執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）2023年試題及答案解析匯總

1、執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）2023年試題及答案解析匯總1.栓劑常用的附加劑有（ ）。A.硬化劑B.抗氧劑C.乳化劑D.助懸劑E.絮凝劑【答案】:A|B|C【解析】:栓劑中往往采用如下一些附加劑：表面活性劑；抗氧劑；防腐劑；硬化劑；乳化劑；著色劑；增稠劑；吸收促進(jìn)劑。2.對(duì)乙酰氨基酚過量的解毒劑是（ ）。A.亞硝酸鈉B.納洛酮C.硫代硫酸鈉D.戊乙奎醚E.乙酰半胱氨酸【答案】:E【解析】:乙酰半胱氨酸用于對(duì)乙酰氨基酚過量所致的中毒。3.張某考試合格取得執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書后，張某可以（ ）。A.直接在所在省、市的藥品零售企業(yè)以執(zhí)業(yè)藥師的身份執(zhí)業(yè)B.直接在所在省、市的藥品批發(fā)企業(yè)以執(zhí)業(yè)藥師的

2、身份執(zhí)業(yè)C.直接在跨省、市的藥品零售連鎖企業(yè)以執(zhí)業(yè)藥師的身份執(zhí)業(yè)D.經(jīng)注冊(cè)后，在注冊(cè)所在的省市以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)【答案】:D【解析】:取得執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，經(jīng)執(zhí)業(yè)單位考核同意，通過全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理信息系統(tǒng)向所在地注冊(cè)管理機(jī)構(gòu)申請(qǐng)注冊(cè)。經(jīng)批準(zhǔn)注冊(cè)者，由執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理機(jī)構(gòu)核發(fā)國(guó)家藥監(jiān)局統(tǒng)一樣式的執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證，方可從事相應(yīng)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。未經(jīng)注冊(cè)者，不得以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)。4.丙硫氧嘧啶的作用機(jī)制是（ ）。A.抑制TSH的分泌B.抑制甲狀腺攝碘C.抑制甲狀腺激素的生物合成D.抑制甲狀腺激素的釋放E.破壞甲狀腺組織【答案】:C【解析】:丙硫氧嘧啶能抑制過氧化酶系統(tǒng)，使攝入到甲狀腺

3、細(xì)胞內(nèi)的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同時(shí)，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的縮合過程受阻，以致不能生成甲狀腺激素。5.（共用備選答案）A.雙氯西林B.替卡西林C.阿莫西林D.青霉素VE.氨芐西林(1)治療銅綠假單胞菌感染宜選用（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:替卡西林、羧芐西林、哌拉西林、磺芐西林、呋卡西林、阿洛西林等屬抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類。(2)治療幽門螺桿菌感染宜選用（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:阿莫西林抗菌譜和抗菌活性與氨芐西林相似，但對(duì)幽門螺桿菌、肺炎球菌等的殺菌作用比氨芐西林強(qiáng)，本品與克拉霉素和蘭索拉唑聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染有良好療效。(3)治療耐青霉素的金葡菌感染宜用（ ）?！?/p>

4、答案】:A【解析】:雙氯西林、甲氧西林、苯唑西林、萘夫西林、氯唑西林、氟氯西林屬耐酶青霉素類，治療耐青霉素的金葡菌感染應(yīng)選此類。6.（共用備選答案）A.葡萄糖酸鋅B.維A酸C.維A酸克林霉素磷酸酯D.阿達(dá)帕林E.異維A酸(1)輕、中度尋常型痤瘡選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:外用維A酸類藥物可作為輕度痤瘡的單獨(dú)一線用藥，中度痤瘡的聯(lián)合用藥以及痤瘡維持治療的首選。常用藥物包括第一代的全反式維A酸和異維A酸及第三代維A酸類藥物阿達(dá)帕林與他扎羅汀。阿達(dá)帕林具有更好的耐受性，目前通常作為一線選擇。(2)炎癥突出的輕、中度痤瘡選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:炎癥反應(yīng)嚴(yán)重的重度痤瘡患者

5、早期可先使用抗菌藥物，再序貫使用口服維A酸類藥物，或維A藥酸類藥物療效不明顯時(shí)可改用抗菌藥物治療。常用外用抗生素包括四環(huán)素類、紅霉素、林可霉素及其衍生物克林霉素、氯霉素、氯潔霉素及夫西地酸等。7.（共用備選答案）A.糠酸莫米松B.哈西奈德C.醋酸氫化可的松D.鹵米松E.醋酸地塞米松外用糖皮質(zhì)激素的藥理作用強(qiáng)度(1)弱效（ ）。【答案】:C(2)中效（ ）?！敬鸢浮?E(3)強(qiáng)效（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:外用糖皮質(zhì)激素的藥理作用強(qiáng)度大致分為弱效、中效、強(qiáng)效和超強(qiáng)效四類：弱效：醋酸氫化可的松；中效：醋酸地塞米松、丁酸氫化可的松、醋酸曲安奈德；強(qiáng)效：糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟輕松、哈西奈德（

6、0.025%）；超強(qiáng)效：鹵米松、哈西奈德（0.1%）、丙酸氯倍他索。8.下列有關(guān)粉霧劑的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.無(wú)胃腸道降解作用B.無(wú)肝臟首過效應(yīng)C.藥物吸收迅速，給藥后起效快D.起局部作用的藥物，給藥劑量明顯降低，毒副作用較大E.順應(yīng)性好，特別適用于原需要長(zhǎng)期注射治療的患者【答案】:D【解析】:起局部作用的藥物，給藥劑量明顯降低，毒副作用小。9.下列關(guān)于藥品批發(fā)企業(yè)的儲(chǔ)存的敘述，正確的是（ ）。A.藥品與非藥品、外用藥與其他藥品分開存放，中藥材和中藥飲片分庫(kù)存放B.企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品的質(zhì)量特性和包裝標(biāo)示的溫度要求對(duì)藥品進(jìn)行合理儲(chǔ)存C.儲(chǔ)存藥品相對(duì)濕度為35%75%D.庫(kù)房?jī)?chǔ)存藥品，按質(zhì)量狀態(tài)

7、實(shí)行色標(biāo)管理：合格藥品為綠色，不合格藥品為紅色，待確定藥品為黃色【答案】:A|B|C|D10.（共用備選答案）A.1次常用量B.3日常用量C.15日常用量D.7日常用量根據(jù)處方管理辦法(1)為門診患者開具的第二類精神藥品，一般每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:處方管理辦法規(guī)定：為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?次常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。(2)為門診患者開具的第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)?/p>

8、方不得超過（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:處方管理辦法規(guī)定：第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?次常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。(3)為門診中度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）。【答案】:B(4)為門診重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）。【答案】:C【解析】:處方管理辦法規(guī)定：為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其

9、他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。11.下列關(guān)于深靜脈血栓形成的患者使用抗凝藥物的說(shuō)法，正確的是（ ）。A.使用肝素時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)部分凝血活酶時(shí)間（APTT）B.為避免血腫的發(fā)生，盡量采用肌內(nèi)注射C.肝素用藥時(shí)間一般不超過10天D.華法林在用肝素后1周內(nèi)開始E.長(zhǎng)期使用華法林時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)INR值【答案】:A|C|D|E【解析】:B項(xiàng)，使用普通肝素或低分子肝素抗凝藥物治療時(shí)，應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，以避免形成血腫。12.下列不屬于秋水仙堿可引起的不良反應(yīng)的是（ ）。A.腹痛腹瀉B.血小板減少C.皮疹與瘙癢D.肌肉抽搐E.惡心嘔吐【答案】:C【解析】:秋水仙堿的主要不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道

10、反應(yīng)；腎臟損害可見血尿、少尿、腎功能異常；秋水仙堿可引起骨髓抑制，使用時(shí)須注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)。13.長(zhǎng)期應(yīng)用可出現(xiàn)頑固性干咳的藥物是（ ）。A.氯沙坦B.硝苯地平C.肼屈嗪D.可樂定E.卡托普利【答案】:E【解析】:卡托普利是ACEI，久用引起咳嗽，可能是咳嗽反射的敏感性提高所致，劑量過大可產(chǎn)生蛋白尿、粒細(xì)胞減少癥、腎功能損害、低血壓等。14.屬于阿司匹林的不良反應(yīng)的是（ ）。A.嗜睡B.心動(dòng)過速C.呼吸抑制D.凝血障礙E.戒斷癥狀【答案】:D【解析】:阿司匹林的不良反應(yīng)包括：胃腸道反應(yīng)；凝血障礙；變態(tài)反應(yīng)；水楊酸反應(yīng)；瑞夷綜合征；腎臟損害；肝損害。15.毛果蕓香堿是（ ）。A.M、N膽堿受體激動(dòng)

11、劑B.M膽堿受體激動(dòng)劑C.M膽堿受體拮抗劑D.N膽堿受體激動(dòng)劑E.N膽堿受體拮抗劑【答案】:B【解析】:毛果蕓香堿為M膽堿受體激動(dòng)劑；M、N膽堿受體激動(dòng)劑的代表藥如氨甲酰膽堿；M膽堿受體拮抗劑代表藥如阿托品；N膽堿受體激動(dòng)劑代表藥如煙堿。16.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）與貝丁酸類調(diào)節(jié)血脂藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，可能引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是（ ）。A.輸尿管結(jié)石B.十二指腸潰瘍C.急性心肌梗死D.橫紋肌溶解癥E.糖尿病性壞疽【答案】:D【解析】:羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）可抑制膽固醇（CH）的合成，降低血漿低密度脂蛋白膽固醇（LDL-ch）、總膽固醇（TC）和三酰甘油（TG）的水平。不

12、宜與吉非貝齊、煙酸合用，否則可能出現(xiàn)致死性橫紋肌溶解癥。17.（共用備選答案）A.商務(wù)部B.國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)C.人力資源和社會(huì)保障部D.國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)(1)負(fù)責(zé)研究制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的部門是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:商務(wù)部門負(fù)責(zé)擬訂藥品流通發(fā)展規(guī)劃和政策，藥品監(jiān)督管理部門在藥品監(jiān)督管理工作中，配合執(zhí)行藥品流通發(fā)展規(guī)劃和政策。商務(wù)部發(fā)放藥品類易制毒化學(xué)品進(jìn)口許可前，應(yīng)當(dāng)征得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局同意。(2)（特別說(shuō)明：本題涉及的考點(diǎn)新教材已更改，不再考此內(nèi)容）制定并發(fā)布國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄的部門是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:按照目前的部門職責(zé)分工：人力資源

13、和社會(huì)保障部門組織擬訂養(yǎng)老、失業(yè)、工傷等社會(huì)保險(xiǎn)及其補(bǔ)充保險(xiǎn)基金管理和監(jiān)督制度。會(huì)同有關(guān)部門實(shí)施全民參保計(jì)劃并建立全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)。醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)擬訂醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)草案、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。（原答案選C，考生需要了解現(xiàn)行規(guī)定即可。）(3)負(fù)責(zé)組織制定國(guó)家藥物政策和國(guó)家基本藥物制度的部門是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)組織制定國(guó)家藥物政策和國(guó)家基本藥物制度，開展藥品使用監(jiān)測(cè)、臨床綜合評(píng)價(jià)和短缺藥品預(yù)警，提出國(guó)家基本藥物價(jià)格政策的建議。（注：原D項(xiàng)為國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)。）18.可使藥物的親水性增加的基團(tuán)是（ ）。A.硫原子B

14、.羥基C.酯基D.脂環(huán)E.鹵素【答案】:B【解析】:影響藥物水溶性的因素比較多。B項(xiàng)，當(dāng)分子中官能團(tuán)形成氫鍵的能力和官能團(tuán)的離子化程度較大時(shí)，藥物的水溶性會(huì)增大，如當(dāng)分子中引入極性較大的羥基時(shí)，藥物的水溶性加大，脂水分配系數(shù)下降。ACDE四項(xiàng)，若藥物結(jié)構(gòu)中含有較大的烴基、鹵素原子、硫原子、脂環(huán)等非極性結(jié)構(gòu)，藥物的脂溶性增大。19.（共用備選答案）A.法律性B.有效性C.技術(shù)性D.經(jīng)濟(jì)性E.穩(wěn)定性(1)醫(yī)師無(wú)權(quán)調(diào)配處方體現(xiàn)了處方的（ ）。【答案】:A【解析】:法律性：因開具處方或調(diào)配處方所造成的醫(yī)療差錯(cuò)或事故，醫(yī)師和藥師分別負(fù)有相應(yīng)的法律責(zé)任。醫(yī)師具有診斷權(quán)和開具處方權(quán)，但無(wú)調(diào)配處方權(quán)；藥師具有

15、審核、調(diào)配處方權(quán)，但無(wú)診斷權(quán)和修改處方權(quán)。(2)藥師應(yīng)對(duì)處方進(jìn)行審核、依照處方準(zhǔn)確、快速地調(diào)配體現(xiàn)了處方的（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:技術(shù)性：開具或調(diào)配處方者都必須由經(jīng)過醫(yī)藥院校系統(tǒng)專業(yè)學(xué)習(xí)，并經(jīng)資格認(rèn)定的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員擔(dān)任。醫(yī)師對(duì)患者做出明確的診斷后，在安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則下，開具處方。藥師應(yīng)對(duì)處方進(jìn)行審核，并按醫(yī)師處方準(zhǔn)確、快捷地調(diào)配，將藥品發(fā)給患者應(yīng)用，并進(jìn)行必要的用藥及貯存藥品的說(shuō)明。(3)處方是醫(yī)院藥品消耗及藥品經(jīng)濟(jì)收入結(jié)賬的憑證和原始依據(jù)體現(xiàn)了處方的（ ）。【答案】:D【解析】:經(jīng)濟(jì)性：處方是藥品消耗及藥品經(jīng)濟(jì)收入結(jié)賬的憑證和原始依據(jù)，也是患者在治療疾病，包括門診、急診、住院

16、全過程中用藥報(bào)銷的真實(shí)憑證。20.（共用備選答案）A.藥物的分布B.物質(zhì)的膜轉(zhuǎn)運(yùn)C.藥物的吸收D.藥物的代謝E.藥物的排泄(1)血液循環(huán)中的藥物或代謝物經(jīng)機(jī)體的排泄器官或分泌器官排出體外的過程是（ ）。【答案】:E【解析】:藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程稱為藥物的排泄。(2)藥物在吸收過程或進(jìn)入體循環(huán)后，受體內(nèi)酶系統(tǒng)的作用，結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變的過程稱為（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:藥物在體內(nèi)吸收、分布的同時(shí)可能伴隨著化學(xué)結(jié)構(gòu)上的轉(zhuǎn)變，這就是藥物的代謝過程，藥物代謝又稱生物轉(zhuǎn)化。(3)由給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥物的吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程。(4)藥物從

17、給藥部位進(jìn)入血液后，再隨血液運(yùn)至機(jī)體各組織的是（ ）【答案】:A【解析】:藥物的分布是指藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液后，由循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送至體內(nèi)各臟器組織的過程。21.（共用題干）某藥物的生物半衰期是6.93h，表觀分布容積是100L，該藥物有較強(qiáng)的首過效應(yīng)，其體內(nèi)消除包括肝代謝和腎排泄，其中腎排泄占總消除率20%，靜脈注射該藥200mg的AUC是20gh/mL，將其制備成片劑用于口服，給藥1000mg后的AUC為10gh/mL。(1)該藥物的肝清除率（ ）。A.2L/hB.6.93L/hC.8L/hD.10L/hE.55.4L/h【答案】:C【解析】:先計(jì)算藥物的總清除率，由于腎排泄占總清除率20

18、%，故肝清除率占總清除率80%。計(jì)算總清除率有兩種方法：方法一：藥物總清除率（Cl）靜注劑量（X0）/AUC200/2010L/h。方法二：消除速率常數(shù)k0.693/t1/20.693/6.930.1h1藥物總清除率ClkV0.110010L/h所以，肝清除率1080%8L/h。(2)該藥物片劑的絕對(duì)生物利用度是（ ）。A.10%B.20%C.40%D.50%E.80%【答案】:A【解析】:絕對(duì)生物利用度F（AUCTXR）/（AUCRXT）100%，式中，T表示試驗(yàn)制劑，R表示參比制劑，XR表示參比制劑的劑量，XT表示試驗(yàn)制劑的劑量。帶入相應(yīng)數(shù)值，得F（10200）/（201000）100%1

19、0%。(3)為避免該藥的首過效應(yīng)，不考慮其理化性質(zhì)的情況下，可以考慮將其制成（ ）。A.膠囊劑B.口服緩釋片劑C.栓劑D.口服乳劑E.顆粒劑【答案】:C【解析】:ABDE四項(xiàng)，均為經(jīng)胃腸道給藥劑型，不能避免首過效應(yīng)。C項(xiàng)，栓劑為非經(jīng)胃腸道給藥劑型，可避免首過效應(yīng)。22.（共用備選答案）A.血清總膽固醇B.三酰甘油酯C.低密度脂蛋白膽固醇D.極低密度脂蛋白膽固醇E.高密度脂蛋白膽固醇(1)是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白，可將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝的為（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:高密度脂蛋白膽固醇主要在肝臟合成，是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白，可將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝，由膽

20、汁排出體外。(2)是人體儲(chǔ)存能量的形式，直接參與膽固醇和膽固醇酯合成的為（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:三酰甘油酯是人體貯存能量的形式，主要來(lái)源于食物，內(nèi)源性TG主要在肝臟合成；人體的小腸黏膜在脂類吸收后也合成大量的三酰甘油。三酰甘油約占總脂質(zhì)的25%，為乳糜微粒和極低密度脂蛋白的主要成分，并直接參與膽固醇和膽固醇酯的合成。(3)是空腹血漿中的主要脂蛋白，可將膽固醇運(yùn)輸?shù)礁瓮饨M織的為（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:低密度脂蛋白膽固醇是在血漿中由極低密度脂蛋白膽固醇轉(zhuǎn)變而來(lái)，其合成部位主要在血管內(nèi)，降解部位在肝臟。低密度脂蛋白是空腹血漿中的主要脂蛋白，約占血漿脂蛋白的2/3，其是運(yùn)輸膽固醇到肝外組織

21、的主要運(yùn)載工具。23.（共用備選答案）A.為假藥B.按假藥論處C.為劣藥D.按劣藥論處E.為合格藥品根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法(1)所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:根據(jù)藥品管理法第四十八條的規(guī)定，有下列情形之一的藥品，按假藥論處：國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的；變質(zhì)的；被污染的；使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的；所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。(2)藥品成分的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的（ ）?！敬鸢浮?C(3)藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)

22、定的成分不符的（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:有下列情形之一的，為假藥：藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符的；以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。24.以零級(jí)速率釋放藥物的經(jīng)皮吸收制劑的類型是（ ）。A.儲(chǔ)庫(kù)型B.微儲(chǔ)庫(kù)型C.黏膠分散型D.微孔骨架型E.聚合物骨架型【答案】:A【解析】:以零級(jí)速度釋放的TDDS有：膜控釋型、復(fù)合膜型、多儲(chǔ)庫(kù)型。25.處方審核“四查十對(duì)”中“四查”不包括（ ）。A.藥品B.處方C.藥品成本D.配伍禁忌E.用藥合理性【答案】:C【解析】:藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥

23、品性狀、用法與用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。26.藥學(xué)的服務(wù)對(duì)象是（ ）。A.患者B.患者家屬C.醫(yī)務(wù)人員D.護(hù)理人員E.廣大公眾【答案】:E【解析】:藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象是廣大公眾。包括患者及其家屬、醫(yī)護(hù)人員和衛(wèi)生工作者、藥品消費(fèi)者和健康人群。27.下列輔料中，可作為滴丸劑水溶性基質(zhì)的是（ ）。A.硬脂酸B.單硬脂酸甘油酯C.凡士林D.泊洛沙姆E.羊毛脂【答案】:D【解析】:滴丸劑所用的基質(zhì)一般具備類似凝膠的不等溫溶膠凝膠互變性，分為兩大類：水溶性基質(zhì)，常用的有聚乙二醇類、泊洛沙姆、明膠等。脂溶性基質(zhì)，常用的有硬脂酸、單硬脂酸甘油酯、氫化植物油等。28.關(guān)于甲硝唑作用特點(diǎn)和用藥注意事項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤的

24、是（ ）。A.甲硝唑有致突變和致畸作用B.甲硝唑半衰期比奧硝唑短C.甲硝唑?qū)儆跁r(shí)間依賴型抗菌藥物D.甲硝唑代謝產(chǎn)物可能使尿液顏色加深E.服用甲硝唑期間禁止飲酒【答案】:C【解析】:濃度依賴型抗菌藥物有氨基糖苷類、喹諾酮類、兩性霉素B、甲硝唑等。C項(xiàng)，甲硝唑?qū)儆跐舛纫蕾囆涂咕幬?，而非時(shí)間依賴型抗菌藥。29.醫(yī)院藥學(xué)部門的管理工作模式為（ ）。A.以患者為中心B.保障藥品供應(yīng)C.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作D.以調(diào)劑、制劑和藥品供應(yīng)為主【答案】:A【解析】:推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹?，從“以保障藥品供?yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸诒Ｕ纤幤饭?yīng)的基礎(chǔ)上，以重點(diǎn)加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用

25、藥為中心”。30.下列不宜用于變異型心絞痛的藥物是（ ）。A.普萘洛爾B.硝苯地平C.維拉帕米D.硝酸甘油E.硝酸異山梨酯【答案】:A【解析】:冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血性心絞痛為“變異型心絞痛”。普萘洛爾因阻斷受體，減慢心率，降低心肌收縮力，進(jìn)而降低心肌耗氧量產(chǎn)生抗心絞痛作用，但由于受體阻斷效應(yīng)可致冠脈和支氣管平滑肌收縮，因此不宜用于變異型心絞痛。31.醫(yī)療用毒性藥品管理辦法規(guī)定，收購(gòu)、經(jīng)營(yíng)、加工、使用毒性藥品的單位必須（ ）。A.建立健全保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對(duì)制度B.建立收支賬目C.做到劃定倉(cāng)間或倉(cāng)位，專柜加鎖并專人保管D.嚴(yán)防收假、發(fā)錯(cuò)，嚴(yán)禁與其他藥品混雜【答案】:A|C|D【解析】:醫(yī)療用

26、毒性藥品管理辦法第六條規(guī)定：收購(gòu)、經(jīng)營(yíng)、加工、使用毒性藥品的單位必須建立健全保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對(duì)等制度；嚴(yán)防收假、發(fā)錯(cuò)，嚴(yán)禁與其他藥品混雜，做到劃定倉(cāng)間或倉(cāng)位，專柜加鎖并由專人保管。毒性藥品的包裝容器上必須印有毒藥標(biāo)志。32.（特別說(shuō)明：本題涉及的考點(diǎn)新教材已刪除，不再考此內(nèi)容）醫(yī)院藥學(xué)工作的職業(yè)道德要求不包括（ ）。A.合法采購(gòu)，規(guī)范進(jìn)藥B.精益求精，確保質(zhì)量C.精心調(diào)劑，熱心服務(wù)D.維護(hù)患者利益，提高生活質(zhì)量E.依法促銷，誠(chéng)信推廣【答案】:E【解析】:特別說(shuō)明：新教材中規(guī)定的執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準(zhǔn)則包括：救死扶傷，不辱使命；尊重患者，平等相待；依法執(zhí)業(yè)，質(zhì)量第一；進(jìn)德修業(yè)，珍視聲譽(yù)；尊重同仁

27、，密切協(xié)作。33.18歲以下兒童禁用的藥品是（ ）。A.青霉素類B.頭孢菌素類C.碳青霉烯類D.大環(huán)內(nèi)酯類E.氟喹諾酮類【答案】:E【解析】:喹諾酮類禁用于18歲以下兒童，并應(yīng)注意肝功能，可使Q-T間期延長(zhǎng)而致心律失常，可能誘發(fā)老年患者出現(xiàn)譫妄。34.以下哪些藥物屬于激素類抗腫瘤藥？（ ）A.氟他胺B.他莫昔芬C.吉非替尼D.阿那曲唑E.長(zhǎng)春瑞濱【答案】:A|B|D【解析】:C項(xiàng)，吉非替尼屬于蛋白激酶抑制劑；E項(xiàng)，長(zhǎng)春瑞濱屬于長(zhǎng)春堿類抗腫瘤藥物。35.瑞格列奈可用于治療（ ）。A.高血壓B.高血脂癥C.1型糖尿病D.2型糖尿病E.甲狀腺功能亢進(jìn)【答案】:D【解析】:瑞格列奈用于2型糖尿病，與二

28、甲雙胍合用協(xié)同作用更好。36.表觀分布容積V反映了藥物在體內(nèi)的分布情況。地高辛的表觀分布容積V通常高達(dá)500L左右，遠(yuǎn)大于人的體液的總體積，可能的原因有（ ）。A.藥物與組織大量結(jié)合，而與血漿蛋白結(jié)合較少B.藥物全部分布在血液中C.藥物與組織的親和性強(qiáng)，組織對(duì)藥物的攝取多D.藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合E.藥物與血漿蛋白大量結(jié)合，而與組織結(jié)合較少【答案】:A|C【解析】:表觀分布容積（V）是體內(nèi)藥量（X）與血藥濃度（C）間相互關(guān)系的一個(gè)比例常數(shù)，即VX/C。分布容積與很多因素有關(guān)，如不同組織中的血流分布、藥物的脂溶性、藥物在不同類型組織的分配系數(shù)。本題中，地高辛在體內(nèi)均勻分布需要體液量是500

29、L，遠(yuǎn)超過體液總體積，因此，藥物可能與組織親和性強(qiáng)。37.（共用備選答案）A.1日用量B.3日用量C.7日用量D.15日用量E.30日用量(1)門診處方藥品用量一般不宜超過（ ）?！敬鸢浮?C(2)急診處方藥品用量一般不宜超過（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:無(wú)特殊情況下，門診處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師必須注明理由。38.下列不屬于藥師的工作技能的是（ ）。A.審核處方B.發(fā)藥與用藥教育C.藥品管理D.藥品檢測(cè)E.藥物咨詢【答案】:D【解析】:藥師的基本技能是指完成優(yōu)化藥物治療結(jié)果、開展合理用藥所需要的工作技

30、能，包括審核處方、調(diào)配處方、發(fā)藥與用藥教育、藥品管理、藥物咨詢、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和藥物治療方案的優(yōu)化等能力。39.（共用備選答案）A.普羅帕酮B.噻氯匹定C.洛伐他汀D.多巴酚丁胺E.米諾地爾(1)預(yù)防或治療室性或室上性早搏和心動(dòng)過速可選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:普羅帕酮用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過速及室上性心動(dòng)過速，預(yù)激綜合征伴室上性心動(dòng)過速，心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)者的預(yù)防及各類早搏。(2)治療動(dòng)脈粥樣硬化可選用的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:他汀類臨床應(yīng)用：動(dòng)脈粥樣硬化；腎病綜合征：對(duì)腎功能有一定的保護(hù)和改善作用；血管成形術(shù)后再狹窄：對(duì)再狹窄有一定的預(yù)防效應(yīng)；預(yù)防心腦血管急性事件：增加

31、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性或使斑塊縮小，而減少腦中風(fēng)或心肌梗死的發(fā)生；其他應(yīng)用：用于緩解器官移植后的排異反應(yīng)和治療骨質(zhì)疏松癥。(3)治療心力衰竭可選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:多巴酚丁胺是心肌正性肌力藥，用于器質(zhì)性心臟病時(shí)心肌收縮力下降引起的心力衰竭。40.關(guān)于噻嗪類利尿藥，下列敘述錯(cuò)誤的是（ ）。A.痛風(fēng)患者慎用B.糖尿病患者慎用C.可引起高鈣血癥D.腎功能不良者禁用E.可引起血鉀升高【答案】:E【解析】:噻嗪類利尿劑的不良反應(yīng)有低鉀血癥、低鈉血癥、低氯性堿中毒、高鈣血癥、高尿酸血癥及血氮、血糖、血脂升高等，對(duì)噻嗪類利尿藥或含有磺酰胺基團(tuán)藥過敏者、痛風(fēng)患者、低鉀血癥者、無(wú)尿或腎衰竭

32、者以及糖尿病者應(yīng)慎用。41.應(yīng)用透析方法不能從人體內(nèi)清除的藥品是（ ）。A.慶大霉素B.苯巴比妥C.頭孢唑林D.萬(wàn)古霉素E.甲基多巴【答案】:D【解析】:ABE三項(xiàng)，血液透析和腹膜透析均可清除。C項(xiàng)，頭孢唑林能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除。D項(xiàng)，萬(wàn)古霉素不能由透析清除。42.服用后不要立即飲水的藥品包括（ ）。A.氨茶堿B.硫糖鋁C.丙磺舒D.川貝止咳糖漿E.膠體果膠鉍【答案】:B|D|E【解析】:有些藥物服用后應(yīng)限制飲水，以保證藥物濃度、有效性：某些治療胃病的藥物：a胃黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁、果膠鉍等；b直接嚼碎吞服的胃藥，要避免破壞形成的保護(hù)膜；c苦味健胃藥，稀釋后減輕刺激，藥效降低。

33、止咳藥，如止咳糖漿、甘草合劑等。預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物，如硝酸甘油片、麝香保心丸等?？估蛩幦缛グ奔訅核氐?。43.下列關(guān)于處方管理正確的是（ ）。A.中藥飲片和中成藥應(yīng)分別開具B.處方審核分為形式審核和實(shí)質(zhì)性審核，實(shí)質(zhì)性審核應(yīng)檢查處方前記、正文、后記C.藥師在調(diào)劑時(shí)應(yīng)做到“四查十對(duì)”D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以限制兒科就診人員持處方到零售企業(yè)購(gòu)藥【答案】:A|C|D【解析】:處方管理的內(nèi)容包括：中藥飲片和中成藥應(yīng)分別開具，不得在同一處方上；除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥；處方審核分為形式審核和實(shí)質(zhì)性審核，形式審核指檢查處方前記、正文、后

34、記，實(shí)質(zhì)性審核指檢查用藥適宜性；處方在調(diào)配時(shí)，藥師應(yīng)做到“四查十對(duì)”。44.抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)不包括（ ）。A.高泌乳素血癥B.錐體外系不良反應(yīng)C.惡性綜合征（NMS）D.過敏反應(yīng)E.外周抗膽堿能反應(yīng)【答案】:D【解析】:抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)包括錐體外系不良反應(yīng)、代謝紊亂、高泌乳素血癥、心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)、外周抗膽堿能反應(yīng)、肝功能損害、誘發(fā)癲癇發(fā)作、惡性綜合征。45.經(jīng)營(yíng)者在提供商品時(shí)，必須履行的義務(wù)不包括（ ）。A.接受監(jiān)督的義務(wù)B.提供信息的義務(wù)C.無(wú)須為消費(fèi)者提供相關(guān)服務(wù)信息的義務(wù)D.出具憑證的義務(wù)【答案】:C【解析】:經(jīng)營(yíng)者必須履行的義務(wù)包括：履行義務(wù)的義務(wù)、接受監(jiān)督的義

35、務(wù)、保證安全的義務(wù)、提供信息的義務(wù)、真實(shí)標(biāo)記的義務(wù)、出具憑證的義務(wù)、保證質(zhì)量的義務(wù)、履行“三包”或者其他責(zé)任的義務(wù)、不得單方作出對(duì)消費(fèi)者不利規(guī)定的義務(wù)、不得侵犯消費(fèi)者人身自由的權(quán)利、為消費(fèi)者提供相關(guān)服務(wù)信息的義務(wù)、依法收集及使用消費(fèi)者個(gè)人信息的義務(wù)。46.（共用備選答案）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.雙嘧達(dá)莫D.硝苯地平E.曲美他嗪(1)擴(kuò)張冠狀血管作用強(qiáng)，可解除冠脈痙攣，對(duì)變異型心絞痛效果好的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:硝苯地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯藥，該類藥物舒張冠脈的作用強(qiáng)，是變異型心絞痛的首選藥物。(2)通過阻斷受體，降低心肌耗氧量，改善心肌供血的抗心絞痛藥物是（ ）?！敬鸢浮?

36、B【解析】:常用的受體阻斷藥有普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾、卡維地洛、納多洛爾、吲哚洛爾和醋丁洛爾等。47.關(guān)于腦出血治療原則的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.昏迷患者應(yīng)加強(qiáng)抗菌藥物預(yù)防肺部感染B.一般不用止血藥物C.降低顱內(nèi)壓首先以高滲脫水藥為主D.臥床24周E.不急于降血壓【答案】:A【解析】:A項(xiàng)，昏迷患者可酌情用抗菌藥物預(yù)防感染，不需要加強(qiáng)抗菌藥物預(yù)防肺部感染。B項(xiàng)，一般不用止血藥物，有凝血功能障礙可應(yīng)用，時(shí)間不超過1周。C項(xiàng)，降低顱內(nèi)壓應(yīng)以高滲脫水藥（如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化鈉等）為主。D項(xiàng)，腦出血一般應(yīng)臥床24周，蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)絕對(duì)臥床46周。E項(xiàng)，腦出血時(shí)不急于降血壓，應(yīng)先降顱內(nèi)

37、壓，再根據(jù)血壓情況決定是否進(jìn)行降血壓治療。血壓200/110mmHg時(shí)，在降顱壓的同時(shí)可慎重進(jìn)行平穩(wěn)降血壓治療，使血壓維持在略高于發(fā)病前水平或180/105mmHg左右；血壓降低幅度不宜過大。收縮壓165mmHg或舒張壓95mmHg時(shí)，不需降血壓治療。血壓過低者應(yīng)升壓治療，以保持腦灌注壓。48.根據(jù)中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法，關(guān)于消費(fèi)者權(quán)利的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.消費(fèi)者享有自主選擇商品或者服務(wù)的權(quán)利B.消費(fèi)者在購(gòu)買、使用商品或者接受服務(wù)時(shí)，享有要求回扣的權(quán)利C.消費(fèi)者享有知悉其購(gòu)買、使用的商品或者接受服務(wù)的真實(shí)情況的權(quán)利D.消費(fèi)者在購(gòu)買、使用商品和接受服務(wù)時(shí)享有人身、財(cái)產(chǎn)安全不受損害的

38、權(quán)利E.消費(fèi)者因購(gòu)買、使用商品或者接受服務(wù)受到人身、財(cái)產(chǎn)損害的，享有依法獲得賠償?shù)臋?quán)利【答案】:B【解析】:回扣是指賣方從買方支付的商品款項(xiàng)中按一定比例返還給買方的價(jià)款。消費(fèi)者在購(gòu)買、使用商品或者接受服務(wù)時(shí)，不享有要求回扣的權(quán)利。49.下列屬于膠體溶液型的是（ ）。A.藥物以分子或離子狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中所形成的均勻分散體系B.藥物以高分子形式分散在分散介質(zhì)中所形成的均勻分散體系C.藥物油溶液以液滴狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所形成的非均勻分散體系D.固體藥物以微粒狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所形成的非均勻分散體系E.固體藥物以聚集體狀態(tài)存在的分散體系【答案】:B【解析】:膠體溶液型：是藥物以高分子形式分散在

39、分散介質(zhì)中所形成的均勻分散體系，也稱為高分子溶液，如膠漿劑、火棉膠劑、涂膜劑等。50.可引起橫紋肌溶解癥的藥物是（ ）。A.辛伐他汀B.普羅布考C.煙酸D.阿昔莫司E.考來(lái)烯胺【答案】:A【解析】:引起橫紋肌溶解癥的藥物有：降脂藥洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等；2受體激動(dòng)劑特布他林等；苯丙胺類興奮劑；引起低鉀血癥的藥物；乙醇。應(yīng)用辛伐他汀治療的患者有急性或嚴(yán)重的條件暗示的肌病及有因橫紋肌溶解而導(dǎo)致二次急性腎衰竭傾向的病人應(yīng)停止辛伐他汀的治療。51.下列屬于DNA病毒的是（ ）。A.HAVB.HDVC.HEVD.HBVE.HCV【答案】:D【解析】:ABCE四項(xiàng)，HAV（甲型肝炎病毒）、HDV（丁型肝炎病毒）、HEV（戊型肝炎病毒）、HCV（丙型肝炎病毒）都是RNA病毒；D項(xiàng)，HBV（乙型肝炎病毒）是DNA病毒。52.碳酸鈣用于腎衰竭患者降低血磷時(shí)，適宜的服藥時(shí)間是（ ）。A.餐前即刻B.清晨或睡前C.餐后2hD.餐中E.餐后即刻【答案】:D【解析】:碳酸鈣用于腎衰竭者降低血磷時(shí)，應(yīng)在餐中服用，最好是嚼服。53.長(zhǎng)期服用可致肝酶升高的藥物是（ ）。A.伊曲康唑B.阿昔洛韋C.氯丙嗪D.異煙肼E.辛伐他汀【答案】:E【解析】:羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能導(dǎo)致肝酶升高或肝功能損害。54.熱原不具