傳染病流行病學課件課件

1、關于傳染病流行病學課件第1頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一本 章 要 點傳染病流行趨勢傳染過程和感染譜*傳染病流行病學基本環(huán)節(jié)傳染源傳播途徑人群易感性第2頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一概 念研究人群中傳染病的發(fā)生、發(fā)展及分布規(guī)律和影響分布的因素，并制定預防、控制和消滅傳染病的對策和措施的科學。第3頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一發(fā)病率和死亡率變遷人類早期：傳染病是導致人類死亡的主要疾病 霍亂給人類帶來巨大災難1347-1351年 鼠疫導致2400萬人死亡第4頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一20世紀末 傳染病死因構(gòu)成比由19世紀的50%-60%下降至10%以下消滅天花消滅脊髓灰質(zhì)炎指日可待預防和控制其

2、他常見傳染病控制傳染病的成就第5頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一消滅天花控制傳染病的成就第6頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一消滅脊髓灰質(zhì)炎指日可待控制傳染病的成就脊髓灰質(zhì)炎病人第7頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一死亡率（1/100萬）年 份 英國某地區(qū)結(jié)核病得到有效的控制化學治療方法1908年1994年1882年發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌結(jié)核菌素試驗第8頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一1910年人類與鼠疫作斗爭 20世紀90年代初人類防治霍亂第9頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一 血吸蟲病曾得到有效控制第10頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一20世紀70年代以來老傳染病卷土重來結(jié)核病、鼠疫、白喉、霍亂、瘧疾新傳染病不斷涌現(xiàn)

3、艾滋病、軍團病、SARS、禽流感、O157傳染病流行趨勢第11頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一一九九三年WHO宣布結(jié)核病全球暴發(fā)結(jié)核桿菌我國2000年活動性肺TB患病率為367/10萬1.結(jié)核病第12頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一 2、霍亂 全球1961年至今報告病例350萬以上20世紀90年代起出現(xiàn)了O139我國疫情反彈O139暴發(fā)霍亂弧菌第13頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一2002莫桑比克霍亂流行1970 霍亂在孟加拉造成恐慌第14頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一 3、瘧疾 全球至1994年有100個國家受威脅WHO估計 病例數(shù)可能高達3-5億 每年死亡150-300萬瘧原蟲第15頁，講稿共6

4、0張，創(chuàng)作于星期一 AIDS/HIV在南部非洲影響加速 兒童AIDS新傳染病第16頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一 我國AIDS/HIV增長迅速河南省某村艾滋病病人-2003第17頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一我國一對新人預防SARS第18頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一全球 由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸系統(tǒng)傳染病波及32個國家和地區(qū)截止2003年7月10日全球共診斷8437例，死亡812例新傳染病SARS第19頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一我國至2003年6月確診5327例死亡348例職業(yè)構(gòu)成第20頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一呼吸道傳染病蟲媒傳染病經(jīng)血與性傳染病不同傳播途徑傳染病變化趨勢消

5、化道傳染病第21頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一傳染病的流行過程第22頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一排出傳染病流行圖病原體生長繁殖易感者傳播途徑攜帶者患者獲得免疫者死亡傳染源病人動物第23頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一傳染過程及感染譜傳染過程：病原體侵入機體后，與機體相互作用、相互斗爭的過程感染譜：當機體感染不同病原體后，經(jīng)過感染過程，其感染者輕重程度會表現(xiàn)出很大差異。隱性感染為主顯性感染為主死亡為主 第24頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一感染譜的分類第25頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一冰山現(xiàn)象第26頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第27頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一流行環(huán)節(jié) 病人攜帶者受感染動物傳

6、染源傳播途徑接觸水食物醫(yī)源性垂直媒介土壤易感人群社會因素經(jīng)濟政治文化宗教風俗自然因素氣候地理第28頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一 血吸蟲感染蟲卵毛蚴釘螺尾蚴浮出水面門脈系統(tǒng)成蟲胞蚴第29頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一傳染源定義 體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物。分類病人 霍亂無癥狀病原攜帶者 乙肝受感染的動物 鼠疫 第30頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一病人重要的傳染源體內(nèi)存在大量病原體具有利于病原體排出的臨床癥狀分期潛伏期：流行病學意義 臨床癥狀期恢復期注意：傳染期指傳染病患者排除病原體的整個時期第31頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一潛伏期的流行病學意義判斷患者受感染時間, 追蹤

7、傳染源，查明傳播途徑 確定接觸者的留驗、檢疫和醫(yī)學觀察期限確定免疫接種時間評價預防措施效果潛伏期長短還可影響流行特征第32頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一傳播途徑定義 病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過程。分類空氣傳播 流感、肺結(jié)核經(jīng)水傳播 霍亂、血吸蟲食物傳播 痢疾、傷寒 接觸傳播 淋病、疥瘡媒介節(jié)肢動物傳播 瘧疾、西尼羅熱土壤傳播 炭疽、破傷風 醫(yī)源性傳播 丙肝、艾滋病 圍產(chǎn)期傳播 風疹、梅毒 多途徑傳播 土拉菌病 第33頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一特征傳播途徑易實現(xiàn)，易暴發(fā)流行冬春季高發(fā)，未免疫預防人群周期性升高少年兒童多見受居住條件和人口密度的影響第34

8、頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第35頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第36頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第37頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一直接接觸傳播 性病 狂犬病第38頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第39頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第40頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第41頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第42頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第43頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第44頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第45頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第46頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第47頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第48頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一第49頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一傳染

9、病的暴發(fā)調(diào)查暴發(fā)的類型同源暴發(fā)連續(xù)傳播性流行混合性流行 調(diào)查方法（步驟） 自學，下節(jié)課結(jié)合案例討論第50頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一疾 病 的預防策略和疾病監(jiān)測第51頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一傳染病的預防經(jīng)常性預防措施改善衛(wèi)生條件加強健康教育加強國境衛(wèi)生檢疫第52頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一預防接種將抗原或抗體注入機體，使人體獲得對某些疾病的特異性抵抗力，從而保護易感人群，預防傳染病發(fā)生。 種類人工自動免疫：減毒活疫苗、滅活疫苗、類毒素、亞單位疫苗、重組疫苗等人工被動免疫：免疫血清、免疫球蛋白被動自動免疫第53頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一計劃免疫根據(jù)疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計劃地利用疫苗進行預防接種，以提高人群免疫水平，達到控制乃至最終消滅針對性疾病的目的。程序：7周歲，四苗防六?。ㄎ迕绶榔卟。┛ń槊缂顾杌屹|(zhì)炎活疫苗白百破混合制劑麻疹疫苗乙型肝炎疫苗第54頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一程序第55頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一冷 鏈第56頁，講稿共60張，創(chuàng)作于星期一傳染病的控制預管理病人：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療常規(guī)報告：甲、乙、丙三類共37種甲類（2種）鼠疫 霍亂 乙類（25種）：病毒性肝炎 艾滋病等(新增傳染性非典性肺炎和人感染高致病性禽流感)丙類（10種）：麻風病 流行性感冒等哨點監(jiān)測：艾滋病監(jiān)測哨點、慢性病監(jiān)測哨