一CT掃描技術(shù)的介紹

1、一CT掃描技術(shù)的介紹CT掃描技術(shù)一、平掃 指不用任何造影劑的掃描方法，包括普通掃描和特殊掃描，前者應(yīng)用最廣泛。 (一) 普通掃描 常規(guī)采用橫斷掃描，根據(jù)需要亦可采用冠狀掃描。層厚5mm10mm，層距5mm10mm。普通掃描對CT機(jī)沒有特殊要求，在普通CT機(jī)和螺旋CT機(jī)上均可實(shí)施。 （二）定位掃描 為了準(zhǔn)確的定出掃描范圍，先取得一幅掃描部位的正位或側(cè)位圖像（定位片），然后在定位片上定出確切的掃描區(qū)域。掃描定位片時，X線管固定于人體的上邊（或側(cè)面）不動，曝光過程中，檢查床連續(xù)做進(jìn)/的移動。正位定位片（0）及側(cè)位定位片（90）（三）薄層掃描薄層掃描（thin slice scan）是指層厚小于5mm

2、的掃描，目前最薄的掃描層厚可小至1mm，在普通CT機(jī)和螺旋CT機(jī)上均可實(shí)施。薄層掃描的主要優(yōu)點(diǎn)是減少部分容效應(yīng)，從而真實(shí)反映病變及組織器官內(nèi)部的密度。（四）重疊掃描（ overlap scanning） 重疊掃描(overlap scan)是指掃描時設(shè)置的層距小于層厚，使相鄰的掃描層面有部分重疊的掃描方法。例如掃描層厚10mm，層距5mm，相鄰兩個層面就有5mm厚度的重疊。重疊掃描對CT機(jī)沒有特殊要求，可減少部分容積效應(yīng)，提高小病灶檢出的機(jī)會。 （五）放大掃描 掃描時通過縮小掃描視野來獲得高清晰度放大圖像的方法稱為放大掃描，其圖像的空間分辨率明顯提高。又稱為原始放大。（六）靶掃描（target

3、 scanning） 對感興趣區(qū)的層面、區(qū)域采用薄層、小視野的掃描方法，又稱，常用于鞍區(qū)、乳突中耳、腎上腺等的掃描，其圖像的空間分辨率較高。（七）高分辨力掃描 高分辨力掃描CT（high resolution CT；HRCT）是指在較短的掃描時間內(nèi)，獲得具有良好的空間分辨力CT圖像的掃描方法。HRCT具有良好的空間分辨力，對顯示小病灶、小器官及其細(xì)微結(jié)構(gòu)優(yōu)于普通CT掃描，多作為普通CT掃描的一種補(bǔ)充，如肺部彌漫性與結(jié)節(jié)性病變的檢查，但亦可作為獨(dú)立的掃描檢查方法，如內(nèi)耳的檢查。（八）定量骨密度測定定量CT（quantitative CT；QCT）是指利用CT檢查來測定某一些興趣區(qū)內(nèi)特殊組織的某一

4、種化學(xué)成分含量的方法，常用來測定骨礦物質(zhì)含量，監(jiān)測骨質(zhì)疏松或其它代謝性骨病病人的骨礦密度。（九）定位穿刺掃描 通過CT導(dǎo)向進(jìn)行經(jīng)皮穿刺活檢，具有定位準(zhǔn)確、穿刺安全、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)，可以精確確定穿刺點(diǎn)、進(jìn)針角度、進(jìn)針深度，避免損傷神經(jīng)、血管二、增強(qiáng)掃描（contrast scanni） 增強(qiáng)掃描是指靜脈注射對比劑后的掃描。增強(qiáng)掃描增加了正常組織與病變組織的密度差別，可更清楚地顯示出病變與周圍組織間的關(guān)系及病變的大小、形態(tài)、范圍，有助于發(fā)現(xiàn)平掃未能顯示或顯示不清的病變；同時依據(jù)病變強(qiáng)化的特點(diǎn)，有助于定性診斷；另外，還可觀察血管結(jié)構(gòu)及血管病變等。（一）常規(guī)增強(qiáng)掃描 是靜脈注射對比劑后按普通掃描的方法

5、進(jìn)行掃描。常規(guī)增強(qiáng)掃描時對比劑的注射方法有：靜脈團(tuán)注法：即以2ml/s4ml/s的速度靜脈注射對比劑50ml100ml，注射完畢后立即掃描，其特點(diǎn)是增強(qiáng)效果明顯，但消失也快；快速靜脈滴注法：即快速靜脈滴注對比劑100ml180ml，滴注50ml后開始掃描，其特點(diǎn)是血管內(nèi)對比劑濃度維持時間較長，但增強(qiáng)效果差，不如靜脈團(tuán)注法。 （二）動態(tài)增強(qiáng)掃描(dynamic scanning） 是指靜脈注射對比劑后在短時間內(nèi)對興趣區(qū)進(jìn)行快速連續(xù)掃描。 增強(qiáng)后為獲得對比劑在血管或組織中的濃度變化而進(jìn)行的連續(xù)掃描方式，單層面的動態(tài)掃描，可以觀察感興趣層面在某一時間段中對比劑濃度的變化，多層面的動態(tài)掃描，可以觀察多

6、個層面的增強(qiáng)效果。造影CT檢查 是指對某一器官或結(jié)構(gòu)利用對比劑使其顯影，然后再行CT掃描的方法。造影CT檢查克服了常規(guī)X線造影的重疊問題，可較好地顯示某一些器官或結(jié)構(gòu)的解剖，有利于病變發(fā)現(xiàn)。分為血管造影CT和非血管造影CT兩種。CT檢查方法(一) 血管造影CT 血管造影CT（angiography-assisted， CTA）是將血管造影和CT檢查兩種技術(shù)相結(jié)合的一種檢查方法。包括動脈和靜脈的成像。頸部CTA（二）非血管造影CT 非血管造影CT是指先對某一器官或結(jié)構(gòu)進(jìn)行非血管性造影，然后再作CT掃描的方法。常用的有：1、泌尿系造影（CTU) 經(jīng)靜脈注入造影劑后15至30分后再對泌尿系進(jìn)行容積掃描。CT檢查方法 2、腦池造影CT（CT cisternography ； CTC）：是指將對比劑注入蛛網(wǎng)膜下腔，以清楚顯示腦池的方法。懷疑橋小腦角、腦干、顱底區(qū)病變不能確診時，可輔以腦池造影CT。CT檢查方法 3、脊髓造影CT（CT myelography ； CTM）：是指將非離子型對比劑注入蛛網(wǎng)膜下腔后再行脊髓CT掃描的方法。此方法可清楚觀察椎管內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)，有利于脊髓病變和椎管內(nèi)病變的發(fā)現(xiàn)和定位。 （三）延遲