2019年交大護理科研復習

1、第一章概論1、科學精神最根本的一條就是實事求是?？茖W本質應是：合乎邏輯 可驗證，可重復 研究共性問題 探討事物因果關系2、科學研究的特征和要求特征：科研工作具有探索性、創(chuàng)造性和連續(xù)性要求：客觀性、控制性、系統(tǒng)性、普遍性3、護理研究的概念是指從實踐中發(fā)現需要研究的護理問題，通過科學方法有系統(tǒng)地研究或評價該護理問題，并直接或間接地用以指導護理實踐的 過程，通過研究改進護理工作，提高對病人的護理。4、護理研究的目的促進學科發(fā)展 提高護理工作質量和效率培養(yǎng)科研隊伍5、護理研究的特點研究對象復雜性研究方法困難性臨床研究的特殊性*6、護理研究的步驟（必考）提出問題和假設形成（預期目的）研究設計（確定研究對

2、象和選擇研究方法）預實驗收集資料（原始數據的積累和處理）統(tǒng)計學分析撰寫論文等7、評估風險根據性質和程度分為五類（護理研究中的風險分類？）無預測的影響暫時不舒適較嚴重的暫時不舒適永久性傷害的可能確定的永久性傷害衡量利益一風險比例8、有關人體試驗的倫理規(guī)范：紐倫堡倫理規(guī)范 赫爾辛基宣言9、倫理委員會的職能： 即免除審查、加速審查和全面審查10、護理研究的倫理原則尊重人的尊嚴的原則 有益的原則公正的原則知情同意原則第二章研究問題的確立1、選題的主要來源：個人實踐受他人研究結果的啟發(fā)現在或未來需要探討的內容 研究者的興趣我國研究課題的來源： 計劃內課題：指令性題目、指導性題目計劃外課題：對外協(xié)作課題、

3、本單位或個人自由選題2、選題的注意事項選擇對臨床有指導意義和創(chuàng)新內容的問題進行研究選題范圍不可過大，涉及面過大則不易深入研究內容要避免完全重復別人的工作最好結合自己熟悉的專業(yè)選題研究問題的可行性理論框架特征：邏輯性、指導性3、簡述提出問題的標準（如何評價選題 ）評價選題是否合理：選題立意有無創(chuàng)新、研究結果能指導護理實踐、選題的科學性研究問題的可行性：包括研究工作中的協(xié)作關系，儀器設備、時間、經費、人力、物力等各方面完成課題的條件是否完備。4、有關概念概念：是用來對所研究的實物或現象的特征進行描述、界定或概括，以明確其含義及獨特性的名詞，例如照護、焦慮命題：對兩個或兩個以上的概念之間所存在的某種

4、關系的闡述。例如：放松技術能減少焦慮的程度5、問題的陳述=立題依據或理由+研究的預期目的提出護理研究問題、查閱文獻和形成假設等步驟6、查閱文獻的目的了解關于研究課題的研究歷史、現狀、動態(tài)和水平查看自己選題的內容有無于他人工作完全重復，以減少盲目性可以啟發(fā)自己的研究思路和方法尋找相關的理論依據第三章文獻的查詢與利用1、文獻的概念：文獻是記錄知識和信息的一切載體2、醫(yī)學文獻的類型：按載體形式分類一印刷型、縮微型、視聽型、機讀型按文獻級別分類一一次文獻、二次文獻、三次文獻、零次文獻按出文獻發(fā)布的類型分類一 圖書、期刊、特種文獻3、一次文獻：又稱原始文獻，主要指原始論著、期刊上刊登的論文、學位論文、研

5、究報告、會議文獻、檔案資料、專利說明書 等。特點：創(chuàng)造性、新穎性、先進行和成熟性，是最基本的文獻類型二次文獻：檢索文具特點：簡明性、系統(tǒng)性三次文獻：知識再加工文獻，如綜述特點：資料性、實用性零次文獻：非出版型文獻，是一次文獻的素材。特點：及時性、啟發(fā)性4、文獻檢索工具的類型根據載體的不同分為印刷型、縮微型、計算機閱讀型從其出版的形式分為期刊式、單卷式、附錄式、卡片式等按編著方式分為目錄、題錄、索引、文摘5、文獻檢索的概念、目的和意義是指將文獻根據其外表特征（即標題、著者、來源、卷期、頁次、文中等）或內容特征（即文獻論述的主題），按照一定的方 式編排并存儲在一定載體上，通過一定的方法，從檢索系統(tǒng)

6、中查出特定文獻的過程。6、文獻檢索的方法、途徑和步驟檢索方法：a-常用法一一順查法、倒查法、抽查法b 、追溯法 c 、分段法檢索途徑：從文獻的外表特征進行檢索的途徑：書名途徑、著者途徑、序號途徑從文獻的內容特征進行檢索的途徑：分類途徑、主題途徑、關鍵詞途徑、分類主題途徑檢索的步驟：a、分析檢索課題，明確檢索目的b、選擇檢索工具，確定檢索方法c、選擇檢索途徑，確定檢索標識d、查找文獻線索e、獲取原始文獻7、常用的中、英文醫(yī)學文獻檢索工具及數據庫中文醫(yī)學檢索工具及數據庫中文科技資料目錄、國外科技資料目錄及中國生物醫(yī)學文獻數據庫、中文科技期刊數據庫、中國期刊全文數據庫、萬方數據資源系統(tǒng)等英文醫(yī)學文獻

7、檢索工具及數據庫美國醫(yī)學索引、 MEDLINE光盤數據庫檢索、PubMed、OVID第四章科研設計*1、科研設計的內容：根據研究目的確定研究對象、設對照組、隨機分組、觀察指標、確立變量2、變量主要可分為自變量、依變量和外變量自變量：指能夠影響研究目的的主要因素依變量：（因變量）指科研目的，它隨自變量改變的影響而改變，也受其他因素的影響。是在研究中想要觀察的結果或反應。外變量：（控制變量，干擾變量，干擾因素）指某些能干擾研究結果的因素，應在科研設計中盡量排除。舉例：體重是自變量（原因），血壓為依變量（結果），而外變量較多，如年齡、性別、情緒及選用的血壓計*3、護理科研設計的類型（1）按設計內容一

8、一實驗性研究、類實驗性研究、非實驗性研究（2）按研究目的一一回顧性研究、前瞻性研究 /預期性研究（3）按研究性質一一量性研究、質性研究（4）按流行病學研究方法一一觀察性研究、實驗性研究* 4、實驗性研究的特點干預：干預是實驗性和非實驗性研究的根本區(qū)別設立對照：對照類型：組間對照、自身對照、歷史性對照、交叉設計對照隨機化*5、實驗性研究、類實驗性研究和非實驗性研究的區(qū)別研究類型干預措施設立對照組隨機分組實驗性研究+類實驗性研究+非實驗性研究一一一非實驗性研究是實驗性研究的基石* 6、實驗性研究的基本要素處理因素-實驗對象試驗效應處理因素：又稱實驗因素，是指為達到實驗驗目的所采用的作用于實驗對象身

9、上的因素一一醫(yī)療護理研究中的治療方法和各 種醫(yī)療護理措施等實驗對象：是實驗因素所作用的對象，也是實驗者（研究者）所要認知的對象。實驗效應：是指實驗因素作用于實驗對象后所呈現的反應一一主要是通過具體的觀察指標來反映的。* 7、常用的實驗性研究設計實驗前后對照設計單純實驗后對照設計隨機臨床實驗研究設計索羅門四組設計8、實驗性研究的優(yōu)點和局限性優(yōu)點：是檢驗因果假設最有說服力的一種研究設計最大限度地控制了干擾因素對所施加的處理因素的可能結果的影響，得出的結論比較客觀和可靠。局限性：臨床研究中，干擾變量的控制比較困難倫理原因，有時很難做到完全隨機分組9、實驗性研究與非實驗性研究的比較比較內容實驗性研究非

10、實驗性研究特征為的施加因素無施加任何因素設立對照租將觀察對象分組隨機分組不隨機分組觀察方法對接受干預的自然狀態(tài)下對研研究對象主動究對象觀察觀察10、非實驗性研究的分類：（非干預性）描述性研究一一現況調查（護理描述性研究中最常用）和縱向研究相關性研究比較（分析）性研究一一隊列研究和病例對照研究11、隊列研究的特點：（前瞻性研究）群組的劃分是根據暴露因素的有無來確定的暴露因素是客觀存在的，并不是人為給予的研究方向是縱向的，前瞻性的可直接計算發(fā)病率，并借此評價暴露因素與疾病的聯(lián)系耗費人力、財力，花費時間長不適用于少見病的病因研究12、病例對照研究回顧性研究從果到因的研究方法適用于罕見疾病和潛伏期長的

11、疾病的病因研究研究方法省時、省人力和省物力一次研究可探索多種可疑因素*13、觀察指標，應注意指標的：客觀性、合理性、靈敏性、關聯(lián)性、穩(wěn)定性和準確性、可行性（每年考）14、非實驗性研究的優(yōu)點和局限性優(yōu)點一一完全自然的狀態(tài)下進行研究；用來描述、各種變量的現狀；最簡便、易行的一種研究方法；可以同時收集較多的信息； 非實驗性研究可以為實驗性研究打下基礎優(yōu)限性一一沒有認為的施加因素無法控制其他變量的影響第五章總體和樣本1、樣本的概念：是指從總體中抽取的部分觀察單位，其研究變量實測值構成樣本2、選擇樣本的注意事項：服從研究目的 按隨機原則選取樣本，具有代表性按照設計規(guī)定的嚴格選取3、誤差的類型：偏倚：亦稱

12、系統(tǒng)誤差，它不是由隨機抽樣所引起的，而是某些不能準確確定量的但較為恒定的因素所致。偏倚來自幾個方面：受試者、觀察者、儀器、外環(huán)境的非試驗因素隨機誤差：即抽樣誤差，從同一總體中隨機抽取含量相等的若干樣本，算得的樣本指標往往不一定相等。4、抽樣過程：明確總體-列出抽樣標準（抽樣標準包括診斷標準、納入標準和排除標準）-選擇合適的樣本量及抽樣方法-選 擇樣本抽樣的原則：保證樣本可靠性，選取有代表性的樣本（抽樣遵循隨機化、足夠的樣本含量）抽樣的方法：概率抽樣（單純隨機抽樣、分層抽樣、整群抽樣、系統(tǒng)抽樣、多級抽樣）；非概率性抽樣（方便抽樣、配額抽樣、 主觀抽樣、網絡抽樣）5、目的抽樣和網絡抽樣用于質性研究

13、第六章研究科研質量的相關因素1、偏倚的概念：當某一研究（觀察）結果與它的真值之間出現了某種差值，這種差異現象或結果，稱為偏倚。2、偏倚產生的原因當一個研究者對某種研究寄予很大的成功希望時，過度重視；可能會更加精心地護理和照顧實驗組；在衡量研究效果時，過度； 在結果資料的分析處理時，特別。3、偏倚的類型：主要歸納為三種(1)選擇性偏倚：易出現在研究的初始階段本類偏倚可分為六類：診斷性偏倚 入院率偏倚：或稱伯克森偏倚 無應答偏倚分組偏倚檢出偏倚排除偏倚(2)衡量性偏倚：又稱為觀察性偏倚，常發(fā)生于研究實施階段本類偏倚可分為四種：回憶偏倚 診斷懷疑偏倚調查者偏倚被調查者偏倚(3)混雜性偏倚：也是一種系

14、統(tǒng)誤差。主要出現在結果分析階段。在研究過程中，由于一個或多個潛在因素(即混雜因素)的 影響，縮小或夸大了研究因素與疾病(或事件)之間的聯(lián)系，從而使兩者之間的真正聯(lián)系被錯誤的估計，稱 為混雜偏倚。4、選擇性偏倚的控制方法選擇設計方案：采取隨機對照設計方案、調查表的設計、實驗室檢查項目設立嚴格的納入與排出的標準采用兩個或兩個以上的對照組注意提高應答率5、依從性的概念：是指病人對規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)療護理或科研的試驗措施，接受和服從的客觀行為和程度。6、護理研究中可能出現的不依從表現受試者拒絕接受護理試驗措施選擇性地接受治療中途退出自行換組7、改善依從性的方法：對病人本身的原因應注意加強衛(wèi)生和醫(yī)學教育加強社

15、會與家庭的有力支持措施項目力求簡化、方便、有效提供便利的隨訪和復診場所建立良好的醫(yī)護與病人之間的關系提高醫(yī)療服務質量第七章收集資料的方法1、資料的來源新收集資料現有資料(歷史性研究)一一期刊、日記、信件、報紙等準確評估和分析價值、準確性現有資料一一省時、省力和經濟2、設計收集資料方案前應考慮的問題采用結構式還是非結構式采用定量還是定性方法對資料客觀性的要求霍桑效應的影響一一研究對象因意識到正在參與研究而改變自己行為和反應狀態(tài)3、非結構式或半結構式自陳法種類完全非結構式會談深入會談小組深入會談個人生活史回顧特定事件回顧日記式*4、封閉式問題的種類兩分制問題多選題問題 自助餐式問題 編序式問題等級

16、式問題檢核表式問題日歷式問題5、問卷法的分類：郵寄問卷：一般回收率在 60%以上是比較滿意的結果小組問卷電話訪談法*6、問卷編制的方法和步驟(1)按心理測量學的原理，編寫相關條目a、問卷內容按照推理法進行編制一一即根據研究目的和理論依據推論出能測評出這些內容的項目；一般通過查閱相關文獻、回顧以往經驗、參與專家意見、參考相關調查表等方式完成b、對要測量的概念應有操作性定義c、問卷由幾個模塊構成(2)將想要獲得的信息或資料用問題的形式表達出來(3)通過專家評估、根據項目的準確性、適合性、相關性、將問題分類。(4)對問題進行處理(5)對問題進行整理歸納(6)估計問卷長度(7)設計答案形式(8)潤飾文

17、字(9)將問題的部分問題設計成反向提問 u的形式，并對該問題作標記(10)對問卷信度和效度的測定(11)運用現存問卷時，應首先對問卷進行評估*7、問卷法與會談法的比較(1)會談法的優(yōu)缺點優(yōu)點：應答率高，大多數人對該方法均有反應適合于不會填寫問卷的對象，例如文化程度較差或受客觀條件限制，無法填寫問卷者能及時解決因問題本身所致的模糊、混淆等現象資料較深入、完整研究者可控制提問的順序能提供額外的資料缺點：費時花費大霍桑效應：被研究者可能因為知道參與研究有意改變自己的行為，造成結果的偏差人際之間的互動關系會妨礙資料的收集以及所收集的資料的質量：如研究對象的年齡、社會地位等，以及研究人員與 被訪者的關系

18、等。(2)問卷法優(yōu)點：經濟節(jié)約、節(jié)省時間、保證保密性、沒有因訪問者不同而造成偏差缺點：回收率低、回答的偏倚8、非結構式觀察法的優(yōu)缺點優(yōu)點：所收集的資料深入、系統(tǒng)、全面，方法靈活，適用于探索性研究缺點：主觀，研究人員本身的價值觀和觀察過程中情感的融入可能對資料的分析帶來偏差9、觀察法的優(yōu)缺點優(yōu)點：能提供深入的資料適合于對行為、活動的研究缺點：倫理問題霍桑效應資料的主觀性帶來的偏差需要的時間較長10、德爾斐法特點：可用于在不忽視少數人意見的基礎上，達到小組意見的逐步一致。第八章研究工具性能的測定1、信度的概念：是指使用某研究工具所獲得結果的一致程度或準確程度。2、信度的計算方法有幾種：重測信度、折

19、半信度、Cronbach'系數于KR 20值、評定者間信度和復本信度3、效度的概念：是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度4、哪些方法可以反映一個研究工具的效度表面效度內容效度校標相關效度 結構效度5、信度與效度關系：有效度的工具一定有信度，有信度的工具未必有效度，高信度不能代表高效度，低信度能可以肯定低效度6、國外量表的翻譯和應用過程翻譯回譯檢測原量表與中文版量表之間的等同性(檢譯)第九章科研資料的整理與分析1、資料整理的目的：使原始數據系統(tǒng)化、條理化，以便于進一步計算指標，做出分析和結論核校原始數據-資料分組-擬定整理表2、合理分組的要素：研究目的 資料性質 樣本含量大小 統(tǒng)計分析方法3、統(tǒng)計學的幾個概念概率：是描述隨機事件發(fā)生可能性大小的一個度量，也稱機率，統(tǒng)計上用P表示。P值的范圍在01之間，PV0.05和PV0.01常被稱為小概率事件。統(tǒng)計學根據概率的原理將 PV 0.05和P V 0.01看作是事物差別有統(tǒng)計學意義和高度統(tǒng)計學意義的界限。假設檢驗 4、科研資料的類型：計量資料、計數資料和等級資料5、統(tǒng)計學分析方法：統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷6、統(tǒng)計表分為：簡單表和組合表7、統(tǒng)計表的要求：表號和表題、標目、線條（簡單表一般為三線表）、數字、備注第十章護理論文撰寫1、護理論文撰寫的基本要求：科學性：是論文的關鍵創(chuàng)新性：是研究的靈魂實用性：是