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文檔簡(jiǎn)介

1、隨訪隨訪脂肪母細(xì)胞瘤脂肪母細(xì)胞瘤脂肪母細(xì)胞瘤為少見(jiàn)的幼兒軟組織良性腫瘤1926年Jaffe首先描述未成熟脂肪細(xì)胞的腫瘤年齡:3歲以下(80-90%)性別:男性多(2:1)部位:四肢軟組織多見(jiàn),腹部、頭頸、陰囊、胸壁、縱隔心臟及腸系膜也有報(bào)道相關(guān)病理相關(guān)病理由厚的纖維間隔所分隔的未成熟的脂肪小葉所組成形態(tài)呈分葉狀包膜完整或部分有包膜可呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)鏡下未成熟和成熟的脂肪組織小葉和黏液樣 基質(zhì)由富有毛細(xì)血管、小靜脈的狹窄纖維間隔分割,小葉內(nèi)小血管豐富呈叢狀,可見(jiàn)各階段的脂肪細(xì)胞,從原始的星形、梭形間質(zhì)細(xì)胞到多泡性脂肪母細(xì)胞、印戒細(xì)胞及成熟的脂肪細(xì)胞影像表現(xiàn)影像表現(xiàn)密度或信號(hào)不均勻-含有脂肪和軟組織的

2、混雜腫塊,增強(qiáng)軟組織成分可有輕度不均勻強(qiáng)化影像特征決定于成熟脂肪母細(xì)胞和黏液樣成分所占的比例部分病變由于成熟脂肪母細(xì)胞成分較少,看不到脂肪成分,給診斷帶來(lái)困難給診斷帶來(lái)困難文獻(xiàn)認(rèn)為:脂肪區(qū)域內(nèi)有強(qiáng)化的動(dòng)脈血管影延至軟組織結(jié)節(jié)內(nèi)特征性(一)(一)男,男,1 1歲歲4 4月,右月,右頜下腺頜下腺區(qū)腫大區(qū)腫大1 1月余月余(二)(二)男,男,2 2歲歲4 4月,月,腹脹腹脹2 2月月(三)(三)女,女,4 4歲,左股骨上段腫歲,左股骨上段腫物物1 1月月9、 人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-6-222022-6-22Wednesday, June 22, 202210、低頭要有勇氣,抬

3、頭要有低氣。2022-6-222022-6-222022-6-226/22/2022 8:36:53 PM11、人總是珍惜為得到。2022-6-222022-6-222022-6-22Jun-2222-Jun-2212、人亂于心,不寬余請(qǐng)。2022-6-222022-6-222022-6-22Wednesday, June 22, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022-6-222022-6-222022-6-222022-6-226/22/202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年6月22日星期三2022-6-222022-6-222022-6-2215、一個(gè)人炫耀

4、什么,說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年6月2022-6-222022-6-222022-6-226/22/202216、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2022-6-222022-6-22June 22, 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。2022-6-222022-6-222022-6-222022-6-22(四)(四)男,男,1616歲,歲,右足跟觸及右足跟觸及一光滑腫物,一光滑腫物,質(zhì)韌質(zhì)韌鑒別診斷鑒別診斷與脂肪瘤的差異與脂肪瘤的差異脂肪母細(xì)胞瘤大多有間隔, 同時(shí)間隔厚度較脂肪瘤明顯增厚可見(jiàn)軟組織成分少數(shù)見(jiàn)鈣化生長(zhǎng)方式可呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)脂肪瘤淋巴管瘤淋巴管瘤一種少見(jiàn)的由淋巴管組成

5、的良性增生性錯(cuò)構(gòu)瘤,呈局限性、彌漫性或多灶性分布多見(jiàn)于兒童,2歲左右可發(fā)生在身體的任何部位,常位于頸、腋窩(頸肩部75-80%),亦可見(jiàn)于縱隔、腹腔、口腔一般無(wú)明顯臨床癥狀,合并感染或出血可出現(xiàn)疼痛生長(zhǎng):見(jiàn)縫就鉆大部分位于肌間隙,少部分在皮下鄰近器官呈受壓推移管壁,分界清楚,無(wú)侵犯、破壞表現(xiàn)分型:毛細(xì)管型、海綿狀型和囊性淋巴管瘤,以囊性淋巴管瘤的發(fā)生率高少囊型,多囊型影像表現(xiàn)影像表現(xiàn)組織間隙內(nèi)的不規(guī)則的多囊性病灶,單囊為主型或多囊性,界清T1WI:等、低不均勻信號(hào)T2WI:高信號(hào),出血可呈低信號(hào)內(nèi)常有分隔,分隔可強(qiáng)化或不強(qiáng)化,不同的囊內(nèi)信號(hào)可不同可見(jiàn)液平面囊性淋巴管瘤特征1313個(gè)月個(gè)月 男性

6、男性出生時(shí)發(fā)出生時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)頜現(xiàn)右側(cè)頜下區(qū)腫物下區(qū)腫物4個(gè)月 女性發(fā)現(xiàn)右頸后漸大性腫物4個(gè)月小結(jié)小結(jié)脂肪母細(xì)胞瘤好發(fā)3歲以下幼兒密度或信號(hào)不均,軟組織成分可輕度強(qiáng)化有分隔,少數(shù)鈣化少脂肪成分,診斷困難2021/4/26289、 人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-6-222022-6-22Wednesday, June 22, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2022-6-222022-6-222022-6-226/22/2022 8:36:54 PM11、人總是珍惜為得到。2022-6-222022-6-222022-6-22Jun-2222-Jun-2212、人亂于心,不寬余請(qǐng)。2022-6-222022-6-222022-6-22Wednesday, June 22, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022-6-222022-6-222022-6-222022-6-226/22/202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年6月22日星期三2022-6-222022-6-222022-6-2215、一個(gè)人炫耀什么,說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年6月2022-6-222022-6-222022-6-226/22/202216、業(yè)余生活

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