孕期保健教育培訓(xùn)

1、編輯ppt孕期保健孕期保健 編輯ppt妊 娠 w 妊娠(pregnancy)是胚胎(embryo)和胎兒(fetus)在母體內(nèi)發(fā)育成長的過程。w 妊娠全過程平均約38周 孕期分期:孕早期：妊娠后至12周止孕中期：妊娠13周以后，至28周前孕晚期：妊娠28周以后，至分娩前編輯ppt 孕期保健就是在整個孕期給孕婦提供綜合的保健服務(wù)， 掌握了自我監(jiān)護(hù)的基本技巧，能夠及早發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥，及時正確處理異常情況，以免延誤治療。認(rèn)真做好家庭自我監(jiān)護(hù)尤其重要。孕期保健及其重要性孕期保健 編輯ppt胎兒的成長 媽媽的變化w 孕早期：即懷孕1-3月，受精卵迅速分裂，胚胎、胎兒分化發(fā)育迅速、易受外界因素及孕婦疾病的

2、影響導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)。 尤其于孕3周到孕8周為胚胎發(fā)育的敏感期，因特別注意避免各種不良因素對胎兒的影響。孕期保健 編輯ppt胎兒的成長 媽媽的變化孕中期：即懷孕36月，胎兒大腦細(xì)胞數(shù)目增長迅速，要更加注意營養(yǎng)及微量元素的攝入。孕中期是胚胎發(fā)育較快的階段。此時，通過產(chǎn)前診斷及健康宣教可幫助指導(dǎo)孕婦了解胎兒是否畸形，讓孕婦了解自己胎兒的狀況，解除心理壓力。孕期保健 編輯ppt胎兒的成長 媽媽的變化 孕晚期： 即妊娠7月直到分娩，孕婦身體負(fù)擔(dān)最重，胎兒發(fā)育最快、體重增加最明顯，胎兒生長發(fā)育到達(dá)沖刺階段。此時應(yīng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)、定期行產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)治療妊娠期各種并發(fā)癥及胎盤、胎位的異常。孕期保健 編

3、輯ppt孕期保健孕期保健一一 孕期保健原則與要點孕期保健原則與要點二二 孕期常見癥狀及注意孕期常見癥狀及注意三三 孕期系統(tǒng)保健管理孕期系統(tǒng)保健管理四四 孕期相關(guān)檢查孕期相關(guān)檢查編輯ppt孕期保健 原則與要點編輯ppt 室內(nèi)應(yīng)保持空氣新鮮、流通，并避免不良因素的影響。 不要接觸貓、狗等家畜。 不要接觸農(nóng)藥等化學(xué)制劑。 不要接觸大量被廢氣、廢水等污染過的環(huán)境。 不要接觸X射線等放射線。 不要在噪音環(huán)境中逗留。 不要接觸煙酒。 不要接觸裝潢材料。 盡量不要接觸病人。 一、一、良好的環(huán)境良好的環(huán)境孕期保健原則要點編輯ppt二、適當(dāng)休息 生活要規(guī)律，保證充足的生活要規(guī)律，保證充足的睡眠，每天不少于睡眠，

4、每天不少于8 8小時小時, ,中午休息中午休息1 1小時。小時。 選擇左側(cè)臥位選擇左側(cè)臥位孕期保健原則要點編輯ppt 要有適度的散步或體操，但避免劇烈運(yùn)動。妊娠期仍可參加一般的勞動，但避免生活中的危險動作，如攀舉物品、長時間下蹲，拎重物等。三、適度運(yùn)動 孕期保健原則要點編輯ppt 衣著要寬大，注意隨天氣及時增減衣服。應(yīng)穿軟底鞋，不宜穿高跟鞋。四、衣著舒適孕期保健原則要點編輯ppt 要經(jīng)常洗澡，勤洗外陰，勤換內(nèi)衣，妊娠56個月起可用清水每日擦洗乳頭一次。五、保持清潔孕期保健原則要點編輯ppt孕期保健孕期保健心情愉悅很重要！編輯ppt要點： 保持情緒穩(wěn)定，精神愉快。注意平衡膳食保證各種營養(yǎng)素的攝入

5、。充足的休息和睡眠。適當(dāng)運(yùn)動和戶外活動，做孕婦體操。和丈夫一起或在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下對寶寶實施胎教。孕期保健 孕期運(yùn)動編輯ppt孕期運(yùn)動適度的產(chǎn)前運(yùn)動對懷孕女性來說十分有益孕期適度運(yùn)動，不僅對準(zhǔn)媽媽和胎兒都有好處，而且可以縮短產(chǎn)程，有利于平產(chǎn)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能夠強(qiáng)健肌肉、增強(qiáng)耐力、促進(jìn)血液循環(huán)，幫助準(zhǔn)媽媽應(yīng)付身體承受額外負(fù)擔(dān)，逐漸適應(yīng)妊娠和分娩的需要。能促進(jìn)準(zhǔn)媽媽消化和營養(yǎng)的吸收；消耗多余熱量，保持合適的體重；降低各種妊娠合并癥的發(fā)生。孕期保健 編輯ppt孕期運(yùn)動注意 雖然說適度的產(chǎn)前運(yùn)動對孕婦來說有益無害，但切不可盲目的操作，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用適度的方式、方法，不可過于疲勞。在運(yùn)動的過程中

6、要密切關(guān)注自身的各種不良反應(yīng)和突發(fā)情況，以免發(fā)生由于過度運(yùn)動或勞累增加妊娠負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、甚至造成胎兒的意外傷害。孕期保健 編輯ppt孕期營養(yǎng)早餐：早餐： 雞蛋雞蛋1只只 + 面包面包1個個 + 1杯牛奶杯牛奶點心：點心：果汁果汁1杯杯 + 餅干餅干5+6塊塊午餐：午餐：米飯米飯1碗碗 + 蔬菜蔬菜3兩兩 + 魚魚2兩兩 + 豬排豬排1塊塊點心：點心： 雞蛋雞蛋1只只 + 面包面包1個個晚餐：晚餐：米飯米飯1碗碗 +蔬菜蔬菜 3兩兩 + 肉類肉類 3兩兩 + 水果水果 1個個夜宵：夜宵： 水果水果 1個個 + 1杯牛奶杯牛奶編輯ppt孕期謹(jǐn)慎用藥 懷孕頭三個月，應(yīng)盡量少用或不用藥。 必須

7、用藥時，要選擇對胎兒影響小的藥物。 任何藥物都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。孕期保健 編輯ppt孕期保健w 學(xué)會并重視家庭自我監(jiān)護(hù)學(xué)會并重視家庭自我監(jiān)護(hù) 編輯ppt1、稱體重 懷孕28周后，每周應(yīng)稱一次體重，一般每周體重增加不宜超過1斤，若體重增加過快或不增加均為不正常表現(xiàn)。整個孕期理想體重增加約為25斤左右。 孕期保健 -自我監(jiān)測編輯ppt2、數(shù)胎動 孕中晚期每日早、中、晚固定時間，數(shù)3次胎動,每次1小時，再乘以3，計算12小時胎動數(shù)。一般每小時胎動35次，12小時2030次，若12小時小于10次，說明胎兒缺氧可能，應(yīng)及時就診。孕期保健 -自我監(jiān)測編輯ppt請注意：以下孕期危險信號 孕期保健 -自我

8、監(jiān)測編輯ppt孕期保健陰道流血陰道流血w 先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)w 宮外孕w 葡萄胎w 宮頸炎癥w 胎盤異常編輯ppt下腹墜脹 w 先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)w 子宮敏感w 張力過大孕期保健編輯ppt浮 腫w 水納潴留w 妊高癥w 低蛋白血癥w 高血糖w 低血壓w 貧血孕期保健編輯ppt心悸、頭昏 w 妊娠劇吐w 孕期血量增多，心臟負(fù)荷加重w 腦供血不足w 貧血、心臟病w 植物神經(jīng)功能紊亂孕期保健編輯ppt手腳麻木、抽搐w 孕期營養(yǎng)失衡w 微量元素缺乏w 缺鈣w 體位孕期保健編輯ppt瘙瘙 癢癢w 皮膚病w 過敏w ICP（膽汁郁積）孕期保健編輯ppt蒼 白w 營養(yǎng)不良w 缺鐵性貧血w 其它血液病孕期保健編輯pp

9、t羊水多 w 血糖代謝異常w 胎兒發(fā)育過大w 雙胎妊娠w 羊膜發(fā)育異常w 胎兒發(fā)育異常孕期保健編輯ppt羊水少w 胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩w 胎兒發(fā)育異常w 羊膜發(fā)育異常孕期保健編輯ppt血糖異常w 妊娠期糖代謝異常w 進(jìn)食甜食過多w 營養(yǎng)均衡失調(diào)孕期保健編輯ppt肝功能異常w 各型肝炎w 妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥w 妊娠急性脂肪肝w 妊娠肝損孕期保健編輯pptw 陰道出血-在早期-先兆流產(chǎn)、宮外孕，晚期-先兆早產(chǎn)、前置胎盤及胎盤早剝。w 陰道流水-常見中晚期，提示有早產(chǎn)可能。w 體重增加過快-羊水過多、水腫等。w 各種不適癥狀-頭昏、頭痛、心悸，皮膚搔癢、夜間不能平臥等。w 胎動減少、增多或消失。什么情況

10、下應(yīng)隨時到醫(yī)院就診孕期保健編輯ppt孕期保健孕期保健孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健及高危妊娠管理及高危妊娠管理編輯ppt孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理w 定義：是從妊娠開始至產(chǎn)后定義：是從妊娠開始至產(chǎn)后4242天系統(tǒng)地對孕產(chǎn)天系統(tǒng)地對孕產(chǎn) 婦和胎嬰兒進(jìn)行保健指導(dǎo)和科學(xué)的監(jiān)護(hù)及處理。婦和胎嬰兒進(jìn)行保健指導(dǎo)和科學(xué)的監(jiān)護(hù)及處理。w 孕產(chǎn)婦保健卡（手冊）的建立、使用及管理。孕產(chǎn)婦保健卡（手冊）的建立、使用及管理。w 建冊、產(chǎn)檢、初篩高危、及時轉(zhuǎn)診、產(chǎn)后訪視、建冊、產(chǎn)檢、初篩高危、及時轉(zhuǎn)診、產(chǎn)后訪視、 產(chǎn)后檢查。填卡及管理。產(chǎn)后檢查。填卡及管理。編輯ppt孕早檢查一次，孕早檢查一次，懷孕懷孕2020周后周后4 4星期

11、檢查一次，星期檢查一次，懷孕懷孕28周后周后2星期檢查一次星期檢查一次，3636周以后則每周一次。周以后則每周一次。高危孕婦應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。高危孕婦應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。定期產(chǎn)前檢查定期產(chǎn)前檢查 孕期保健編輯ppt及時了解孕婦健康情況是否適合妊娠，發(fā)現(xiàn)疾病可及早治療，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疾病不宜妊娠時，可及時終止妊娠。n1）胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾?。籲2）胎兒有嚴(yán)重缺陷；n3）因患嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康。產(chǎn)前檢查的目的孕期保健編輯ppt妊娠早期保健要點w 孕早期孕早期是胚胎、胎兒分化發(fā)育階段、易受外界孕早期因素及孕婦疾病的影響導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)。應(yīng)注意防病、防致畸。

12、應(yīng)盡早確診妊娠、確定基礎(chǔ)血壓、基礎(chǔ)體重，及時治療內(nèi)科合并癥。w 四早：早發(fā)現(xiàn)四早：早發(fā)現(xiàn), ,早檢查，早確診早檢查，早確診, ,早保護(hù)早保護(hù) 1 及早確定妊娠并開始建卡（建冊） 2 適時開展產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷 3 及早發(fā)現(xiàn)及處理高危妊娠和病理性妊娠 4 4 及時開展健康教育 孕期保健編輯ppt妊娠中期保健要點 w 孕中期 孕中期是胚胎發(fā)育較快的階段。定期監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育。做好高危妊娠的各項篩查，繼防胎兒發(fā)育異常。 u定期產(chǎn)檢：繪制妊娠圖、胎兒宮內(nèi)情況監(jiān)護(hù) 一般檢查：BP、體重、水腫, 自我癥狀 產(chǎn)檢：宮高、腹圍、胎位、胎心 實驗室檢查編輯ppt妊娠中期保健要點u嚴(yán)重出生缺陷的篩查及診斷:

13、2426周系統(tǒng)B-超篩查 1521周唐氏綜合癥篩查 2428周葡萄糖篩等u孕中期保健 營養(yǎng)、運(yùn)動、胎教、心理指導(dǎo)u進(jìn)一步篩查高危妊娠 專案管理或轉(zhuǎn)診編輯ppt妊娠晚期保健u孕晚期 孕晚期胎兒發(fā)育最快、體重增加最明顯，應(yīng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)、定期行產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)治療妊娠期各種并發(fā)癥及胎位異常。w加強(qiáng)高危妊娠管理 w保健指導(dǎo)： 健康教育 指導(dǎo)孕婦進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)：胎動、產(chǎn)兆 分娩準(zhǔn)備教育：協(xié)助孕婦預(yù)測分娩方式， 母乳喂養(yǎng)教育、新生兒護(hù)理指導(dǎo)編輯ppt孕期保健孕期保健孕期相關(guān)檢查孕期相關(guān)檢查編輯ppt輔助檢查 常規(guī)化驗：w 血常規(guī)血型（ABO、RH）、尿常規(guī)，白帶常規(guī) w 肝、腎功能、乙肝兩對半及梅毒、愛滋

14、病、丙肝抗體檢查、 B超： 確定宮內(nèi)妊娠、孕齡、胎兒狀況 胎心監(jiān)護(hù)w 必要時行：胎盤功能、胎兒成熟度、胎兒生物物理評分等檢查 孕期保健-相關(guān)檢查編輯ppt特殊檢查w 妊娠期感染性疾病篩查：檢查、梅毒、愛滋病、丙肝抗體檢查等、w 糖尿病篩查：空腹血糖篩查可疑者作明確診斷w 遺傳病篩查：唐氏篩查、地中海貧血篩查、 G6-PDw 胎兒畸形的檢查：孕期保健-相關(guān)檢查編輯ppt 是對胎兒無損傷性的檢測方法，是嚴(yán)重先天智是對胎兒無損傷性的檢測方法，是嚴(yán)重先天智力障礙的主要原因之一，力障礙的主要原因之一，35歲以上孕婦，應(yīng)常規(guī)檢歲以上孕婦，應(yīng)常規(guī)檢查，因高齡產(chǎn)婦發(fā)生先天性愚型兒的機(jī)率為查，因高齡產(chǎn)婦發(fā)生先天

15、性愚型兒的機(jī)率為1/250，是正常人的是正常人的6倍。倍。45歲以上先天性愚型兒的幾率是歲以上先天性愚型兒的幾率是是是1/20-50，是正常人的，是正常人的30-75倍。倍。唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查孕期保健-相關(guān)檢查編輯ppt唐氏篩查方案w 1114周： B超檢測頸后透明膜厚度（NT）的篩查w 8-9周PAPP-A（妊娠相關(guān)蛋白A）的篩查w 1421周血清三聯(lián)篩查（FPhCGPAPPA）w 可篩查Downs綜合征、18三體綜合征、神經(jīng)系統(tǒng)開放畸形（腦積水、脊柱裂）w 35歲以上患者建議直接羊水穿刺孕期保健-相關(guān)檢查編輯ppt孕期超聲檢查w 目的： 利用超聲檢查了解胎兒大小、數(shù)目、胎位、胎兒發(fā)育情況，

16、估計胎鈴和體重；篩查畸形；同時了解胎盤、羊水及臍帶情況。 B超檢查最早在妊娠第5周即可見到妊娠囊，第6周可見胚芽，第6周末第7周可見原始胎心搏動，孕10周時，胎兒幼形可見，測頂臀經(jīng)估計孕鈴。 1114周： B超檢測頸后透明膜厚度（NT）的篩查 孕期保健-相關(guān)檢查編輯ppt剖宮產(chǎn)及自然分娩 一、自然分娩 自然分娩是指胎兒通過陰道娩出的過程。它是 自然的生理現(xiàn)象。首先，臨產(chǎn)時隨著子宮有節(jié)律的收縮，胎兒的胸廓受到節(jié)律性的收縮，這節(jié)律性的變化，使胎兒的肺迅速產(chǎn)生肺泡表面活性物質(zhì)的磷脂，因此出生后的嬰兒，其肺泡彈力足，輕易擴(kuò)張，很快建立自主呼吸。其次，在分娩時，胎兒由于受到陰道的擠壓，呼吸道里的粘液和水

17、分都被擠壓出來，因此，出生后嬰生兒吸入性肺炎.濕肺的相對減少。編輯ppt自然分娩w 另外隨著分娩時胎頭受壓，血液運(yùn)行速度變慢，相應(yīng)出現(xiàn)的是血液充盈，高興呼吸中樞，建立正常的呼吸節(jié)律。據(jù)有關(guān)資料報道，通過陰道分娩的胎兒，由于大腦受到陰道擠壓而對小兒今后的智力發(fā)育有好處。w 由于自然分娩 其創(chuàng)傷小、較安全，而且產(chǎn)后能很快恢復(fù)健康，對產(chǎn)后的體型恢復(fù)有益。 編輯ppt自然分娩的好處w 產(chǎn)婦陰道分娩產(chǎn)后感染、大出血等并發(fā)癥較少產(chǎn)婦陰道分娩產(chǎn)后感染、大出血等并發(fā)癥較少w 體力恢復(fù)很快體力恢復(fù)很快w 下奶快，母乳喂養(yǎng)的成功率高下奶快，母乳喂養(yǎng)的成功率高w 有利于寶寶出生后的呼吸有利于寶寶出生后的呼吸w 從母體獲得一種免疫球蛋白，機(jī)體抵抗力從母體獲得一種免疫球蛋白，機(jī)體抵抗力增強(qiáng)增強(qiáng)w 胎寶寶頭部受到擠壓對大腦產(chǎn)生有益的刺胎寶寶頭部受到擠壓對大腦產(chǎn)生有益的刺激激編輯ppt剖宮產(chǎn)w 剖宮產(chǎn)因產(chǎn)道的改變，使孩子降臨人 世時的自然環(huán)境發(fā)生變化，正常產(chǎn)道生產(chǎn)過程帶來的神經(jīng)接觸等感覺失去，從而使孩子在成長過程中易得多動等神經(jīng)精神疾病。w 另外，剖宮產(chǎn)新生兒的臍血中，免疫球蛋白含量比自然分娩的新生兒要低，能抗病的抗體含量更低。所以，剖宮產(chǎn)生的新生兒更易感染疾病。編輯ppt剖宮產(chǎn)w 從嬰兒角度看剖宮產(chǎn)并不如自然分娩。剖宮