醫(yī)院醫(yī)保政策宣傳ppt

1、醫(yī)保新政策宣教一、醫(yī)保門檻費設置：調整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險住院起付標準。起付標準由原來的一次改為多次。一個自然年度內（1月1日-12月31日）第一次住院：三級醫(yī)院 900元二級醫(yī)院 400元一級醫(yī)院 200元年度內第二次及多次：三級醫(yī)院 500元二級醫(yī)院 200元一級醫(yī)院 100元二、自治區(qū)、烏魯木齊市保險醫(yī)療報銷待遇 醫(yī)院類別起付線統(tǒng)籌基金支付比例%個人自付比例%在職退休在職退休 三級醫(yī)院900元（首次住院）500元（二次以上）80%85%20%15%二級醫(yī)院400元（首次住院）200元（二次以上）85%90%15%10%一級醫(yī)院200元（首次住院）100元（二次以上）90%95%10%5%

2、三、區(qū)、市兩級門診特殊慢性病年度統(tǒng)籌基金最高支付限額標準 序號特殊慢性病名稱年度統(tǒng)籌基金最高支付限額（元）1慢性支氣管炎25002高血壓病II期以上（含II期）30003冠狀動脈粥樣硬化性心臟病45004腦血管意外后并發(fā)癥、后遺癥30005糖尿病40006肺源性心臟病25007糖尿病并發(fā)癥25008重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡3000三、區(qū)、市兩級門診特殊慢性病年度統(tǒng)籌基金最高支付限額標準 序號特殊慢性病名稱年度統(tǒng)籌基金最高支付限額（元）9癲癇300010慢性腎炎300011腎病綜合癥400012前列腺炎300013類風濕性關節(jié)炎300014甲狀腺功能亢進（甲狀腺功能減退）2600/120015帕金森氏

3、綜合癥350016重癥肌無力2000四、生育保險醫(yī)療待遇享受內容 參保女職工參保男職工（配偶無勞動收入）生育檢查 產前：950元/人 產后：50元/人產前：475元/人產后：25元/人 生 育 順產：2000元/人 助娩產：200元/人剖宮產：3500元/人多胞胎：增加200元/胎順產：1000元/人助娩產：100元/人剖宮產：1750元/人多胞胎：增加100元/胎四、生育保險醫(yī)療待遇享受內容 參保女職工參保男職工（配偶無勞動收入）計劃生育手術懷孕不滿4個月人流：400元/人懷孕4-7個月引產：1000元/人 單純輸卵管結扎手術：1200元放置宮內節(jié)育器手術：200元；取出宮內節(jié)育器手術：15

4、0元；輸卵管吻合富通手術：1000元懷孕不滿4個月人流：200元/人懷孕4-7個月引產：500元/人 單純輸卵管結扎手術：600元；放置宮內節(jié)育器手術：100元；取出宮內節(jié)育器手術：75元；輸卵管吻合復通手術：500元。五、新農合住院報銷比例住院起付線及補償比例自治區(qū)級醫(yī)院：起付線為500 補償比例為50%地州醫(yī)院： 起付線為350 補償比例50%縣級醫(yī)院： 起付線為200 補償比例為50%鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院： 起付線為80 補償比例為50%六、新農合門診慢性病病種1、2型糖尿病 2、高血壓(期及以上) 3、腎功能衰竭 4、惡性腫瘤 5、冠心病 6、腦出血及腦梗塞恢復期7、結核病 8、精神病 9、克汀病 10、肺心病 11、風濕性心臟病 12、類風濕關節(jié)炎 13、包蟲病 14、布魯氏桿菌病慢性病報銷比例為40%，年度