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1、l頻發(fā)頻發(fā)VTVTVFVF,發(fā)作,發(fā)作2 2次次/24h/24h以上以上-電風(fēng)暴電風(fēng)暴 l電風(fēng)暴電風(fēng)暴成因成因: :發(fā)生心律失常基質(zhì),如心梗、通道疾病;發(fā)生心律失常基質(zhì),如心梗、通道疾病;交感活性升高。交感活性升高。l心梗心梗+EF+EF值降低值降低(0.35)(0.35),高交感活性,高交感活性心肌心肌的除極電流、復(fù)極電流產(chǎn)生非均質(zhì)性改變,由的除極電流、復(fù)極電流產(chǎn)生非均質(zhì)性改變,由此此VTVTVFVF頻發(fā),構(gòu)成風(fēng)暴,頻發(fā),構(gòu)成風(fēng)暴,l低血鉀也是風(fēng)暴成因的附加因素低血鉀也是風(fēng)暴成因的附加因素治療治療搞清心律失?;|(zhì),糾正病因;搞清心律失?;|(zhì),糾正病因;有無電解質(zhì)紊亂,糾正低鉀、低鎂;有無電解
2、質(zhì)紊亂,糾正低鉀、低鎂;使用使用受體阻滯劑,抑制高交感活性;受體阻滯劑,抑制高交感活性;使用胺碘酮抗心律失常使用胺碘酮抗心律失常( (排除排除LQTLQT、低血鉀、低血鉀) )。 觸發(fā)因素觸發(fā)因素 T T波形態(tài)波形態(tài) 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中T T波變化波變化 治療治療LQT1 LQT1 運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)( (游泳游泳) ) 寬大寬大T T波波 QTQT延長延長 - -阻滯劑阻滯劑 情緒波動(dòng)情緒波動(dòng) (+)LQT2 LQT2 運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)(1313)休息休息/ /睡眠睡眠(1515)頓挫頓挫T T波波 QTQT不變不變 - -阻滯劑阻滯劑 聲音刺激聲音刺激/ /產(chǎn)后產(chǎn)后 低振幅低振幅 (+ +)LQT3 LQT3 休息休息/ /睡眠睡眠
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