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文檔簡介

1、20172017 西醫(yī)綜合考研大綱原文(文字完整版)I I.考試性質(zhì)臨床醫(yī)學綜合能力(西醫(yī))是為醫(yī)學高等院校招收臨床醫(yī)學類專業(yè)學位碩士研究生而設(shè)置的, 具有選拔性質(zhì)的全國統(tǒng)一入學考試科目。目的是科學、公平、有效地測試考生是否具有備繼續(xù)攻讀臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士所需要的醫(yī)學根底理論和臨床根本技能。 評價的標準是高等醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能到達的及格或及格以上水平, 以利于各高校擇優(yōu)選拔, 確保醫(yī)學專業(yè)碩士研究生的招生質(zhì)量。H H.考查目標臨床醫(yī)學綜合能力(西醫(yī))考試范圍包括臨床醫(yī)學人文精神,根底醫(yī)學中的生理學、生物化學和病理學,以及臨床醫(yī)學中的內(nèi)科學(包括診斷學)、外科學。臨床醫(yī)學人文

2、精神重點考查醫(yī)學職業(yè)責任意識、 醫(yī)患溝通能力、 醫(yī)學倫理及法律法規(guī)等根本職業(yè)素養(yǎng); 醫(yī)學根底理論局部重點考查根本醫(yī)學理論知識, 以及運用醫(yī)學概念和原理解決臨床實際問題、理論聯(lián)系實際的能力;臨床綜合能力局部重點考查臨床思維、 診斷與鑒別診斷、 制定和執(zhí)行診療方案、臨床操作、急診處理等臨床綜合能力。m m.考試形式和試卷結(jié)構(gòu)一、試卷總分值及考試時間本試卷總分值為 300300 分,考試時間為 180180 分鐘。二、答題方式答題方式為閉卷、筆試。三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)生理學約 14%,14%,生物化學約 12%,12%,病理學約12%,12%,內(nèi)科學(含診斷學)約 33%,33%,外科學(含骨科學)約

3、23%,23%,臨床醫(yī)學人文精神約 6%6%四、試卷題型結(jié)構(gòu)A A 型題第 1-401-40 小題,每題 1.51.5 分,共 6060 分,第 41-11541-115 題,每題 2 2 分,共 150150 分B B 型題第 116-135116-135 題,每題 1.51.5 分,共 3030 分X X 型題第 136-165136-165 題,每題 2 2 分,共 6060 分IVIV 考查內(nèi)容一、生理學(一)緒論1 1 .體液及其組成,體液的分隔和相互溝通;機體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。2 2 .機體生理功能的調(diào)節(jié): 神經(jīng)調(diào)節(jié)、 體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。3 3 .體內(nèi)的控制系統(tǒng):負反響、正反響和前

4、饋。(二)細胞的根本功能1 1 .跨細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運:單純擴散、易化擴散、主動轉(zhuǎn)運和膜泡運輸。2 2 .細胞的信號轉(zhuǎn)導:離子通道型受體、G G 蛋白耦聯(lián)受體、酶聯(lián)型受體和核受體介導的信號轉(zhuǎn)導。3 3 .細胞的電活動: 靜息電位, 動作電位, 興奮性及其變化,局部點位。4 4 .肌細胞的收縮:骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞,橫紋肌興奮-收縮偶聯(lián)及其收縮機制, 影響橫紋肌收縮效能的因素。(三)血液1 1 .血液的組成和理化特性。2 2 .各類血細胞的數(shù)量、生理特性和功能,紅細胞的生成與破壞。3 3 .生理性止血:根本過程,血液凝固和抗凝,纖維蛋白溶解。4 4 .紅細胞血型:ABOABO 和 RhR

5、h 血型,血量和輸血原那么。(四)血液循環(huán)1 1 .心臟的泵血功能:心動周期,心臟泵血的過程和機制,心音,心輸出量和心臟做功,心泵功能儲藏,影響心輸出量的因素,心功能的評價。2 2.各類心肌細胞的跨膜電位及其形成機制。3 3.心肌的生理特性:興奮性、自律性、傳導性和收縮性。4 4.動脈血壓:形成、測量、正常值和影響因素。5 5. .靜脈血壓:中心靜脈壓,靜脈回心血量及其影響因素。6 6.微循環(huán):組成、血流通路、血流阻力和血流量的調(diào)節(jié)。7 7.組織液:生成和回流及其影響因素。8 8.心血管活動的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)和血壓的長期調(diào)節(jié)。9 9.冠狀動脈循環(huán)的特點和調(diào)節(jié)。(五)呼吸1 1

6、 .肺通氣原理:動力和阻力,肺內(nèi)壓和胸腹腔內(nèi)壓,肺外表活性物質(zhì)。2 2 .肺通氣功能的評價:肺容積和肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。3 3 .肺換氣的根本原理、過程和影響因素。4 4 .O2.O2 和 CO2CO2 在血液中的運輸:存在和運輸形式,氧解離曲線及其影響因素5 5.化學感受性呼吸反射對呼吸運動的調(diào)節(jié)。(六)消化和吸收1 1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。2 2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)節(jié)。蠕動和食管下括約肌的概念。3 3 .胃液的性質(zhì)、成分、作用及其分泌調(diào)節(jié),胃和十二指腸黏膜的保護機制,胃運動和胃排空及其調(diào)節(jié)。4 4.胰液和膽汁的成分、作用及其分

7、泌調(diào)節(jié),小腸運動及其調(diào)節(jié)。5 5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細菌的活動。排便反射。6 6.小腸內(nèi)的物質(zhì)吸收及其機制。(七)能量代謝和體溫1 1 .能量代謝:機體能量的來源和利用,能量平衡,能量代謝的測定,影響能量代謝的因素,根底代謝及其測定。2 2.體溫及其調(diào)節(jié):體溫及其正常變動。機體的產(chǎn)熱和散熱。體溫調(diào)節(jié)。(八)尿的生成和排出1 .腎的功能解剖特點,腎血流量及其調(diào)節(jié)。2 .腎小球的濾過功能及其影響因素。3 .腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能及其影響因素。4 .尿液的濃縮和稀釋及其影響因素。5 .尿生成的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié),尿生成調(diào)節(jié)的生理意義。6 .腎去除率的概念及其意義。7 .排尿反射。8 九

8、)神經(jīng)系統(tǒng)的功能1 1 .神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能,神經(jīng)纖維及其功能,神經(jīng)的營養(yǎng)性作用。2 2 .神經(jīng)膠質(zhì)細胞的特征和功能。3 3 .突觸傳遞:化學性突觸傳遞的過程及影響因素,興奮性和抑制性突觸后電位,動作電位在突觸后神經(jīng)元的產(chǎn)生。4 4 .神經(jīng)遞質(zhì)和受體:遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)和概念,遞質(zhì)共存現(xiàn)象;受體的概念、亞型和調(diào)節(jié);乙酰膽堿及其受體,去甲腎上腺素及其受體。5 5 . .反射的分類和中樞整合,中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式,中樞興奮傳播的特征,中樞抑制和中樞易化6 6 .感受器的一般生理特征,感覺通路中的信息編碼和處理。7 7 .軀體和內(nèi)臟感覺:感覺傳入通路和皮層代表區(qū),痛覺。8 8 .視覺:眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)

9、節(jié),眼的折光異常,房水和眼內(nèi)壓;眼的感光換能功能,色覺及其產(chǎn)生機制;視敏度、暗適應、明適應、視野、視覺融合現(xiàn)象和雙眼視覺9 9 .聽覺:人耳的聽閾和聽域,外耳和中耳的傳音作用,聲波傳入內(nèi)耳的途徑, 耳蝸的感音換能作用, 人耳對聲音頻率的分析。1010 .平衡覺:前庭器官的適宜刺激和平衡感覺功能。前庭反響。1111 .脊髓、腦干、大腦皮層、基底神經(jīng)節(jié)和小腦對運動和姿勢的調(diào)控。1212 .自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能及其特征,脊髓、腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。1313 .本能行為和情緒的神經(jīng)根底,情緒生理反響。1414 .自發(fā)腦電活動和腦電圖,皮層誘發(fā)電位,覺醒和睡眠。1515 .腦的高級功能:學習和記憶

10、,語言和其他認知功能。(十)內(nèi)分泌1 1 .內(nèi)分泌的概念;激素的概念、化學分類、作用機制和分泌調(diào)節(jié),激素作用的一般特性。2 2 .下丘腦-腺垂體的功能聯(lián)系,下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素及其功能,生長激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。下丘腦-神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系,血管升壓素和縮宮素的生理作用。3 3.甲狀腺激素的合成、代謝、生理作用和分泌調(diào)節(jié)。4 4 .甲狀旁腺激素和降鈣素的生理作用和分泌調(diào)節(jié),鈣三醇的生理作用和生成調(diào)節(jié)。 5 5.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。6 6.腎上腺糖皮質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。(十一)生殖1 1 .男性生殖:睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能,睪丸功能的調(diào)節(jié)。2 2 .女性生殖

11、:卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功能,卵巢周期和月經(jīng)周期,卵巢功能的調(diào)節(jié);妊娠和分娩。二、生物化學(一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能1 1 .組成蛋白質(zhì)的氨基酸化學結(jié)構(gòu)和分類。2 2 .氨基酸的理化性質(zhì)。3 3 .肽鍵和肽。4 4 .蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)及高級結(jié)構(gòu)。5 5 .蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。6 6 .蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)7 7 .別離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法。8 8 .核酸分子的組成,主要喋吟、喀呢堿的化學結(jié)構(gòu),核甘酸。9 9 .核酸的一級結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能,其他非編碼RNARNA 的分類與功1010 . .核酸的理化性質(zhì)與應用1111 .酶的根本概念,全酶,輔助因子,參與組成輔酶的維生素,酶的

12、活性中1212 .酶的作用機制,酶反響動力學,酶抑制的類型和特點。1313 .酶的調(diào)節(jié)。1414 .酶在醫(yī)學上的應用。(二)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)1 1 .糖酵解過程、意義及調(diào)節(jié)。2 2 .糖有氧氧化過程、意義及調(diào)節(jié),能量的產(chǎn)生。糖有氧化與無氧酶解的關(guān)系。3 3 .磷酸戊糖旁路的意義。4 4 .糖原合成和分解過程及其調(diào)節(jié)機制。5 5 .糖異生過程、意義及調(diào)節(jié)。乳酸循環(huán)。6 6 . .血糖的來源和去路,維持血糖恒定的機制及其臨床意義。7 7 .脂肪酸分解代謝過程及能量的生成。8 8 .酮體的生成、利用和意義。9 9 .脂肪酸的合成過程,不飽和脂肪酸的生成。1010 .多不飽和脂肪酸的生理作用。1111

13、 .磷脂的合成和分解。1212 .膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇酯的生成。1313 .血漿脂蛋白的分類、組成、生理功能及代謝。高脂血癥的類型和特點。1414 .生物氧化的特點。1515 .呼吸鏈的組成,氧化磷酸化及其影響因素,底物水平磷酸化,能量的貯存和利用。1616 .胞漿中 NADHNADH 的氧化。1717 . .過氧化物酶體和微粒體中的酶類。1818 .蛋白質(zhì)的生理功能和營養(yǎng)價值,氨基酸及其衍生物的生理功能。1919 .氨基酸的一般代謝(體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解、氨基酸氧化脫氨基,轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基)o o2020 . .氨基酸的脫竣基作用。2121 .體內(nèi)氨的來源和轉(zhuǎn)運22

14、22 .尿素的生成:鳥氨酸循環(huán)。高血氨2323 .一碳單位的定義、來源、載體和意義。2424 . .含硫氨基算和芳香族氨基酸的代謝和臨床意義。2525 .喋吟、喀呢核甘酸的合成原料、主要合成過程和分解產(chǎn)物,脫氧核甘酸的生成。喋吟、喀呢核甘酸的抗代謝物的作用及其機制。2626 . .物質(zhì)代謝的特點和相互聯(lián)系,組織器官的代謝特點和聯(lián)系。2727 .代謝調(diào)節(jié)(細胞水平、激素水平及整體水平調(diào)節(jié))。(三)基因信息的傳遞1 1 .DNA.DNA 復制的特征及復制的酶。2 2 .DNA.DNA 半保存復制的根本過程。3 3 .逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酶、逆轉(zhuǎn)錄的過程、逆轉(zhuǎn)錄的意義。4 4 .DNA.DNA 損傷

15、(突變)及修復及意義。5 5 .RNA.RNA 的生物合成(轉(zhuǎn)錄的模板、酶及根本過程)。6 6 .RNA.RNA 生物合成后的加工修飾。7 7 .核酶的概念和意義。8 8 .蛋白質(zhì)生物合成體系,遺傳密碼。9 9 蛋白質(zhì)生物合成過程,翻譯后加工。1010 .蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制。1111 .基因表達調(diào)控的概念及原理。1212 .原核和真核基因表達的調(diào)控。1313 .基因重組的概念、根本過程及其在醫(yī)學中的應用。1414 .基因組學的概念,基因組學與醫(yī)學的關(guān)系(四)生化專題1 1 .細胞信息傳遞的概念,信息分子和受體。膜受體和胞內(nèi)受體介導的信息傳遞及其疾病的關(guān)系。2 2. .血漿蛋白質(zhì)的分類、

16、性質(zhì)及功能。3 3. .成熟紅細胞的代謝特點。4 4. .血紅素的合成。5 5.肝在物質(zhì)代謝中的主要作用。6 6.膽汁酸的合成原料、代謝產(chǎn)物及膽汁酸的腸肝循環(huán)。7 7.膽色素的代謝,黃疸產(chǎn)生的生化根底及臨床意義。8 8. .生物轉(zhuǎn)化的類型及意義。9 9. .維生素的分類、作用和意義。1010 .原癌基因、抑癌基因和生長因子的根本概念及作用機制。原癌基因和抑癌基因的產(chǎn)物,功能與月中瘤的關(guān)系。1111. .常用的分子生物學技術(shù)原理和應用。1212. .基因診斷的根本概念、技術(shù)及應用?;蛑委煹母靖拍罴案境绦?。三、病理學(一)細胞和組織的適應與損傷1 1 .細胞適應(肥大、增生、萎縮、化生)的概

17、念及分類。2 2 .細胞和組織損傷的原因及機制。3 3 .變性的概念、常見類型、形態(tài)特點及意義。4 4 .壞死的概念、類型、病理變化及結(jié)局。5 5 .凋亡的概念、病理變化、發(fā)病機制及在疾病中的作用。(二)損傷的修復1 1 .再生的概念和類型,干細胞的概念及其在再生中的作用,各種組織的再生能力及再生過程。2 2.肉芽組織的結(jié)構(gòu)、功能和結(jié)局。3 3.傷口愈合的過程、類型及影響因素。(三)局部血液循環(huán)障礙1 1 .充血的概念、分類、病理變化及對機體的影響。2 2 .出血的概念、分類、病理變化及對機體的影響。3 3 .血栓形成的概念和條件,血栓的類型、形態(tài)特點、結(jié)局及對機體的影響。4 4 .栓塞的概念

18、、栓子的類型和運行途徑及其對機體的影響。5 5 .梗死的概念、病因、類型、病理特點、結(jié)局及其對機體的影響。6 6 .水月中的概念、原因和類型。(四)炎癥1 1 . .炎癥的概念、病因、根本病理變化及其機制(包括炎性介質(zhì)的來源及其作用,炎細胞的種類和功能)。2 2.炎癥的局部表現(xiàn)、全身反響和炎癥的結(jié)局。3 3.急性炎癥的病理學類型及其病理特點。4 4.慢性炎癥的病理學類型及其病理特點。(五)月中瘤1 1 .月中瘤的概念、肉眼形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)、異型性及生長方式。月中瘤生長的生物學特征,轉(zhuǎn)移的概念,途徑,對機體的影響,侵襲和轉(zhuǎn)移的機制。2 2 .月中瘤的命名和分類,良性月中瘤和惡性月中瘤的區(qū)別,癌和肉

19、瘤的區(qū)別。3 3.月中瘤的病因?qū)W、發(fā)病機制、分級、分期。4 4 .常見的癌前病變,非典型性增生、異型增生、原位癌、上皮肉瘤變、交界性月中瘤的概念。(六)免疫病理1 1 .變態(tài)反響的概念、類型、發(fā)病機制及結(jié)局。2 2 .移植排斥反響的概念、發(fā)病機制、分型。3 3 .宿主抗移植物的概念,肝、腎移植排斥的病理變化。4 4 .移植物抗宿主的概念。5 5 .自身免疫性疾病的概念、發(fā)病機制和病理變化,系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機制和病理變化。6 6 .免疫缺陷病的概念、分類及其主要特點。(七)心血管系統(tǒng)疾病1 . .風濕病的病因、發(fā)病機制、根本病理改變及各器官的病理變化。2 .心內(nèi)膜炎的分類

20、及其病因、發(fā)病機制、病理變化、合并癥和結(jié)局。3 .心瓣膜病的類型、病理變化、血流動力學改變和臨床病理聯(lián)系。4 . .高血壓病的概念、發(fā)病機制,良性高血壓的分期及其病理變化,惡性高血壓的病理特點。5 . .動脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機制及根本病理變化,動脈粥樣硬化所引起的各臟器的病理改變和后果。6 .心肌病的概念,擴張性心肌病、肥厚性心肌病及限制性心肌病的病理學特點。7 .心肌炎的概念、病理學類型及其病理特點。8 八)呼吸系統(tǒng)疾病1 1 .慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機制和病理變化。2 2 .肺氣月中的概念、分類、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。3 3 .支氣管哮喘的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病

21、理聯(lián)系。4 4 .支氣管擴張癥的概念、病因、發(fā)病機制、病理變化及其臨床病理聯(lián)系。5 5 .慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機制、病理變化及其臨床病理聯(lián)系。6 6 .各種細菌性肺炎的病因、發(fā)病機制和病理特點。7 7 .支原體肺炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和并發(fā)癥。8 8 .病毒性肺炎的病因、發(fā)病機制和病理特點。9 9 .肺硅沉著病的病因、發(fā)病機制、病理變化、各期病變特點及其并發(fā)癥。1010 .鼻咽癌的病因、組織學類型、擴散途徑及其臨床病理聯(lián)系。1111 .肺癌的病因、常見肉眼類型、組織學類型、病理特點、轉(zhuǎn)移途徑及其臨床病理聯(lián)系。(九)消化系統(tǒng)疾病1 1 .慢性胃炎的類型及其病理特點。2 2 . .潰

22、瘍病的病因、發(fā)病機制、病理變化及其并發(fā)癥。3 3 . .闌尾炎的病因、發(fā)病機制、病理變化及其并發(fā)癥。4 4 . .病毒性肝炎的病因、發(fā)病機制及根本病理變化,肝炎的臨床病理類型及其病理學特點。5 5 .肝硬化的類型及其病因、發(fā)病機制、病理特點和臨床病理聯(lián)系。6 6 .早期食管癌的概念,中晚期食管癌各型的形態(tài)學特點,臨床表現(xiàn)及其擴散途徑。7 7 .早期胃癌的概念及各型的形態(tài)特點,中晚期胃癌的肉眼類型和組織學類型、臨床表現(xiàn)及擴散途徑。8 8 .大腸息肉和腺癌的概念、病理學特點。9 9 .大腸癌的病因、發(fā)病機制、肉眼類型及組織學類型,臨床分期與預后的關(guān)系,臨床表現(xiàn)及擴散途徑。1010 .原發(fā)性肝癌的肉

23、眼類型、組織學類型、臨床表現(xiàn)及擴散途徑。1111 .胰腺炎的病因、發(fā)病機制及病理特點。1212 .胰腺癌的病因、發(fā)病機制及病理特點。(十)淋巴造血系統(tǒng)疾病1 1 .霍奇金淋巴瘤的病理學特點、組織類型及其與預后的關(guān)系。2 2 .非霍奇金淋巴瘤的病理學類型、 病理變化及其臨床病理聯(lián)系。3 3 .白血病的病因和分類, 各型白血病的病理變化及臨床病理聯(lián)系。(十一)泌尿系統(tǒng)疾病1 1 .急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。2 2.新月體性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。3 3 .膜性腎小球腎炎、微小病變性腎小球腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、 膜增生性腎

24、小球腎炎、 系膜增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。4 4.IgA.IgA 腎病及慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。5 5.腎盂腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。6 6.腎細胞癌、腎母細胞瘤、膀胱癌的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)和擴散途徑。(十二)生殖系統(tǒng)疾病1 1 .子宮頸上皮內(nèi)瘤變的概念、分級及病理變化。2 2 .子宮頸癌的病因,子宮頸浸潤癌的組織學類型及病理形態(tài)特征、擴散途徑和臨床分期。3 3 .子宮內(nèi)膜異位癥的病因和病理變化。4 4 .子宮內(nèi)膜增生癥的病因和病理變化。5 5 .子宮體癌的病因、組織學類型及病理形態(tài)特征、擴散途徑。6 6 . .子

25、宮平滑肌瘤的病理變化、 子宮平滑肌肉瘤的病理變化和擴散途徑。7 7 . .葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。8 8 . .卵巢漿液性月中瘤、黏液性月中瘤的病理變化,性索間質(zhì)性月中瘤、生殖細胞月中瘤的常見類型及其病理變化。9 9 . .前列腺增生癥的病因和病理變化。1010 .前列腺癌的病因、病理變化和擴散途徑。1111 .乳腺癌的病因、組織學類型及病理形態(tài)特征、擴散途徑。(十三)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病1 .彌漫性非毒性甲狀腺月中、彌漫性毒性甲狀腺月中、甲狀腺功能低下、甲狀腺炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。2.甲狀腺月中瘤的肉眼特點、組織學類型、臨床表現(xiàn)和擴散途徑。3.糖尿病及

26、胰島細胞瘤的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。4十四)傳染病及寄生蟲病1 1 .結(jié)核病的病因、傳播途徑、發(fā)病機制、根本病理變化及轉(zhuǎn)化規(guī)律。2 2 .原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點、開展和結(jié)局。3 3 .繼發(fā)性肺結(jié)核病的類型及其病理特點。4 4 .肺外器官結(jié)核病的病理特點和臨床病理聯(lián)系。5 5 . .流行性腦脊髓膜炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。6 6 . .流行性乙型腦炎的病因、 傳染途徑、 病理變化和臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。7 7 .傷寒的病因、傳染途徑、發(fā)病機制、各器官的病理化、臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥和結(jié)局。9 9 .細菌性痢疾的病因、傳染途徑,急性、中毒性及慢性痢疾的病理特點及與臨床病

27、理的聯(lián)系。1010 血吸蟲病的病因、傳染途徑、發(fā)病機制、病理變化。1111 .鋒利濕疣的病因、傳播途徑,腸阿米巴病的病理變化及腸外阿米巴病的病理變化。1212 .梅毒的病因、傳播途徑、發(fā)病機制、病理變化、分期及其臨床病理聯(lián)系 C C1313 .艾滋病的概念、病因、傳播途徑、發(fā)病機理、病理變化、分期及其臨床病理聯(lián)系。四、內(nèi)科學(一)診斷學1 1.常見病癥學:發(fā)熱、水月中、咳嗽及咳痰、咯血、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血及黑便、黃疸、血尿、意識障礙。2 2 .體格檢查:包括一般檢查、頭頸部的檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、常用神經(jīng)系統(tǒng)檢查。3 3 .實驗室檢查:包括血、尿、糞常規(guī)檢查,常規(guī)體液

28、檢查,骨髓檢查,常用肝、腎功能檢查,血氣分析。4 4 .器械檢查: 包括心電圖檢查、 胸部 X X 線片、 超聲檢查 (常用腹部 B B 超及超聲心動圖檢查卜肺功能檢查、 內(nèi)鏡檢查 (支氣管鏡及消化內(nèi)窺鏡檢查)。5 5 .常用臨床操作:胸膜腔穿刺術(shù)、腹膜腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、導尿術(shù)、心肺復蘇。(二)呼吸系統(tǒng)疾病1 1 .慢性阻塞性肺疾病的病因、發(fā)病機制、病理生理、臨床表現(xiàn)、 實驗室和其他檢查、 診斷與病情嚴重程度評估、 鑒別診斷、并發(fā)癥、治療和預防。2 2 .支氣管哮喘的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、分期和分級、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。3 3 .支氣管擴張癥的病

29、因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。4 4 .肺炎的流行病學、病因和發(fā)病機制、分類、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷,各種肺炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。5 5 .肺膿月中的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。6 6.肺結(jié)核的病因、發(fā)病機制,結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生與開展(包括結(jié)核病分類)、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。7 7 .原發(fā)性支氣管肺癌的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和分期、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。8 8 .間質(zhì)性肺疾病的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒

30、別診斷和治療。9 9 .肺血栓栓塞癥的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷和分型、鑒別診斷和治療。1010 .肺動脈高壓與肺源性心臟病的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和防治原那么。1111 .胸腔積液的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。1212 .氣胸的病因和發(fā)病機制、臨床類型、臨床表現(xiàn)、影像學檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。1313 .急性呼吸窘迫綜合征(ARDSARDS)的概念、病因和發(fā)病機制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷和治療(包括無創(chuàng)及有創(chuàng)機械通氣)。1414 .呼吸衰竭的發(fā)病機制、病理生理(包括

31、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂卜臨床表現(xiàn)及分型、實驗室和其他檢查、治療。(三)循環(huán)系統(tǒng)疾病1 .慢性心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類型,心功能分級、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。2.急性左心衰竭的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。3 .心律失常的分類及發(fā)病機制。期前收縮、陣發(fā)性心動過速、 撲動、 顫抖、 房室傳導阻滯及預激綜合征的病因、 臨床表現(xiàn)、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電復律、射頻消融及人工起搏器的臨床應用)。4.心臟驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和急救處理。5.動脈粥樣硬化的流行病學、危險因素、發(fā)病機制和防治措施。6 .心絞痛的分型、發(fā)病

32、機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、 診斷、 鑒別診斷和防治 (包括介入性治療及外科治療原那么) 。重點為穩(wěn)定型心絞痛、急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定型心絞痛及非STST 段抬高心肌梗死)。7 .急性 STST 段抬高型心肌梗死的病因、發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療(包括介入性 V VB B 療原那么)。8 .原發(fā)性高血壓的流行病學、病因和發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、實驗室和其他檢查、臨床類型、危險度分層、診斷標準、鑒別診斷和防治措施。9.繼發(fā)性高血壓的病因、 臨床表現(xiàn)、 診斷和鑒別診斷。10 .原發(fā)性心肌病的分類、病因、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、

33、診斷、鑒別診斷和治療。11.心肌炎的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。12 .急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。13 .心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、并發(fā)癥和防治措施。14 .感染性心內(nèi)膜炎(自體瓣膜及人工瓣膜心內(nèi)膜炎)的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室和其他檢查、診斷和治療。15)消化系統(tǒng)疾病和中毒1 1 .胃食管反流病的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷和治療。2 2.慢性胃炎的病因和發(fā)病機制、胃鏡及組織學病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。3 3 .消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制、臨床表

34、現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷、治療、并發(fā)癥及治療。4 4.腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。5 5.結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。6 6 .炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病)的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。7 7.腸易激綜合征的病因和發(fā)病機制、 臨床表現(xiàn)、 診斷、鑒別診斷和治療。8 8 .肝硬化的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。9 9.原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷和鑒別診斷。1010 .肝性腦病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒

35、別診斷和治療。1111.胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。1212.上消化道出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療1313.急性中毒的的病因、臨床表現(xiàn)及搶救原那么。1414.有機磷中毒的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。(五)泌尿系統(tǒng)疾病1 1.泌尿系統(tǒng)疾病總論:包括腎臟的解剖與組織結(jié)構(gòu),腎臟的生理功能, 常見腎臟疾病檢查及臨床意義, 腎臟疾病常見綜合征、腎臟疾病的診斷和防治原那么 c c2 2 .腎小球腎炎(急性、急進性、慢性)的病因和發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。3 3 .腎病綜合征的病因、病理生理、病理分型、臨床表現(xiàn)、實驗室

36、檢查、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷和治療。1.11.1gAgA 腎病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療1 1 .尿路感染的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。2 2 .急性腎損傷的病因和發(fā)病機制、 臨床表現(xiàn)、 實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。3 3 .慢性腎衰竭的病因和發(fā)病機制、 臨床表現(xiàn)、 實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。4 4六)血液系統(tǒng)疾病.貧血的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。.缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機制、 臨床表現(xiàn)、 實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。.再生障礙性貧血的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。.溶血性貧

37、血的分類。常見溶血性貧血(遺傳性球形紅細胞增多癥、紅細胞葡萄糖-6-6- -磷酸脫氫酶缺乏癥、血紅蛋白病、自身免疫性溶血性貧血、 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿) 的發(fā)病機制、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。.骨髓增生異常綜合征的分型、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。.急性白血病和慢性髓系白血病的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。.淋巴瘤的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、臨床分期和治療。.多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查、診斷及分型和分期、鑒別診斷和治療。.出血性疾病概述:正常止血機制、凝血機制、抗凝與纖維蛋白溶解機制及出血的疾病分類、診斷和防治。.特發(fā)性血小板減

38、少性紫瘢的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。(七)內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論:包括內(nèi)分泌疾病的分類、主要病癥及體征、主要診斷方法和防治原那么。.Graves.Graves 病的病因和發(fā)病機制、 臨床表現(xiàn) (包括特殊臨床表現(xiàn)卜實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療(包括甲狀腺危象的防治)。.甲狀腺功能減退癥的分類、病因、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。.庫欣綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。.原發(fā)性醛固酮增多癥的病因分類、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。.嗜銘細胞瘤的臨床表現(xiàn)、 實驗室和其他檢查、 診

39、斷、鑒別診斷和治療。.糖尿病的分型、病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和綜合治療。.糖尿病酮癥酸中毒及高滲高血糖綜合征的發(fā)病誘因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷和治療。(八)風濕性疾病.風濕性疾病總論:疾病分類、主要病癥及體征、主要實驗室和其他檢查、治療。.類風濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。.枯燥綜合征的病因和發(fā)病機制,臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷,鑒別診斷和治療.原發(fā)性血管炎概論。貝赫切特病和顯微鏡下多血管炎的臨床表現(xiàn)、實驗室和其他

40、檢查、診斷、鑒別診斷和治療。五、外科學(一)外科總論.無菌術(shù)的根本概念、常用方法及無菌操作的原那么。.外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治、臨床處理的根本原那么。.輸血的適應證、考前須知和并發(fā)癥的防治,自體輸血及血液制品。.外科休克的根本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點及治療原那么。.重癥監(jiān)護的內(nèi)容和應用, 常見器官功能衰竭的治療原那么。.疼痛的分類、評估、及治療。.圍手術(shù)期處理:術(shù)前準備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容,以及術(shù)后并發(fā)癥的防治。.外科患者營養(yǎng)代謝的概念,腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。.外科感染(1)(1)外科感染的概念、 病理、 臨床表現(xiàn)

41、、 診斷及防治原那么。(2)(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、 臨床表現(xiàn)及治療原那么。(3)(3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及治療原那么。(4)(4)有芽胞厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、 診斷與鑒別診斷要點及防治原那么。(5)(5)外科應用抗菌藥物的原那么。.創(chuàng)傷的概念和分類。創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原那么。燒傷并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)與診斷、防治要點。.月中瘤(1)(1)月中瘤的分類、病因、與發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療。(2)(2)常見體表月中瘤的臨床特點與診治原那么。.移植的概念、分類與免疫學根底。器官移植。排斥反響及其防治。.麻醉

42、與復蘇(1)(1)麻醉前準備內(nèi)容及麻醉前用藥的選擇。(2)(2)常用麻醉的方法、藥物、操作要點、臨床應用及并發(fā)癥的防治。(3)(3)心、肺、腦復蘇的概念、操作要領(lǐng)和治療。. .外科微創(chuàng)手術(shù):內(nèi)鏡技術(shù)及腔鏡外科技術(shù)的臨床應用(二)胸部外科疾病.肋骨骨折的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和處理原那么。.各類氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)、診斷和救治原那么。.創(chuàng)傷性窒息的臨床表現(xiàn)、診斷和處理原那么。.肺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷和治療方法。.腐蝕性食管燒傷的病因、 病理、 臨床表現(xiàn)與診治原那么。.賁門失緩和癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與治療.食管癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷鑒別診斷和防治原那么。.

43、常見原發(fā)縱隔月中瘤的種類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(三)普通外科1 1.頸部疾病(1)(1)甲狀腺的解剖生理概要。(2)(2)甲狀腺功能亢進的外科治療。(3)(3)甲狀腺月中、甲狀腺炎、甲狀腺良性月中瘤、甲狀腺惡性月中瘤的臨床特點和診治。(4)(4)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原那么。(5)(5)常見頸部月中塊的診斷要點和治療原那么。(6)(6)甲狀旁腺疾病的診斷要點和治療原那么。.乳房疾病(1)(1)乳房的檢查方法及乳房月中塊的鑒別診斷。(2)(2)急性乳腺炎的病因、臨床表現(xiàn)及防治原那么。(3)(3)乳腺增生癥的臨床特點、診斷和處理。(4)(4)乳腺常見良性月中瘤的臨床特點、診斷要點和處理。(5)(5)乳腺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、分期診斷和綜合治療原那么。.腹外疝(1)(1)疝的根本概念和臨床類型。(2)(2)腹股溝區(qū)解剖。(3)(3)腹外疝的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒

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