廣醫(yī)臨床13本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)試題

1、11、急性硬膜下血腫的典型 CT 表現(xiàn)（）廣東醫(yī)學(xué)院 2014 學(xué)年 第一學(xué)期臨本 13 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 復(fù)習(xí)資料、單項(xiàng)選擇題1、列哪種疾病屬于良性腫瘤（A、腦出血B、垂體腺瘤C、轉(zhuǎn)移瘤、膠質(zhì)母細(xì)胞2、鼻咽癌的好發(fā)部位為A、咽鼓管圓枕B、鼻咽頂壁C、梨骨后緣D、咽隱窩 E、以上都不是3、列關(guān)于鼻竇癌的描述中，錯(cuò)誤的是A、以上頜竇為多見B、可見竇內(nèi)軟組織影和不規(guī)則的骨破壞C、鼻竇癌可侵犯周圍組織D、 X 線上易與鼻竇肉瘤區(qū)別E、副鼻竇開口可被堵塞而伴發(fā)感染4、 正常子宮輸卵管造影表現(xiàn)，哪一項(xiàng)敘述錯(cuò)誤？（）A、造影劑一般用碘制劑如碘油等B、常用來尋找不孕癥的原因C子宮呈倒置三角形影 D、輸卵管峽部呈細(xì)

2、線狀，壺腹部及傘端膨大E、延遲攝片，造影劑不能進(jìn)入腹腔5、 女性生殖器結(jié)核最常見的是（）A、輸卵管結(jié)核B子宮內(nèi)膜結(jié)核C子宮頸結(jié)核D卵巢結(jié)核E、陰道結(jié)核6、 最常見的骨原發(fā)惡性腫瘤（）A、軟骨肉瘤B骨肉瘤C纖維肉瘤D轉(zhuǎn)移瘤7、 下列那種腫瘤是僅發(fā)生于顱內(nèi)腦外的腫瘤（）A、星形細(xì)胞瘤 B、腦膜瘤C、淋巴瘤D、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤8、 顱內(nèi)出血最常見的原因（）A 、高血壓腦出血 B、動脈瘤破裂出血 C腦血管畸形出血 D、腦腫瘤出血9、橋小腦角區(qū)最常見的腫瘤是A、腦膜瘤B、三叉神經(jīng)瘤 C、膽脂瘤D、聽神經(jīng)瘤10、 下列不屬于基底節(jié)結(jié)構(gòu)的是（）A、尾狀核B、豆?fàn)詈薈、屏狀核D、松果體A 、顱板下方梭形或雙凸透

3、鏡形高密度影，范圍廣泛B、顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影，范圍局限C、顱板下方新月形或弧形高密度影，范圍廣泛D顱板下方新月形或弧形高密度影，范圍局限12、下列描述不符合髓外硬膜內(nèi)占位的脊髓造影表現(xiàn)是（）A 、脊髓變形B、脊髓增粗C、脊髓向健側(cè)移位 D、腫瘤側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬13、下列關(guān)于副鼻竇炎的描述，錯(cuò)誤的是（）A、最常發(fā)生于蝶竇B、可見竇內(nèi)粘膜增厚影C竇腔內(nèi)可見氣、液平面D慢性者有時(shí)可見竇壁骨質(zhì)增生14、關(guān)于鼻咽癌的 CT特點(diǎn)，下列說法哪項(xiàng)正確（）A、咽隱窩變淺B、兩側(cè)咽腔對稱C 、咽肌局限性變薄D咽旁間隙向內(nèi)移位E 、椎前淋巴結(jié)腫大15、關(guān)于卵巢囊腺瘤的說法，不正確的是（）A、多見于育齡

4、婦女B 、CT掃描不能區(qū)分漿液性或粘液性C CT掃描一般可區(qū)分漿液性或粘液性D、分為漿液性和粘液性E、CT表現(xiàn)為多房性薄壁外緣光滑的低密度影二、填空題1.正常子宮輸卵管造影輸卵管分為 、 、 、 四部分2、硬膜下血腫血液居 之間，血腫范圍較 ，一般呈 _形。3、硬膜外血腫血液居 間隙，血腫范圍 ，一般呈 形。4、椎管內(nèi)腫瘤按部位分為 、 _ 、 。5、椎管內(nèi)髓外硬膜下腫瘤患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔 ，硬膜外腫瘤患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔 6.正常椎間盤應(yīng)包括、和。7.骨軟骨瘤多見于長骨的。瘤體背向方向生長。、判斷題1、相鄰的兩個(gè)椎體之間有椎間盤，它是由軟骨板、髓核和纖維環(huán)構(gòu)成，所以X線上呈透明的間隙。（）2、骨質(zhì)疏松

5、 （osteoporosis） 是指一定單位體積內(nèi)有機(jī)成分和礦物質(zhì)均減少。 （）3、骨質(zhì)破壞區(qū)邊緣模糊不清，一般代表急性或惡性病變；邊緣清晰，則往往是慢性或良性病變。（）4、 三叉神經(jīng)鞘瘤是橋小腦角區(qū)最常見的腫瘤。（）5、 腦出血與腦梗死的 CT表現(xiàn)相似是在慢性期（） 四、 名詞解釋1 、骨膜反應(yīng)：2、骨質(zhì)疏松:3、腦膜尾征:4、腔隙性梗塞:5、梗阻性腦積水:五、簡答題1、試述髓內(nèi)腫瘤、髓外硬膜內(nèi)腫瘤、椎管硬膜外腫瘤的常見類型及其MRI表現(xiàn)。（10分）2、簡述腦膜瘤好發(fā)部位及主要的CT表現(xiàn)。（5分）3、試述鼻咽癌的CT表現(xiàn)。（5分）4、何謂關(guān)節(jié)強(qiáng)直？骨性強(qiáng)直與纖維性強(qiáng)直在X線片上有何不同，分別

6、常見于何種疾?。?（5分）5、簡述良惡性骨腫瘤的主要區(qū)別。（10 分）廣東醫(yī)學(xué)院 2014學(xué)年第一學(xué)期 臨本13醫(yī)學(xué)影像學(xué)復(fù)習(xí)資料答案選擇題123456789101112131415AADCABBADDCBAAC二、填空題1、子宮部（間質(zhì)部）峽部 壺腹部 傘部2. 硬膜與蛛網(wǎng)膜 廣泛 新月3、硬膜外較局限 梭4、髓內(nèi)腫瘤髓外硬膜內(nèi)腫瘤 硬膜外腫瘤5、增寬 縮窄6、髓核纖維環(huán) 軟骨板7、干骺端關(guān)節(jié)三、判斷題1. 1 V 2. V 3. V 4. X 5. V四、名詞解釋1 、骨膜反應(yīng)：是因骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動增加所引起的骨質(zhì)增生。X 線表現(xiàn)為與骨皮質(zhì)平行排列的線狀、層狀或花邊狀致密影

7、。2、骨質(zhì)疏松：指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少，但骨 內(nèi)的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例正常。 X 線表現(xiàn)主要是骨密度減低，骨小梁變細(xì)、減少，骨皮質(zhì)變薄。3、腦膜尾征：腦膜瘤增強(qiáng)掃描時(shí)，除了腫瘤本身明顯強(qiáng)化外，還可以見到與腫瘤相鄰的硬腦膜也線 樣強(qiáng)化，如同腫瘤的尾巴，稱為“腦膜尾征” 。4、腔隙性梗塞：腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性壞死。主要病因是高血壓和 腦動脈硬化，好發(fā)生于基底節(jié)區(qū)和丘腦區(qū)。5、梗阻性腦積水：第四腦室出口以上阻塞所引起的腦積水限于腦室系統(tǒng)，稱阻塞性腦積水或腦內(nèi)積 水。五、問答題1、 髓內(nèi)腫瘤常見為星形細(xì)胞瘤和室管膜瘤。MRI表

8、現(xiàn)：脊髓增粗、膨脹，范圍較長； T1 WI呈低信號，T2 WI呈高信號，囊變時(shí)信號不均勻；病變區(qū)蛛網(wǎng)膜下腔變窄或閉塞。髓外硬膜內(nèi)腫瘤多為神經(jīng)源性腫瘤（神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤）和脊膜瘤。MRI表現(xiàn)：椎管內(nèi)局灶性軟組織塊影，范圍較局限；脊髓受壓變形、移位，腫塊側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬， 對側(cè)狹窄；T1 WI 呈等信號，T2 WI略高于脊髓； Gd-DTPA增強(qiáng)呈明呈強(qiáng)化；相應(yīng)椎間孔擴(kuò)大，腫瘤可沿神經(jīng)孔 向外生長，呈啞鈴狀。硬膜外腫瘤多為轉(zhuǎn)移瘤。 MRI表現(xiàn)：T1 WI呈低信號，T2 WI呈略高信號；腫塊界線不規(guī)則， 分葉狀；患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔變窄，脊髓受壓移位；鄰近椎間盤多不受累。2、發(fā)生部位：常見于矢狀竇旁，

9、大腦凸面，蝶骨嵴。密度：平掃呈等密度或略高密度，圓形或半月形，邊界清楚、光滑；增強(qiáng)后呈明顯均勻強(qiáng)化。以廣基底與顱骨內(nèi)板或腦膜相連。骨改變：局限性骨質(zhì)增生或破壞。占位表現(xiàn)：中線移位等。3、早期小的粘膜下腫瘤可表現(xiàn)為一側(cè)咽隱窩變淺或咽鼓管變平；腫瘤較大可見患側(cè)鼻咽腔側(cè)壁 切跡變平消失，咽鼓管后壁隆起增厚，鼻咽腔變形；病變可向周圍侵犯，并可突入眶內(nèi)或顱內(nèi);?？梢婎i深部淋巴結(jié)腫大，雙側(cè)乳突炎（咽鼓管開口閉塞導(dǎo)致）：增強(qiáng)掃描病變呈不均勻中或重度強(qiáng)化。4、當(dāng)關(guān)節(jié)炎所致的關(guān)節(jié)軟骨或軟骨下骨質(zhì)大量破壞后，粗糙的骨端互相融合，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的運(yùn)動功能喪 失，稱為關(guān)節(jié)強(qiáng)直。骨性強(qiáng)直是指關(guān)節(jié)間隙完全消失，并見骨小梁穿越，使兩骨緊密連接，猶如一 骨，多見于化膿性關(guān)節(jié)炎的愈合階段；而纖維性強(qiáng)直指關(guān)節(jié)內(nèi)有纖維組織粘連并失去關(guān)節(jié)活動功能,X線上仍可見到狹窄的關(guān)節(jié)間隙，并無骨小梁貫穿其間，多見于關(guān)節(jié)結(jié)核。5、良惡性骨腫瘤的鑒別良性骨腫瘤惡性骨腫瘤生長情況生長緩慢，不浸潤?quán)徑M織，但可 使之壓迫移位，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生長快，常侵犯鄰近組織器官，可遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移局部骨變化呈膨脹性骨質(zhì)破壞，與正常