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1、2022年兩綱中期評估報告施行2022年-2022年AA婦女兒童開展規(guī)劃終期評估報告施行202_年-2022年AA婦女兒童開展規(guī)劃終期評估報告 202_年3月AAA醫(yī)療保障局掛牌成立以來,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照縣婦女兒童工作委員會的要求,立足部門實(shí)際,實(shí)在加大醫(yī)療保障工作力度,完善醫(yī)保參保體系,強(qiáng)化婦女職工和未成年人的醫(yī)療保障,實(shí)在維護(hù)廣闊婦女兒童的合法權(quán)益。 一、根本情況 一年來,AA醫(yī)保局緊緊圍繞進(jìn)步保障比例、參保全覆蓋、“兩癌”納入重大疾病三大主線,不斷加大醫(yī)療保障體系建立工作力度,努力擴(kuò)大社會醫(yī)保覆蓋面,不斷進(jìn)步婦女兒童的民生需求,醫(yī)療保障整體工作獲得明顯成效。自202_年來
2、,AAA生育保險、城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民根本醫(yī)療保險三項(xiàng)參保人數(shù)逐年增加。 202_年生育保險參保人數(shù)6843人,其中女性2431人;城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險參保人數(shù)11835人,其中女性4927人;城鄉(xiāng)居民根本醫(yī)療保險參保人數(shù)22.45萬人,其中女性10.37萬人。 202_年生育保險參保人數(shù)7283人,其中女性2711人;城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險參保人數(shù)12275人,其中女性5207人;城鄉(xiāng)居民根本醫(yī)療保險參保人數(shù)23.72萬人,其中女性11.25萬人。 202_年生育保險參保人數(shù)7696人,其中女性2933人;城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險參保人數(shù)12718人,其中女性5452人;城鄉(xiāng)居民根本醫(yī)療
3、保險參保人數(shù)22.80萬人,其中女性10.78萬人。 202_年生育保險參保人數(shù)8311人,其中女性3350人;城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險參保人數(shù)13356人,其中女性5871人;城鄉(xiāng)居民根本醫(yī)療保險參保人數(shù)22.88萬人,其中女性10.86萬人。 2022年生育保險參保人數(shù)9085人,其中女性3871人;城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險參保人數(shù)14172人,其中女性6337人;城鄉(xiāng)居民根本醫(yī)療保險參保人數(shù)22.92萬人,其中女性10.88萬人。 二、主要做法和經(jīng)歷一壓實(shí)責(zé)任,進(jìn)步婦女兒童參保率。 施行全民參保方案,加強(qiáng)與稅務(wù)、民政、婦聯(lián)、衛(wèi)健等部門間的聯(lián)絡(luò)協(xié)作,落實(shí)孤兒、雙女結(jié)扎戶、獨(dú)生子女戶、低保等特殊人群
4、的個人參保資金補(bǔ)助政策,確保社會弱勢群體100%參保,進(jìn)一步提升婦女兒童的參保率。 二精準(zhǔn)施策,進(jìn)步婦女生育保障程度。 全面施行生育保險和職工根本醫(yī)療保險“兩險合一”政策,實(shí)現(xiàn)參保同步登記、基金合并運(yùn)行、征繳管理一致、監(jiān)視管理統(tǒng)一、經(jīng)辦效勞一體化,從根本上解決了生育保險難于擴(kuò)面的問題,在保障婦女兒童合法權(quán)益方面邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。 三政策傾斜,進(jìn)步婦女兒童疾病保障程度。 在享受根本醫(yī)保待遇的前提下,婦女生育住院實(shí)行定額補(bǔ)助;傾斜將婦女宮頸癌、乳腺癌,兒童苯丙酮尿癥、兒童白血病、先心病等治療費(fèi)用高的疾病納入重特大疾病保障范疇,報銷待遇適度提升;將兒童生長發(fā)育障礙、小兒腦癱、兒童免疫缺陷病納入門診特
5、殊病管理,將兒童支氣管哮喘、兒童注意力綜合缺乏癥納入門診慢性病管理,依托家庭簽約醫(yī)生,開展婦女兒童疾病普查普治的同時,提升醫(yī)保特殊病、慢性病辦證率,確?;菝裾邞?yīng)享盡享。 四強(qiáng)化宣傳,提升婦女兒童安康意識。 打破解決參保群眾范圍廣、政策專業(yè)性強(qiáng)、知識點(diǎn)不易理解等宣傳短板,著力創(chuàng)新政策宣傳手段和方法,加強(qiáng)宣傳隊(duì)伍建立,多維度、深層次宣講醫(yī)保惠民措施及婦女兒童疾病預(yù)防保健方法,提升婦女兒童安康意識和患病及時就診率。 三、存在的主要問題和解決方式 AAA醫(yī)保局在面對行業(yè)內(nèi)婦女兒童工作時,用強(qiáng)措施抓落實(shí),在部門工作中主動作為、履職盡責(zé),為實(shí)在保障婦女兒童合法權(quán)益,尊重、關(guān)心婦女兒童安康開展奉獻(xiàn)醫(yī)保力量,但間隔 上級要求仍有局部差距和困難,詳細(xì)表達(dá)在醫(yī)保參保擴(kuò)面上。局部外出務(wù)工人員、長期旅居外地人員的參保工作仍有所欠缺,基層參保宣傳工作落實(shí)不夠。在今后的工作中,AAA醫(yī)保局將從基層入手,夯實(shí)參保擴(kuò)面工作,通過多渠道、多方面的宣傳工作,把握重要節(jié)假日外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)的時間節(jié)點(diǎn),核實(shí)情況,引導(dǎo)外出人員落實(shí)參保工作。 婦女兒童工作是一項(xiàng)重要的、長期的工作,AAA醫(yī)
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