中醫(yī)養(yǎng)生康復復習大綱

1、養(yǎng)生就是保養(yǎng)人體生命，是人有意識地通過各種方法和手段對人體生命進行跳湖、保養(yǎng)的行為活動。中醫(yī)養(yǎng)生學，實在中醫(yī)理論的指導下，探索人類生命活動規(guī)律，研究養(yǎng)生理論和養(yǎng)生技術，以實現人類強健體質、預防疾病、延年益壽為目的的實用科學。中醫(yī)康復學實在中醫(yī)學理論指導下，研究康復醫(yī)學基本理論、方法及其應用的一門學科。中醫(yī)康復學和現代康復醫(yī)學：在研究對象及康復原則和手段上有共同之處。 現代康復學以現代科學為基礎，在矯形、人工裝置補償患者形體與功能殘缺方面顯示出相當的優(yōu)勢。 中醫(yī)康復學以其獨特的康復理論和豐富多彩、簡便廉驗的康復手段，尤其是辨證康復和整體康復的觀念，在康復領域占有不可替代的重要地位。中醫(yī)養(yǎng)生學和中

2、醫(yī)康復學：兩者在研究對象、適應范圍極其學科名稱等方面有所不同，但它們的學術淵源、理論基礎、基本原則、方法技能等有著極為密切的內在聯系。尤其是在方法和手段上有諸多的共通互用之處。食物養(yǎng)生的萌芽：夏商之前。先秦時代黃帝內經提出“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的四時順養(yǎng)原則。洋溢養(yǎng)生康復血的特點：1突出整體觀及辯證觀 2重視機體的平衡和諧 3強調未病先防與即病康復 4方法手段豐富多彩 5適應面廣泛人體生命形成后，生長壯老已是有機體生命過程的自然規(guī)律。天年：人類自然壽命。健康人的生命狀態(tài)體現在生理和心理兩個方面建康的生理特征 1形體壯實，比例恰當 2面色紅潤，須發(fā)潤澤 3牙齒堅固，要退靈便 4雙耳聰敏，眼睛有神

3、 5呼吸從容，聲音洪亮 6食欲正常，二便通利 7舌態(tài)正常，脈象勻緩健康的心理特征 1精神愉悅，情緒穩(wěn)定 2思維清晰，記憶良好 3人際和諧，適應社會先天稟賦缺陷，一方面表現為遺傳性疾病，另一方面，因胎育時受外界藥物、輻射等不良影響導致的先天殘缺。反稟賦不純之病，皆有父母而來，即于交合之時，遺于子體。從人體生命的構成而言，人是由形、氣、神三個要素構成的。“形”作為人體生命構成的一個要素，是指人體的有形實體，它包括組織結構，臟腑形體官竅以及人體生命活性物質等?！皻狻笔侵赋涑庠谌梭w生命之重的無形非實體物質?！吧瘛笔侵缸≡谌梭w生命的意識活動。中醫(yī)養(yǎng)生康復的基本原則：1天人合一，順應自然（順應四時氣候變化

4、，順應月相盈虧變化，順應晝夜時辰變化，適應地理環(huán)境差異） 2養(yǎng)神為先，顧護形氣（調神安命，保形全真，養(yǎng)護元氣） 3養(yǎng)護正氣，避免邪氣（合理補養(yǎng)，減少消耗，避免邪氣） 4綜合調養(yǎng)，隨因施之（多法并舉，適度勿偏，審因施養(yǎng)） 5養(yǎng)成習慣，持之以恒（生活化，終生化、規(guī)范化）精神調攝是在中醫(yī)理論指導下，通過主動清凈養(yǎng)神、怡情暢神、適時調神、修性治神等方法和手段，以保護和增強人的心理健康或促進心身康復的一種養(yǎng)生方法。清凈是指保持心理需求、動機以及情感的平衡，處于淡泊名利、思想虛空和情緒寧靜的狀態(tài)。養(yǎng)身既凝神斂思，神氣內守。怡情暢神是指保持情緒情感的怡悅和愉快，勿大喜、大悲、大怒等負性情感，使心情舒暢、豁達

5、、樂觀，從而氣機調暢，心身健康的養(yǎng)生方法。適時調神是指順應一年四時氣候交替變化的特征和規(guī)律，調攝心理狀態(tài)和采取相應的行為方式的養(yǎng)生方法。修性治神就是通過人格的修養(yǎng)、重塑而調神治神的養(yǎng)生方法。起居調攝法的原則：起居有常，勞逸適度。睡眠調攝：臥室最好坐北朝南，床宜高低適度，以略高于就寢者膝蓋為好。軟硬適中，在木板床上鋪墊10cm左右棉褥為佳。睡姿右側屈膝而臥，孕婦早期右臥、仰臥為宜，中期和后期的最佳臥位是左臥位。早晨56點起床，晚上22點左右就寢較合適。子午覺：子、午之時，陰陽交界，極盛及衰，體內氣血陰陽極不平衡，必欲靜臥，以候氣復。一般以30分鐘1小時為宜。飲食調攝法，是在中醫(yī)理論指導下，運用飲

6、食來調整機體狀態(tài)，以增進建康，延衰益壽或促進機體康復的調攝方法。飲食調攝法的原則：1辨明氣體，合理調配 2飲食有節(jié)，饑飽適度 3三因制宜，勿犯禁忌食物攝入量：谷物及薯類：250400；動物性食物：禽畜肉5075，魚蝦50100，蛋2550；乳制品300，大豆類3050；蔬菜300500，水果200400；溫熱性質蔬菜：韭菜、茴香、香菜、大蒜。具有溫中散寒，開胃消食的作用。水果：荔枝、石榴、菠蘿、桃、李。蘋果、橘子、葡萄性平。導引調攝是指通過形體的運動，來導引氣機、暢通經絡、調節(jié)臟腑機能，從而達到強身健體、延年益壽、促進身心康復的方法。導引調攝法的作用：1調形：通過對形體的調控和鍛煉，一方面引動

7、經絡、疏通氣血、調整臟腑機能；另一方面意識與自己的生命活動結合在一起，神不外馳，是生命養(yǎng)護的基礎。 2調氣： 3調神八段錦：最早出現在南宋洪邁所著夷堅志六字訣：肝：噓，心：呵，脾：呼，肺：呬，腎：吹，三焦：嘻藥物調攝法：在中醫(yī)藥理論指導下，針對患者體質特征和證候類型，通過中藥內服或外用，以增進建康，減輕和消除患者的形神功能障礙，從而促使身心健康的一種方法。藥物調攝法的作用：1扶正固本：病理狀態(tài)有虛實之分，但發(fā)病的根本原因在于正氣虛弱 2補虛瀉實 3調和陰陽藥物調攝法的原則：1辯證（體）施治2補益適度3緩圖功效4照顧脾胃外治：中藥外治法是以中草藥煎煮或搗爛之后，通過對全身、局部、腧穴，進行熏蒸、

8、浸浴、燙洗、敷貼等方式，達到養(yǎng)生康復目的的一種方法。燙洗療法：選配某些中草藥制成煎劑，趁熱進行局部或全身浸洗，以促進病人康復的方法。適合風寒濕痹及各種跌撲損傷。熏蒸療法：利用藥物煮沸后產生的蒸汽來熏蒸身體，以達到治療疾病、養(yǎng)生保健目的的方法。可用來治療風寒濕三邪所致病證，以及氣虛下陷、氣血瘀滯、濕阻脈絡等癥。但心臟病、高血壓、肺結核、肝炎、腫瘤，或孕婦、父女月經期間，不宜采用。熨敷療法：將藥物或其他物體炒熱熨敷患處，借助藥性和溫度的物理作用，是腠理開闔、氣血通調，達到治療目的的一種方法。適用于濕痹、肌肉萎縮、消化不良、脘腹疼痛、血虛寒凝等癥。貼敷療法：將加工處理后的藥物，借助薄貼、油膏、敷貼等

9、直接作用于患病部位，達到治療疾病目的的外治法。疏通經絡，用于痹癥、萎證、骨折、傷筋等病癥的恢復期，亦可用于臟腑功能失調的病癥。針灸調攝法：在中醫(yī)養(yǎng)生康復理論的指導下，以調整經絡氣血、刺激腧穴為基本手段，采用針刺、艾灸、拔罐及刮痧等方法，激發(fā)并促進營衛(wèi)氣血運行，和陰陽，養(yǎng)臟腑，達到增強體質、防病治病、益壽延年目的的調攝方法。針刺調攝法的作用：1通調經絡2補虛瀉實3調理臟腑4調和陰陽常用方法：1毫針刺法：養(yǎng)生保健及慢性病癥、殘疾病癥、精神病癥、老年病癥的康復治療。 2三棱針詞法：較為明顯淤血內阻、經脈不通的病癥。氣弱血虛及常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止者，不宜使用。艾灸調攝法作用：1溫通經脈，行氣

10、活血2健脾和胃，培補后天3升舉陽氣，密固腠表4培補元氣，預防疾病。神闕隔鹽灸用于陰證回陽救逆。拔罐注意事項：1皮膚高度過敏、破潰部及五官禁拔2孕婦腹部腰骶部禁止3傳染性皮膚病，皮膚腫瘤部，皮膚有過敏潰瘍水腫，心尖搏動處和大血管部位4出血傾向疾病，高熱抽搐。刮痧調攝是以中醫(yī)基礎理論為指導，運用刮痧器具釋術于體表的一定部位，形成痧痕，從而防治疾病的一種外治方法。刮痧禁忌癥：1有出血傾向的疾病2新發(fā)生的骨折患部3對刮痧恐懼或過敏4傳染性皮膚病如癤腫、癰瘡、瘢痕、潰爛及皮膚不明原因的包塊等，不宜直接在病灶處刮痧5小兒囟門未閉合，頭頸部禁用6轄制靜脈曲長、浮腫者，應用較輕手法從下向上7孕婦、婦女月經期間

11、禁刮下腹部。合谷大腸經原穴，調理大腸經氣。通經活絡、鎮(zhèn)靜安神、泄熱止痛、祛風消疹。臨床退熱要穴。天樞大腸募穴，通調大腸腑氣、調理氣血。用于腹脹、便秘、泄瀉、月經病、肥胖癥的康復治療，對胃腸起到養(yǎng)生保健作用。推拿調攝法是以經絡理論為依據，將推拿手法作用于體表經絡和腧穴，以疏通經絡，調暢氣血，調整臟腑，達到防病治病、促進病體康復的一種方法。脾應宮，其聲慢而緩；肺應商，其聲促以清；肝應角，其聲呼以長；心應徵，其聲雄以明，腎應羽，其聲沉以細。舞蹈療法可用于情志治療碳酸氫鈉泉和硫酸鈉泉水用于消化系統(tǒng)疾病，硫泉主要用于治療婦科病和循環(huán)系統(tǒng)疾病。熱泥來自礦泉的中心地帶，地熱資源豐富的地方，具有消炎止痛美白的

12、作用。冷泥為來自井底的冷泥漿，稱之為井底泥，治療妊娠胎熱造成的胎動不安，以及風熱頭痛等疾病。冷泥浴對于四肢關節(jié)疼痛、類風濕關節(jié)炎、皮膚紫斑、消化道潰瘍、機體軟組織損傷、高血壓、婦產科疾病有較好康復作用。廣義胎教就是胎兒養(yǎng)護，涵蓋了養(yǎng)胎的內容。依據胎兒身心特點，采用科學的方法，從精神、飲食、起居等方面，有計劃地營造母體內外環(huán)境，以促進胎兒智力和體格發(fā)育。俠義的胎教，僅指孕婦精神品德的修養(yǎng)和教育，以期“外感而內應”，促進胎兒的智力發(fā)育。胎教的目的是直接或間接地為胎兒生長發(fā)育創(chuàng)造一個舒適愉快的環(huán)境。從第十周開始。方法：1樂觀豁達2怡情養(yǎng)性3胎兒訓練（動作刺激，聽覺訓練）女性月經期養(yǎng)護：1保持清潔2調

13、試寒溫3飲食有節(jié)4調暢情志5勞逸結合通乳藥物：通草、穿山甲、漏蘆、王不留行體質是人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎上所形成的形態(tài)結構、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有形態(tài)。根據人體臟腑、陰陽、氣血、津液的盛衰偏頗和氣化代謝的強弱。陰虛：形成原因：素體陰虛，過食辛辣燥熱、溫補食物或吸煙。滋陰降火痰濕：形成原因：先天稟賦不足，過食肥甘厚味，過度安逸，缺乏運動。健脾利濕，化痰泄?jié)?。氣郁：疏肝理氣，開胸散結。半夏厚樸生姜茯苓蘇葉特稟質：玉屏風散，消風散。春季養(yǎng)生：1精神調攝：心胸開闊，樂觀愉快，不要使情志抑郁 2飲食調養(yǎng)：多吃能夠溫補陽氣的食物，宜辛溫。綠色蔬菜養(yǎng)肝陰。甘味補脾配種，避免肝木克土。 3起居調養(yǎng)：夜臥早