意外傷害應(yīng)急知識ppt課件

1、不測損傷應(yīng)急知識太原市中心醫(yī)院骨科 曹震罡急救的目的是什么？急救的目的是什么？ 1 1、挽救生命、挽救生命 2 2、減少苦楚，防止加重損傷、減少苦楚，防止加重損傷 3 3、促進康復(fù)和痊愈、促進康復(fù)和痊愈急救的原那么：急救的原那么：青少年常見的不測損傷1、交通事故 2、溺水 3、跌落 4、中毒 5、火災(zāi)上述幾種損傷總結(jié)起來為一下幾種身體損傷：1、外傷 a.閉合性 b.開放性2、窒息3、呼吸心跳停頓一、外傷 閉合性：無明顯出血的軟組織損傷,常見為運動損傷。RICE原那么 RICE原那么是運動損傷后要盡快遵守的康復(fù)原那么的英文首字縮寫的組合，它可以把疼痛、腫脹、和發(fā)炎的程度降低到最低，縮短恢復(fù)的時間

2、。 休憩R:不要總是去觸動受傷部位，看看能否有好轉(zhuǎn)，休憩幾天，讓受傷部位有一個自然恢復(fù)的過程。 冰敷I:用毛巾包住碎冰不要用冰塊，在受傷部位不斷的壓揉，讓受傷的部位構(gòu)成維護膜。 壓迫C:用繃帶捆綁受傷部位，將冰袋固定在受傷的部位。 抬高E:將受傷的部位抬高于心臟部位，降低血循環(huán)速度。 開放性：有明顯出血甚至更加嚴(yán)重的損傷人體血液總量有多少？人體血液總量有多少？全身體重的全身體重的78%40%的創(chuàng)傷后死于出血的創(chuàng)傷后死于出血不同血管出血的特點不同血管出血的特點 動脈：鮮紅色，出血快，放射狀動脈：鮮紅色，出血快，放射狀 靜脈：暗紅色，從體內(nèi)流出靜脈：暗紅色，從體內(nèi)流出 毛細血管：鮮紅色，緩慢滲出毛

3、細血管：鮮紅色，緩慢滲出呼救求助呼救求助 求救：盡快得到急救醫(yī)療效力和救援效力。 求救他人：求救周圍的人。創(chuàng)傷救命術(shù)四項技術(shù)止血止血 包扎包扎 固定固定 搬運搬運止血止血方法方法加壓包扎止血，又稱直接壓迫止血加壓包扎止血，又稱直接壓迫止血指壓動脈止血，又稱間接壓迫止血指壓動脈止血，又稱間接壓迫止血 直接壓迫傷處直接壓迫傷處5-105-10分鐘分鐘 運用包扎物品運用包扎物品指壓止血法指壓止血法指壓動脈止血+包扎敷料的選擇敷料的選擇具備的具備的5 5個條件個條件: :柔軟柔軟透氣透氣無粘性無粘性清潔，最好是消毒無菌清潔，最好是消毒無菌吸水吸水有異物傷口的處置異物刺入體內(nèi)，切忌拔出異物再包扎。處置方

4、法：固定異物不搖動。迅速將傷員送醫(yī)院急診處置。對有骨折的外傷：原那么與目的防止骨折斷端移位，防止二次損傷。對關(guān)節(jié)脫位、軟組織挫傷起到止痛、減輕損傷的作用。利于傷病者挪動和搬運。二：窒息 此處我們僅了解機械性窒息的處置方法。海姆立克急救法 “海姆立克急救法由美國醫(yī)生海姆立克發(fā)明，是主要針對異物卡喉的急救方法。 分為成人和幼兒兩種方法！成人： 1、搶救者站在病人背后，用兩手臂環(huán)繞病人的腰部。 2、一手握拳，將拳頭的拇指一側(cè)放在病人胸廓下和臍上的腹部。 3、用另一手抓住拳頭、快速向上重擊壓迫病人的腹部。 4、反復(fù)以上手法直到異物排出。幼兒 將孩子面朝下，放在大人大腿上，拍打其背部，約五六次，假設(shè)異物

5、未出，接著再將孩子翻轉(zhuǎn)過來面朝上，放在大腿上，用食指、中指反復(fù)按壓孩子的下胸部。留意不要用力過猛。 上述兩個動作可交替進展，約3分鐘后，假設(shè)異物仍未排出，就應(yīng)該馬上送往醫(yī)院急救。乘車途中可繼續(xù)拍打。三、呼吸心跳停頓 心跳停頓3秒鐘 -黑朦 心跳停頓5-10秒鐘-暈厥 心跳停頓15秒鐘 -昏厥或抽搐 心跳停頓45秒鐘 -瞳孔散大 心跳停頓1-2分鐘 -瞳孔固定 心跳停頓4-5分鐘 -大腦細胞不可逆損害這些都是曾經(jīng)熟習(xí)的面孔緣由 非心臟血管疾病 不測事件：創(chuàng)傷，電擊傷，溺水，窒息自縊 各種緣由中毒：CO中毒，農(nóng)藥，滅鼠藥 休克：感染、過敏、失血 電介質(zhì)紊亂及酸堿失衡：酸中毒、高鉀、低鉀 藥物致惡性

6、心律失常：洋地黃、烏頭堿、胺碘酮 其他：腦血管不測、急性壞死性胰腺炎救？救？怎樣救？怎樣救？“沒救！沒救！ 大多數(shù)心臟驟?；颊咴呵拔吹么蠖鄶?shù)心臟驟?；颊咴呵拔吹玫饺魏闻杂^者的心肺復(fù)蘇！到任何旁觀者的心肺復(fù)蘇！心跳呼吸驟停的診斷 病人認識忽然喪失，昏倒于任何場所； 大動脈無搏動； 呼吸停頓； 面色慘白或紫紺，瞳孔散大； 心電圖：不斷線、心室顫抖和心電機械分別。 對初學(xué)者來說，第一條最重要！判別根據(jù)宜簡判別根據(jù)宜簡 忽然認識喪失忽然認識喪失 大動脈搏動消逝大動脈搏動消逝 拍動其雙肩拍動其雙肩 大聲呼叫大聲呼叫胸外按壓定位： 取雙乳頭連線與前正中線交點處為按壓點按壓姿態(tài)表示圖按壓姿態(tài)表示圖兩手手指蹺

7、起扣在一同分開胸壁兩手手指蹺起扣在一同分開胸壁按壓方法按壓方法 按壓時上半身按壓時上半身 前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直， 以髖關(guān)節(jié)為軸，以髖關(guān)節(jié)為軸， 垂直向下用力，垂直向下用力， 借助上半身的借助上半身的 體重和肩臂部體重和肩臂部 肌肉的力量進肌肉的力量進 行按壓！行按壓！深度至少5厘米胸外按壓定位法胸外按壓定位法位置：胸骨正中靠下處位置：胸骨正中靠下處操作方法： 一手掌根部緊貼患者胸壁，另一手掌根部置于另一手上， 堅持雙上肢平面與程度面垂直， 快速按至少100次/分，用力按深度至少5cm 按壓放松比1:12020年國際心肺復(fù)蘇指南1.1.發(fā)現(xiàn)病人倒地，確認現(xiàn)場能否存在

8、危險要素，以免影響救治。發(fā)現(xiàn)病人倒地，確認現(xiàn)場能否存在危險要素，以免影響救治。2.2.判別病人認識，留意做到輕拍重喚！如無反響，立刻呼救并懇判別病人認識，留意做到輕拍重喚！如無反響，立刻呼救并懇求他人撥打求他人撥打 ，與急救醫(yī)療救護系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)。如現(xiàn)場只需一個搶救者，與急救醫(yī)療救護系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)。如現(xiàn)場只需一個搶救者，那么先進展，那么先進展1 1分鐘的現(xiàn)場心肺復(fù)蘇后，再聯(lián)絡(luò)求救。分鐘的現(xiàn)場心肺復(fù)蘇后，再聯(lián)絡(luò)求救。3.3.立刻將病人置于復(fù)蘇體位平臥位，觸摸頸動脈，未觸及立刻施立刻將病人置于復(fù)蘇體位平臥位，觸摸頸動脈，未觸及立刻施行胸外心臟按壓！行胸外心臟按壓！4.4.按壓按壓3030次后立刻開放氣道，進展口對口人工呼吸。次后立刻開