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1、高溫作業(yè)防暑培訓(xùn)主要內(nèi)容高溫作業(yè)概述12高溫防暑措施3防中暑小知識1、高溫作業(yè)概述 指由高氣溫、或有強(qiáng)烈的熱輻射、或伴有高氣溫(相對濕度大于等于80%RH)相結(jié)合的異常作業(yè)條件、濕球黑球溫度指數(shù)(WBGT指數(shù))超過規(guī)定限值的作業(yè)。 高溫作業(yè)包括高溫天氣作業(yè)和工作場所高溫作業(yè)。 高溫天氣是指地市級以上氣象主管部門所屬氣象臺站向公眾發(fā)布的日最高氣溫35以上的天氣。 高溫天氣作業(yè)是指用人單位在高溫天氣期間安排勞動者在高溫自然氣象環(huán)境下進(jìn)行的作業(yè)。 工作場所高溫作業(yè)是指在生產(chǎn)勞動過程中,工作地點(diǎn)平均WBGT指數(shù)大于等于25的作業(yè)。1.1高溫作業(yè) 夏季通風(fēng)室外計算溫度為31.7,當(dāng)室外氣溫達(dá)到31.7時
2、,作業(yè)環(huán)境的氣溫達(dá)到35時即為高溫作業(yè)。1.1高溫作業(yè)1.2高溫作業(yè)類型及其特點(diǎn)作業(yè)類型 氣 象 特 點(diǎn) 干熱型 高氣溫、強(qiáng)熱輻射、相對濕度較低 濕熱型 高溫、高濕作業(yè),熱輻射強(qiáng)度不大,低氣流 夏季露 天作業(yè) 受太陽輻射、被加熱地面和周圍物體的熱輻射作用(高溫、熱輻射);持續(xù)時間長 1.2.1高溫、強(qiáng)輻射作業(yè) 如冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、軋鋼等車間;機(jī)械制造工業(yè)的鑄造、鍛造、熱處理等車間;陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等工業(yè)的爐窯車間;火力發(fā)電廠和輪船的鍋爐間等。這些生產(chǎn)場所的氣象特點(diǎn)是氣溫高、熱輻射強(qiáng)度大,而相對濕度較低,形成干熱環(huán)境。 1.2.2高溫、高濕作業(yè) 其特點(diǎn)是高氣溫、氣濕,而熱輻射強(qiáng)度不大。
3、主要是由于生產(chǎn)過程中產(chǎn)生大量水蒸氣或生產(chǎn)上要求車間內(nèi)保持較高的相對濕度所致。例如印染、縲絲、造紙等工業(yè)中液體加熱或蒸煮時,車間氣溫可達(dá)35以上,相對濕度常達(dá)90以上。潮濕的深礦井內(nèi)氣溫可達(dá)30以上,相對濕度達(dá)95以上。如通風(fēng)不良就形成高溫、高濕和低氣流的不良?xì)庀髼l件,亦即濕熱環(huán)境。 1.2.3夏季露天作業(yè) 夏季的農(nóng)田勞動、建筑、搬運(yùn)等露天作業(yè),除受太陽的輻射作用外,還受被加熱的地面的周圍物體放出的熱輻射作用。露天作業(yè)中的熱輻射強(qiáng)度雖較高溫車間為低,但其作用的持續(xù)時間較長,加之中午前后氣溫升高,又形成高溫、熱輻射的作業(yè)環(huán)境。 高溫防暑措施 當(dāng)作業(yè)場所氣溫超過35時,即可能有中暑病例發(fā)生。 根據(jù)G
4、BZ41-2002職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn) 職業(yè)性中暑是高溫作業(yè)環(huán)境下,由于熱平衡和(或)水鹽代謝紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和(或)心血管障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。2.1職業(yè)性中暑2.2職業(yè)性中暑分級中暑分級中暑先兆輕度中暑重度中暑2.3致病因素主要因素:環(huán)境溫度過高、濕度大、風(fēng)速小、勞動強(qiáng)度過大、 勞動時間過長 誘發(fā)因素:過度疲勞、睡眠不足、體弱、肥胖、對熱不適應(yīng)2.4職業(yè)性中暑臨床征兆先兆中暑:在高溫作業(yè)場所勞動一段時間后,出現(xiàn)大量出汗、口渴、明顯疲乏、四肢無力、頭昏眼花、胸悶、惡心、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)、四肢發(fā)麻等癥狀,體溫正?;蚵杂猩?。輕癥中暑:除先兆中暑的癥狀加重外,出現(xiàn)面色潮紅,大
5、量出汗、脈搏快速等表現(xiàn),體溫升高至38.5以上。重癥中暑:重癥中暑可分為熱射病、日射病、熱痙攣和熱衰竭,也可出現(xiàn)混合型。 熱射病即使治療及時,死亡率仍可高達(dá)20。 2.4中暑診斷中暑的診斷原則 高溫作業(yè)的職業(yè)史和主要臨床表現(xiàn) 排除其他引起高熱伴有昏迷的疾病診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)按照職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則 (GB11508-89) 診斷 先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑 2.4中暑診斷先兆中暑高溫場所作業(yè)一定時間 大量出汗、口渴、CNS癥狀等 體溫正常或略有升高(38oC);皮膚潮紅、灼熱; 呼吸、循環(huán)衰竭的早期癥狀 短期休息能恢復(fù)工作者重癥中暑 除上述癥狀外,并有 被迫停止工作 或突然暈倒,皮膚干燥
6、無汗; 體溫40oC,或發(fā)生熱痙攣 2.5中暑急救措施先兆中暑與輕癥中暑A(yù)、應(yīng)使患者迅速離開高溫作業(yè)現(xiàn)場,到到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方;B、讓病人仰臥,解開衣扣,脫去或松開衣服(如衣服被汗水濕透,應(yīng)更換干衣服),同時開電扇或開空調(diào),以盡快散熱;C、用涼濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處; 用溫水或酒精擦拭全身;冷水浸浴15至30 分鐘; D、意識清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水等解暑,也可服用人丹和藿香正氣水; E、如有呼吸和循環(huán)衰竭傾向時,給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注,并可注射呼吸和循環(huán)中樞興奮劑。 重癥中暑 對于重癥中暑病人,要立即撥打120電話,請以求助醫(yī)務(wù)人員緊急救治。
7、應(yīng)盡快采用將冰袋放在病人頭部、額前、腋下等方法22降溫.治療原則是降低過高的體溫,糾正水、電解質(zhì)紊亂和維持酸堿平衡,積極防治休克、腦水腫等。2.5中暑急救措施2.5中暑急救措施之四字訣 以上急救措施可以總結(jié)為: 當(dāng)身邊人出現(xiàn)中暑癥狀時,要盡快用“四字訣”進(jìn)行救治。 1、搬:迅速將患者搬到陰涼、通風(fēng)的地方,使其平躺,用扇子或電扇為他扇風(fēng),解開其衣領(lǐng)褲帶,以利患者呼吸和散熱。 2、擦。用冷水或稀釋的酒精幫患者擦身,也可用冷水淋濕的毛巾或冰袋、冰塊放在患者頸部、腋窩或大腿根部腹股溝處等大動脈血管部位,幫助患者散熱。 3、服。感到不適時,及時服用人丹、十滴水、藿香正氣水等解暑藥,并多喝些淡鹽水,以補(bǔ)充
8、流失的體液。 4、掐。如果患者一直昏迷不醒,可用大拇指按壓患者的人中、合谷等穴位。救醒后的患者,必須在涼爽通風(fēng)處靜臥休息,如果回到炎熱的環(huán)境,會引發(fā)比之前更嚴(yán)重的后果。急救超人中暑急救急救手冊-中暑急救2.6防暑降溫措施防暑降溫措施技術(shù)措施保健措施組織措施2.6防暑降溫措施1)技術(shù)措施 A根據(jù)工藝流程,合理布局,熱源盡量遠(yuǎn)離工人操作位; B加強(qiáng)隔熱措施; C提高高溫作業(yè)崗位的通風(fēng)效率,降低作業(yè)操作點(diǎn)溫度。2.6防暑降溫措施2)組織措施 A、認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)防暑降溫法令 B、開展衛(wèi)生宣傳教育 C、制訂合理的勞動休息制度 E、采用短時輪崗制度,減少接觸高溫時間,崗位就近設(shè)立休息室,有條件的企業(yè),應(yīng)
9、該設(shè)置空調(diào)休息室。 D、作業(yè)人員之間形成互聯(lián)互保制度,相互觀察,相互幫助。 2012年6月29日,國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局、衛(wèi)生部、人力資源和社會保障部、中華全國總工會以安監(jiān)總安健201289號印發(fā)防暑降溫措施管理辦法,其中第八條作出了以下規(guī)定: 在高溫天氣期間,用人單位應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定,根據(jù)生產(chǎn)特點(diǎn)和具體條件,采取合理安排工作時間、輪換作業(yè)、適當(dāng)增加高溫工作環(huán)境下勞動者的休息時間和減輕勞動強(qiáng)度、減少高溫時段室外作業(yè)等措施: (一)用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)地市級以上氣象主管部門所屬氣象臺當(dāng)日發(fā)布的預(yù)報氣溫,調(diào)整作業(yè)時間,但因人身財產(chǎn)安全和公眾利益需要緊急處理的除外: 1.日最高氣溫達(dá)到40以上,應(yīng)當(dāng)停
10、止當(dāng)日室外露天作業(yè); 2.日最高氣溫達(dá)到37以上、40以下時,用人單位全天安排勞動者室外露天作業(yè)時間累計不得超過6小時,連續(xù)作業(yè)時間不得超過國家規(guī)定,且在氣溫最高時段3小時內(nèi)不得安排室外露天作業(yè); 3.日最高氣溫達(dá)到35以上、37以下時,用人單位應(yīng)當(dāng)采取換班輪休等方式,縮短勞動者連續(xù)作業(yè)時間,并且不得安排室外露天作業(yè)勞動者加班。 (二)在高溫天氣來臨之前,用人單位應(yīng)當(dāng)對高溫天氣作業(yè)的勞動者進(jìn)行健康檢查,對患有心、肺、腦血管性疾病、肺結(jié)核、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其他身體狀況不適合高溫作業(yè)環(huán)境的勞動者,應(yīng)當(dāng)調(diào)整作業(yè)崗位。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。 (三)用人單位不得安排懷孕女職工和未成年工在35
11、以上的高溫天氣期間從事室外露天作業(yè)及溫度在33以上的工作場所作業(yè)。 (四)因高溫天氣停止工作、縮短工作時間的,用人單位不得扣除或降低勞動者工資。2.6防暑降溫措施2.6防暑降溫措施3)保健措施 A、對高溫工人供給合理飲料及補(bǔ)充營養(yǎng),飲料含鹽量 0.1 0.2 ,溫度低于15。飲料的配制、冷卻、運(yùn)輸及供應(yīng)都必須符合食品衛(wèi)生要求,防止污染。 B、并保證高溫作業(yè)工人有充分的睡眠與休息。 C、配備個人防護(hù)用品,如防熱服、隔熱面罩、手套、帽子等。 高溫防暑小常識3.1中暑預(yù)警線35是關(guān)系安全生產(chǎn)和人們健康的一個具有指標(biāo)性意義的溫度,是高溫和中暑的預(yù)警溫度。 據(jù)專家介紹,人的體溫通常維持在37左右,而皮膚
12、在正常情況下為33。這4之差,使得體內(nèi)新陳代謝過程中所產(chǎn)生的熱量得以向皮膚傳送,然后再經(jīng)過皮膚的輻射、蒸發(fā)和空氣對流將熱量傳送到體外。因此,環(huán)境溫度要低于33,人體才會感到舒適。 如果氣溫超過33,人體便會產(chǎn)生炎熱的感覺,這時人體的汗腺開始“啟動”,通過微微出汗來散發(fā)體內(nèi)蓄積的熱量。當(dāng)氣溫達(dá)35時,皮膚的血管開始擴(kuò)張,心跳開始加快,血液循環(huán)也隨之加速,導(dǎo)致皮膚的血流量增加好幾倍,以增加體表的散熱量。此時必須采取降溫措施。當(dāng)氣溫達(dá)35以上時,心臟泵血量會增加50至70。 每年一到高溫天氣,也就進(jìn)入了“空調(diào)病”的高發(fā)期,到醫(yī)院就診的患者會有所增多。天氣炎熱不僅要防中暑,更要注意別患上空調(diào)綜合癥。
13、為預(yù)防“空調(diào)病”的發(fā)生,專家建議一定要經(jīng)常開窗換氣,最好在開機(jī)1至3小時后關(guān)機(jī);要多利用自然風(fēng)降低室內(nèi)溫度。室溫最好定在25至27左右,室內(nèi)外溫差不要超過7。另外,有空調(diào)的房間應(yīng)注意保持清潔衛(wèi)生,辦公桌不要安排在冷風(fēng)直吹處。 3.2生活小提示 專家表示,打把遮陽傘是步行者遮擋紫外線最有效的方法,不要只有女士打,老人、孩子更該打,男士也不要害臊,請把陽傘打出來。開摩托車的人們最好穿上長袖防曬外衣、戴上手套、太陽眼鏡,把裸露在衣服外面的肌膚保護(hù)好。對于駕車族來說,不要以為躲在車?yán)锔糁嚧熬涂梢远汩_陽光,紫外線具有很強(qiáng)的穿透力,所以也應(yīng)注意選擇防曬服裝。 據(jù)介紹,衣服的防曬能力取決于質(zhì)料和色澤。棉質(zhì)
14、衣服的SPF值(防曬值)大約為15-40;聚酯淺色衣服的SPF值大約為7-10;針織淺色衣服的SPF值大約為4-9,所以駕車時最好穿彩色棉質(zhì)衣服,另外,裸露的臂部肌膚最好用紗質(zhì)披肩以及套袖保護(hù)。 3.3防暑常備防暑降溫藥物 清涼油:頭痛頭暈時,取少量涂于印堂穴和太陽穴,能提神醒腦,給人以涼爽、舒適之感。蚊蟲叮咬、皮膚瘙癢或有輕微的燒傷、燙傷時,取少量涂于患處,能活血消腫、鎮(zhèn)痛止癢。注意外擦?xí)r要遠(yuǎn)離眼睛,一旦進(jìn)入眼睛速用清水沖洗。藿香正氣丸(水、散):這三種劑型的功效及藥理基本相同。它具有止痛、抗菌及防腐作用。在夏季,外感風(fēng)寒的患者用此藥最為受益。人丹:具有清熱解暑、避穢止嘔之功效,是夏季防暑的
15、常用藥。主要用于因高溫引起的頭痛、頭暈、惡心、腹痛、水土不服等癥。此藥能促進(jìn)腸道管蠕動,緩解腸痙攣。中暑、急性胃腸炎、咳嗽痰多者服用為宜。十滴水:具有祛暑散寒、健胃之功能?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為,它主要用于治療中暑引起的各種癥狀。同時,它還可外用治療痱子或輕度皮膚損傷。六一散:由兩味藥組成,即滑石和生甘。具有清暑利濕、保護(hù)胃腸之功效。對于心煩口渴、小便短黃或吐瀉者有良好效果,但陰虛、內(nèi)無濕熱者及孕婦忌用。風(fēng)油精:能清暑解毒,利濕除煩,鎮(zhèn)痛驅(qū)風(fēng)。可治療中暑引起的頭昏頭痛,夏天夜晚因貪涼引起的腹痛等。對頭昏頭痛可外涂少許于前額及兩側(cè)太陽穴。暑癥片:具有祛暑解毒、化痰開竅、調(diào)和胃腸之功能,多用于中暑昏迷的
16、急救,蘇醒后即可停藥。因其含有中成藥細(xì)辛、皂角等成分,也可將片研成細(xì)末置于鼻腔內(nèi)。但此藥孕婦忌用。3.4夏季生活“十佳”1.最佳調(diào)味品食醋: -醋 夏炎熱出汗多,多吃點(diǎn)醋,能提高胃酸濃度,幫助消化和吸收,促進(jìn)食欲。 -醋 還有很強(qiáng)的抑制細(xì)菌能力,短時間內(nèi)即可殺死化膿性葡萄球菌等。對傷寒、痢疾等腸道傳染病有預(yù)防作用。 -夏天人易疲勞、困倦不適等,多吃點(diǎn)醋,很快會解除疲勞,保持充沛的精力。2.最佳蔬菜苦味菜: -夏季氣溫高濕度大,往往使人精神萎靡、倦怠乏力、胸悶、頭昏、食欲不振、身體消瘦。此時,吃點(diǎn)苦味蔬菜大有裨益。苦瓜、苦菜、萵筍、芹菜、蒲公英、蓮子、百合等都是佳品,可供選擇。 3.最佳湯肴番茄
17、湯: 夏令多喝番茄湯既可獲得養(yǎng)料,又能補(bǔ)足水分,一舉兩得,番茄湯(燒好待冷卻后再喝),所含番茄紅素有一定的抗前列腺癌和保護(hù)心臟的功效,最適合于男子。 4.最佳肉食鴨肉: 奧妙:鴨屬水禽,性寒涼,從中醫(yī)“熱者寒之”的治病原則看,特別適合體內(nèi)有熱、上火的人食用,如低燒、虛弱、食少、大便干燥和水腫等多見于夏季。-鴨與火腿、海參共燉,燉出的鴨汁善補(bǔ)五臟之陰;-鴨肉同糯米煮粥,有養(yǎng)胃、補(bǔ)血、生津之功,對病后體虛大有裨益; -鴨同海帶燉食,能軟化血管、降低血壓,可防治動脈硬化、高血壓、心臟?。?-鴨肉和竹筍燉食,可治痔瘡出血。 5.最佳飲料熱茶: 茶葉中富含鉀元素(每100克茶水中鉀的平均含量分別為綠茶1
18、0.7毫克,紅茶24.1毫克),既解渴又解乏。據(jù)英國專家的試驗(yàn)表明,熱茶的降溫能力大大超過冷飲制品,乃是消暑飲品中的佼佼者。6.最佳營養(yǎng)素維生素E: 維生素可讓你平安度夏,“最佳”桂冠非維生素E莫屬。夏天三大危險: 1)強(qiáng)烈的日照 2)臭氧 3)疲勞 維生素E在麥芽、麩皮面包、胡桃泥、奶制品等食物中含量較多,夏天可多安排一點(diǎn)。必要時也可酌服維生素E的藥丸,每天15-60毫克足矣。 7、最佳運(yùn)動游泳: 游泳不僅鍛煉人體的手、腳、腰、腹,而且惠及體內(nèi)的臟腑,如心、腦、肺、肝等,特別對血管有益,被譽(yù)為“血管體操”。另外,由于在水中消耗的熱量要明顯高于陸地,故游泳還能削減過多的體重,收到健美之效。3.
19、4夏季生活“十佳”8.最佳服色紅色: 奧秘:紅色可見光波最長,可大量吸收日光中的紫外線,保護(hù)皮膚不受傷害,防止皮膚老化 甚至癌變,而其他服色(包括白色)此種功效較弱。 面料:當(dāng)以混紡的T恤衫為佳,其最佳混合比例為33%的棉和67%的聚酯。9.最佳取涼“設(shè)施”扇子: 從健身角度看,取涼“設(shè)施”是扇子最佳。扇子雖然已是“老古董”了,但其健身效果卻是其他任何現(xiàn)代降溫設(shè)備所無法比擬的。 搖扇可以鍛煉肢體:用左手搖扇,還可收到活化右腦、開發(fā)右腦潛能、預(yù)防中風(fēng)的意外之效 10.最佳保健措施起睡定時: 夏季最佳就寢時間是22:00-23:00,最佳起床時間是5:30-6:30。3.4夏季生活“十佳”3.5夏季保健誤區(qū)1.多喝啤酒能解暑 多喝會使人感到口干咽燥、全身發(fā)熱。 2.晨練越早越好 在夏季早晨6時前,空氣中的污染物最不易擴(kuò)散,是污染的高峰期。此外,日出前,由于沒有光合作用,綠色植物周圍并沒有多少新鮮氧氣 .太早晨練危害:易患感冒,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、胃
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