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1、高級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師模擬試題高級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師參考試題一、填空題。每空格 0.5分1食品的細(xì)菌污染中,假單胞菌屬多見于、屬在蛋品中常見,屬在罐頭食品中常見,屬多乳品中多見。2、 血漿和體液中的鈣存在三種形式:、和。3、 指溶性維生素包括、。4、 家庭中大米去除黃曲毒素的常用方法是:、。5、 醫(yī)院病人的膳食種類有:、 和 三類。6、 膳食纖維可分為與 。7、 根據(jù)GMP勺法律效力分為和 。二、判斷對(duì)錯(cuò),正確的打(V)錯(cuò)誤的打(X) ,每題0.5分。1 碳水化合物主要來(lái)源于谷薯類和蔬菜水果等植物性食物。()2、能量的國(guó)際單位是焦耳(J), 1千卡=4.184千焦。()3、1g蛋白質(zhì)提供能量4kcal , l

2、g碳水化合物提供能量4kcal , lg脂肪的供能量7kcal.。()4、 不溶性纖維包括纖維素、半纖維素和果膠。()5、 嚴(yán)重的維生素 B1缺乏可出現(xiàn)腳氣病,影響神經(jīng)或心臟功能。()6、 老年人膳食脂肪的構(gòu)成比S: M: P=1.5 : 1。()7、 硒對(duì)心臟有保護(hù)作用,缺乏可導(dǎo)致克山病。()8、 運(yùn)動(dòng)員每人每日的“五個(gè)一”食譜包括:500克糧食、500克蔬菜、500克水果、500克奶和50克豆制品。()9、 青少年減肥應(yīng)嚴(yán)格限制能量攝入,并適得活動(dòng)。()10、 糖尿病和肥胖癥病人減何體重是時(shí)可以不攝入碳水化合物。()11、 體力活動(dòng)就是進(jìn)行體育鍛煉。()12、 孕婦血液循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生改變,可

3、出現(xiàn)心理生理性貧血。()13、 糖尿病人血糖控制越低越好。()14、 食物價(jià)格越貴、品質(zhì)越精越有營(yíng)養(yǎng),進(jìn)口比國(guó)產(chǎn)的有營(yíng)養(yǎng)。()15、 易引起臘樣芽孢桿菌食物中毒的不潔食物是剩米飯。()16、 評(píng)價(jià)脂肪狀況的最常用指標(biāo)是三頭肌皮褶厚度。()17、 中醫(yī)理論認(rèn)為人體生理隨四季而變化,春生,夏長(zhǎng),長(zhǎng)夏化,秋收,冬藏。()18、根據(jù)陰陽(yáng)五行和臟象學(xué)說(shuō)理論,五臟與五色的對(duì)應(yīng)關(guān)系為:肝一一青,心一一赤,脾一一黃,肺一一白,腎一一黑。()19、氣虛是臟腑組織機(jī)能減退所表現(xiàn)的證候。多由久病體虛,勞累過(guò)度,年老體弱等因素所致。()20、 津液是人體異常水液的總稱。有滋養(yǎng)臟腑、滑潤(rùn)關(guān)節(jié)、濡養(yǎng)肌膚等作用。()三、單

4、項(xiàng)選擇題,請(qǐng)將最佳答案填入題后的括號(hào)內(nèi)1、碳水化合物占總能量的百分比為()A 1214% B、2530% C 5565% D 3050%2、混合食物的特殊動(dòng)力作用占基礎(chǔ)代謝的百分比是()A 45% B 56% C 10% D 30%3、一成年男性,身高175cm,體重70kg,其身體質(zhì)量指數(shù)為()A 19.8 B、22.9 C、23.6 D、24.74、用于測(cè)定食物中蛋白質(zhì)的含量的元素為()A、碳B、氫C、氮D、氧5、蛋白質(zhì)的基本組成單位是()A、脂肪酸B、氨基酸C、肽D、葡萄糖醛酸6、 按碳鏈長(zhǎng)短分類,中鏈脂肪酸是指含碳()A 26 B、 37 C、 69 D、 8127、 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)主要來(lái)

5、源于()A谷類B、肉蛋奶類C、蔬菜D、水果8、 以下哪種食物是鈣的最好來(lái)源()A大白菜B、谷類C、牛奶D、水果9、維生素有多種命名方法,下列兩種命名法不一致的是()A 維生素 A視黃醇 B、維生素 E生育酚C維生素B1生物素 D、維生素D抗壞血酸10、由胃排空最慢的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是()A碳水化合物B、蛋白質(zhì)C、碳水化合物和蛋白質(zhì)的混合物D、脂肪11、飲用牛奶后,常引起腸胃不適、脹氣、痙攣、腹瀉等不良反應(yīng),主要原因是()A淀粉酶缺乏或活性降低B、乳糖酶缺乏或活性降低C麥芽糖酶缺乏或活性降低D、凝乳酶缺乏或活性降低12、 青春發(fā)育期的女孩應(yīng)常吃何種食物以增加碘的攝入()A牛奶B、瘦肉C、海產(chǎn)品D、蔬菜1

6、3、促進(jìn)兒童少年發(fā)育最積極的因素是()A、遺傳B、營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉 C、生活制度D、疾病14、關(guān)于運(yùn)動(dòng)員的飲食,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、飲食中供給足夠的能量B、飲食中應(yīng)含有運(yùn)動(dòng)員所需要的各種營(yíng)養(yǎng)素C供給的飲食要能量高體積大D、飲食在易于消化吸收15、胎兒神經(jīng)管畸形,與何種營(yíng)養(yǎng)素缺乏有關(guān)()A、鐵B、鈣C、葉酸D、維生素E16、糖尿病人治療時(shí),要嚴(yán)格控制能量,其治療飲食是稱重飲食,以下哪種食物可以不 稱重()A、谷類B、蔬菜C、水D、植物油、蔬菜應(yīng)現(xiàn)燒現(xiàn)吃,放置過(guò)久會(huì)產(chǎn)生對(duì)機(jī)體有害的物質(zhì)是()A、蛋白質(zhì)分解B、酸度增加C、亞硝酸鹽增加 D、水分增加18、以下哪條不是中國(guó)居民膳食指南的內(nèi)容()A、食

7、物多種谷類為主 B、進(jìn)食量與體力活動(dòng)要平衡,保持適宜體重C吃清深究少鹽的飲食D、戒煙限酒19、以下哪種營(yíng)養(yǎng)素是微量: 營(yíng)養(yǎng)素()A、蛋白質(zhì)B、碳水化合物 C、脂肪D、維生素A20、關(guān)于母乳中鈣的含量,哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()A、母乳中鈣易吸收 B、鈣磷比適宜 C、母乳鈣含量比牛奶高D母親膳食鈣攝入量對(duì)乳汁中鈣含量的影響不大21、 嬰兒應(yīng)何時(shí)開始添加含鐵豐富的食物()A 2至4周B、3至4個(gè)月C、4至6個(gè)月D、6至8個(gè)月22、關(guān)于嬰幼兒生長(zhǎng)所需能量,以下哪種說(shuō)法是不參考的()A、生長(zhǎng)的能量消耗為嬰幼兒所特有B、與生長(zhǎng)速度成正比C生長(zhǎng)所需能量占總能量的 60% D能量供給不足,可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩23、

8、 蛋白質(zhì)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、加速疲勞恢復(fù) B、增強(qiáng)肌肉力量 C、促進(jìn)血紅蛋白合成 D、能量的主要來(lái)源24、 肝膽手術(shù)后早期,通常可以選用何種治療飲食()A、冷流質(zhì)飲食B、半流質(zhì)飲食C、低脂流質(zhì)飲食 D、厚流質(zhì)飲食25、易引起亞銷酸鹽中毒的是()A、罐裝飲料B、家藥噴灑蔬菜 C、進(jìn)食粗制棉籽油 D、腌菜26、含河豚魚毒素最毒的部位是()A、肝臟B、腎臟C、卵巢D、皮膚27、碘主要存在于()A、紅細(xì)胞B、肌肉組織C、骨骼、牙齒D、甲狀腺28、尼克酸缺乏可引起()A、夜盲癥B、甲狀腺腫 C、癩皮病D、壞血病29、 酪氨酸在體內(nèi)可由哪種必需氨基酸轉(zhuǎn)化而成()A、色氨酸B、癩氨酸C、苯丙按

9、酸D、蛋氨酸30、下列哪種礦物質(zhì)是微量元素()A、鈉B、鈣C、鐵D、硫31、急性腎炎飲食治療時(shí),以下哪種食物不可以選用()A、面粉B、咸肉C、卷心菜D、蘋果32、食物與藥物的主要區(qū)別是()A、結(jié)構(gòu)不同B、性質(zhì)不同C、作用不同D、來(lái)源不同33、可部分在腸內(nèi)細(xì)菌合成的維生素是()A、維生素 A B、維生素 D C、維生素 E D、維生素 K34、大劑量服用維生素 C可能引起()A、機(jī)體抵抗力下降 B、脂肪吸增加 C、腹瀉D、壞血病35、膳食調(diào)查的目的是()A、了解有無(wú)營(yíng)養(yǎng)缺乏癥 B、了解膳食級(jí)成及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z取情況C了解機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育情況D、了解機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況36、大米和大豆混合食用,哪兩種氨基酸發(fā)揮了互

10、補(bǔ)作用()A、亮氨酸和賴氨酸 B、賴氨酸和色氨酸 C、蛋氨酸和賴氨酸 D、賴氨酸和苯丙氨酸37、食物有五味,下列哪項(xiàng)不是五味的內(nèi)容()A、酸B、辛C、澀D、甘38、臨床見心悸,頭暈,失眠多夢(mèng),健忘,面色淡白或萎黃,唇、舌色淡,脈細(xì)弱多屬()A、心氣虛癥 B、心陽(yáng)虛癥 C、心血虛癥 D、心陰虛癥39、 津液辨證不包括()A、津液虧虛癥狀 B、脾癥C、水停癥D、痰飲40、亞油酸是()A 18碳2稀酸B、22碳4稀酸C、24碳6稀酸D、18碳4稀酸41、千金藥方是我國(guó)古代()的食療巨著。A、南朝?陶弘景 B、唐?孫思邈 C、明?李時(shí)珍 D、清?袁枚42、中醫(yī)食物配伍包括()A、相須相使B、以臟補(bǔ)臟C

11、、“發(fā)物”忌口論 D、藥食同源學(xué)說(shuō)43、 黏膜所分泌的黏液中的黏液素(Mucin)是屬于那一種復(fù)合蛋白質(zhì)()A、核蛋白質(zhì)B、醣蛋白C、磷蛋白D、色蛋白44、那一種胺基酸,可間接的合成一種重要的神經(jīng)傳遞物乙酸膽堿(Acetylcholine )()A、笨丙胺酸B、甲硫胺酸C、甘胺酸D、麩胺酸45、一克食鹽(氯化鈉)含有()A 0.3gNa, 17gCI B、0.5gNa, 0.5gCI C、0.6gNa,0.4gCI D 、0.4gNa,0.6gCI46、B1亦稱為()A、抗壞血病因數(shù) B、抗不孕因子 C、抗神經(jīng)元因子 D、抗癩皮癥因子47、B6缺乏產(chǎn)的貧血癥為()A、巨紅血球癥 B、小紅血球癥

12、 C、溶血性紅血于癥 D、惡性貧血48、VitB2最怕的是()A、光B、熱C、酸D、以上皆非49、 Foklic acid能參與單碳分子的轉(zhuǎn)移,其活性型為()A Mo no folicacid B 、Difolic acid C 、Trifolic acid D 、Tetrafolic acid50、 B2( Riboflavin )是何輔酶之成分?解答: ()A FAD B、NAD ( C CoASH ( D) pyridoxal-5-phosphate操作題:1、在南方的某個(gè)城市的城鄉(xiāng)結(jié)合部,有一個(gè)中產(chǎn)家庭里有一個(gè) 2歲多的小男孩,由于家庭條件優(yōu)越,父母長(zhǎng)期在外,爺爺、奶奶十分嬌慣,零食不

13、斷,而且經(jīng)常吃保健品和補(bǔ)品,最近 出現(xiàn)納差,消瘦,家長(zhǎng)主訴:患兒近段時(shí)間以來(lái)食欲減退,給他吃得稍微多一點(diǎn)就嘔吐。請(qǐng) 問(wèn)營(yíng)養(yǎng)師您如何采用 DMAIC法進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)咨詢和指導(dǎo)?答案:一、定義階段(D): 一般醫(yī)學(xué)上把食量比平時(shí)減少2/3以上,且維持較長(zhǎng)階段的現(xiàn)象稱為食欲不振。以往所吃的食物量減少或不感興趣,稱為食欲減退。另外值得一提的是:有些“食欲不振”是小兒進(jìn)食量與父母期望的進(jìn)食量有差異,而被誤認(rèn)為是食欲不振。 其次孩子的食欲并不穩(wěn)定。兒童的食欲有時(shí)可周期性輕度增減,這些多為正常的生理現(xiàn)象,不必?fù)?dān)心。當(dāng)然一些家長(zhǎng)不注重烹調(diào)手段,造成兒童飲食單一,使孩子對(duì)喜愛的食物失去興趣。生活中的種種因素經(jīng)常影響到

14、食欲。在沒(méi)有情緒不佳、健康狀態(tài)良好的情況下,不需要過(guò)于介意。二、測(cè)量階段(M):就是對(duì)孩子的各種原因造成的食欲不振進(jìn)行測(cè)評(píng),看哪種原因是最直接的影響。仍然是需要界定是否屬于病理性原因造成的食欲降低。分辨其是生理性的食欲降低或是由疾病原因所造成。臨床上,幾乎所有的疾病,無(wú)論是急性或慢性,皆有可能導(dǎo)致食欲降低,列舉如下:(一)、感染(急性或慢性感染皆有可能造成食欲降低)1.病毒感染,2.敗血癥;(二八口腔問(wèn)題1.鵝口瘡,2.鼻咽炎,3.咽峽炎,4.皰疹性齒齦口舌炎,5.黏膜受 傷,6.長(zhǎng)牙不適;(三)、腸胃道問(wèn)題(四)、心臟病(五)、腎臟?。?、貧血在測(cè)量階段 需要記錄進(jìn)食狀況,以便于連續(xù)觀察。

15、食欲降低臨床評(píng)估上營(yíng)養(yǎng)師通常會(huì)詳細(xì)的詢問(wèn)病史,包括父母親心中所期待的喂食行為等,有時(shí)也會(huì)要求父母親, 做一個(gè)星期左右的小孩食物進(jìn)食紀(jì)錄,這樣可以幫忙約略了解此小孩的平日食物需求量。此外,詳細(xì)的身體檢查也是必要的,藉此可以發(fā)現(xiàn)急性或慢性疾病的發(fā)生,也可以藉由身高體重的測(cè)量及身高體重生長(zhǎng)表, 了解此兒童生長(zhǎng)的趨勢(shì)及型態(tài)。造成食欲不振的原因很多,父母除了了解有否生病的可能, 與營(yíng)養(yǎng)師、醫(yī)師討論且進(jìn)一步治療之外,也要了解正常兒童生理性食欲降低的情形,并創(chuàng)造良好的用餐環(huán)境及喂食技巧。三、分析階段(A):針對(duì)測(cè)量的結(jié)果,看其最可能的原因,主要是飲食、心理、喂養(yǎng)方式的問(wèn)題了。當(dāng)排除上述疾病原因以后,營(yíng)養(yǎng)師需

16、要考慮的就是兒童產(chǎn)生食欲不振現(xiàn)象時(shí),應(yīng)提醒先注意是否有以下的情況發(fā)生:1、疾病和微量元素缺乏,兒童可能因?yàn)樯眢w不舒服、口腔疾病、缺鋅等導(dǎo)致食欲不振。2、不良習(xí)慣和飲食安排,平時(shí)已養(yǎng)成吃零食習(xí)慣,對(duì)吃飯感到?jīng)]有滋味。點(diǎn)心的給予方式不適當(dāng),用餐的時(shí)間不規(guī)律, 飯前飲用過(guò)多的牛奶、果汁等飲料,都會(huì)讓兒童吃飯的時(shí)候食欲不振。3、咀嚼能力不足,輔食添加不合理,有的孩子從小沒(méi)有鍛煉咀嚼,吃什么都囫圇吞下,碰到稍硬的食物,不是吐出就是含在嘴里。 父母為了讓孩子將食物咽下,就給喂大量湯水,沖淡了胃酸。久而久之孩子食欲減退。4、身體、情緒不佳,如果兒童的活動(dòng)量不夠,食物尚未完全消化,沒(méi)有饑餓感。兒童過(guò)于疲勞或過(guò)

17、度興 奮,吃飯時(shí)想睡覺或無(wú)心吃飯,影響食欲。5、不當(dāng)?shù)酿B(yǎng)育方法,養(yǎng)育的方法是否恰當(dāng),是否有過(guò)分嬌寵、放任的情形?用餐時(shí)母親有沒(méi)有過(guò)度地強(qiáng)迫幼兒用餐?有沒(méi)有給幼兒制造一 個(gè)愉快的用餐氣氛?四、 改進(jìn)階段(I ):給出營(yíng)養(yǎng)處方,改善孩子食欲從五方面入手:(一)人(二)事(三) 物(四)補(bǔ)(五)健五、控制階段(C) :(一)幫助小兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣是改善食欲不振的關(guān)鍵,家長(zhǎng)對(duì)小兒攝食力求規(guī)律,盡量少食零食,尤其在飯前更應(yīng)控制。少飲、少吃高糖、高蛋白含量的 飲料、食品。對(duì)冰棍、冰淇淋等一些冷凍食品要嚴(yán)格控制。多食用新鮮蔬菜,以保證各種營(yíng) 養(yǎng)素的供給。(二)太涼、太補(bǔ)、太刺激食物不宜多吃,改善幼兒食欲

18、不振, 除了以上飲食上調(diào)理外, 平日應(yīng)需注意,如食物的選擇、六大類營(yíng)養(yǎng)均衡,在食物的烹調(diào)上 宜多變化、用色澤鮮亮,或可愛的盤飾挑逗食欲;量不宜多,且定時(shí)三餐或點(diǎn)心。2、有一個(gè)男性青年,特別喜歡吃皮蛋,最近出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、便秘、便 血、腹絞痛、眩暈、煩躁不安等等癥狀,排除生物性食物中毒,請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師做出怎樣的診斷和 營(yíng)養(yǎng)治療計(jì)劃? 答案:診斷:吃皮蛋造成的鉛中毒,所有的癥狀都是鉛中毒的表現(xiàn)。營(yíng)養(yǎng)治療計(jì)劃:膳食中應(yīng)包含足夠量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如蛋類、瘦肉、家禽、魚蝦、黃豆和豆制品等應(yīng)占1/2以上。在膳食調(diào)配時(shí)應(yīng)選擇富含維生素的食物,尤其是維生素C較為重要。適量補(bǔ)充維生素 C,不僅可補(bǔ)足鉛造

19、成的維生素C耗損,減緩鉛中毒癥狀,維生素 C還可在腸道與鉛結(jié)合成溶解度較低的抗壞血酸鉛鹽,降低鉛的吸收,同時(shí)維生素C還直接或間接參與解毒過(guò)程,促進(jìn)鉛的排出。適量補(bǔ)充維生素E可以抵抗鉛引起的過(guò)氧化作用,補(bǔ)充維生素D則可通過(guò)對(duì)鈣磷的調(diào)節(jié)來(lái)影響鉛的吸收和沉積。補(bǔ)充維生素B1、B2、B6、B12和葉酸等,對(duì)于改善癥狀和促進(jìn)生理功能恢復(fù)也有一定的效果。適當(dāng)吃些驅(qū)鉛食物,很多天然食物都具有一定的防鉛和驅(qū)鉛功能。牛奶中所含的蛋白質(zhì)可與鉛結(jié)合形成不溶物,所含的鈣可阻止鉛的吸收。 茶葉中的鞣酸可與鉛形成可溶性復(fù)合物隨尿 排出。海帶中的碘質(zhì)和海藻酸能促進(jìn)鉛的排出。大蒜和洋蔥頭中的硫化物能化解鉛的毒性作用。沙棘和獼猴桃中富含維生素C,可阻止鉛吸收、降低鉛毒性。食物中含有一些無(wú)機(jī)陰離子或酸根如碘離子、 磷酸根離子、鉬酸根離子等都能與鉛結(jié)合,促使其從大便中排出。這些營(yíng)養(yǎng)素富含在水果和蔬菜中,因此,鉛接觸人群應(yīng)多食用水果蔬菜。3、這是另一份寄宿制小學(xué)校一天的食譜,因?yàn)闉榉菐Я渴匙V,所以在不考慮定量分析的前提下,營(yíng)養(yǎng)師您如何做出評(píng)價(jià)?有什么好的建議?早餐:稀飯、饅頭、泡菜午餐:豆芽排骨湯 甜燒白 涼拌海帶 大米飯晚餐:*回鍋肉夾鍋盔肉絲榨菜湯答案:一、從顏色搭配上看:全天食譜缺乏綠色,紅色偏少,蛋白質(zhì)和維生素C估計(jì)不足;黃色偏少,估計(jì)

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