SCL-90癥狀自評(píng)量表操作手冊(cè)

1、SCL-90癥狀自評(píng)量表細(xì)則與解釋簡(jiǎn)介SCL-90癥狀自評(píng)量表是世界上最著名的心理健康測(cè)試量表之一，是當(dāng)前使用最為廣泛的精神障礙和心理疾病門診檢查量表，將協(xié)助您從十個(gè)方面來了解自己的心理健康程度。本測(cè)驗(yàn)適用對(duì)象為16歲以上的用戶。測(cè)驗(yàn)?zāi)康谋緶y(cè)驗(yàn)的目的是從感覺、情感、思維、意識(shí)、行為直到生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等多種角度，評(píng)定一個(gè)人是否有某種心理癥狀及其嚴(yán)重程度如何。它對(duì)有心理癥狀（即有可能處于心理障礙或心理障礙邊緣）的人有良好的區(qū)分能力。適用于測(cè)查某人群中那些人可能有心理障礙、某人可能有何種心理障礙及其嚴(yán)重程度如何。不適合于躁狂癥和精神分裂癥。測(cè)驗(yàn)功能SCL-90對(duì)有心理癥狀（即有可能處于

2、心理障礙或心理障礙邊緣）的人有良好的區(qū)分能力。適用于測(cè)查某人群中那些人可能有心理障礙、某人可能有何種心理障礙及其嚴(yán)重程度如何?？捎糜谂R床上檢查是否存在身心疾病，各大醫(yī)院大都要使用本測(cè)驗(yàn)診斷患者的心理和精神問題。本測(cè)驗(yàn)不僅可以自我測(cè)查，也可以對(duì)他人（如其行為異常，有患精神或心理疾病的可能）進(jìn)行核查，假如發(fā)現(xiàn)得分較高，則表明急需治療。測(cè)驗(yàn)構(gòu)成本測(cè)驗(yàn)共90個(gè)自我評(píng)定項(xiàng)目。測(cè)驗(yàn)的九個(gè)因子分別為：軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)及精神病性。測(cè)試結(jié)果評(píng)定SCL-90癥狀自評(píng)量表操作手冊(cè)心理健康癥狀自評(píng)量表是為了評(píng)定個(gè)體在感覺、情緒、思維、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等方

3、面的心理健康癥狀而設(shè)計(jì)的。該量表包括90個(gè)條目，共9個(gè)分量表，即軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)和精神病性。一、特點(diǎn)和用途：1、心理健康癥狀自評(píng)量表具有容量大、反映癥狀豐富、更能準(zhǔn)確刻畫被試的自覺癥狀等特點(diǎn)。它包含有較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，從感覺、情緒、思維、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等均有所涉及。2、它的每一個(gè)項(xiàng)目均采取5級(jí)評(píng)分制，具體說明如下：沒有：自覺并無該項(xiàng)問題（癥狀）；很輕：自覺有該問題，但發(fā)生得并不頻繁、嚴(yán)重；中等：自覺有該項(xiàng)癥狀，其嚴(yán)重程度為輕到中度；偏重：自覺常有該項(xiàng)癥狀，其程度為中到嚴(yán)重；嚴(yán)重：自覺該癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重。作為自評(píng)

4、量表，這里的“輕、中、重”的具體涵義應(yīng)該由自評(píng)者自己去體會(huì)，不必做硬性規(guī)定。3、該量表可以用來進(jìn)行心理健康狀況的診斷，也可以做精神病學(xué)的研究?？梢杂糜谒u(píng)，也可以用于自評(píng)。二、適合對(duì)象：16歲以上成人三、得分解釋：（一）總分1 .總分是90個(gè)項(xiàng)目所得分之和。2 .總癥狀指數(shù)，也稱總均分，是將總分除以90（=總分+90）。3 .陽性項(xiàng)目數(shù)是指評(píng)為14分的項(xiàng)目數(shù)，陽性癥狀痛苦水平是指總分除以陽性項(xiàng)目數(shù)（=總分+陽性項(xiàng)目數(shù)）。4 .陽性癥狀均分是指總分減去陰性項(xiàng)目（評(píng)為0的項(xiàng)目）總分，再除以陽性項(xiàng)目數(shù)。（二）因子分SCL-90包括9個(gè)因子，每一個(gè)因子反映出病人的某方面癥狀痛苦情況，通過因子分可了解癥

5、狀分布特點(diǎn)。因子分=組成某一因子的各項(xiàng)目總分/組成某一因子的項(xiàng)目數(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1、總分超過160的（1-5的5級(jí)評(píng)分），提示陽性癥狀。1282、陽性項(xiàng)目數(shù)超過43的（43項(xiàng)2分以上），提示有問題。3、因子分方2的。2-2.9為輕度3-3.8為中度3.9及以上為重度。正常成人SCL-90因子分布（常模表）項(xiàng)目X+SD項(xiàng)目X+SD軀體化1.37+0.48敵意1.46+0.55強(qiáng)迫1.62+0.58恐怖1.23+0.41人際敏感1.65+0.611.43+0.57抑郁1.5+0.59精神病性1.29+0.42焦慮1.39+0.43陽性項(xiàng)目數(shù)24.92+18.41SCJ90癥狀自評(píng)量表有90個(gè)項(xiàng)目，由9

6、個(gè)內(nèi)容量表構(gòu)成，即9個(gè)因子，分別為軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)及精神病性。9個(gè)因子含義及所包含項(xiàng)目為：1 .軀體化：包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58共12項(xiàng)。該因子主要反映身體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸和其他系統(tǒng)的主訴不適，和頭痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦慮的其他軀體表現(xiàn)。2 .強(qiáng)迫癥狀：包括了3,9,10,28,38,45,46,51,55,65共10項(xiàng)。主要指那些明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動(dòng)和行為，還有一些比較一般的認(rèn)知障礙的行為征象也在這一因子中反映。3 .人際關(guān)系敏感：包括6,21,34,36,

7、37,41,61,69,73共9項(xiàng)。主要指某些個(gè)人不自在與自卑感，特別是與其他人相比較時(shí)更加突出。在人際交往中的自卑感，心神不安，明顯不自在，以及人際交流中的自我意識(shí)，消極的期待亦是這方面癥狀的典型原因。4 .抑郁：包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79共13項(xiàng)?？鄲灥那楦信c心境為代表性癥狀，還以生活興趣的減退，動(dòng)力缺乏，活力喪失等為特征。還反映失望，悲觀以及與抑郁相聯(lián)系的認(rèn)知和軀體方面的感受，另外，還包括有關(guān)死亡的思想和自殺觀念。5 .焦慮：包括2,17,23,33,39,57,72,78,80,86共10項(xiàng)。一般指那些煩躁，坐立不安，神經(jīng)過敏，緊張以

8、及由此產(chǎn)生的軀體征象，如震顫等。測(cè)定游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內(nèi)容，還包括一項(xiàng)解體感受的項(xiàng)目。6 .敵對(duì)：包括11,24,63,67,74,81共6項(xiàng)。主要從三方面來反映敵對(duì)的表現(xiàn)：思想、感情及行為。具項(xiàng)目包括厭煩的感覺，摔物，爭(zhēng)論直到不可控制的脾氣暴發(fā)等各方面。7 .恐怖：包括13,25,47,50,70,75,82共7項(xiàng)。恐懼的對(duì)象包括出門旅行，空曠場(chǎng)地，人群或公共場(chǎng)所和交通工具。止匕外，還有反映社交恐怖的一些項(xiàng)目。8,偏執(zhí)：包括8,18,43,68,76,83共6項(xiàng)。本因子是圍繞偏執(zhí)性思維的基本特征而制訂的，主要指投射性思維，敵對(duì)，猜疑，關(guān)系觀念，妄想，被動(dòng)體驗(yàn)和夸大等。9

9、.精神病性：包括7,16,35,62,77,84,85,87,88,90共10項(xiàng)。反映各式各樣的急性癥狀和行為，嚴(yán)重的精神病性過程的指征。止匕外，也可以反映精神病性行為的繼發(fā)征兆和分裂性限定不生活方式的指征。10.此外還有19,44,59,60,64,66,89共7個(gè)項(xiàng)目未歸入任何因子，反映睡眠及飲食情況，分析時(shí)將這7項(xiàng)作為附加項(xiàng)目或其他，作為第10個(gè)因子來處理，以便使各因子分之和等于總分。分析:1、只有一項(xiàng)學(xué)2的，如輕度抑郁、中度強(qiáng)迫等。2、有2項(xiàng)或多項(xiàng)2,如果其中有一項(xiàng)是軀體化的，要先分析是軀體不適引起心理問題，還是心理問題引起軀體不適?？梢韵鹊结t(yī)院檢查，排除氣質(zhì)性癥狀后，再做心理咨詢。如

10、果是軀體化問題應(yīng)以臨床治療為主，心理咨詢?yōu)檩o。如果軀體化沒有問題，其他有2項(xiàng)及以上學(xué)2的，要按因子分的高低列出，如果有抑郁、焦慮和精神病性的要分別做SDSSAS和MMP測(cè)量，以便確診。得分說明：1、總癥狀指數(shù)：是指總的來看，被試的自我癥狀評(píng)價(jià)介于“沒有”到“嚴(yán)重”的哪一個(gè)水平。總癥狀指數(shù)的分?jǐn)?shù)在00.5之間，表明被試自我感覺沒有量表中所列的癥狀；在0.51.5之間，表明被試感覺有點(diǎn)癥狀，但發(fā)生得并不頻繁；在1.52.5之問，表明被試感覺有癥狀，其嚴(yán)重程度為輕到中度；在2.53.5之間，表明被試感覺有癥狀，其程度為中到嚴(yán)重；在3.54之間表明被試感覺有，且癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重。2、陽性項(xiàng)目

11、數(shù)：是指被評(píng)為1-4分的項(xiàng)目數(shù)分別是多少，它表示被試在多少項(xiàng)目中感到“有癥狀”。3、陰性項(xiàng)目數(shù)：是指被評(píng)為0分的項(xiàng)目數(shù)，它表示被試“無癥狀”的項(xiàng)目有多少。4、陽性癥狀均分：是指?jìng)€(gè)體自我感覺不佳的項(xiàng)目的程度究竟處于哪個(gè)水平。其意義與總癥狀指數(shù)的相同。5、因子分：SCL-90包才S9個(gè)因子，每一個(gè)因子反映出個(gè)體某方面的癥狀情況，通過因子分可了解癥狀分布特點(diǎn)。當(dāng)個(gè)體在某一因子的得分大于2時(shí)，即超出正常均分，則個(gè)體在該方面就很有可能有心理健康方面的問題。說明：1.SCL-90是進(jìn)行個(gè)體心理健康狀況鑒別及團(tuán)體心理衛(wèi)生普查時(shí)實(shí)用、簡(jiǎn)便而有價(jià)值的量表，廣泛地應(yīng)用于心理咨詢中。2 .看因子分（Fn）是否超過3

12、分，若超過3分，即表明該項(xiàng)癥狀已達(dá)中等以上嚴(yán)重程度。3 .將計(jì)算出的結(jié)果與常模表比較，從而判斷自己的心理健康狀態(tài)水平。4 .這個(gè)自測(cè)僅僅是根據(jù)最近一周的感覺，其結(jié)果也只是表明短期內(nèi)的心理健康狀態(tài)，很容易進(jìn)行調(diào)整，不必產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)。附件癥狀自評(píng)量表（SCL90）編號(hào)姓名性別年齡測(cè)驗(yàn)日期指導(dǎo)語：以下列出了有些人可能會(huì)有的問題，請(qǐng)仔細(xì)地閱讀每一條，然后根據(jù)最近一星期以內(nèi)下述情況影響您的實(shí)際感覺，在每個(gè)問題后標(biāo)明該題的程度得分。其中，“沒有”選1,“很輕”選2,“中等”選3,“偏重”選4,“嚴(yán)重”選5。1丁P問題沒有很輕中度偏重嚴(yán)重1頭痛123452神經(jīng)過敏，心中不踏實(shí)123453頭腦中后不必要的想法

13、或字句盤旋123454頭暈或昏倒123455對(duì)異性的興趣減退123456對(duì)旁人責(zé)備求全123457感到別人能控制你的思想123458責(zé)怪別人制造麻煩123459忘記，性大1234510擔(dān)心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端莊1234511容易煩惱和激動(dòng)1234512胸痛1234513害怕空曠的場(chǎng)所或街道1234514感到自己精力下降，活動(dòng)減慢1234515想結(jié)束自己的生命1234516聽到旁人聽不到聲音1234517發(fā)抖1234518感大多數(shù)人都不PJ信任1234519胃口不好1234520容易哭泣1234521同異性相處時(shí)感到害羞小自在1234522感到受騙，中了圈套或后人想抓你1234523無緣無故

14、的感覺到害怕1234524自己不能控制的大發(fā)脾氣1234525怕單獨(dú)出門1234526經(jīng)常責(zé)怪自己1234527腰痛1234528感到難以完成任務(wù)1234529感到孤獨(dú)1234530感到苦悶1234531過分擔(dān)憂1234532對(duì)事物不感興趣1234533感5IJ害怕1234534你的感情容易受到傷害1234535旁人能知道你的私下想法1234536感到別人不理解你小同情你1234537感到人們對(duì)你小友好，小喜歡你1234538做事情必須做得很慢以保證做正確1234539心跳得厲害1234540惡心或胃不舒服1234541感到比不上別人1234542肌肉酸痛1234543感到有人在監(jiān)視你談?wù)撃?

15、234544難以入睡1234545做事必須反復(fù)檢查1234546難以做出決定1234547怕乘電車公共汽車地鐵或火車1234548呼吸困難1234549一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱1234550因?yàn)楦械胶ε露荛_某些東西場(chǎng)合或活動(dòng)1234551腦子變空了1234552身體發(fā)麻或刺痛1234553喉嚨有梗塞感1234554感到前途沒有希望1234555不能集中注意力1234556感到身體的某一部分軟弱無力1234557感到緊張或容易緊張1234558感到手或腳發(fā)重1234559感到死亡的事1234560吃得太多1234561當(dāng)別人看著你或談?wù)撃銜r(shí)感劑不自在1234562有一些屬于你自己的看法1234563后

16、想白人或傷害他人的沖動(dòng)1234564醒得太早1234565必須反復(fù)洗手點(diǎn)數(shù)目或觸摸某些東西1234566睡得不穩(wěn)不深1234567有想摔壞或破壞東西的沖動(dòng)1234568有一些別人沒有的想法或念頭1234569感到對(duì)別人神經(jīng)過敏1234570在商場(chǎng)或電影院等人多的地方感到不自在1234571感到任何事情都很困難1234572一陣陣恐懼或驚恐1234573感到在公共場(chǎng)合吃東西很不舒服1234574經(jīng)常與人爭(zhēng)論1234575單獨(dú)一個(gè)人時(shí)神經(jīng)很緊張1234576別人對(duì)你的成績(jī)沒有做出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)論1234577即使和別人在一起也感到孤獨(dú)1234578感到坐立不安心神不定1234579感到自己沒有什么價(jià)值1

17、234580感到熟悉的東西變陌生或不象真的1234581大叫或摔東西1234582害怕會(huì)在公共場(chǎng)合昏倒1234583感到別人想占你便宜1234584些有美“性”的想法而苦惱1234585你認(rèn)為應(yīng)該因?yàn)樽约旱倪^錯(cuò)而受懲罰1234586感到要趕快把事情做完1234587感到自己的身體有嚴(yán)重問題1234588從未感到和其他人親近1234589）曲到自己后罪1234590感到自己的腦子有毛病12345SCL90測(cè)評(píng)紙統(tǒng)計(jì)表F1(12)F2(10)F3(9)F4(13)F5(10)項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分1r3652492114171210341523272836203340383722

18、394245412657484661297249516930785255733180536532865654587179總分總分總分總分總分F6(6)F7(7)F8(6)F9(10)F10(7)項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分1113871924251816446347433559675068626074707677648175838466828589878890總分總分總分總分總分結(jié)果處理因素F1F2F3F4F5F6F7F8F9F10分+項(xiàng)T分陽性項(xiàng)：（）陽性項(xiàng)目總數(shù):診斷結(jié)果分析:簽名:SCL-90主要提供以下分析指標(biāo)：1 .總分和總均分總分是90個(gè)項(xiàng)目各單項(xiàng)得分相加，最低分為90

19、分，最高分為450分。總均分=總分+90,表示總的來看，被試的自我感覺介于15的哪一個(gè)范圍。2 .陰性項(xiàng)目數(shù)：表示被試“無癥狀”的項(xiàng)目有多少。3 .陽性項(xiàng)目數(shù)：表示被試在多少項(xiàng)目中呈現(xiàn)“有癥狀”。4 .陽性項(xiàng)目均分表示“有癥狀”項(xiàng)目的平均得分?？梢钥闯霰辉囎晕腋杏X不佳的程度究竟在哪個(gè)范圍。5 .因子分：SCL90有10個(gè)因子，每個(gè)因子反映被試某方面的情況，可通過因子分了解被試的癥狀分布特點(diǎn)以及問題的具體演變過程。下面是10個(gè)因子的定義：（1）軀體化（F1）主要反映身體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸和其他系統(tǒng)的不適，和頭痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦慮等軀體不適表現(xiàn)。該分量表的得分在0-48分之間

20、。得分在24分以上，表明個(gè)體在身體上有較明顯的不適感，并常伴有頭痛、肌肉酸痛等癥狀。得分在12分以下，軀體癥狀表現(xiàn)不明顯?？偟恼f來，得分越高，軀體的不適感越強(qiáng)；得分越低，癥狀體驗(yàn)越不明顯。（2）強(qiáng)迫癥狀（F2）主要指那些明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動(dòng)和行為，還有一些比較一般的認(rèn)知障礙的行為征象也在這一因子中反映。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，強(qiáng)迫癥狀較明顯。得分在10分以下，強(qiáng)迫癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，表明個(gè)體越無法擺脫一些無意義的行為、思想和沖動(dòng)，并可能表現(xiàn)出一些認(rèn)知障礙的行為征兆。得分越低，表明個(gè)體在此種癥狀上表現(xiàn)越不明顯，沒有出現(xiàn)強(qiáng)迫行為。（3

21、）人際關(guān)系敏感（F3）主要是指某些人際的不自在與自卑感，特別是與其他人相比較時(shí)更加突出。在人際交往中的自卑感，心神不安，明顯的不自在，以及人際交流中的不良自我暗示，消極的期待等是這方面癥狀的典型原因。該分量表的得分在0-36分之間。得分在18分以上，表明個(gè)體人際關(guān)系較為敏感，人際交往中自卑感較強(qiáng)，并伴有行為癥狀（如坐立不安，退縮等）。得分在9分以下,表明個(gè)體在人際關(guān)系上較為正常?？偟恼f來，得分越高，個(gè)體在人際交往中表現(xiàn)的問題就越多，自即，自我中心越突出，并且已表現(xiàn)出消極的期待。得分越低，個(gè)體在人際關(guān)系上越能應(yīng)付自如，人際交流自信、胸有成竹，并抱有積極的期待。（4）抑郁（F4）苦悶的情感與心境為

22、代表性癥狀，還以生活興趣的減退，動(dòng)力缺乏，活力喪失等為特征。還表現(xiàn)出失望、悲觀以及與抑郁相聯(lián)系的認(rèn)知和軀體方面的感受，另外，還包括有關(guān)死亡的思想和自殺觀念。該分量表的得分在0-52分之間。得分在26分以上，表明個(gè)體的抑郁程度較強(qiáng)，生活缺乏足夠的興趣，缺乏運(yùn)動(dòng)活力，極端情況下，可能會(huì)有想死亡的思想和自殺的觀念。得分在13分以下，表明個(gè)體抑郁程度較弱，生活態(tài)度樂觀積極，充滿活力，心境愉快?？偟恼f來，得分越高，抑郁程度越明顯，得分越低，抑郁程度越不明顯。(5)焦慮(F5)一般指那些煩躁，坐立不安，神經(jīng)過敏，緊張以及由此產(chǎn)生的軀體征象，如震顫等。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，表明個(gè)

23、體較易焦慮，易表現(xiàn)出煩躁、不安靜和神經(jīng)過敏，極端時(shí)可能導(dǎo)致驚恐發(fā)作。得分在10分以下，表明個(gè)體不易焦慮，易表現(xiàn)出安定的狀態(tài)?？偟恼f來，得分越高，焦慮表現(xiàn)越明顯。得分越低，越不會(huì)導(dǎo)致焦慮。(6)敵對(duì)(F6)主要從三方面來反映敵對(duì)的表現(xiàn)：思想、感情及行為。具項(xiàng)目包括厭煩的感覺，摔物，爭(zhēng)論直到不可控制的脾氣暴發(fā)等各方面。該分量表的得分在0-24分之間。得分在12分以上，表明個(gè)體易表現(xiàn)出敵對(duì)的思想、情感和行為。得分在6分以下表明個(gè)體容易表現(xiàn)出友好的思想、情感和行為?？偟恼f來，得分越高，個(gè)體越容易敵對(duì)，好爭(zhēng)論，脾氣難以控制。得分越低，個(gè)體的脾氣越溫和，待人友好，不喜歡爭(zhēng)論、無破壞行為。(7)恐怖(F7)

24、恐懼的對(duì)象包括出門旅行，空曠場(chǎng)地，人群或公共場(chǎng)所和交通工具。止匕外，還有社交恐怖。該分量表的得分在0-28分之間。得分在14分以上，表明個(gè)體恐怖癥狀較為明顯，常表現(xiàn)出社交、廣場(chǎng)和人群恐懼，得分在7分以下，表明個(gè)體的恐怖癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，個(gè)體越容易對(duì)一些場(chǎng)所和物體發(fā)生恐懼，并伴有明顯的軀體癥狀。得分越低，個(gè)體越不易產(chǎn)生恐怖心理，越能正常的交往和活動(dòng)。(8)偏執(zhí)(F8)主要指投射性思維，敵對(duì)，猜疑，妄想，被動(dòng)體驗(yàn)和夸大等。該分量表的得分在0-24分之間。得分在12分以上，表明個(gè)體的偏執(zhí)癥狀明顯，較易猜疑和敵對(duì)，得分在6分以下，表明個(gè)體的偏執(zhí)癥狀不明顯。總的說來，得分越高，個(gè)體越易偏執(zhí)，表現(xiàn)出投射性的思維和妄想，得分越低，個(gè)體思維越不易走極端。(9)精神病性(F9)反映各式各樣的