精神病?？漆t(yī)院可行性研究報告.docx

1、精品文檔XX精神病?？漆t(yī)院nr行 性 研 究 報n0 一七年七月六日、項目簡介、申請人基本情況 三、申辦項目的背景、政策依據(jù)（二）政策依據(jù) 四、所在地區(qū)人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展概況五、 所在地區(qū)醫(yī)院服務(wù)體系、醫(yī)療資源分布情況、人群健康狀況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析 11六、項目整體思路： 12七、具體工作步驟 14八、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)方式、時間、診療科目和床位編制 16九、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備 17十、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的儀器、設(shè)備配備 17十一、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)與其它醫(yī)療機構(gòu)的關(guān)系和影響 18十二、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案 18十三、 擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療信息系統(tǒng)、供電

2、、 上下水道及消防設(shè)施及消毒隔離設(shè)施情況 21十四、資金來源、投資總額、注冊資金（資本） 22十五、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的投資預(yù)算 22十六、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)效益預(yù)測分析 23（一）經(jīng)濟效益 23（二）社會效益 23十七、結(jié)論 24一、項目簡介項目名稱：XX精神病專科醫(yī)院（暫定，下同）項目地址：文山州XX縣項目規(guī)模：二級精神病專科醫(yī)院診療科目：內(nèi)科 （ 門診 ） 精神科；精神病專業(yè)；精神病衛(wèi)生專業(yè)；精神康復(fù)；社區(qū)防治專業(yè)；臨床心理專業(yè)/ 預(yù)防保健科 / 醫(yī)學(xué)檢驗科; 臨床體液、血液專業(yè)；臨床化學(xué)檢驗專業(yè)；臨床免疫、血清學(xué)專業(yè)/ 醫(yī)學(xué)影像科；超聲診斷專業(yè)；心電診斷專業(yè)經(jīng)營性質(zhì)：非營利性（非政府辦）項目規(guī)模：

3、一期 100 張床位，二期增至200 張床位投資規(guī)模：人民幣2000萬元資金來源：自籌申辦單位：XX精神病?？漆t(yī)院二、申請人基本情況申請人為XXX與XX （技術(shù)由資方）、XXX有限公司（資 金投資方）三方共同發(fā)起的合伙人企業(yè)，擬申請設(shè)立XX 精神病?？漆t(yī)院，并由陳定幫出任醫(yī)院法人代表和實際負(fù)責(zé)人，具體負(fù)責(zé)合作醫(yī)院的籌建和運營管理。申請單位名稱：XX精神病?？漆t(yī)院所有制形式：私人申請人姓名:XXX。資質(zhì)證明：醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)證、醫(yī)機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、民辦非企業(yè)單位登記證書、放射診療許可證、輻射安全許可證、 云南省排放污染物許可證、基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)資格證、年審登記表（合作及醫(yī)療資質(zhì)證明詳見附件 1

4、）三、申辦項目的背景、政策依據(jù)（一）背景精神衛(wèi)生是影響經(jīng)濟社會發(fā)展的重大的公共衛(wèi)生問題，是重要的民生問題，現(xiàn)階段還是較為嚴(yán)重的社會問題，與人民群眾的健康福祉息息相關(guān)，與經(jīng)濟社會發(fā)展緊密相連。加強精神衛(wèi)生工作，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、維護(hù)和增進(jìn)人民群眾身心健康的重要內(nèi)容。 “十二五”期間，特別是精神衛(wèi)生法出臺以后，精神衛(wèi)生工作作為保障和改善民生以及加強和創(chuàng)新社會管理的重要舉措，被列入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃。在黨中央、國務(wù)院的重視與支持下， “政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、社會參與”的工作機制逐步完善。省、市級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)服務(wù)能力得到較大提升，精神障礙患者就醫(yī)條件大為改善，通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和

5、重大公共衛(wèi)生專項支持各地開展嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理，將嚴(yán)重精神障礙納入城鄉(xiāng)居民大病保險、重大疾病保障和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度范圍，精神疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)、管理工作格局初步形成。精神病是人類常見病和多發(fā)病之一。據(jù)公開報道，我國精神疾病發(fā)病率已高達(dá)17.5%，其中重性精神障礙發(fā)病率高達(dá)1%，其中超過55.85%的重性精神障礙患者生活在貧困線以下。根據(jù)國家統(tǒng)計局2015 年數(shù)據(jù)，我國監(jiān)護(hù)精神病人約460萬人， 精神病人監(jiān)護(hù)率僅80.5%， 精神病人顯好率僅66.2%，精神病人社會參與率僅51.7%。我國人均精神衛(wèi)生醫(yī)療資源水平與發(fā)達(dá)國家相比，仍然有較大的提升空間，仍需加大對精神科醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的重視與

6、投入，以提高對精神疾病患者的服務(wù)水平和診療效果。2016 年 XX 縣在冊精神病患者為1966人（數(shù)據(jù)來源：2016年XX縣居民健康檔案）。近年來，隨著經(jīng)濟發(fā)展和社會轉(zhuǎn)型，精神衛(wèi)生工作涉及面越來越廣, 敏感度越來越高，精神心理問題與社會安全穩(wěn)定、與公眾幸福感受等問題交織疊加等特點日益凸顯，精神病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，焦慮癥、抑郁癥等常見精神障礙及心理行為問題逐年增多，心理應(yīng)激事件及嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案（事）件時有發(fā)生，老年癡呆、兒童孤獨癥等特定人群疾病干預(yù)亟需加強。與之形成鮮明對比的是，目前我國精神衛(wèi)生服務(wù)資源嚴(yán)重短缺且分布不均，全國共有精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)1650 家， 精神科床位22.

7、8 萬張， 平均 1.71張 /萬人口（全球平均4.36 張 /萬人口） ，精神科醫(yī)師2萬多名，平均1.49 名 /10 萬人口（全球中高收入水平國家平均2.03 名 /10 萬人口） ，且主要分布在省級和地市級城市，精神障礙社區(qū)康復(fù)體系尚未建立。文山全州目前僅有1 家精神病專科醫(yī)院，XX縣因內(nèi)缺少專門為精神障礙患者提供集中養(yǎng)護(hù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，精神病患者得不到專業(yè)的治療和養(yǎng)護(hù)，病情多容易復(fù)發(fā)，肇事肇禍率高，精神衛(wèi)生工作面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，亟須增設(shè)專門的精神病醫(yī)院。（二）政策依據(jù)國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知（國發(fā)2016 78 號）指出：堅持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合,

8、 在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，堅持政府主導(dǎo)，落實政府責(zé)任，適當(dāng)引入競爭機制, 在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，發(fā)揮市場活力，加強規(guī)范引導(dǎo)，滿足多樣化、差異化、個性化健康需求。到2017 年基本形成較為系統(tǒng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度政策框架, 到 2020 年普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系、比較健全的醫(yī)療保障體系、比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系和綜合監(jiān)管體系、比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制，經(jīng)過持續(xù)努力，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。重點加強縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)科室以及緊缺專業(yè) 臨床?？平ㄔO(shè)，進(jìn)一步降低縣

9、域外就診率，完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策，通過鼓勵大醫(yī)院醫(yī)師下基層、退休醫(yī)生開診所以及加強對口支援、實施遠(yuǎn)程醫(yī)療、推動建立醫(yī)療聯(lián)合體等，把大醫(yī)院的技術(shù)傳到基層。加快形成多元辦醫(yī)格局，鼓勵社會力量興辦健康服務(wù)業(yè)，擴大健康服務(wù)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)規(guī)模，優(yōu)化健康服務(wù)業(yè)發(fā)展環(huán)境。進(jìn)一步優(yōu)化政策環(huán)境，督促各地落實在市場準(zhǔn)入、社會保險定點、重點專科建設(shè)、職稱評定、學(xué)術(shù)地位、醫(yī)院評審等方面對所有醫(yī)療機構(gòu)同等對待的政策措施。允許公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)劃和需求，與社會力量合作舉辦新的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)院加強合作，共享人才、技術(shù)、品牌。探索社會力量辦營利性醫(yī)院綜合評價機制，鼓勵社會力量投向滿足群眾多元需求的服務(wù)

10、領(lǐng)域。到2020 年，按照每千常住人口不低于1.5 張床位為社會辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間，同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間。關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施（國辦發(fā)2015 45 號）指出，進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入，各級相關(guān)行政部門按照“非禁即入”原則，全面清理、取消不合理的前置審批，整合社會辦醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)許可等審批環(huán)節(jié)，進(jìn)一步明確并縮短審批時限，不得新設(shè)前置審批事項或提高審批條件，不得限制社會辦醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)，鼓勵有條件的地方為申辦醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)手續(xù)提供一站式服務(wù)。各地區(qū)、各有關(guān)部門要高度重視，把發(fā)展社會辦醫(yī)放在重要位置，加強溝通協(xié)調(diào)，密切協(xié)作配合，形成工作合力。各有關(guān)部門要根據(jù)本通

11、知要求，及時制訂或完善配套措施，同時為地方開展差別化、多樣化改革探索留出空間。各省級人民政府要結(jié)合實際制定具體工作方案，細(xì)化政策措施，確保落到實處。各級發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委等部門要對政策落實情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和跟蹤分析，建立重點工作跟蹤機制和定期督導(dǎo)制度，確保促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展取得成效。國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委等部門全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015 2020 年）的通知（國辦發(fā)201544 號）提出：到2020 年，健全完善與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系，基本滿足人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求, 健全精神障礙患者救治救助保障制度。健全省、市、縣三級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)

12、，服務(wù)人口多且地市級機構(gòu)覆蓋不到的縣（市、區(qū)）可根據(jù)需要建設(shè)精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)，其他縣（市、區(qū)）至少在一所符合條件的綜合性醫(yī)院設(shè)立精神科，大力加強縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，鼓勵社會資本舉辦精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機構(gòu)，并通過政府購買服務(wù)發(fā)揮其在精神衛(wèi)生防治管理工作中的作用。中西部地區(qū)每10 萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不低于2.8 名，每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)至少配備1 名專職或兼職人員承擔(dān)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理任務(wù)。落實救治救助政策，逐步提高精神障礙患者醫(yī)療保障水平，符合條件的貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助，有肇事肇禍行為的患者依法及時得到強制醫(yī)療或住院

13、治療，登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上， 精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上，患者肇事肇禍案（事）件特別是命案顯著減少。國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化規(guī)劃的通知（國發(fā)2017 9 號） 、 云南省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃 （ 2016-2020 年） 、 文山州區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（ 2016 2020年） 、 XX 縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2016-2020 ） 和 XX縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（ 2016-2020 年） 均對構(gòu)建精神衛(wèi)生綜合防治體系, 建設(shè)和完善精神病人醫(yī)療（ 福利 ） 設(shè)施，為特殊困難精神障礙患者提供集中養(yǎng)護(hù)服務(wù)等作出了明確的規(guī)劃，特別是XX 縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

14、（2016-2020 年） 將“ XX縣精神病醫(yī)院”納為了重點增設(shè)醫(yī)療機構(gòu)。四、所在地區(qū)人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展概況XX縣位于云南省東南部，文山州北部，東隔清水江與廣南縣毗鄰，南與硯山縣、開遠(yuǎn)市接壤，西隔南盤江同彌勒、瀘西兩縣相望，北與師宗縣、廣西壯族自治區(qū)西林縣銜接?？h境內(nèi)東西寬100 公里， 南北長 70 5 公里， 有國土面積5038平方公里，耕地面積182 萬畝。全縣轄3 個鎮(zhèn) 9 個鄉(xiāng) 101 個村民委 （社區(qū)）1265 個自然村，縣城設(shè)在錦屏鎮(zhèn)，海拔 1452米，距省會昆明市280 公里，距文山州府（ 文山縣城）114 公里。距文山普者黑機場80 千米，境內(nèi)S240 線、S311 線兩

15、條省道縱橫連接，普者黑至炭房一級公路建成通車，云桂鐵路已建成通車并在 XX設(shè)置州級樞紐站，XX民用機場和師宗經(jīng)XX至文山鐵路即將在“十三五”期間開工建設(shè)，是文山州通往貴州省和云南省通往“兩廣”等泛珠三角地區(qū)及北部灣的重要通道。擁有著名的“普者黑”國家級風(fēng)景名勝區(qū)、國家AAAA級旅游區(qū)、國家濕地公園。2015年末，XX縣總?cè)丝?48.95萬人，農(nóng)業(yè)人口占總?cè)丝诘?8，境內(nèi)居住著漢、壯、苗、彝、回、白、瑤等民族，少數(shù)民族人口31.1 萬， 占總?cè)丝诘?2.3%。 漢族有 18.45 萬人、壯族有13.67 萬人、彝族有7.96 萬人、苗族有7.75 萬人、回族有0.67 萬人、白族有0.67 萬人

16、、瑤族有0.33 萬人。2015 年， 全縣完成地區(qū)生產(chǎn)總值64.4 億元， 比上年 （下同） 增長12.5%。 規(guī)模以上固定資產(chǎn)投資61 億元， 增長20.5%。一般公共預(yù)算收入4 億元，完成100%；一般公共預(yù)算支出25.95 億元，增長5%。社會消費品零售總額25.2 億元，增長 10.6%。 農(nóng)村常住居民人均可支配收入7874 元， 增長11%；城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入21950 元， 增長9.6%。 金融機構(gòu)各項存款余額65.28 億元，增長 9.7%； 各項貸款余額39.29億元，增長20%人口自然增長率 7.03 %。萬元地區(qū)生產(chǎn)總值綜合能耗下降6.39%。五、 所在地區(qū)醫(yī)院服

17、務(wù)體系、醫(yī)療資源分布情況、人群健康狀況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析經(jīng)過長期發(fā)展，XX 縣建立了相對完備的衛(wèi)生服務(wù)體系，2015 年全縣有各類衛(wèi)生計生機構(gòu)144 個， 其中， 縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 8 個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15 所，村衛(wèi)生室95 個，民營醫(yī)院2 所，集體辦醫(yī)1 所，看守所衛(wèi)生所1 所，附屬門診2 所，普通診所、門診部14 所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站3 個，學(xué)校醫(yī)務(wù)室 3 個；有病床編制1352 張，千人口數(shù)病床2.76 張；共有各類衛(wèi)生技術(shù)人員1543 人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師386 人（千人口醫(yī)生0.79 人） ，執(zhí)業(yè)注冊護(hù)士626 人（千人口注冊護(hù)士 1.28 人） 。 2015 年， 全縣各級各類醫(yī)

18、療機構(gòu)門診診療人次 123.5 萬人， 住院 7.8 萬人次。 全縣病床使用率在為79.88%，出院患者平均住院日5.4 日。 全縣共有89.12%在縣內(nèi)住院治療，有 10.88%的患者選擇在縣外住院治療，其中5.91%在州級住院，4.97%選擇在省級及州外醫(yī)療機構(gòu)住院治療。但主要存在醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、質(zhì)量不高、結(jié)構(gòu)與布局不合理; 農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)的建設(shè)有待進(jìn)一步加強 ; 中西醫(yī)發(fā)展不平衡，中醫(yī)藥衛(wèi)生資源相對缺乏; 多元化辦醫(yī)格局尚未形成，全縣民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展水平還比較低，缺乏?？铺厣?，執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)與其床位數(shù)配比遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，服務(wù)水平和能力有限，病床使用率低，尚未形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相

19、互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局；衛(wèi)生服務(wù)體系的系統(tǒng)性不強，效率不高等問題。預(yù)計2020 年全縣人口規(guī)模將超過51萬，年住院率（醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)）將達(dá)到17%左右，年住院人次為 11 萬人，其中10 萬人在縣域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)住院，平均住院日在 5.4 天左右。我國精神疾病發(fā)病率已高達(dá)17.5%，其中重性精神障礙發(fā)病率高達(dá)1%， 根據(jù)專家的說法，由于重性精神疾病的發(fā)病與遺傳等生物學(xué)因素關(guān)系比較密切，人群中存在一定的數(shù)量。隨著生活條件改善，人口壽命的延長，患者人數(shù)也會相應(yīng)的增加。據(jù)此推算，XX縣約有各類精神疾病潛在病患約8.5萬余人，其中，2016 年全縣在冊的重癥精神病患者為1966 人（數(shù)據(jù)來源于XX縣居民健康

20、檔案篩查）。而XX縣沒有專門的精神病?？漆t(yī)院，精神病患者的住院治療與門診復(fù)診均要到文山州、昆明或外地州市的精神病專科醫(yī)院就醫(yī)，不僅精神病患者家庭需要承擔(dān)的醫(yī)療費用高昂，也無法確保及時就醫(yī)。六、項目整體思路：XX精神病專科醫(yī)院的設(shè)立，將作為健全完善與XX縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體 系的重要支點，基本滿足全縣人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求， 作為全縣健全精神障礙患者救治救助保障的主要機構(gòu)，并能 顯著減少精神病患者重大肇事肇禍案（事）件發(fā)生。XX精神病?？漆t(yī)院將以醫(yī)療為基礎(chǔ)，同時發(fā)展精神康復(fù)服務(wù)、助殘服務(wù)為一體的醫(yī)院，突出?？铺厣行У鼐徑猱?dāng)?shù)鼐癫』颊呖床‰y、看病貴的問

21、題，讓精神病患者不出縣城即能享受到及時有效的門診與住院治療。新設(shè)立的精神病?？漆t(yī)院將作為XX 縣的醫(yī)療衛(wèi)生資源的補充，有利于促進(jìn) XX 縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提高社會群眾的醫(yī)療服務(wù)與生活水平。該項目擬采取兩期規(guī)劃逐步投資建設(shè)的方式，平穩(wěn)有序推進(jìn)：一期規(guī)劃：在 XX 縣選擇適宜場地申辦自建一家二級?？漆t(yī)院（醫(yī)院名稱暫定為：XX精神病?？漆t(yī)院），以內(nèi)科（門診）精神科為主，一期規(guī)模為100 張床位。以收治全縣各類重癥精神疾病患者，為其提供診斷、治療及預(yù)防保健康復(fù)等服務(wù)。二期規(guī)劃：待一期精神?？漆t(yī)院完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、運營管理進(jìn)入正軌，精神障礙患者醫(yī)療保障和養(yǎng)護(hù)水平得到主管部門和社會廣泛認(rèn)可后，擬再申請

22、增加100-199 張床位，進(jìn)一步擴大管理、醫(yī)療和服務(wù)團(tuán)隊，擴大醫(yī)院規(guī)模和服務(wù)范圍。七、具體工作步驟一期規(guī)劃：二級專科醫(yī)院1 .醫(yī)院名稱：XX精神病專科醫(yī)院2 .醫(yī)院選址：XX縣3醫(yī)院規(guī)模：100 張床位4科室設(shè)置（ 1）臨床科室：至少設(shè)有精神科（內(nèi)含急診室、心理咨詢室） 、精神科男病區(qū)、精神科女病區(qū)、工娛療室，預(yù)防 保健室。（2）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥房、化驗室、 X光室、心電 圖、腦電圖室，消毒供應(yīng)室，醫(yī)療情報資料室，病案室。5醫(yī)技人員：（ 1）擬配置醫(yī)務(wù)人員共計50 名，其中護(hù)士36 名。符合 2017 年衛(wèi)計委發(fā)布的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，即每床至少配備 0.44 名衛(wèi)生技術(shù)人員，平均每床至少

23、0.3 名護(hù)士。（ 2）擬配置至少有1 名具有主任醫(yī)師職稱的精神科醫(yī)師， 1 名具有副主任醫(yī)師職稱的精神科醫(yī)師；每臨床科室至少有1-2 名具有主治醫(yī)師職稱的精神科醫(yī)師；每臨床科室至少有1-2 名具有主管護(hù)師以上職稱的護(hù)士。（ 3）擬配置放射科專業(yè)醫(yī)技人員2 名，檢驗科專業(yè)醫(yī)技人員 2 名，藥劑人員2 名。6.選址：醫(yī)院擬選定于 XX縣XX,經(jīng)度XX,瑋度XX,建 設(shè)。 （選址報告詳見附件2） 。7房屋：擬建5000-8000 平方米標(biāo)準(zhǔn)病房，門診、戶外活動及后勤用房區(qū)域800-1000 平方米。符合2017 年衛(wèi)計委發(fā)布的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，即每床建筑面積不少于40 平方米，病房每床凈使用面積不

24、少于4.5 平方米，病人室外活動的場地平均每床不少于3 平方米；通風(fēng)、采光、安全符合精神病醫(yī)院要求。（建筑設(shè)計平面圖詳見附件3） ：8制訂各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。9功能：收治各類精神疾病患者，為其提供診斷、治療預(yù)防保健及康復(fù)等服務(wù)；提供精神病的治療、預(yù)防、 服藥；解決當(dāng)?shù)乩习傩湛床‰y、看病貴的問題。10 .任務(wù)：做好XX縣精神病人的防治工作。11 .服務(wù)半徑：整個 XX縣所有人口。二期規(guī)劃：二級?？漆t(yī)院1 醫(yī)院規(guī)模：擬申請增設(shè)100-199 張床位，共計達(dá)200-299 張床位。2科室設(shè)置：擬增設(shè)心理科。3人員：按不低于國家標(biāo)準(zhǔn)增配醫(yī)務(wù)

25、人員，并符合2017 年衛(wèi)計委發(fā)布的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，即每床至少配備0.44 名衛(wèi)生技術(shù)人員，平均每床至少0.3 名護(hù)士。4房屋：按不低于國家標(biāo)準(zhǔn)新建病房，門診、戶外活動及后勤用房區(qū)域，并符合2017 年衛(wèi)計委發(fā)布的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，即每床建筑面積不少于40 平方米，病房每床凈使用面積不少于4.5 平方米，病人室外活動的場地平均每床不少于 3 平方米；通風(fēng)、采光、安全符合精神病醫(yī)院要求。功能：擬新增抑郁癥等常見精神障礙防治、心理危機干預(yù)、心理援助等服務(wù)功能。八、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)方式、時間、診療科目和床位編制服務(wù)方式：門診及住院服務(wù)時間：24 小時全天候服務(wù)診療科目：內(nèi)科（ 門診 ） 精神科；

26、精神病專業(yè)；精神病衛(wèi)生專業(yè)；精神康復(fù)；社區(qū)防治專業(yè)；臨床心理專業(yè)/ 預(yù)防保健科/醫(yī)學(xué)檢驗科; 臨床體液、血液專業(yè)；臨床化學(xué)檢驗專業(yè)；臨床免疫、血清學(xué)專業(yè)/ 醫(yī)學(xué)影像科；超聲診斷專業(yè)；心電診斷專業(yè)床位編制：一期100 張，二期增加100-199 張九、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備“XX精神病?？漆t(yī)院” 擬下設(shè)辦公室、人力資源部、 信息科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、后勤保障部等。人員配備：設(shè)院長1名，副院長2名，辦公室主任1名, 其他行政科室及職能科室負(fù)責(zé)人各 1名，醫(yī)、護(hù)、技及后勤 工作人員按床位編制標(biāo)準(zhǔn)配備。十、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的儀器、設(shè)備配備名稱數(shù)量名稱數(shù)量全自動生化分析儀器1臺腦地形圖儀1臺五分類血

27、球分析儀1臺生物反饋治療機1臺電解質(zhì)分析儀1臺電針治療儀1臺尿液分析儀1臺超聲治療儀1臺微量震蕩儀1臺音樂治療儀1套電熱恒溫水箱1臺常用處置器械電熱鼓風(fēng)干燥箱1臺病床單元設(shè)備標(biāo)配離心機1臺血壓計電子顯微鏡1臺聽診器不銹鋼蒸儲水器1臺叩診錘吸痰器1臺體重、身身計2臺供氧裝置10臺電腦設(shè)備10套心電圖機5套電視機10臺洗胃機1臺腦血流圖儀1臺B超機1臺眼底鏡5個彩超機1臺擴錄機、錄首機2套呼吸機1臺空調(diào)20臺氣管切開包3套救護(hù)車2輛身壓火菌鍋2臺電冰箱6臺十一、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)與其它醫(yī) 療機構(gòu)的關(guān)系和影響XX縣沒有精神病?？漆t(yī)院，擬設(shè) XX精神病?？漆t(yī)院主 要發(fā)展方向為康復(fù)、助殘，其服

28、務(wù)對象與其他綜合醫(yī)院互相 補充，不存在沖突。同時補充了XX縣醫(yī)院的床位不足，方便了患者就醫(yī)，有利于 XX縣醫(yī)療資源配置的合理分布，有 利于提高縣域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)住院率。十二、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的污水、污物、糞便處理方 案申辦的“XX精神病?？漆t(yī)院”，不收治患傳染病的患者。 污水按醫(yī)院污水處理排放標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)療廢棄物、污物按衛(wèi) 生監(jiān)督部門的要求處理。糞便采取三級發(fā)醉無害化處理后排 放。所有設(shè)施符合國家環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)要求，污水、污物、糞便處理嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理條例、 醫(yī)療廢物分類目錄醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)療機構(gòu)各部門的功能、設(shè)施和人員組成情況不同，產(chǎn)生污水的主要部門和設(shè)施有：診療室、化驗室、病房、

29、洗衣房、X光照像洗印、手術(shù)室等排水；醫(yī)院行政管理和醫(yī)務(wù)人員排放的生活污水，食堂、單身宿舍、家屬宿舍排水。醫(yī)療機構(gòu)污水中含有酸、堿、懸浮固體、BOD CODffi動植物油等有毒、有害物質(zhì)。不同部門科室產(chǎn)生的污水污染因子各不相同，如重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等，而且不同性質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的污水也有很大不同。廢水水質(zhì)類似于生活污水，但是較一般生活污水排放情況復(fù)雜，同時醫(yī)療機構(gòu)污水受到糞便、傳染性細(xì)菌和病毒等病原性微生物污染，具有傳染性，可以誘發(fā)疾病或造成傷害，具有較高的安全隱患。根據(jù)我國醫(yī)院的現(xiàn)有處理設(shè)施的運行效果等，在醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范中根據(jù)不同排放去向的不同排放要求，歸納總結(jié)了成

30、熟的處理工藝，包括一級處理工藝、二級和深度處理。一級處理工藝包括： “化糞池+格柵+（ 調(diào)節(jié)池 ）+（ 沉淀 ）+ 消毒池” ，根據(jù)實際情況適當(dāng)設(shè)置調(diào)節(jié)池和沉淀池，根據(jù)水力條件決定是否設(shè)置提升系統(tǒng)，一級處理工藝僅適用于排放到有污水處理廠的下水道。二級處理工藝： “化糞池+格柵 +調(diào)節(jié)池+生物處理+沉淀+消毒池” ，具體的生物處理工藝多種多樣，例如 SBR普通活性污泥法、生物膜法以及各種變形工藝。深度處理工藝：是在二級處理的基礎(chǔ)上增加投藥過濾處理單元，最后消毒后排放。消毒工藝是醫(yī)療結(jié)構(gòu)污水處理的最重要的環(huán)節(jié)，現(xiàn)在使用的消毒劑主要是氯系（ 次氯酸鈉、二氧化氯等） 、臭氧以及紫外，其中多為次氯酸鈉和

31、二氧化氯消毒工藝。消毒劑的種類很多，一般有液氯、次氯酸鈉、二氧化氯、臭氧、紫外線、漂白粉和漂白粉精、三氯異氰尿酸等。醫(yī)療機構(gòu)對含有放射性、重金屬及其他有害物質(zhì)的污水，必須單獨搜集處理，達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入城市下水道。此外，醫(yī)療機構(gòu)污水消毒工藝應(yīng)該符合國家相關(guān)要求，選用的消毒劑安全有效。要定期開展污水中的糞大腸桿菌、致病菌等有關(guān)指標(biāo)的檢測工作。醫(yī)療機構(gòu)要有醫(yī)療廢棄物相關(guān)管理人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物的收集、運送、暫時儲存和處置等環(huán)節(jié)，工作人員應(yīng)該接受過專業(yè)培訓(xùn)，并有有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。醫(yī)療廢棄物收集應(yīng)按照醫(yī)療廢物分類目錄分類進(jìn)行收集，同時按照不同類別，放置于符合規(guī)定的包裝物和容器內(nèi)。醫(yī)療廢棄物暫

32、時儲存的場所與生活垃圾存放地需要分開，有警示標(biāo)識，有防雨淋的裝置，有防鼠、防蟲、防盜和清洗消毒設(shè)施。醫(yī)療廢棄物暫時儲存時間最長不超過48 小時。醫(yī)療廢棄物的運送要按照規(guī)定的時間、路線和要求，由運送人員用專車將其從生產(chǎn)地點運送至?xí)簳r儲存的場所，并 進(jìn)行登記。十三、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療信息系統(tǒng)、供電、上下水道及消防設(shè)施及消毒隔離設(shè)施情況（一）信息化：醫(yī)院將建立完善的基礎(chǔ)通信和互聯(lián)網(wǎng)設(shè)施，充分利用云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)與健康服務(wù)融合技術(shù)，基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的分級診療信息系統(tǒng)，開展互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)，為醫(yī)療電子化管理、院內(nèi)安全監(jiān)控、醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬的實時溝通、患者康復(fù)跟蹤服務(wù)

33、、患者健康檔案、醫(yī)療服務(wù)進(jìn)社區(qū)和家庭等提供便利的移動互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)。（二）消防安全：按要求樓梯配備兩把, 干粉滅火器每層樓配置10 個 , 安全出口指示燈配置在樓梯口和樓道中間，每層樓共配置6 個，消防應(yīng)急燈配置在樓道和樓梯內(nèi)，每層樓配置 8 個，每個房間內(nèi)還要貼安全逃生圖。在消防設(shè)施上聘請專業(yè)公司設(shè)計施工，在樓房平面布置、安全疏散、應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志等均符合醫(yī)院消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院的建設(shè)及其日常運行管理嚴(yán)格貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消防工作方針，落實消防安全責(zé)任制，保障消防安全，并經(jīng)相關(guān)部門驗收合格方運營。（三）供電：醫(yī)院重要部位負(fù)荷分級屬于一級，設(shè)計為雙回路高壓供電（來自不同變電所），外力口 1000KW發(fā)電機。在重要部位增設(shè)EP&也能滿足應(yīng)急電源的要求。（四）上下水道：醫(yī)院供水采用各科室獨立水機供應(yīng)，需要生化檢驗用水、病理科用水、中心供