《內(nèi)經(jīng)選讀》簡答題

1、簡答題】1黃帝內(nèi)經(jīng)是怎樣的一本書?黃帝內(nèi)經(jīng)包括素問和靈樞兩部分,共有162篇論文.書名冠以"皇帝",僅是崇古假扥,非一時(shí)一人之作,匯總成編的時(shí)間大約在公元前一世紀(jì)的西漢中后期。5素問?陰陽應(yīng)象大論陰陽學(xué)說在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用主要有哪些方面?素問?陰陽應(yīng)象大論陰陽學(xué)說在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用主要有:(1)陽化氣陰成形等說明生理作用(2)陰陽反作、陰陽偏勝說明病理變化(3)從陰引陽、從陽引陽陽病至陰陰病至陽等說明治病必求于本的法則(4)善診者,按色察脈,先別陰陽,以說明診斷(5)掌握七損八益,以調(diào)陰陽(6)氣味辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰等說明藥食氣味的屬性與功用。3素問?上古天真論所述養(yǎng)生方法

2、有哪些?素問?上古天真論所論養(yǎng)生方法有法于陰陽、和于術(shù)數(shù)、食飲有節(jié)、起居有常、不妄坐勞、虛邪賊風(fēng)避之有時(shí)、恬虛無精神內(nèi)守等。7一般將內(nèi)經(jīng)理論體系分為哪幾大類?分陰陽五行、臟象、經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)、病證、診法、論治、養(yǎng)生以及運(yùn)氣等大類。16試述“陰陽交”的病證及預(yù)后?陰陽交的主要癥狀是發(fā)熱、汗出復(fù)熱,而脈躁疾不為汗衰，狂言，不能食。發(fā)熱，是由陰精不足,邪熱亢盛所引起的；不能食，說明生精支源匱乏；狂言，尤腎精枯竭，熱憂心神引起；脈躁急，是陰精不足，陽熱邪氣充斥脈道的表現(xiàn)。所以病情嚴(yán)重,預(yù)后兇險(xiǎn)。10分析“神不使”的涵義，有何意義?神，人體臟腑氣血的功用；使，運(yùn)用、役使。神不使，即人體臟腑氣血的功能作用

3、不能對各種治療作出反應(yīng)。神不使則病不可愈，強(qiáng)調(diào)神氣的存亡得失是疾病愈后的好壞，對情志導(dǎo)致的疾病，必須解除精神負(fù)擔(dān)，徒用針?biāo)師o濟(jì)于事，反應(yīng)中醫(yī)治療對“神氣”的重視。11為什么“診法常以平旦”?平旦,即清晨,太陽剛出地平線之際,此時(shí)人體的內(nèi)外環(huán)境相對穩(wěn)定,故診脈比較確切。其意義(1)診脈時(shí)應(yīng)注意周圍環(huán)境的安靜,盡量減少干擾因素,如過勞、七情刺激、飲酒等(2)診脈時(shí)醫(yī)生和病人都要保持安靜,心平氣和,才可診出病脈。8怎樣理解“心者,生之本,神之變也”?心是生命的根本,為“神”所居之處。靈樞?本藏說:“人之血?dú)饩裾?所以奉生而周于性命者也。”心主身之血脈,藏神,是君主之官,為五臟六腑之大主,為人體生命

4、、精神活動(dòng)的根本。13如何理解“陽道實(shí),陰道虛”?陽，指足陽明胃經(jīng)；陰，指足太陰脾經(jīng)；道，即規(guī)律；虛實(shí)指病性而言。陽道實(shí)是指外邪傷人，首先侵犯陽經(jīng)，多出現(xiàn)邪氣有余的實(shí)證，如身熱、喘呼；陰道虛是指內(nèi)傷治病易傷及五臟,多出現(xiàn)正氣不足的虛證,如瞋滿、閉塞等?！瓣柕缹?shí),陰道虛”是對脾胃病變的病理特點(diǎn)的高度概括14如何理解“人之傷于寒也，則為病熱，熱雖甚不死?”當(dāng)人體感受了寒邪，出現(xiàn)發(fā)熱。熱甚是寒邪襲表，汗孔閉塞，或邪入里化熱，邪氣盛，正氣未傷，正邪交爭的表現(xiàn)。只要正確使用汗法、瀉法使邪有出路，便會汗出身涼，諸癥消失，所以熱雖甚不死。15如何理解“今夫熱病者，皆傷寒之類也”?傷寒泛指一切外感熱病的總稱，

5、胃廣義之傷寒；而狹義之傷寒，指感受寒邪，感而即發(fā)的疾病，亦即張仲景傷寒論的麻黃湯、桂枝湯證。17如何理解“邪之所湊，其氣必虛”?強(qiáng)調(diào)了正氣再發(fā)病過程中的作用和地位。邪氣是發(fā)病的條件，具有損傷正氣的作用。正氣是發(fā)病的內(nèi)在因素，具有抗邪的作用。所以邪氣侵入人體，會引起正氣的相對不足，正氣相對不足，也易受到邪氣侵入。18如何理解“聚于胃,關(guān)于肺”?強(qiáng)調(diào)咳嗽的病機(jī)變化雖然復(fù)染,然總不離肺胃的病機(jī)變化。胃為五臟六腑之本，肺為皮毛之合；寒飲食入胃；皮毛受邪而入肺，皆有肺胃之后。后世謂脾為生痰之源,肺為儲痰之器,兩者為因果關(guān)系。19如何理解“怒則氣上”?素問?舉痛論“怒則氣逆，甚則嘔血即飧泄，故氣上”，惱怒

6、太過，肝氣逆上，血隨氣逆，既可發(fā)生嘔血，也可產(chǎn)生昏厥；木旺伐脾而飧泄。21痿證發(fā)生的主要原因是什么?“五臟因肺熱葉，焦發(fā)為痿躄?！币蚍沃鳉猓倜}居五臟之上，輸津液已濡養(yǎng)五臟，如七情內(nèi)傷，氣郁話熱，肺熱葉焦，不能輸布精氣津液，則五臟失養(yǎng)，四肢不用發(fā)為痿躄22何謂“間者并行，甚者獨(dú)行”?間者，指病輕；甚者，指病重。并行，即標(biāo)本同治。獨(dú)行，治標(biāo)或治本，單獨(dú)施行，以求治之精專。23何謂“甚者從之，微者逆之”?微甚，指病勢而言。微為病勢輕，病情單純無假象；甚為病是較重，病情復(fù)然或有假象。逆其象而治，適于病情無假象的“微者”；從之，順其病象而治，適于病情有假象的“甚者。”24病機(jī)19條的基本精神是什么?

7、(1)歸納諸種臨床癥狀于一種病因之下，異中求同(2)分析疑似癥狀以便同中求異(3)各司其屬，以使性定位25何謂“正治”“反治”臨床有何意義?正治為逆其病象用藥；反治為順其病象用藥。正治適用于病勢輕、病情單純、疾病征象與其病機(jī)相符的病證；反治適用于病勢重、病情復(fù)染、疾病征象與其病機(jī)不完全一治的病證。27 腸覃與石瘕的鑒別要點(diǎn)是什么?兩病均為積病,但腸覃病在腸外,石瘕病在子宮,故以月經(jīng)能否按期來潮為鑒別要點(diǎn),前者“月事以時(shí)下”,后者“月事不以時(shí)下”。28 何謂“兩虛相得,乃客其形”這一觀點(diǎn)有何臨床意義?外界虛邪之風(fēng)與人體正氣虛弱相結(jié)合，可導(dǎo)致疾病的發(fā)生。臨床意義；預(yù)防上，既固護(hù)正氣，還應(yīng)避其邪氣。治療上,驅(qū)邪不忘扶正,扶正不忘驅(qū)邪。20如何理解“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也”?風(fēng)寒濕氣夾染侵襲人體，阻閉經(jīng)絡(luò)，使氣血運(yùn)行不暢而成為痹證。風(fēng)氣偏勝者，疼痛酸楚而無定處，稱為行痹；寒氣偏勝者，其痛劇烈，痛處固定稱為痛痹；濕邪偏勝者，見肢體沉重、頑麻不仁，稱為著痹。26水脹、膚脹、鼓脹的癥狀特點(diǎn)?(1)水腫，目微腫，頸脈動(dòng)、咳嗽、足脛腫、腹脹大，手按其腹，隨手而起