醫(yī)院急危重癥患者院內(nèi)轉運交接單_第1頁
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醫(yī)院急危重癥患者院內(nèi)轉運交接單 年 月 日病人姓名性別年齡三無人員是/否家屬/陪伴是/否家庭地址聯(lián)系方式醫(yī)療臨床初診轉運時間護送醫(yī)師護送護士運送員病歷資料門診病歷:有 無 急診/住院病歷: 有 無 住院證:有 無檢驗結果: 張 檢查結果: 張T: P: R:心電監(jiān)護儀有 無呼吸支持系統(tǒng)簡易呼吸囊 呼吸機病情評估神志: 清醒 嗜睡 昏迷 其他瞳孔: 左 右護理患者的身份標識：腕帶 有 無 急危重癥標識(紅色) 有 無 氣管插管:有 無 氣管切開: 有 無 尿管安置: 有 無 留置針: 有 無 深靜脈:頸內(nèi) 鎖骨 股靜脈 淺靜脈:上肢 下肢 頸外靜脈頭皮針: 有 無吸 氧: 有 無 低流量 中流量 高流量轉運 方式平車 輪椅 病床 其他特殊 物品（包括病人的隨身物品） 病人去向本院科室外院其他到達時間（精確到分）接班醫(yī)師簽名 接班護士簽名轉運人員簽名

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