第一單元總論

1、第一單元 總論一 單選題1 對(duì)于“藥物”的較全面的描述是A 是一種化學(xué)物質(zhì) B 能干擾細(xì)胞代謝活動(dòng)的化學(xué)物質(zhì)C 能影響機(jī)體生理功能的物質(zhì) D是用于防治及診斷疾病而對(duì)用藥者無(wú)害的物質(zhì)E 是具有滋補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)，保健康復(fù)作用的物質(zhì)2 藥理學(xué)是研究A 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) B 藥物代謝動(dòng)力學(xué) C 藥物的學(xué)科D 藥物與機(jī)體相互作用的規(guī)律與原理 E 與藥物有關(guān)的生理科學(xué)3 藥物代謝動(dòng)力學(xué)(藥代動(dòng)力學(xué))是研究 A 藥物作用的動(dòng)能來(lái)源B 藥物作用的動(dòng)態(tài)規(guī)律 C 藥物在體內(nèi)的變化D 藥物作用強(qiáng)度隨劑量，時(shí)間變化的消長(zhǎng)規(guī)律E 藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，代謝及血藥濃度隨時(shí)間的消長(zhǎng)規(guī)律4 大多數(shù)藥物在體內(nèi)通過(guò)細(xì)胞膜的方式是A 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B

2、 簡(jiǎn)單擴(kuò)散 C 易化擴(kuò)散 D 膜孔濾過(guò) E 胞飲5 在堿性尿液中弱堿性藥物A 解離少，再吸收多，排泄慢 B 解離多，再吸收少，排泄慢C 解離少，再吸收少，排泄快 D 解離多，再吸收多，排泄慢 E 排泄速度不變6 在酸性尿液中弱酸性藥物A 解離多，再吸收多，排泄慢 B 解離少，再吸收多，排泄慢C 解離多，再吸收多，排泄快 D 解離多，再吸收少，排泄快 E 以上都不對(duì)7 酸化尿液，可使弱堿性藥物經(jīng)腎排泄時(shí)A 解離# ,再吸收# ，排出$ B 解離$，再吸收# ，排出$ C 解離$，再吸收$ ，排出#D 解離#，再吸收$ ，排出# E 解離#，再吸收$ ，排出$8 酸化尿液，可使弱酸性藥物經(jīng)腎排泄時(shí)

3、A 解離#，再吸收#，排出$ B 解離$，再吸收#，排出$ C 解離#，再吸收$，排出#D 解離#，再吸收#，排出# E 解離#，再吸收$，排出#9 下列給藥途徑中，一般來(lái)說(shuō)，吸收速度最快的是A 吸入 B 口服 C 肌肉注射 D 皮下注射 E 皮內(nèi)注射10 藥物的生物利用度的含意是指A 藥物能通過(guò)胃腸進(jìn)入肝門脈循環(huán)的分量 B 藥物能吸收進(jìn)入體循環(huán)的分量C 藥物能吸收進(jìn)入體內(nèi)達(dá)到作用點(diǎn)的分量 D 藥物吸收進(jìn)入體內(nèi)的相對(duì)速度E 藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的分量和速度11 藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的A 起效快慢 B 代謝快慢 C 分布 D 作用持續(xù)時(shí)間 E 與血漿蛋白結(jié)合12 藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合

4、后A 藥物作用增強(qiáng) B 藥物代謝加快 C 藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快 D 藥物排泄加快E 暫時(shí)失去藥理活性13 肝藥酶的特點(diǎn)是A 專一性高，活性有限，個(gè)體差異大 B 專一性高，活性很強(qiáng)，個(gè)體差異大C 專一性低，活性有限，個(gè)體差異小 D 專一性低，活性有限，個(gè)體差異大E 專一性高，活性很高，個(gè)體差異小14 下列關(guān)于藥酶誘導(dǎo)劑的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A 使肝藥酶活性增加 B 可能加速本身被肝藥酶代謝C 可加速被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的代謝 D 可使被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物血藥濃度升高E 可使被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的血藥濃度降低15 硝酸甘油口服，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝，再進(jìn)入體循環(huán)的藥量約10%左右，這說(shuō)明該藥A 活性低 B 效能低 C

5、首過(guò)消除顯著 D 排泄快 E 以上均不是16 可稱為首過(guò)消除的是A 肌注苯巴比妥被肝藥酶代謝后，進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少B 硫噴妥鈉吸收后貯存于脂肪組織使循環(huán)藥量減少C 硝酸甘油舌下給藥自口腔粘膜吸收經(jīng)肝代謝后藥效降低D 口服普萘洛爾經(jīng)肝滅活后進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少 E 以上都不是17 藥物排泄的主要器官是A 腎 B 膽道 C 汗腺 D 乳腺 E 胃腸道18 某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，這意味著A 藥物消除量恒定 B 某血漿半衰期恒定 C 機(jī)體排泄及（或）代謝藥物的能力已飽和D 增加劑量可使有效血藥濃度維持時(shí)間按比例延長(zhǎng) E消除速率常數(shù)隨血藥濃度高低而變19 藥物消除的零級(jí)動(dòng)力學(xué)是指A 吸收與代謝平衡 B

6、 血漿濃度達(dá)到穩(wěn)定水平 C 單位時(shí)間消除恒定量的藥物D 單位時(shí)間消除恒定比值的藥物 E 藥物完全消除到零20 藥物半衰期是指A 藥物被吸收一半所需要的時(shí)間 B 藥物在血漿中濃度下降一半所需要的時(shí)間C 藥物被破壞一半所需要的時(shí)間 D 藥物排出一半所需要的時(shí)間E 藥物毒性減弱一半所需要的時(shí)間21 下列有關(guān)藥物血漿半衰期的描述中不正確的是A 血漿半衰期的血漿藥物濃度下降一半的時(shí)間B 可依據(jù)血漿半衰期能反映體內(nèi)藥量的消除速度C 可依據(jù)血漿半衰期調(diào)節(jié)給藥的間隔時(shí)間D 血漿半衰期長(zhǎng)短與原血漿藥物濃度有關(guān)E 一次給藥后，經(jīng)過(guò)45個(gè)半衰期已基本消除22 一次給藥后，約經(jīng)過(guò)幾個(gè)T1/2，可消除約95%A 23個(gè)

7、 B 45個(gè) C 68個(gè) D 911個(gè) E 以上都不對(duì)23 在恒量，定時(shí)按半衰期給藥時(shí)，為縮短達(dá)到穩(wěn)定血濃度的時(shí)間，應(yīng)A 增加每次給藥量 B 首次加倍 C 連續(xù)恒速靜脈滴注D 縮短給藥間隔 E 以上都不是24 恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為A 有效血濃度 B 穩(wěn)態(tài)血濃度 C 峰濃度 D 閾濃度 E 中毒濃度25 下列屬于局部作用的是A 普魯卡因的浸潤(rùn)麻醉作用 B 利多卡因的抗心律失常作用C 洋地黃的強(qiáng)心作用 D 苯巴比妥的鎮(zhèn)靜催眠作用E 硫噴妥鈉的麻醉作用26 選擇性低的藥物，在治療量時(shí)往往呈現(xiàn)A 毒性較大 B 副作用較多 C 過(guò)敏反應(yīng)較劇 D 容易成癮 E 以上都不是27 藥物作用的兩重性

8、是指A 治療作用與副作用 B 防治作用與不良反應(yīng) C 對(duì)癥治療與對(duì)因治療D 預(yù)防作用與治療作用 E 原發(fā)作用與繼發(fā)作用28 藥物產(chǎn)生副作用的藥理基礎(chǔ)是A 藥物的劑量太大 B 藥物代謝慢 C 用藥時(shí)間過(guò)久D 藥物作用的選擇性低 D 病人對(duì)藥物反應(yīng)敏感29 藥物副作用的正確描述是A 用藥劑量過(guò)大 B 藥物轉(zhuǎn)化為抗原后引起的反應(yīng) C 與治療作用可以相互轉(zhuǎn)化的作用D 藥物治療后所引起的不良后果 E 以上都不是30 藥物副作用的特點(diǎn)不包括A 與劑量有關(guān) B 不可預(yù)知 C 可隨用藥目的與治療作用互相轉(zhuǎn)化D 可采用配伍用藥拮抗 E 以上都不是31 肌注阿托品治療腸絞痛，引起口干稱為A 治療作用 B 后遺效應(yīng)

9、 C 變態(tài)反應(yīng) D 毒性反應(yīng) E 副作用32 下列關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的描述中，錯(cuò)誤的是A 一次性用藥超過(guò)極量 B 長(zhǎng)期用藥逐漸蓄積 C 病人屬于過(guò)敏性體質(zhì)D 病人肝或腎功能低下 E 高敏性病人33 鏈霉素引起的永久性耳聾屬于A 毒性反應(yīng) B 高敏性 C 副作用 D 后遺癥狀 E 治療作用34 藥物的過(guò)敏反應(yīng)與A 劑量有關(guān) B 藥物毒性大小有關(guān) C 遺傳缺陷有關(guān)D 年齡性別有關(guān) E 用藥途徑及次數(shù)有關(guān)35 下列可表示藥物安全性的參數(shù)是A 最小有效量 B 極量 C 治療指數(shù) D 半數(shù)致死量 E 半數(shù)有效量36 B藥比A藥安全的依據(jù)是A B藥的LD50比A藥大 B B藥的LD50比A藥小 C B藥的L

10、D50/ED50比A藥大D B藥的LD50/ED50比A藥小 E 以上都不是37 安全范圍是指A 最小治療量至最小致死量間的距離 B 有效劑量的范圍C 最小中毒量與治療量間的距離 D 最小治療量與最小中毒量間距離E ED95與LD5之間距離38 治療指數(shù)是指A 治愈率與不良反應(yīng)率之比 B 治療劑量與中毒劑量之比 C LD50/ED50 D ED50/LD50 E 藥物適應(yīng)證的數(shù)目39 藥物的常用量是指A 最小有效量到極量之間的劑量 B 最小有效量到最小中毒量之間的劑量C 治療量 D 最小有效量到最小致死量之間的劑量 E 以上均不是40 一個(gè)好的受體激動(dòng)劑應(yīng)該是A 高親和力，低內(nèi)在活性 B 低親

11、和力，高內(nèi)在活性 C 低親和力，低內(nèi)在活性D 高親和力，高內(nèi)在活性 E 高脂溶性，短T1/241 受體阻斷藥（拮抗藥）的特點(diǎn)是A 對(duì)受體有親和力而無(wú)內(nèi)在活性 B 對(duì)受體無(wú)親和力而有內(nèi)在活性C 對(duì)受體有親和力和內(nèi)在活性 D 對(duì)受體的親和力大而內(nèi)在活性小E 對(duì)受體的內(nèi)在活性大而親和力小42 對(duì)同一藥物來(lái)講，下列描述中錯(cuò)誤的是A 在一定范圍內(nèi)劑量越大，作用越強(qiáng) B 對(duì)不同個(gè)體，用量相同，作用不一定相同C 用于婦女時(shí)，效應(yīng)可能與男人有別 D 成人應(yīng)用時(shí)，年齡越大，用量應(yīng)越大E 小兒應(yīng)用時(shí)，可根據(jù)體重計(jì)算用量43 麻黃堿短期內(nèi)用藥數(shù)次效應(yīng)降低，稱為A 習(xí)慣性 B 快速耐受性 C 成癮性 D 抗藥性 E

12、以上都不對(duì)44 反復(fù)應(yīng)用藥物后，人體對(duì)藥物的敏感性降低是因?yàn)锳 習(xí)慣性 B 成癮性 C 依賴性 D 耐受性 E 抗藥性45 機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生了依賴性，一旦停藥出現(xiàn)戒斷癥狀，稱為A 習(xí)慣性 B 耐受性 C 過(guò)敏性 D 成癮性 E 以上均不是46 下述描述中錯(cuò)誤的是A 在給藥方法中，口服最常用 B 過(guò)敏反應(yīng)難以預(yù)知C 藥物的作用性質(zhì)與給藥途徑無(wú)關(guān) D 肌注比皮下注射吸收快 E 以上均不對(duì)47 對(duì)多數(shù)藥物和病人來(lái)說(shuō)，最安全，最經(jīng)濟(jì)，最方便的給藥途徑是A 肌內(nèi)注射 B 靜脈注射 C 口服 D 皮下注射 E 吸入48 休克患者最適宜的給藥途徑是A 皮下注射 B 舌下給藥 C 靜脈給藥 D 肌內(nèi)注射 E 以

13、上均不是二 多選題1 苯巴比妥中毒時(shí)靜脈滴注碳酸氫鈉救治的機(jī)理是A 促進(jìn)苯巴比妥從腎排出 B 促進(jìn)苯巴比妥在肝代謝 C 抑制胃腸道吸收苯巴比妥 D 促進(jìn)苯巴比妥在體內(nèi)再分布（自腦向血漿轉(zhuǎn)運(yùn)） E 促進(jìn)胃腸道吸收苯巴比妥2 藥物與血漿蛋白結(jié)合A 可影響藥物的作用 B 是可逆的 C 屬主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) D 可以存在著相互競(jìng)爭(zhēng)E 暫時(shí)失去藥理活性3 不同的藥物在體內(nèi)經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后可能A 活性減弱或消失 B 活性增強(qiáng) C 藥理性質(zhì)改變 D 藥物極性增加 E 活性不變4 可影響藥物體內(nèi)消除速度的因素是A 腎功能 B 肝腸循環(huán) C 藥物的脂溶性 D 血漿中藥物的濃度 E 肝功能 5 藥物血漿半衰期的實(shí)際意義是A 可

14、計(jì)算給藥后藥物在體內(nèi)消除的時(shí)間 B可計(jì)算恒量恒速給藥到達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)間C 可決定給藥間隔 D 可以計(jì)算一次靜脈給藥開(kāi)始作用的時(shí)間E 可決定給藥劑量6 藥物血漿半衰期A 與制定給藥方案有關(guān) B 與調(diào)整給藥方案有關(guān) C 與消除速率常數(shù)有一定的關(guān)系 D 與了解藥物自體內(nèi)消除的量及時(shí)間有關(guān) E 與給藥劑量有關(guān) 7 藥物選擇性作用的重要意義是A 藥物分類的依據(jù) B 臨床選擇用藥的依據(jù) C 副作用少 D 合成新藥的方向E 以上都對(duì)8 藥物的不良反應(yīng)包括A 副作用 B 毒性反應(yīng) C 致畸胎，致癌，致突變 D 后遺效應(yīng) E 過(guò)敏反應(yīng)9 藥物的副作用A 對(duì)人危害較輕 B 在治療量時(shí)產(chǎn)生 C 可被預(yù)測(cè) D 難以

15、克服D 可與治療作用相互轉(zhuǎn)化10 A藥的效能B藥的效能時(shí)，則可能A A藥的效價(jià)強(qiáng)度B藥的效價(jià)強(qiáng)度 B A藥的效價(jià)強(qiáng)度B藥的效價(jià)強(qiáng)度C A藥的效價(jià)強(qiáng)度=B藥的效價(jià)強(qiáng)度 D 以上都有可能 E 以上都不可能11 A藥的ED50=B藥的ED50，則可能A A藥的LD50=B藥的LD50 B A藥的LD50B藥的LD50C A藥的LD50B藥的LD50 D 以上都有可能 E 以上都不可能12受體A 位于細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi) B 能選擇性的與一定化學(xué)物質(zhì)相結(jié)合C 激動(dòng)時(shí)可引起一定效應(yīng) D 是特殊蛋白質(zhì) E 可被調(diào)節(jié)13正確選擇藥物用量的規(guī)律有A 老年人年齡大，用量應(yīng)該大 B 小兒體重輕，用量應(yīng)該小C 孕婦體重重

16、，用量應(yīng)增加 D 對(duì)藥有高敏性者，用量應(yīng)減少 E 以上都對(duì)14 以往曾對(duì)某藥有過(guò)敏反應(yīng)的患者，再次用該藥時(shí)A 應(yīng)減少劑量 B 應(yīng)從小劑量開(kāi)始試用 C因距上次用藥時(shí)間已久，不必考慮過(guò)敏反應(yīng)C 需進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)再作決定 D 可直接用藥15 產(chǎn)生耐藥性的原因有A 先天性的機(jī)體敏感性降低 B 后天性的機(jī)體敏感性降低C 該藥被酶轉(zhuǎn)化而本身是酶促劑 D 該藥被酶轉(zhuǎn)化而合用了酶促劑E 受體向下調(diào)節(jié)三 填空題1 研究藥物對(duì)機(jī)體作用規(guī)律的科學(xué)叫做_，研究機(jī)體對(duì)藥物影響的叫_。2 藥物在體內(nèi)的過(guò)程有_，_，_和_。 3 藥物的副作用對(duì)于病人可能帶來(lái)_，一般較_，其原因是_ ， 而且是可以_的，是相對(duì)的。4 聯(lián)合用藥

17、的結(jié)果可能是藥物原有作用的增加，稱為_(kāi),也可能是藥物原有作用減弱，稱為_(kāi)。5 女性病人在用藥時(shí)應(yīng)注意關(guān)于性別的因素為_(kāi)期，_期及_期的影響。6 長(zhǎng)期連續(xù)用藥可引起機(jī)體對(duì)藥物的依賴性，包括_和_。五名詞解釋1、藥物 2、藥效學(xué) 3、藥動(dòng)學(xué) 4、藥理學(xué) 5、首關(guān)消除6、生物利用度 7、藥酶誘導(dǎo)劑 8、藥酶抑制劑 9、半衰期10、恒比消除11、恒量消除 12、穩(wěn)態(tài)血藥濃度 13、興奮作用 14、抑制作用 15、選擇作用16、防治作用 17、不良反應(yīng) 18、副作用 19、毒性反應(yīng) 20、后遺效應(yīng)21、耐受性 22、耐藥性 23、成癮性 24、效能 25、效價(jià)強(qiáng)度26、治療指數(shù) 27、安全范圍 28、極

18、量 29、拮抗藥 30、激動(dòng)藥 六判斷題1 藥物的興奮作用皆對(duì)人有利，而抑制作用皆對(duì)人不利。（）2 藥物引起的過(guò)敏反應(yīng)是一種不良反應(yīng)，它與藥物的藥理作用無(wú)關(guān)。（）3 尿液呈堿性時(shí)，弱酸性藥物易隨尿排出。（ ）4 硝酸甘油舌下含服，經(jīng)口腔粘膜吸收入血，在肝內(nèi)代謝后藥效降低，此稱首過(guò)。（ ）5 凡能形成肝腸循環(huán)的藥物，其半衰期都長(zhǎng)。（ ）6 休克病人采用靜脈注射的目的主要為了縮短藥物的潛伏期。（ ）7 毒性反應(yīng)是用藥過(guò)量或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而引起機(jī)體生理機(jī)能嚴(yán)重紊亂，甚至損壞器官組織的藥物作用。（）8 LD是衡量一個(gè)藥物毒性大小的重要標(biāo)志之一，LD愈大，藥物的毒性愈大。（）9 藥物的給藥時(shí)間間隔如果短于該藥

19、的半衰期，則能很快達(dá)到血漿坪值。（）5第二單元一單選題有機(jī)磷酸酯類急性中毒病人出現(xiàn)口吐白沫，嚴(yán)重的惡心，嘔吐和呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即注射的藥物是A碘解磷定 B度冷丁 C麻黃堿 D腎上腺素 E阿托品2碘解磷定可解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的藥理基礎(chǔ)是A生成磷酰化膽堿酯酶 B生成磷?；饬锥?C促進(jìn)膽堿酯酶再生D具有阿托品樣作用 E可促進(jìn)乙酰膽堿再攝取3琥珀膽堿過(guò)量中毒時(shí)，解救的方法是A人工呼吸 B新斯的明 CA + B D苯甲酸鈉咖啡因 E阿拉明4鏈霉素過(guò)敏性休克患者應(yīng)首選何藥解救A去甲腎上腺素 B腎上腺素 C可拉明 D多巴胺 E 異丙腎上腺素5阿托品對(duì)眼睛的作用是A散瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹 B散瞳，降低眼

20、內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹C散瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣 D縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹E縮瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣6腎絞痛或膽絞痛時(shí)可用何藥治療？A顛茄片 B新斯的明 C度冷丁 D阿托品 EC + D7山莨菪堿治療感染中毒性休克的主要機(jī)制是AM受體阻斷作用 B收縮小血管 C直接擴(kuò)張血管D受體阻斷作用 E細(xì)胞保護(hù)作用8東莨菪堿的作用的特點(diǎn)是A興奮中樞，增加腺體分泌 B興奮中樞，減少腺體分泌 C有鎮(zhèn)靜作用，減少腺體分泌D有鎮(zhèn)靜作用，增加腺體分泌 E抑制心臟，減慢傳導(dǎo)9治療量的阿托品能引起A胃腸平滑肌松弛 B腺體分泌增加 C瞳孔擴(kuò)大，眼內(nèi)壓降低D心率加快 E中樞抑制，嗜睡10阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是A抗

21、菌，抗毒素作用，消除休克的原因 B抗迷走神經(jīng)，興奮心臟，升高血壓C解除血管痙攣，改善微循環(huán)，增加重要臟器的血流量D擴(kuò)張支氣管，緩解呼吸困難 E興奮中樞，對(duì)抗中樞抑制11麻黃堿的作用方式是A促進(jìn)腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放起甲腎上腺素 B直接激動(dòng)和受體CA B D抑制去甲腎上腺素 E以上都不是12青霉素過(guò)敏性休克，首選何藥搶救？A多巴胺 B去甲腎上腺素 C腎上腺素 D葡萄糖酸鈣 E可拉明13急性腎功能衰竭時(shí)，可用何藥與利尿劑配伍來(lái)增加尿量？A多巴胺 B麻黃堿 C去甲腎上腺素 D異丙腎上腺素 E腎上腺素14心臟驟停時(shí)，應(yīng)首選何藥急救？A腎上腺素 B多巴胺 C麻黃堿 D去甲腎上腺素 E地高辛15反復(fù)使用麻

22、黃堿時(shí)，藥理作用逐漸減弱的原因是A肝藥酶誘導(dǎo)劑作用 B腎排泄增加 C身體產(chǎn)生依賴性D受體敏感性降低 E神經(jīng)末梢的去甲腎上腺素貯存減少，耗竭16氯丙嗪過(guò)量引起血壓下降時(shí)，應(yīng)選用A腎上腺素 B去甲腎上腺素 C異丙腎上腺素 D多巴胺 E阿托品17為了延長(zhǎng)局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng)，可加用A腎上腺素 B異丙腎上腺素 C多巴胺 D去甲腎上腺素 E麻黃堿18無(wú)尿休克病人禁用A去甲腎上腺素 B阿托品 C多巴胺 D間羥胺 E腎上腺素19急、慢性鼻炎、鼻竇炎引起鼻充血時(shí)，可用何藥滴鼻？A去甲腎上腺素 B麻黃堿 C異丙腎上腺素 D腎上腺素 E以上都不行20下述何藥中毒引起血壓下降時(shí)禁用腎上腺素？A苯巴比妥 B

23、氯丙嗪 C嗎啡 D安定 E水合氯醛21去甲腎上腺素作用最明顯的器官是A胃腸道和膀胱平滑肌 B心血管系統(tǒng) C支氣管平滑肌 D眼睛 E腺體22過(guò)量最易引起心動(dòng)過(guò)速，心室顫動(dòng)的藥物是A腎上腺素 B麻黃堿 C異丙腎上腺素 D多巴胺 E阿拉明23治療重癥肌無(wú)力，應(yīng)首選A毒扁豆堿 B阿托品 C新斯的明 D膽堿酯酶復(fù)活藥 E琥珀膽堿24抗膽堿酯酶藥不用于下列哪種情況？A青光眼 B重癥肌無(wú)力 C手術(shù)后腹氣脹和尿潴留 D房室傳導(dǎo)阻滯E小兒麻痹后遺癥25去除支配骨骼肌的神經(jīng)后，再用新斯的明對(duì)骨骼肌的影響是A收縮 B松弛 C先松弛后收縮 D興奮性不變 E以上都不是26有支氣管哮喘及機(jī)械性腸梗阻的病人應(yīng)禁用A阿托品

24、B新斯的明 C山莨菪堿 D東莨菪堿 E后馬托品27 下面哪種情況禁用受體阻斷藥？A心絞痛 B快速型心律失常 C高血壓 D房室傳導(dǎo)阻滯 E甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)28 毛果蕓香堿滴眼可引起A 縮瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣 B 縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹C 擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹 D 擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣E 縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣29 有機(jī)磷酸酯類中毒，可出現(xiàn)A 瞳孔擴(kuò)大 B 皮膚干燥 C 小便失禁 D 骨骼肌松弛 E 胃腸平滑肌抑制30 碘解磷定解救有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是A 阻斷M-R B 阻斷N-R C 使膽堿酯酶復(fù)活 D 減少Ach的合成E 阻斷M-R及N-R31 對(duì)一口服敵敵畏中毒的患

25、者，治療錯(cuò)誤的是A 抽出胃液和毒物，洗胃 B 立即將患者移出有毒場(chǎng)所 C 使用抗膽堿酯酶藥D 及早，足量，反復(fù)注射阿托品 E 使用氯磷定32 阿托品的禁忌癥是A 胃腸絞痛 B 虹膜睫狀體炎 C 感染性休克 D 青光眼 E 緩慢型心律失常33 阿托品于全麻前給藥的目的是A 增強(qiáng)麻醉效果 B 減少麻醉藥用量 C 減少呼吸道腺體分泌D 預(yù)防心動(dòng)過(guò)緩 E 輔助骨骼肌松弛34 阿托品解除平滑肌痙攣，效果最好的是A 支氣管平滑肌痙攣 B 胃腸道平滑肌痙攣 C 膽道平滑肌痙攣D 輸尿管平滑肌痙攣 E 子宮平滑肌興奮35 下列藥物及給藥方法中，可用于治療上消化道出血的是A 腎上腺素皮下注射 B 腎上腺素肌肉注

26、射 C 去甲腎上腺素稀釋后口服D 去氧腎上腺素靜脈滴注 E 異丙腎上腺素氣霧劑吸入36 腎上腺素可用于A 與局麻藥配伍，上消化道出血 B 支氣管哮喘，各種哮喘C 心跳驟停，急性腎功能不全 D 過(guò)敏性休克，心跳驟停E 過(guò)敏性休克，甲狀腺功能亢進(jìn)37 腎上腺素對(duì)血管作用的敘述中，錯(cuò)誤的是A 皮膚粘膜血管劇烈收縮 B 對(duì)腦和肺血管收縮作用較微弱 C 舒張腎血管D 舒張骨骼肌血管 E 舒張冠狀血管38 可用于治療外周血管痙攣性疾病的藥物是A 阿托品 B 東莨菪堿 C 多巴胺 D 肼屈嗪 E 酚妥拉明二 多選題1 6542的藥理作用的特點(diǎn)是A 擴(kuò)張血管，改善微循環(huán) B 松弛胃腸平滑肌作用顯著 C 具有細(xì)

27、胞保護(hù)作用D 主要用于感染中毒性休克和胃腸絞痛 E 擴(kuò)瞳作用顯著2 阿托品對(duì)眼睛的作用有A 散瞳 B 調(diào)節(jié)麻痹 C 眼內(nèi)壓升高 D 視近物模糊 E 視遠(yuǎn)物模糊3 東莨菪堿的作用特點(diǎn)是A 鎮(zhèn)靜 B 防治暈動(dòng)病 C 抗震顫麻痹 D 增加腺體分泌 E 擴(kuò)瞳4 阿托品救治有機(jī)磷酸酯類中毒的原則是A 盡早用藥，先于碘解磷定 B 大量用藥，直至阿托品化 C 決不能超過(guò)極量 D 重癥病人應(yīng)與膽堿酯酶復(fù)活藥合用 E 反復(fù)持久用藥，直至癥狀消失后824H5 阿托品可用于A 緩慢型心律失常 B 麻醉前給藥 C 感染中毒性休克 D 胃腸絞痛E 青光眼6 治療支氣管哮喘可選用A 嗎啡 B 腎上腺素 C 度冷丁 D 麻

28、黃堿 E 異丙腎上腺素7腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是A 過(guò)敏性休克 B 支氣管哮喘 C 鼻粘膜和齒齦出血 D 心臟驟停E 房室傳導(dǎo)阻滯8 腎上腺素可用于A 過(guò)敏性休克 B 與局麻藥配伍應(yīng)用 C 血管神經(jīng)性水腫和血清病D 心源性哮喘 E 支氣管哮喘9 腎上腺素治療支氣管哮喘的機(jī)制是A 激動(dòng) 受體，使支氣管平滑肌松弛 B 抑制阻胺，白三烯等過(guò)敏物質(zhì)釋放C 收縮支氣管粘膜血管，減輕氣道水腫 D 興奮心臟 E 以上都不是10 普萘洛爾誘發(fā)或加重支氣管哮喘的主要原因是A 促進(jìn)肥大細(xì)胞釋放阻胺 B 激動(dòng)支氣管平滑肌上的M受體C 直接興奮支氣管平滑肌 D 阻斷支氣管平滑肌上的 受體 E 以上都不對(duì)1

29、1 新斯的明可用于搶救A 有機(jī)磷農(nóng)藥所致的肌無(wú)力 B 催眠藥中毒 C 琥珀膽堿過(guò)量中毒D 筒箭毒堿過(guò)量中毒 E 重癥肌無(wú)力12 阿托品治療有機(jī)磷酸酯類中毒可以消除A M樣癥狀 B N樣癥狀 C 部分中樞癥狀 D 膽堿酯酶的抑制 E 全部癥狀13防治暈動(dòng)病可選用A 氯丙嗪 B 東莨菪堿 C 雷尼替丁 D 苯海拉明 E 阿托品14 阿托品有平滑肌解痙攣?zhàn)饔?，可用于A 心絞痛 B 偏頭痛 C 血栓閉塞性脈管炎引起的疼痛D 膽絞痛和腎絞痛 E 胃腸絞痛15 下列疾病和癥狀與用藥的錯(cuò)誤配對(duì)是A 室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速阿托品 B 低血壓病酚妥拉明 C 肢端動(dòng)脈痙攣癥麻黃堿D 青光眼東莨菪堿 E 有機(jī)磷酸酯類

30、中毒解磷定16 局麻藥中加入少量腎上腺素的目的：A 延緩局麻藥的吸收 B 防止吸收中毒 C 延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)間D 減少局麻藥的破壞 E 增強(qiáng)局麻藥的作用強(qiáng)度17 搶救心跳驟停的藥物有A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C 心臟復(fù)蘇三聯(lián)針 D 多巴胺 E 異丙腎上腺素18阿托品禁用于A 腸痙攣 B 青光眼 C 前列腺肥大 D 機(jī)械性腸梗阻E 眼壓有升高傾向的患者19 新斯的明對(duì)骨骼肌興奮作用強(qiáng)大，是由于A 抑制膽堿酯酶，增強(qiáng)乙酰膽堿作用 B 直接N2受體 C 促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D 促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢合成乙酰膽堿 E 興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)20 下列敘述中正確的是A 多巴胺興奮多巴胺受體，使腎，腸

31、系膜血管擴(kuò)張B 腎上腺素和去甲腎上腺素均能治療支氣管哮喘C 異丙腎上腺素用于感染性休克時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充血容量D 酚妥拉明不可用于心力衰竭 E 心得安可治療支氣管哮喘21 以下有關(guān)阿托品的說(shuō)法正確的有A 治療胃腸絞痛較好 B 對(duì)膽絞痛常需合用度冷丁 C 對(duì)眼能產(chǎn)生調(diào)節(jié)痙攣D 對(duì)潰瘍病有輔助治療作用 E 對(duì)呼吸中樞有抑制作用22 對(duì)有機(jī)磷中毒“阿托品化”的主要指征有A 皮膚變干 B 顏面潮紅 C 腺體分泌減少 D 肺部羅音減少或消失E 意識(shí)好轉(zhuǎn)23 心得安禁用于A 高血壓患者 B 心功能不全患者 C 甲亢患者 D 支氣管哮喘患者E 心動(dòng)過(guò)速24 麻黃堿的用途有A 抗休克 B 防治低血壓 C 預(yù)防支氣

32、管哮喘 D 治療心跳驟停E 鼻粘膜腫脹引起的鼻塞25 大劑量阿托品解除小血管痙攣的可能機(jī)制是A 直接擴(kuò)張血管 B 阻斷 受體，使血管擴(kuò)張 C 阻斷M膽堿受體D 體溫升高的代償性散熱反應(yīng)，使血管擴(kuò)張 E 以上都對(duì)三 填空題1 毛果蕓香堿對(duì)眼的作用是_,_和_.2 M受體興奮時(shí)主要表現(xiàn)為_(kāi),_,_,_ 和_. 3 阿托品引起的口干和皮膚干燥，是由于其抑制_分泌和_分泌 所致。 4 新斯的明的藥理作用的點(diǎn)是對(duì)_和_有很強(qiáng)的興奮作用，所以 臨床上用于治療_和_。本品作為解毒藥可用于_ 和_等。5 有機(jī)磷酸酯類急性中毒的解救藥物是_和_。6 有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，可出現(xiàn)_作用,_作用和_反應(yīng)，阿托品主要對(duì)

33、抗其_作用。 7 腎上腺素臨床上可用于治療_，_，_，_和_。8 腎上腺素作為抗過(guò)敏性休克首選藥的藥理依據(jù)是_,_和_。9 異丙腎上腺素是_激動(dòng)劑，臨床上主要用于治療_,_和_。10 防治硬膜外麻醉和腰麻引起的低血壓可選用_。11 去甲腎上腺素的主要不良反應(yīng)有_和_。三 是非題1 傳出神經(jīng)的主要遞質(zhì)有Ach和NA。 （ ）2 抑制膽堿酯酶活性后，可呈現(xiàn)抗乙酰膽堿的作用。 （ ）3 膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)Ach代謝后大部分被神經(jīng)末梢回?cái)z。 （ ）4 擬膽堿藥可直接或間接地興奮膽堿受體而呈現(xiàn)擬膽堿作用。 （ ）5 毛果蕓香堿可激動(dòng)睫狀肌的M受體而引起調(diào)節(jié)痙攣。 （ ）6 阿托品是常用的解痙藥，對(duì)平滑肌痙攣

34、及骨骼肌痙攣患者都適用。 （ ）7 山莨菪堿能擴(kuò)張血管，故可治療腦血管痙攣，腦血栓等，但腦出血急性期禁用。 （ ）8 氯丙嗪中毒引起的血壓下降，可用腎上腺素糾正之。 （ ）9 應(yīng)用擴(kuò)血管藥治療休克時(shí)，宜酌情補(bǔ)充血容量，否則血壓可能下降。 （ ）10 受體阻斷藥均無(wú)內(nèi)在擬交感活性。 （ ）四 問(wèn)答和論述1 簡(jiǎn)述有機(jī)磷酸酯類急性中毒的解救原則？2 為什么中度或重度有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)必須合用阿托品和碘解磷定？3 試述阿托品的臨床應(yīng)用及其藥理學(xué)基礎(chǔ)？4 試述腎上腺素的藥理作用及其臨床應(yīng)用？5 為什么青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首選腎上腺素進(jìn)行搶救？6 試述去甲腎上腺素的藥理作用及其臨床應(yīng)用？7 試述受體阻斷藥

35、的藥理作用及其臨床應(yīng)用？8 臨床上應(yīng)用受體阻斷藥時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題？第七單元一 單選題1 蛋白結(jié)合率最低、容易透過(guò)各種組織的磺胺藥是A 磺胺二甲基嘧啶 B 磺胺甲基異惡唑 C 磺胺嘧啶 D 磺胺-6-甲氧嘧啶E 以上都不是2 競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗磺胺作用的物質(zhì)是A TMP B GABA C PABA D 二氫葉酸 E 以上都不是3 治療和預(yù)防流行性腦脊髓膜炎的首選藥是A 磺胺嘧啶銀鹽 B 磺胺嘧啶 C 四環(huán)素 D 鏈霉素E 磺胺-2，6-二甲氧嘧啶4 喹諾酮類抗菌作用機(jī)制是A 抑制敏感菌二氫葉酸還原酶 B 抑制敏感菌二氫葉酸合成酶C 改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性 D 抑制細(xì)菌DNA回旋酶 E 以上都不是5 磺胺類

36、藥物的抗菌機(jī)理是A 抑制敏感菌二氫葉酸合成酶 B 抑制敏感菌二氫葉酸還原酶C 破壞細(xì)菌細(xì)胞壁 D 增強(qiáng)機(jī)體免疫功能 E 改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性6 服用磺胺類藥物時(shí)，加服小蘇打的目的是A 增強(qiáng)抗菌療效 B 加快藥物吸收速度 C 防止過(guò)敏反應(yīng)D 防止藥物排泄過(guò)快而影響療效 E 使尿偏堿性，增加某些磺胺藥的溶解度7 甲氧芐氨嘧啶常與磺胺甲基異惡唑合用的原因是A 促進(jìn)吸收 B 促進(jìn)分布 C 減慢排泄 D 能互相升高血濃度E 兩要藥代動(dòng)力學(xué)相似，發(fā)揮協(xié)同抗菌作用8 指出下列對(duì)青霉素G耐藥菌株比較多的細(xì)菌A 溶血性鏈球菌 B 肺炎球菌 C 金黃色葡糖球菌 D 白喉?xiàng)U菌E 腦膜炎球菌9 下列胺芐西林的特點(diǎn)哪項(xiàng)

37、是錯(cuò)誤的A 耐酸口服可吸收 B 腦膜炎時(shí)腦脊液中濃度較高 C 對(duì)G菌有較強(qiáng)抗菌作用D 對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌有效 E 對(duì)綠膿桿菌無(wú)效10 青霉素共同具有A 耐酸口服有效 B 耐-內(nèi)酰胺酶 C 抗菌譜廣 D 主要用于G+ 菌感染E 可能發(fā)生過(guò)敏性休克，并有交叉過(guò)敏反應(yīng)11 具有一定腎毒性的-內(nèi)酰胺類抗生素是A 青霉素G B 耐酶青霉素類 C 半合并成廣譜青霉素類D 第一代頭孢菌素類 E 第三代頭孢菌素類12 主要用于傷寒、副傷寒的青霉素類藥物是A 胺芐西林 B 雙氯西林 C 羧芐西林 D 芐星青霉素 E 青霉素G13 頭孢菌素類抗菌作用部位是A 二氫葉酸合成酶 B 移位酶 C 核蛋白50S亞基 D

38、 二氫葉酸還原酶E 細(xì)胞壁14 青霉素最常見(jiàn)和最應(yīng)警惕的不良反應(yīng)是A 過(guò)敏反應(yīng) B 腹瀉、惡心、嘔吐 C 聽(tīng)力減退 D 二重感染E 肝腎損害15 青霉素所致的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即選用A 腎上腺素 B 糖皮質(zhì)激素 C 青霉素酶 D 苯海拉明 E 苯巴比妥16 下列哪項(xiàng)不是氨基苷類共同的特點(diǎn)A 由氨基糖分子和非糖部分的苷元結(jié)合而成 B 水溶性好、性質(zhì)穩(wěn)定C 對(duì)G+ 菌具有高度抗菌活性 D G需氧桿菌具有高度抗菌活性E 與核蛋白體30S亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)合成的殺菌劑 17 腎功能不良的病人綠膿桿菌感染可選用A 多粘菌素E B 頭孢哌酮 C 胺芐西林 D 慶大霉素 E 克林酶素18 下列哪種藥物與速

39、尿合用增強(qiáng)耳毒性A 頭孢菌素 B 氨基甙類 C 四環(huán)素 D 氯霉素 E 氨芐西林19 大霉素與羧芐西林混合注射A 協(xié)同抗綠膿桿菌作用 B 配伍禁忌 C 用于急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D 用于耐藥金黃色葡糖球菌 E 以上都不是 20 氨基甙類藥物中，耳和腎毒性最小的是A 慶大霉素 B 卡那霉素 C 新霉素 D 丁胺卡那霉素 E 鏈霉素21 細(xì)菌對(duì)氨基甙類抗生素產(chǎn)生耐藥性的原因是A 細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶 B 細(xì)菌膜通透性改變 C 細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶D 細(xì)菌的代謝途徑改變 E 細(xì)菌產(chǎn)生了大量PABA22 急慢性骨髓炎患者最好選用A 金霉素 B 林克霉素 C 四環(huán)素 D 土霉素 E 乙酰螺旋霉素23 氯霉素的最嚴(yán)重

40、不良反應(yīng)是A 消化道反應(yīng) B 二重感染 C 骨髓抑制 D 過(guò)敏反應(yīng) E 以上都不是24 治療鼠疫的首選藥是A 林克霉素 B 紅霉素 C 鏈霉素 D 青霉素 E 四環(huán)素25 僅對(duì)淺表真菌感染有效的抗真菌藥是A 制霉菌素 B 灰黃霉素 C 兩性霉素B D 可霉唑 E 酮康唑26 對(duì)淺表和深部真菌感染都有較好療效的藥物是A 酮康唑 B 灰黃霉素 C 兩性霉素B D 制霉菌素 E 氟胞嘧啶27 抗結(jié)核桿菌作用強(qiáng)，能滲透入細(xì)胞內(nèi)、干酪樣病灶及淋巴結(jié)殺滅結(jié)核桿菌的藥物是A 鏈霉素 B PAS C 乙胺丁醇 D 異煙肼 E 以上都不是28 抗結(jié)核桿菌作用強(qiáng)，但有延緩細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，常與其他抗結(jié)核菌藥合用的是

41、A 異煙肼 B 利福平 C 鏈霉素 D PAS E 慶大霉素29異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時(shí)可選用A 維生素B6 B 維生素B1 C 維生素C D 維生素A E 維生素E30 抗結(jié)核的一線藥下列哪些是最正確的A 異煙肼、利福平、鏈霉素 B 異煙肼、利福平、PASC 異煙肼、鏈霉素和PAS D 異煙肼、乙胺丁醇、PASE 異煙肼、鏈霉素和比、吡嗪酰胺31 各種類型的結(jié)核病的首選藥A 鏈霉素 B 利福平 C 異煙肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺32 有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 對(duì)結(jié)核菌有高度選擇性 B 抗結(jié)核作用強(qiáng)大 C 穿透力強(qiáng)，易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)D 有殺菌作用 E 結(jié)核菌不易產(chǎn)生耐藥性3

42、3 控制瘧疾癥狀發(fā)作的最佳藥物是A 伯氨喹 B 氯喹 C 奎寧 D 乙胺嘧啶 E 青蒿素34 主要用于控制良性瘧復(fù)發(fā)和傳播的藥物是A 伯氨喹 B 氯喹 C 奎寧 D 乙胺嘧啶 E 青蒿素35 根治良性瘧最好選用A 伯氨喹+乙胺嘧啶 B 伯氨喹+氯喹 C 氯喹+乙胺嘧啶D 青蒿素+乙胺嘧啶 E 伯氨喹+氯喹36 進(jìn)入瘧區(qū)時(shí)作為病因性預(yù)防的常規(guī)用藥是A 伯氨喹 B 氯喹 C 乙胺嘧啶 D 周效磺胺 E 奎寧37 治療腸內(nèi)外阿米巴病常首選A 甲硝唑 B 喹碘仿 C 巴龍霉素 D 雙碘喹啉 E 依米丁38 治療陰道滴蟲病的首選藥是A 滴維凈 B 磷酸氯喹 C 吡喹酮 D 甲硝唑 E 乙胺嗪39 抗血吸蟲病高效、低毒的藥物是A 吡喹酮 B 氯喹 C 酒石酸銻鉀 D 硝酸氰胺 E 呋喃丙胺40 S期特異性藥物是A 氮芥 B 噻替哌 C 甲氨蝶呤 D 長(zhǎng)春新堿 E 絲裂霉素C41 青霉素的抗菌作用與化學(xué)結(jié)構(gòu)中的哪部分有關(guān)A 芐基 B 芐?；?C 飽和噻唑環(huán) D -內(nèi)酰胺環(huán) E 羥基42 青霉素水溶液在室溫下久置可發(fā)生哪種變化A 抗菌作用減弱 B 抗