常用儀器設(shè)備的維護

1、常用儀器設(shè)備的檢查與維護常用儀器設(shè)備的檢查與維護chang yong yi qi she bei jian cha yu wei hu儀器設(shè)備檢查與維護的重要性u 提高儀器設(shè)備的使用率、延長使用壽命u 降低醫(yī)院運行成本、提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益u 有效地減少因設(shè)備故障引起的不良事件 如何對儀器設(shè)備進行檢查維護？如何對儀器設(shè)備進行檢查維護？ 儀器設(shè)備檢查與維護分類 外觀維護外觀維護：由使用科室、使用人員負(fù)責(zé)，在日常使 用中必須每天對儀器設(shè)備外觀進行維護 內(nèi)部維護內(nèi)部維護：由專業(yè)維修人員定期進行主要內(nèi)容u 體溫計u 血壓計u 快速血糖儀u 注射泵u 心電監(jiān)護儀u 搶救車體溫計的檢查校對 體溫計數(shù)值的準(zhǔn)確

2、性直接影響對病人病情的判斷，定期做嚴(yán)格、準(zhǔn)確的體溫計檢測是我們提供準(zhǔn)確體溫數(shù)值的先決條件 u 每班檢查體溫計的數(shù)量、完整性u 定期檢測體溫計的準(zhǔn)確性（每周？每月？每季） 體溫計校對方法將全部體溫計甩至將全部體溫計甩至3535以下以下 同一時間放入已測好的同一時間放入已測好的4040的溫水中的溫水中 （3min） 取出檢視取出檢視u結(jié)果：凡誤差在0.2以上 玻璃管有裂痕者不能再使用 u體溫計數(shù)量較多時應(yīng)分批次檢查u破損的體溫計應(yīng)妥善處理，謹(jǐn)防汞泄露危害汞中毒u 一支體溫計含汞約1克，被打碎后，外泄的汞全部蒸發(fā)，可使一間15平方米大、3米高的房間內(nèi)空氣汞的濃度達(dá)到22.2毫克/立方米（我國規(guī)定汞在

3、室內(nèi)空氣中的最大允許濃度為0.01毫克/立方米）u 一般認(rèn)為，人在汞濃度為1.2-8.5毫克/立方米的環(huán)境中就會很快引起汞中毒汞中毒中華護理教育2008年7月第5卷第4期u汞是一種重金屬，具有很強的毒性 u一旦汞蒸氣被人吸入，會通過： 血液循環(huán) 人體各器官組織 血腦屏障 損壞人的中樞神經(jīng)系統(tǒng) u汞進入水體后轉(zhuǎn)化成甲基汞，尤其對正在發(fā)育的胎兒和嬰兒危害巨大 汞中毒破損體溫計的處理 水銀為內(nèi)聚力大的銀白色液態(tài)金屬，因此散落於地面時會呈滴狀，若破壞其內(nèi)聚力則會使其變成更多的小水銀滴，不但會導(dǎo)致清理的困難，亦會使其更易於蒸發(fā)，如發(fā)生溫度計破損，應(yīng)依下列順序處理： 1. 請患者(特別是兒童)遠(yuǎn)離水銀散落

4、區(qū)域或房間保 持水銀散落處的原狀，不要踩到污染區(qū)域 2.打開所有窗戶，加強房間與室外的空氣流通3.關(guān)掉屋內(nèi)加熱電器及空調(diào)制熱功能 4.以錫箔紙、注射管、書簽、名片或塑膠片等來收集，用錫箔紙包好送電子室，不要使用掃帚或是任何毛巾來處理或是擦拭，避免水銀擴散，千萬不要把收集起來的水銀倒入下水道破損體溫計的處理水銀柱式血壓計的檢查與維護 u檢查計量局監(jiān)測合格證標(biāo)識檢查計量局監(jiān)測合格證標(biāo)識u檢查橡膠管是否老化或斷裂檢查橡膠管是否老化或斷裂u檢查袖帶母子扣檢查袖帶母子扣u檢查檢查玻璃管有無裂痕玻璃管有無裂痕u檢查血壓計各部件性能檢查血壓計各部件性能 水銀柱式血壓計的檢查與維護1、檢查水銀是否在零位是否在

5、零位2、檢查玻璃管的完整性及內(nèi)壁污染情況完整性及內(nèi)壁污染情況 玻璃管中的水銀長時間與空氣接觸發(fā)生氧化 反應(yīng)，在玻璃管內(nèi)壁上生成黑色的氧化汞， 影響刻度讀取 3 3、檢查玻璃管內(nèi)、檢查玻璃管內(nèi)水銀柱是否有斷節(jié)現(xiàn)象（有氣泡）水銀柱是否有斷節(jié)現(xiàn)象（有氣泡） 方法：方法：螺母旋緊，緩緩打氣，使水銀柱面上升 觀察是否有斷節(jié)現(xiàn)象 u 漏水銀檢查漏水銀檢查 將橡膠袋卷好扎起，緩緩打氣，使水銀柱面上升至玻璃管頂端，再輕輕加一點壓力，觀察玻璃管頂端與下端是否有水銀漏出u 漏氣檢查漏氣檢查 當(dāng)水銀柱面升至玻璃管頂端時，擰緊放氣螺母觀察約15s，水銀柱面如不自動下降，即說明不漏氣，如果水銀柱面自動下降，則說明漏氣應(yīng)

6、送修 u 血壓計球囊檢查血壓計球囊檢查 (1) 球囊是否漏氣 (2) 螺絲性能是否完好 (3) 球囊閥門過濾網(wǎng)是否堵塞 血糖儀的檢查與維護u 每半年至少對血糖儀與實驗室檢測的血糖結(jié)果進行 比對一次，要有比對實驗合格證u 定期要求生產(chǎn)廠商對血糖儀進行質(zhì)控u 做好血糖儀的檢查與維護血糖儀的檢查與維護 血糖儀的檢查與維護 u 每日檢查血糖儀電量及性能是否完好 u 血糖儀測試孔不潔時，可用棉簽蘸清水擦拭測試 孔，但棉簽不應(yīng)過濕，防止?jié)B入機器內(nèi)u 要保持血糖儀清潔干燥，避免灰塵，可用清水潮 抹布擦拭，擦拭后要充分晾干方可使用 血糖儀質(zhì)控記錄u 性能的檢查u 外觀的檢查與維護注射泵的檢查與維護注射泵性能的

7、檢查u泵是否能夠正常工作，注射泵速率是否準(zhǔn)確 方法： 20ml空針+20mlNS，設(shè)置好參數(shù)，啟動注射泵，檢測泵是否能夠正常工作，同時測試注射泵速 率是否準(zhǔn)確 注射泵外觀的檢查與維護 u檢查注射泵表面有無破損，電源線是否老化u檢查注射推頭卡槽處是否損壞，如有斷裂及時送修u長期使用后按鍵處的膜可能會凹陷壓住按鍵造成誤觸發(fā)，應(yīng)及時通知設(shè)備科維修或更換u檢查備用電源電量是否充足，每月電池充放電1次，以防電池老化u每日檢查儀器性能呈備用狀態(tài)u每日對使用中的注射泵的面板外殼進行清潔，特別是推進器與軌道及注射器夾u每次用后徹底清潔，清潔后要充分干燥，至少30秒才能開機注射泵的外觀檢查與維護 監(jiān)護儀的檢查與

8、維護 u監(jiān)護儀各部件的檢查 u監(jiān)護儀性能的檢查u監(jiān)護儀主機及附件的清潔及維護監(jiān)護儀的檢查與維護 監(jiān)護儀各部件的檢查u電源線、導(dǎo)聯(lián)線、血壓計袖帶及延長管齊全、完好u報警指示燈性能是否良好u控制面板上的各按鈕性能是否良好u顯示屏能否清晰顯示u電量是否充足，定期充放電u每周校對監(jiān)護儀的時間 監(jiān)護儀性能的檢查u檢查內(nèi)容包括： 1.顯示器：開機后屏幕是否能夠正常 顯示（白屏、黑屏、花屏） 指示燈是否亮 2.血氧探頭：是否有紅光閃動，有無 血氧數(shù)值、血氧波形 3.血壓計：橡膠管是否老化斷裂，袖 帶母子扣完好，漏氣檢測 4.心電波行：有無心電波行 監(jiān)護儀主機的清潔及維護u監(jiān)護儀主機的維護主要是“四防”： 防

9、塵，防水，防震、防熱u保持儀器外部清潔無塵，每日清水軟抹布擦拭u不要讓任何液體進入機殼u監(jiān)護儀置于通風(fēng)、干燥處監(jiān)護儀附件的清潔及維護u導(dǎo)聯(lián)線：表面可用清水抹布擦拭，保持清潔，如有 血跡污染可用酒精擦拭，勿折疊，防斷裂uSPO2傳感器：用75的酒精棉球擦拭傳感器，然后 用干布擦干u血壓計袖袋：每周取下用含氯消毒劑浸泡消毒搶救車的檢查與維護u搶救車外觀的檢查及維護u搶救藥品的檢查及管理u一次性物品的檢查u急救儀器物品的檢查搶救車外觀的檢查及維護u 檢查搶救車車輪的活動度 u 抽屜或滑板的靈活性，是否容易拉開u 用清水抹布擦拭搶救車車身、抽屜及各 層隔板，以保持清潔 搶救藥品的檢查及管理要求u非搶救

10、病人時不得從搶救車內(nèi)拿取藥品以保證應(yīng)急u藥品按先后順序從右向左放置u藥物距有效期三個月用紅色標(biāo)簽標(biāo)示u藥物距有效期一個月及時調(diào)換u藥品標(biāo)簽不清晰及時調(diào)換u玻璃瓶液體備瓶套u備用液體全部貼標(biāo)簽搶救藥品的檢查檢查內(nèi)容：檢查內(nèi)容：藥品的數(shù)量 藥品標(biāo)簽是否清晰可辨 藥名、規(guī)格、批號、效期瓶體：瓶體是否清潔、有無裂縫；瓶裝液體需要檢查瓶口有無松動藥液（粉）質(zhì)量：有無沉淀、混濁、絮狀物、結(jié)晶、變色 查看直接印刷在瓶體上的標(biāo)簽時可選擇淺色無反光物品作為底襯，使標(biāo)簽清晰可辨一次性物品的檢查檢查的內(nèi)容：檢查的內(nèi)容：u 一次性物品的數(shù)量是否相符u 物品的名稱、有效期，標(biāo)簽是否清晰u 包裝是否完好檢查的要求：檢查的要求：u 各類物品定點、定量放置u 物品要清潔，擺放整齊急救儀器物品的檢查u喉鏡：電量是否充足，性能是