基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新冠病毒抗原檢測(cè)_第1頁(yè)
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1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新冠病毒抗原檢測(cè)基本要求及流程、技術(shù)人員基本要求(一)采樣人員。從事新冠病毒抗原(以下簡(jiǎn)稱抗原)檢測(cè)標(biāo)本 采集的技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)生物安全培訓(xùn)合格,熟悉標(biāo)本種類和采集方法, 熟練掌握標(biāo)本米集操作流程及注意事項(xiàng),做好標(biāo)本信息的記錄,確保標(biāo) 本質(zhì)量符合要求、標(biāo)本及相關(guān)信息可追溯。(二)檢測(cè)人員。檢測(cè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備相關(guān)資質(zhì),人員數(shù)量應(yīng) 當(dāng)與所開展檢測(cè)項(xiàng)目及標(biāo)本量相適宜,以保證及時(shí)、熟練地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)和 報(bào)告結(jié)果,保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。二、標(biāo)本采集基本要求(一)基本原則。.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檢測(cè)能力應(yīng)當(dāng)與門急診就診人次、住院 人 次等診療量相匹配,避免采集數(shù)量明顯超出檢測(cè)能力導(dǎo)致的標(biāo)本積 壓、

2、 標(biāo)本失效、檢測(cè)結(jié)果反饋遲緩等問(wèn)題。.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在采集標(biāo)本時(shí),要根據(jù)不同采集對(duì)象設(shè)置 不 同的采樣區(qū)域,將發(fā)熱患者與其他人群分區(qū)采樣,避免可能的交叉感染。(二)采樣點(diǎn)設(shè)置?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置抗原采樣點(diǎn)應(yīng)當(dāng)遵 循安全、科學(xué)、便民的原則。采樣點(diǎn)應(yīng)當(dāng)為獨(dú)立空間,具備通風(fēng)條 件, 內(nèi)部劃分相應(yīng)的清潔區(qū)和污染區(qū),配備手衛(wèi)生設(shè)施或裝置。采樣點(diǎn)需設(shè) 立清晰的指引標(biāo)識(shí),并明確采樣流程和注意事項(xiàng)。設(shè)置獨(dú)立的等候區(qū)域, 盡可能保證人員單向流動(dòng),落實(shí)1米線間隔要求,嚴(yán) 控人員密度。(三)人員配置及防護(hù)要求。每個(gè)采樣點(diǎn)應(yīng)當(dāng)配備1-2名采樣人 員。合理安排采樣人員輪替,原則上每2-4小時(shí)輪崗休息1次。采樣人 員

3、防護(hù)裝備要求與新冠核酸檢測(cè)采樣相同,戴雙層乳膠手套,手套被污 染時(shí),及時(shí)更換外層乳膠手套。每采一人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格手消毒或更換手 套。(四)采樣流程。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立抗原檢測(cè)采樣操作 流程制度,根據(jù)采樣對(duì)象類別確定具體采樣流程,包括預(yù)約、繳費(fèi)、信息 核對(duì)、采樣、送檢、報(bào)告發(fā)放等。應(yīng)當(dāng)利用條碼掃描等信息化手段采集 受檢者信息。標(biāo)本米集前,米樣人員應(yīng)當(dāng)對(duì)受檢者身份信息進(jìn)行核對(duì),并 在公共區(qū)域以信息公告形式告知檢測(cè)報(bào)告的發(fā)放時(shí)限和發(fā)放方式。每個(gè) 標(biāo)本應(yīng)當(dāng)至少記錄以下信息:1.受檢者(患者)姓名、身份證號(hào)、居住 地址、聯(lián)系方式;2采樣單位名稱、標(biāo)本編號(hào),標(biāo)本采集的日期、時(shí)間、 采集部位、類型、數(shù)量

4、等。(五)采集方法。根據(jù)使用的試劑說(shuō)明書要求選擇采集標(biāo)本類 型.鼻咽拭子。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部,一手執(zhí)拭子 貼鼻孔進(jìn)入,沿下鼻道的底部向后緩緩深入,由于鼻道呈弧形,不可用 力過(guò)猛,以免發(fā)生夕M傷出血。待拭子頂端到達(dá)鼻咽腔后壁時(shí),輕輕 旋轉(zhuǎn)一周(如遇反射性咳嗽,應(yīng)停留片刻),然后緩緩取出拭子,將拭 子頭浸入與檢測(cè)試紙條配套的含保存液的采樣容器中。. 口咽拭子。被采集人員頭部微仰,嘴張大,并發(fā)阿夸,露出兩 側(cè)咽扁桃體,將拭子越過(guò)舌根,在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來(lái)回 擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,將拭子頭浸 入檢 測(cè)試紙條配套的含保存液的采樣容器中。.鼻腔拭子。被采集

5、人員先用衛(wèi)生紙摞去鼻涕,隨后頭部微仰。 采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部,一手執(zhí)拭子貼一側(cè)鼻孔進(jìn)入,沿 下鼻道的底部向后緩緩深入1. 5厘米后貼鼻腔旋轉(zhuǎn)至少4圈(停 留 時(shí)間不少于15秒),隨后使用同一拭子對(duì)另一鼻腔內(nèi)重復(fù)相同操 作。 緩緩取出拭子后,將拭子頭浸入檢測(cè)試紙條配套的含保存液的采樣容器 中。三、標(biāo)本管理基本要求(一)標(biāo)本包裝。標(biāo)本采集后,通常應(yīng)即時(shí)進(jìn)行檢測(cè)如不能即時(shí) 檢測(cè),則應(yīng)在采樣容器外注明標(biāo)本編號(hào)、種類、姓名及采樣日期。將密閉 后的采有標(biāo)本的容器放入大小合適的塑料袋內(nèi)密封,每袋裝一份標(biāo) 本。(二)標(biāo)本檢測(cè)。標(biāo)本采集后室溫放置不超過(guò)4小時(shí),應(yīng)在采樣 后盡快進(jìn)行檢測(cè)。標(biāo)本檢測(cè)人員的

6、個(gè)人防護(hù)要求與核酸檢測(cè)相同。(三)標(biāo)本保存。用于抗原檢測(cè)的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行檢測(cè);檢測(cè) 前,可暫存于4c冰箱,保存時(shí)間遵循試劑說(shuō)明書。四、檢測(cè)基本要求(一)場(chǎng)所要求。檢測(cè)操作宜在相對(duì)獨(dú)立且通風(fēng)良好的空間內(nèi)進(jìn) 行;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具備實(shí)驗(yàn)室條件的,鼓勵(lì)在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)操 作。(二)主要儀器設(shè)備。應(yīng)當(dāng)配備與開展檢驗(yàn)項(xiàng)目相適宜的儀器設(shè) 備,如生物安全柜、保存試劑和標(biāo)本的冰箱、不間斷電源UPS)或備用 電源等。(三)檢測(cè)。接到標(biāo)本后,應(yīng)當(dāng)在生物安全柜內(nèi)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行清點(diǎn)核對(duì)。按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行試劑準(zhǔn)備、標(biāo)本前處理、標(biāo)本檢測(cè)、結(jié)果分 析及報(bào)告。試劑準(zhǔn)備。應(yīng)當(dāng)選擇國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的抗原檢測(cè)試劑。標(biāo)本前處理。檢測(cè)前需充分混勻。標(biāo)本檢測(cè)。在生物安全柜內(nèi)打開標(biāo)本采集管進(jìn)行加樣完成 檢測(cè)后 的檢測(cè)卡或反應(yīng)板直接放于垃圾袋中,封好袋口進(jìn)行壓力蒸汽滅菌處理 后隨其他醫(yī)療廢物一起轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)行銷毀處理。五、檢測(cè)結(jié)果反饋基本要求(一)報(bào)告時(shí)限。如結(jié)果為陰性,即向患者出具陰性報(bào)告;如結(jié) 果為陽(yáng)性,即按規(guī)定的流程即時(shí)上報(bào)。(二)檢測(cè)報(bào)告發(fā)放??刹捎眉堎|(zhì)、快遞、網(wǎng)絡(luò)或信息化系統(tǒng)等 多種形式,發(fā)放抗原檢測(cè)報(bào)告,并注意保護(hù)個(gè)人隱私。六、抗原檢測(cè)安全管理抗原檢測(cè)的生物安全相關(guān)管理與新冠核酸檢測(cè)相同。七、抗原檢測(cè)信息化管理基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌下,做好標(biāo)本采集、 抗原

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