(jìn)入血流，并在苴中大量生長繁殖，造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷，引起明顯的全身中毒癥狀，稱敗血癥7、菌群失調(diào)：由于長期使用抗生素后，機(jī)體某一部位的正常菌群中各細(xì)菌比例關(guān)系發(fā)生改變，稱為菌群失調(diào)。8、肺泡通氣呈:：平靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣量叫