醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析報(bào)告最新

1、醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析報(bào)告根據(jù)二級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2017年版）的要求，醫(yī)院需組織有關(guān)人員對(duì)醫(yī)院面臨的各種潛在危害加以識(shí)別，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分類(lèi)排序，明確應(yīng)對(duì)的重點(diǎn)，明確需要應(yīng)對(duì)的主要突發(fā)事件，制定和完善各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案，提高醫(yī)院的快速反應(yīng)能力，確保醫(yī)療安全。XX縣人民醫(yī)院是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)、預(yù)防、保健技術(shù)指導(dǎo)等為一體的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，編制床位為470張，實(shí)際開(kāi)放430張，現(xiàn)有職工524人，醫(yī)院人員復(fù)雜、流動(dòng)性大，管道、線路密集、易燃物品多，所以災(zāi)害脆弱分析必不可少。應(yīng)急辦根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況對(duì)醫(yī)院災(zāi)害脆弱性進(jìn)行了調(diào)查，了解引發(fā)的相關(guān)因素，以便采取必要的防范措施。加強(qiáng)醫(yī)院進(jìn)行危

2、機(jī)管理，提高醫(yī)院的抗災(zāi)害能力和應(yīng)急管理能力，努力將災(zāi)害對(duì)醫(yī)院運(yùn)行的影響降到最低限度，以保障全院醫(yī)療工作的正常開(kāi)展與運(yùn)行，確保醫(yī)療安全。脆弱性及醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析的概念脆弱性概念起源于對(duì)自然災(zāi)害問(wèn)題的研究，是風(fēng)險(xiǎn)、敏感性、適應(yīng)性和恢復(fù)力等概念的集合，包括暴露于不利影響或遭受損害的可能性、遭受不利影響損害或威脅的程度、承受不利影響的能力等。脆弱性是一個(gè)多維度的概念，至少包括人類(lèi)學(xué)維度和社會(huì)學(xué)維度，前者是指人類(lèi)內(nèi)在的脆弱性條件，后者是指由自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境變化所導(dǎo)致的敏感性增加。醫(yī)學(xué)災(zāi)害脆弱性是指在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域這個(gè)特定的系統(tǒng)、次系統(tǒng)或系統(tǒng)的成分暴露于災(zāi)害、壓力或擾動(dòng)下可能經(jīng)歷的傷害，即醫(yī)院受到某種潛在災(zāi)

3、害影響的可能性以及它對(duì)災(zāi)害的承受能力。這里所說(shuō)的災(zāi)害是指某種潛在的或現(xiàn)有的外在力量、物理狀態(tài)或生物化學(xué)因素所造成的大量人身傷害、疾病、死亡，所帶來(lái)的財(cái)產(chǎn)、環(huán)境、經(jīng)營(yíng)的嚴(yán)重?fù)p失以及其他嚴(yán)重干擾醫(yī)院功能正常發(fā)揮的后果。醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析屬于災(zāi)害醫(yī)學(xué)的范疇，它是一門(mén)新興學(xué)科，是指去分析醫(yī)院受到某種潛在災(zāi)害影響的可能性以及它對(duì)災(zāi)害的承受能力。醫(yī)院災(zāi)害脆弱性與災(zāi)害的嚴(yán)重程度成正比，與醫(yī)院的抗災(zāi)能力成反比。脆弱性物體可以通過(guò)其自身或人為因素，改變其內(nèi)部結(jié)構(gòu)和其對(duì)外界風(fēng)險(xiǎn)的暴露形式，降低脆弱性程度和提高抵抗風(fēng)險(xiǎn)的能力，增加系統(tǒng)的穩(wěn)定性。二、醫(yī)院可能存在的災(zāi)害事件根據(jù)我院所處地理位置，結(jié)合全院18個(gè)臨床醫(yī)技科

4、室、15個(gè)職能部門(mén)的實(shí)際情況分析，我院可能存在的災(zāi)害包括：破壞性地震、醫(yī)院火災(zāi)、極端溫度、洪水、放射性暴露、有毒有害化學(xué)品泄露、炸彈威脅（恐怖襲擊）、電力故障、信息系統(tǒng)癱瘓、醫(yī)療氣體中斷、電梯意外、壓力容器爆炸、暴力性醫(yī)療糾紛、暴力性傷醫(yī)事件、醫(yī)院食品安全事件、藥品安全危害事件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、院感暴發(fā)事件等18項(xiàng)。三、醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析調(diào)查表內(nèi)容及其評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析調(diào)查表調(diào)查科室：時(shí)間：危險(xiǎn)事件可能性嚴(yán)重性相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率人員傷害財(cái)產(chǎn)損失運(yùn)營(yíng)影響應(yīng)急準(zhǔn)備內(nèi)部響應(yīng)外部響應(yīng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)0=無(wú)/或不適應(yīng)1=低2=中3=高0-無(wú)/或不適應(yīng)1二低2=中3=高0-無(wú)/或不適應(yīng)1=低2=中3=高0

5、=無(wú)/或不適應(yīng)1=低2=中3=高0=無(wú)/或不適應(yīng)1=高2=中3=低/無(wú)0=無(wú)/或不適應(yīng)1=高2=中3=低/無(wú)0=無(wú)/或不適應(yīng)1=高2=中3=低/無(wú)0100%自然災(zāi)害破壞性地震醫(yī)院火災(zāi)極端溫度洪水小計(jì)危險(xiǎn)品危害放射性暴露有毒有害化學(xué)品泄露炸彈威脅小計(jì)技術(shù)危險(xiǎn)電力故障信息系統(tǒng)癱瘓醫(yī)療氣體中斷電梯意外壓力容器爆炸小計(jì)其他暴力性醫(yī)療糾紛暴力性傷醫(yī)事件醫(yī)院食品安全事件藥品安全危害事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件財(cái)產(chǎn)損失、服務(wù)影響）、預(yù)防（應(yīng)急準(zhǔn)備、內(nèi)部響應(yīng)、外部響應(yīng)）。根據(jù)以上相關(guān)項(xiàng)目制定我院災(zāi)害脆弱性分析調(diào)查表，每項(xiàng)指標(biāo)分4個(gè)等級(jí)，分別評(píng)0、1、2、3分。將風(fēng)險(xiǎn)分為三個(gè)等級(jí)，分別是高、中、低風(fēng)險(xiǎn)。具體計(jì)算方式：相

6、對(duì)風(fēng)險(xiǎn)二可能性（分子）X嚴(yán)重性（分子相加）X100%分母分母相加每項(xiàng)的分母均為3，分子為自己評(píng)出的分值，其中發(fā)生概率3分為最高分，損失3分為最高分，預(yù)防3分為最低分。最后根據(jù)分值大小及范圍判定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，030%為低風(fēng)險(xiǎn)；30-60%為中風(fēng)險(xiǎn)；60-100%為高風(fēng)險(xiǎn)。四、醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析調(diào)查及結(jié)果分析2018年3月15日下午，應(yīng)急辦組織我院中層以上干部進(jìn)行集中培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為災(zāi)害脆弱性分析的概念、評(píng)估目的、意義和方法等，培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)課時(shí)，培訓(xùn)結(jié)束后發(fā)放調(diào)查表，當(dāng)場(chǎng)完成填寫(xiě)并回收。發(fā)放問(wèn)卷43份，回收40份，回收率93%；有效39份，有效率為%。計(jì)算得分并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和排序，結(jié)果顯示我院面臨

7、災(zāi)害危險(xiǎn)事件的風(fēng)險(xiǎn)前五位排序依次為：電力故障（風(fēng)險(xiǎn)均值%）、信息系統(tǒng)癱瘓（風(fēng)險(xiǎn)均值%）、暴力性醫(yī)療糾紛（風(fēng)險(xiǎn)均值%）、電梯意外（風(fēng)險(xiǎn)均值%）、醫(yī)院火災(zāi)（風(fēng)險(xiǎn)均值%）。除此以外，急診科暴力性醫(yī)療糾紛及暴力性傷醫(yī)事件%、放射科放射性暴露%。五、結(jié)論及應(yīng)用近年來(lái)，自然災(zāi)害、重特大事故的頻繁發(fā)生、新發(fā)傳染病的流行和其它各類(lèi)突發(fā)公共事件的日益增加，促使人們對(duì)應(yīng)急管理的認(rèn)識(shí)不斷提高。本次調(diào)查分析結(jié)果顯示，我院災(zāi)害脆弱性分析調(diào)查排名前五位的災(zāi)害危險(xiǎn)事件分別為：電力故障（風(fēng)險(xiǎn)均值%）、信息系統(tǒng)癱瘓（風(fēng)險(xiǎn)均值%）、暴力性醫(yī)療糾紛（風(fēng)險(xiǎn)均值%）、電梯意外（風(fēng)險(xiǎn)均值%）、醫(yī)院火災(zāi)（風(fēng)險(xiǎn)均值%），此結(jié)果與我院實(shí)際情況相符。而急診科暴力性醫(yī)療糾紛及暴力性傷醫(yī)事件相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)值%、放射科放射性暴露相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)值%則反應(yīng)了兩個(gè)方面，一是這兩個(gè)科室存在脆弱性較高的危險(xiǎn)事件；二是這兩個(gè)科室對(duì)醫(yī)院應(yīng)對(duì)此類(lèi)危險(xiǎn)事件的認(rèn)識(shí)不夠。后續(xù)將完善相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，組織培訓(xùn)、演練，加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。從醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析調(diào)查結(jié)果可以明確醫(yī)院應(yīng)對(duì)災(zāi)害危險(xiǎn)事件的重點(diǎn)，從而進(jìn)一步對(duì)可能對(duì)醫(yī)院造成影響的突發(fā)事件以及醫(yī)院的承受能力進(jìn)行系統(tǒng)分析，提高醫(yī)院應(yīng)急管理能力，提出