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1、會(huì)計(jì)學(xué)1無痛胃鏡下肝硬化食管靜脈曲張的治療無痛胃鏡下肝硬化食管靜脈曲張的治療第1頁/共66頁第2頁/共66頁第3頁/共66頁第4頁/共66頁靜脈曲張消失率高達(dá).6%，再出血明顯減少，年存活率明顯提高，治療效果令人鼓舞。第5頁/共66頁第6頁/共66頁第7頁/共66頁第8頁/共66頁第9頁/共66頁第10頁/共66頁第11頁/共66頁第12頁/共66頁靜脈消失，沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如深潰瘍、繼發(fā)性出血與穿孔。第13頁/共66頁第14頁/共66頁第15頁/共66頁第16頁/共66頁第17頁/共66頁第18頁/共66頁第19頁/共66頁第20頁/共66頁第21頁/共66頁第22頁/共66頁第23頁/共
2、66頁第24頁/共66頁第25頁/共66頁第26頁/共66頁第27頁/共66頁第28頁/共66頁第29頁/共66頁第30頁/共66頁第31頁/共66頁第32頁/共66頁第33頁/共66頁第34頁/共66頁輕，有短暫的胸骨后不適，吞咽阻塞，少數(shù)病人發(fā)熱。極少數(shù)有早期出血。第35頁/共66頁第36頁/共66頁第37頁/共66頁第38頁/共66頁第39頁/共66頁第40頁/共66頁第41頁/共66頁第42頁/共66頁第43頁/共66頁第44頁/共66頁第45頁/共66頁第46頁/共66頁第47頁/共66頁第48頁/共66頁第49頁/共66頁第50頁/共66頁第51頁/共66頁誤診斷及治療，造成終身遺
3、憾。第52頁/共66頁第53頁/共66頁第54頁/共66頁醉期間，患者術(shù)中經(jīng)過平穩(wěn)，醉期間，患者術(shù)中經(jīng)過平穩(wěn)，術(shù)后無明顯不適，從而保證術(shù)后無明顯不適，從而保證內(nèi)鏡視野暴露良好。內(nèi)鏡視野暴露良好。第55頁/共66頁胃蠕動(dòng)增強(qiáng)、增快，而易給胃蠕動(dòng)增強(qiáng)、增快，而易給治療定位造成困難，注射針治療定位造成困難，注射針易劃破血管引起大出血，套易劃破血管引起大出血，套扎亦由于食管及胃的過強(qiáng)、扎亦由于食管及胃的過強(qiáng)、過快蠕動(dòng)，鏡端難于密切接過快蠕動(dòng)，鏡端難于密切接觸曲張靜脈，易發(fā)生吸引不觸曲張靜脈，易發(fā)生吸引不良而造成套扎治療失敗。良而造成套扎治療失敗。第56頁/共66頁第57頁/共66頁第58頁/共66頁第59頁/共66頁第60頁/共66頁第6
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