感染手術(shù)的處理流程.

1、手術(shù)間處理流程 感染手術(shù)主要是指手術(shù)部位已受到病感染手術(shù)主要是指手術(shù)部位已受到病原微生物感染或直接暴露于感染區(qū)中的手原微生物感染或直接暴露于感染區(qū)中的手術(shù)，包括有急性感染灶的手術(shù)、各空腔臟術(shù)，包括有急性感染灶的手術(shù)、各空腔臟器破裂和穿孔的手術(shù)、有嚴(yán)重污染傷口的器破裂和穿孔的手術(shù)、有嚴(yán)重污染傷口的手術(shù)。手術(shù)。感染手術(shù)的分類感染手術(shù)的分類一般感染：一般感染：各部位的膿腫、空腔臟器（胃、腸、闌尾）穿孔 、皮膚蜂窩織炎、感染性創(chuàng)傷、燒傷感染等特異性感染：特異性感染：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)、朊毒體等呼吸道傳染疾?。汉粑纻魅炯膊。夯顒有苑谓Y(jié)核、肺炎雙球菌、百日咳桿菌感染等傳染性疾病：傳染性疾?。好范?、艾

2、滋病、SARS、各型病毒性肝炎等朊朊 毒毒 體體（Prion ） 朊毒體主要引起可傳遞的神經(jīng)系統(tǒng)變性的疾病 瘋牛病是大家所熟知的朊毒體疾病 朊蛋白感染疾病與艾滋病被列為全球性兩大頑疾 具有高度抗各種消毒滅活能力 高熱132，60min，或是10%次氯酸鈉溶液內(nèi)浸泡1h以上，或是氫氧化鈉溶液浸泡30min，反復(fù)3次滅活人員準(zhǔn)備：人員準(zhǔn)備：配備內(nèi)外巡回護(hù)士、無皮膚缺損和損傷。物品準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備：用物齊全、力求簡單。環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備：感染手術(shù)間、非感染手術(shù)間。術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)中護(hù)理術(shù)中護(hù)理人員要求人員要求：室內(nèi)工作人員要戴口罩、帽子、雙手套、鞋套、穿隔離衣，手術(shù)者應(yīng)穿雙層手術(shù)衣，帶雙手套。必要時戴具

3、有防滲透性能的口罩和防護(hù)眼鏡，穿具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。物品要求物品要求：進(jìn)入室內(nèi)的器械物品必須經(jīng)相應(yīng)處理后方可拿出，術(shù)中污物放到指定容器內(nèi)。環(huán)境要求：環(huán)境要求： 嚴(yán)格限制手術(shù)間人數(shù)，感染手術(shù)不安排人員參觀，手術(shù)過程中手術(shù)間人員不能任意外出。術(shù)后處理術(shù)后處理一般感染手術(shù)一般感染手術(shù)特異性感染手術(shù)特異性感染手術(shù)呼吸道傳染疾病手術(shù)呼吸道傳染疾病手術(shù)傳染性疾病手術(shù)傳染性疾病手術(shù)一般感染手術(shù)一般感染手術(shù) 工作人員的處理：工作人員的處理： 手術(shù)人員于手術(shù)結(jié)束后，脫去手術(shù)衣、手套等，即可外出。 污染用物的處理：污染用物的處理： 手術(shù)器械500mg/L含氯消毒劑浸泡1530min后再清洗滅菌備用。

4、污染布類手術(shù)結(jié)束后撤下單獨包裹，送洗衣房處理。 污染物品用500 mg/L含氯消毒劑浸泡或擦拭。 污染環(huán)境的處理：污染環(huán)境的處理： 地面、墻壁(22.5m高度)用500mg/L含氯消毒劑噴灑或擦拭。噴灑量墻面為200ml/m3、地面為350ml/ m3，作用時間為30min以上特異性感染手術(shù)特異性感染手術(shù) 工作人員的處理：工作人員的處理： 手術(shù)人員脫去手術(shù)衣、手套或隔離衣后，必須用碘伏或含氯手消毒劑消毒雙手，在手術(shù)間門口更換清潔鞋后方能外出，并經(jīng)沐浴、更換口罩和帽子后才能參加其他工作。 污染用物的處理：污染用物的處理： 手術(shù)器械在手術(shù)間內(nèi)用1000mg/L含氯消毒劑浸泡30min，戴防護(hù)手套擦

5、干器械后，打包高壓滅菌2次，再按一般感染術(shù)后進(jìn)行處理，然后滅菌備用。 污染布類用清潔大單嚴(yán)密包裹送高壓蒸汽滅菌處理后，送洗，做好醒目的特殊標(biāo)識。 污染物品用1000mg/L含氯消毒劑浸泡或擦拭；一次性物品及廢棄物用雙層黃色醫(yī)療廢物塑料袋密封，貼上明顯標(biāo)志與手術(shù)間一同消毒后送焚毀處理；消毒地面、物體表面時使用的拖布、抹布，應(yīng)經(jīng)1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30min方能再次使用。 污染環(huán)境的處理：污染環(huán)境的處理： 物表、地面、墻壁(22.5m高度)用有效氯濃度為1000mg/L，作用60min以上；手術(shù)間密閉3天，用三氧消毒滅菌機(jī)消毒，每天3次，每次2h，進(jìn)行空氣培養(yǎng)合格后，方可施實手術(shù)。呼

6、吸道傳染疾病手術(shù)呼吸道傳染疾病手術(shù) 工作人員的處理：工作人員的處理： 手術(shù)人員于手術(shù)結(jié)束后，脫去手術(shù)衣、手套等即可。 污染用物的處理：污染用物的處理： 手術(shù)器械術(shù)畢將術(shù)中使用器械在手術(shù)間內(nèi)用2000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒0min后再清洗滅菌備用。 污染布類用清潔大單包好，高壓滅菌后送洗，做好特殊標(biāo)識。 污染物品用1000mg/L含氯消毒劑浸泡或擦拭；一次性物品用黃色醫(yī)療廢物塑料袋裝好密封，做好標(biāo)識后送焚毀處理。 污染環(huán)境的處理：污染環(huán)境的處理： 物表、地面、墻壁(22.5m高度)用有效氯濃度為1000mg/L，作用60min以上，三氧消毒滅菌機(jī)消毒2h后，密封24h。傳染性疾病手術(shù)傳染性疾

7、病手術(shù) 工作人員的處理：工作人員的處理： 手術(shù)人員脫去手術(shù)衣、手套或隔離衣后，必須用碘伏或含氯手消毒劑消毒雙手，在手術(shù)間門口更換清潔鞋后方能外出，并經(jīng)沐浴、更換口罩和帽子后才能參加其他工作。 污染用物的處理：污染用物的處理： 手術(shù)器械在手術(shù)間內(nèi)用1000mg/L含氯消毒劑浸泡30min，戴防護(hù)手套擦干器械后，打包高壓滅菌2次，再按一般感染術(shù)后進(jìn)行處理，然后滅菌備用；肝炎浸泡后即可清洗滅菌；艾滋病和SARS用2000 mg/L 含氯消毒劑浸泡。 污染布類用清潔大單嚴(yán)密包裹送高壓蒸汽滅菌處理后，送洗，做好醒目的特殊標(biāo)識。 污染物品用1000mg/L含氯消毒劑浸泡或擦拭；一次性物品及廢棄物用雙層黃色

8、醫(yī)療廢物塑料袋密封，貼上明顯標(biāo)志與手術(shù)間一同消毒后送焚毀處理；消毒地面、物體表面時使用的拖布、抹布，應(yīng)經(jīng)1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30min方能再次使用。艾滋病和SARS用2000 mg/L 含氯消毒劑。 污染環(huán)境的處理：污染環(huán)境的處理： 物表、地面、墻壁(22.5m高度)用有效氯濃度為1000mg/L，作用60min以上；手術(shù)間密閉3天，用三氧消毒滅菌機(jī)消毒，每天3次，每次2h，進(jìn)行空氣培養(yǎng)合格后，方可施實手術(shù)。艾滋病和SARS用2000 mg/L 含氯消毒劑。肝炎用三氧消毒滅菌機(jī)消毒1h，密封30min即可。 注注 意意 禁止直接用手裝卸刀片！ 用彎盤傳遞傳遞銳器！ 禁止給使用過的針頭回套針頭套！ 禁止用手直