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文檔簡介
1、安康飲食構(gòu)造開展趨勢.一、飲食構(gòu)造現(xiàn)狀二、飲食構(gòu)造、安康和疾病三、肥胖的防治四、癌癥的膳食防治五、機遇與挑戰(zhàn)有機食品的開展趨勢與前景.前 言 “安康是人生第一財富, 這是無數(shù)人在與疾病和死亡的格斗中領(lǐng)悟的一個真理。然而,許多人只需在步入人生中年或隨著年齡增長而感到力不從心時,才深切感悟這句至理名言。擁有安康的身體,挽留曾經(jīng)的年輕,是人們永久而固執(zhí)的追求。雖然人不能永生,也不能抗拒衰老,但是合理營養(yǎng)、科學飲食,卻可以使人安康、充溢活力,延緩衰老的過程。 . 安康象時間一樣對每一個人都是公平的,任何人面對疾病的折磨都一樣的苦楚,一樣的無法,無論是腰纏萬貫的富豪還是一貧如洗的窮人。獨一能挽救人們免受
2、病痛折磨、不再患病、擁有一個安康身體的是科學知識。誰掌握了科學知識,誰就掌握了開啟安康大門的金鑰匙。 .一、飲食構(gòu)造現(xiàn)狀. 目前,在我國人民的飲食生活中,存在著兩個不平衡:一個是在貧困人口中營養(yǎng)缺乏病依然存在,而在經(jīng)濟好轉(zhuǎn)的人群中營養(yǎng)失調(diào)性疾病如肥胖、高血脂等不斷添加;另一個不平衡是在營養(yǎng)素之間存在著能量攝入較多,而某些維生素和微量元素依然缺乏。. 隨著現(xiàn)代社會和科學技術(shù)的開展,人們的經(jīng)濟條件和生活方式發(fā)生了宏大的變化,影響者人們的飲食選擇和飲食趨向。 越來越多的加工食品、包裝食品充斥著市場;城市居民的飲食構(gòu)造中碳水化物、脂肪、肉類的數(shù)量在不斷添加。 城市居民膳食構(gòu)造西方化、快餐化和加工化。.
3、經(jīng)大量的調(diào)查發(fā)現(xiàn) 飲食西方化,飲食構(gòu)造高能、高脂肪、高糖飲料低膳食纖維 在外進餐次數(shù)添加,享樂消費 家庭外制造食品和加工食品 快餐食品增多 居民短少飲食與安康和疾病的相關(guān)知識 .據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的調(diào)查闡明: 以炸、煎、烤為主的洋快餐中含有致癌毒素丙烯酸氨化物。 對西式快餐的檢驗闡明:薯條、薄脆餅、烤豬肉與水果甜品上的棕色脆皮以及大量的油煎、油炸食品中均含有大量丙烯酸氨化物,部分食品中其含量超越正常規(guī)范的400倍。. 在我國,越來越多的年輕人和少年、兒童經(jīng)常吃洋快餐,還有一部分成為洋快餐的忠實消費者。 飲食構(gòu)造和身體活動方式上的改動,帶來很多相關(guān)慢性疾病和公共安康的隱患,給個人和社會帶來高昂的
4、醫(yī)藥本錢,嚴重地影響了居民的生活質(zhì)量和社會正常開展。.食品平安現(xiàn)代飲食生活中面臨的新挑戰(zhàn) 近年來,不斷發(fā)生的食品平安事件:營養(yǎng)豐富的大豆奶卻導致了數(shù)以千計的孩子中毒,飲酒把人送上不歸之路,吃肉吃出了寄生蟲病,某種保健品催熟了尚未到性發(fā)育年齡的孩子,讓人望而生畏的口蹄疫、二噁英、瘋牛病、環(huán)境雌激素等,震撼著人們的心靈;人們面對著我們還敢吃什么?還能吃什么的茫然時,食品平安問題曾經(jīng)擺在了人們和政府面前。.二、飲食構(gòu)造與安康和疾病. 飲食構(gòu)造的改動,膂力活動的減少,給人民的安康帶來要挾。 一些非傳染性、慢性疾病如肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝、動脈粥樣硬化、心腦腎血管病、高尿酸血癥、癌癥等正要
5、挾人們的安康,導致病殘、喪失勞動力、甚至死亡,添加國家、社會和家庭的負擔。.特別值得關(guān)注的兩個群體: 鄉(xiāng)村中的富有群體 據(jù)國外調(diào)查顯示,在鄉(xiāng)村 越是富有的人越有能夠產(chǎn)生肥胖,越是貧窮的人產(chǎn)生肥胖的能夠性越小。 城市中的低教育群體 在城市,一個人的體重能否超標與經(jīng)濟收入關(guān)系不大,而與教育程度的關(guān)系很大,即教育程度高的人產(chǎn)生肥胖的能夠性遠低于教育程度低的人。. 代謝異常綜合征,又稱胰島素抵抗綜合征,是一種涉及多種代謝異常、與心血管病嚴密聯(lián)絡的疾病形狀,其中以肥胖超重、高血壓、血糖異常、血脂異常為主,被稱為死亡四重奏,患者可因心腦血管事件突發(fā)死亡。. 代謝異常綜合征是心血管病危險要素,糖耐量異常、高
6、血壓、血脂異常、肥胖超重、高尿酸血癥、高血凝低纖溶、微量白蛋白尿等,這些變化的根源為胰島素抵抗和高胰島素血癥。. 胰島素抵抗是指胰島素作用減弱,不能發(fā)揚應有的生物學作用。2型糖尿病患者,血漿胰島素程度可升高、正?;驕p低,但是胰島素生物學作用是減弱的,表現(xiàn)為胰島素介導的葡萄糖利用減退。 臨床上多種代謝綜合征患者可無病癥,需求對肥胖超重、高血壓者篩查血糖、血脂、微量白蛋白尿等。. 為了檢查血管病變,可作無創(chuàng)超聲多普勒顯示周圍血管如頸動脈內(nèi)膜中層厚度與粥樣斑塊,也可檢查髂股動脈和國動脈等病變。.北京市糖尿病患病率 (20歲以上)19811.34%19966.24%增長3.66倍. 代謝異常綜合征的終
7、點為粥樣斑塊糜爛、破潰、血栓栓塞發(fā)生而導致心絞痛、心肌堵塞、猝死、腦缺血發(fā)作、腦卒中、間歇性跛行等后果。. 代謝異常綜合征的防治 代謝異常綜合征的防治著重于非藥物治療,改動生活方式,如提倡安康的飲食習慣、戒煙限酒,添加膂力活動,控制體重,添加步行有益于防治心血管疾病。.三、肥胖研討的進展與防治.一肥胖的斷定與規(guī)范肥胖的概念:不是指體重過重,而是脂肪過度蓄積。國際公認肥胖的斷定方法: 1. 規(guī)范體重法 2. 體重指數(shù)法 3. 皮下脂肪厚度法肥胖的斷定規(guī)范BMI: 正常 超重 肥胖 國際 20-25 25-30 30 中國 18.5-23.9 24-28 28 日本 23-25 25.(二肥胖的緣
8、由 由攝入的能量與耗費的能量不平衡引起,攝入能量過多,耗費能量過少,或攝入能量耗費能量0,引起能量蓄積,體脂肪添加,導致肥胖。 引起能量不平衡的要素: 1. 多食 2. 飲食方法不當 3. 胰島素分泌過剩促進脂肪合成,抑制分解 4. 運動缺乏 5. 遺傳.三 肥胖癥的治療 飲食療法、運動療法、外科療法、藥物療法 采用飲食療法和運動療法,二者相互配合。假設單純飲食療法,在采用超低能量200-600kcal) 飲食療法中, 治療1-2個月即出現(xiàn)體重減輕停頓的景象。要抑制這種景象,繼續(xù)減輕體重,必需配合運動療法。 . 飲食療法必需限制能量的攝入,長期少量控制能量的攝入。開場時以患者平均攝入量的2/3
9、或3/4為規(guī)范,長期堅持。 男性:1600kcal /天 女性:1400kcal /天 合理營養(yǎng)搭配,糾正不吃早餐而吃零食,晚餐過飽等不良飲食習慣。1. 飲食療法.2. 運動療法 養(yǎng)成多運動的習慣,運動并非是要將脂肪耗費掉,而是經(jīng)過運動,提高活動代謝和根底代謝程度,堅持較高的能量耗費,以堅持飲食療法的效果。 最近研討證明,一次運動60分鐘與一次運動10分鐘,延續(xù)6次的運動療法的效果一樣。.3. 藥物療法 美國FDA將一年內(nèi)能減輕5%-10%的體重,并能改善肥胖伴有的高血壓、高脂血癥及高血糖病癥,作為肥胖病藥物的審批規(guī)范。 最先經(jīng)過美國FDA認證的中樞性食欲抑制藥右芬氟拉明由于它與其它食欲抑制要
10、合用有發(fā)生心臟瓣膜病,少數(shù)可導致死亡,已被制止消費和銷售。. 目前,中樞性食欲抑制藥西布曲明sibutramine)he和脂肪酶抑制藥奧利司他在世界各國全面上市。 目前,全世界有近3億名肥胖者,治療肥胖藥物的研討開發(fā),具有相當大的潛力。.四、癌癥的膳食防治. 癌癥是當前人類安康的最大敵人,每年全世界約有600萬人被癌癥奪去生命。多年來,攻克癌癥是人類的愿望,也是眾多醫(yī)生和科學家不解追求的目的追求的目的。. 世界衛(wèi)生組織WHO) 80年代就提出 1/3 癌癥是可以預防的,1/3癌癥是可以早期發(fā)現(xiàn) 經(jīng)治療而痊愈的,另外1/3癌癥病人也能經(jīng)過 現(xiàn)有的醫(yī)療措施提高病人的生存質(zhì)量,改善 預后。 人類戰(zhàn)勝
11、癌癥的根本出路在于預防。.1. 癌癥的發(fā)病率 國際癌癥研討會中心(IARC)估計1996年全球有1000萬以上新發(fā)癌癥病人,有700多萬人死于癌癥。 12種癌癥死因順位:肺癌、胃癌、乳腺癌、直腸結(jié)腸癌、口咽部癌、肝癌、宮頸癌、食管癌、前列腺癌、淋巴肉瘤、膀胱癌和白血病。 一切這些癌癥都被以為與膳食有關(guān)。一癌癥的流行病學. 全國每年新發(fā)癌瘤約160萬例,北京市東城區(qū)1996年發(fā)病為1955年的5.2倍。調(diào)查城區(qū)15家醫(yī)院,居民2萬人,大腸癌患病率:倍數(shù) 上世紀60年代,10/10萬以下 1 倍 上世紀80年代,20/10萬 2 倍 上世紀90年代,24/10萬 2.4 倍 2001年, 60.4
12、5/10萬 6 倍.2. 癌癥的變化趨勢 世界上許多地域癌癥的發(fā)病率和死亡率總體變化趨勢是一致的:一些癌癥有添加,另一些癌癥有減少。 食管癌、肺癌發(fā)病率添加,并隨吸煙量而添加,經(jīng)常喝酒又吸煙者患食管癌的危險性非常高。. 全世界胃癌發(fā)病率普遍下降,其危險性隨著蔬菜和水果攝入量添加、食鹽攝入量的降低而降低。 結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、前列腺癌呈添加趨勢。.中國1996年調(diào)查結(jié)果: 1 惡性腫瘤死亡率程度為108.39/10萬; 2引起死亡的主要惡性腫瘤為:胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、直結(jié)腸肛門癌以及白血病; 3肺癌和肝癌呈明顯上升趨勢;食管癌、胃癌、鼻咽癌及宮頸癌死亡率呈下降趨勢。 我國消化道癌和肺癌
13、占死亡總數(shù)的 79.19%,它們均與膳食營養(yǎng)親密相關(guān)。. 遺傳要素 環(huán)境要素:物理要素 化學物質(zhì) 病毒 飲食二 影響癌癥發(fā)生的要素. 環(huán)境致癌要素 化學物質(zhì):氨基偶氮染料、亞硝胺、霉菌毒素等; 物理要素:電離輻射、紫外線、熱輻射、 石棉等; 生物要素: 病毒 EB病毒、皰疹病毒、寄生蟲; 慢性刺激: 舌癌與齲齒、炕癌等;.內(nèi)在致癌要素 遺傳要素 營養(yǎng)情況 免疫功能 激素.癌癥的緣由目前認識一致的是: 1 80%以上的癌癥是由外界環(huán)境要素引起的; 2 癌癥是由多種要素長期綜協(xié)作用的結(jié)果,并非單一要素所致。.飲食中誘癌要素 食品中自然致癌物 食品中污染物 食品加工過程產(chǎn)生 食品添加劑.飲食中維護要
14、素食物中的營養(yǎng)素,纖維素,植物化學物質(zhì), 大蒜含有維護要素低脂膳食良好的飲食習慣平衡膳食及中國中國居民膳食指南.癌癥是一種生活方式病 不安康的生活方式是導致癌癥的重要緣由。不安康的生活方式表如今 1不合理的膳食 2吸煙 3心思緊張和壓力 4短少運動. 提倡科學的膳食、不吸煙、少飲酒、堅持心境愉快、堅持體育鍛煉是最有效、最經(jīng)濟的預防癌癥發(fā)生的方法。. 癌癥病死率高的緣由之一是大部分癌癥患者當發(fā)現(xiàn)時,已是晚期,故癌癥的早期診斷非常重要。 癌癥早期病癥不明顯,但只需掌握其早期警報信號,相當一部分癌癥是可以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。三癌癥的早期發(fā)現(xiàn).癌癥的十大警報信號1. 體重明顯下降;2. 經(jīng)久不愈的潰瘍
15、; 3. 食欲不振,上腹飽漲;4. 進展性吞咽困難;5. 乳房腫塊;.6. 陰道不規(guī)那么出血;7. 不明緣由的淋巴結(jié)腫大;8. 反復出現(xiàn)便血、尿血、咳血;9. 繼續(xù)性聲音嘶??;10. 陣發(fā)性刺激干咳。.四癌癥的膳食預防癌癥是可以預防的 WHO在上世紀80年代提出:1/3癌癥可以預防;1/3早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是可以治愈的。另外1/3經(jīng)過治療提高生活質(zhì)量,使之沒有苦楚走完人生歷程。. 飲食合理,適當膂力活動,維持適宜體重,可降低3040癌癥發(fā)生率,即每年減少34百萬病例。 吃足量蔬菜和水果能預防20以上的各種癌。胃癌、結(jié)腸癌和直腸癌是最可以預防的,可經(jīng)過改善飲食,適宜運動及體重來預防。 基金會
16、以為飲食和戒煙是重要的措施,是全球要放在第一位的措施。1997年世界癌癥研討基金會提出. 我國腫瘤防治研討辦公室抽樣調(diào)查19901992我國每年癌癥發(fā)病人數(shù)160萬、死亡人數(shù)約130萬。我國科學任務者在肝癌高發(fā)的廣西扶綏和江蘇啟東采取預防措施經(jīng)20年努力,扶綏肝癌發(fā)病率下降24.94。啟東男性死亡率下降26,女性下降30,山東省胃癌發(fā)病調(diào)查中發(fā)現(xiàn)大蒜能預防癌癥。吃大蒜量多,胃癌發(fā)病低。河南食管癌采取改善飲食、早期診斷、治療等;那么上世紀90年代比80年代發(fā)病率及死亡率都下降了。. 世界癌癥研討基金會 WCRF1997年總結(jié)了全世界在癌癥領(lǐng)域的研討結(jié)果,從膳食和安康方面提出了預防癌癥的14條建議
17、,具有廣泛的科學根據(jù),是目前全世界人民預防癌癥、提高安康水準的行之有效的方法。.1. 合理安排飲食 選擇植物性食物為主的膳食,包括各種蔬菜、水果、豆類以及粗加工的主食。.2. 控制體重 防止體重過輕或過重,在成年后要限制體重增幅不超越5千克。 體質(zhì)指數(shù) (BMI = 體重千克身高米2評價規(guī)范:理想體重為 18.5 24. 0.3. 堅持體育鍛煉 假設平常很少活動或僅有輕度活動,每天應進展約1小時的快走或類似的運動量。每星期至少還要進展1小時出汗的劇烈運動。.4. 多吃蔬菜、水果 吃多量的蔬菜、水果可以預防多種常見的癌癥。 一年四季,堅持每天吃400 - 800克的各種蔬菜、水果,不包括薯類、根
18、莖類和香蕉類。. 5 淀粉類食物 富含淀粉和纖維的食物對身體安康和預防癌癥是非常重要的。 每天吃600 - 800克的各種谷物、豆類、植物類根莖,加工越少的食物越好。要限制精制糖的攝入量。.6. 限制飲酒 不提倡飲酒。即使飲酒,也要限制男性一天不超越兩杯,女性一天不超越一杯。.7. 肉類食品 肉類食品應限制在每天少于90克紅肉。選擇魚和禽肉比紅肉更有益于安康。.8. 限制脂肪 限制高脂食物,特別是動物性脂肪的攝入。選擇恰當?shù)闹参镉筒⒐?jié)制用量。 經(jīng)常攝入低脂肪飲食對減少癌癥危險有重要意義。.9. 少吃鹽和腌制食物 限制腌制食物的攝入并控制烹調(diào)鹽和調(diào)料鹽的運用,成人每天食鹽量少于6克。 中國人的食
19、鹽量超越了有益我們身體安康的量。.10. 食物貯藏 不要食用在常溫下存放時間過長、能夠受真菌毒素污染的食物。.12. 控制食品中的添加劑、污染物及殘留物 當食物中的添加劑、污染物及殘留物的 程度低于國家所規(guī)定的限量時,它們在食品 或飲料中的存在是無害的。但是亂用或運用 不當能夠影響安康,這在開展中國家尤為常 見。.13. 留意食物烹制 不吃燒焦的食物,不要喝燒焦的魚湯。以下食品只能偶爾食用:直接在火上燒烤的魚或肉、腌肉及熏肉。.14. 不用普遍食用營養(yǎng)補充劑 假設能遵照以上建議,普通不用食用營養(yǎng)補充劑,營養(yǎng)補充劑對減少癌癥的危險能夠沒什麼協(xié)助。.不要吸煙 不吸煙和咀嚼煙草。 中國吸煙者約有3億
20、,占世界吸煙人數(shù)的1/4。 預測到2025年,中國因吸煙死亡的人數(shù)將達到200萬人,成為21世紀死因之首。.防癌應從點滴做起 一分預防勝于十二分治療 經(jīng)過飲食和良好的生活方式預防癌癥的發(fā)生。.五、常見有利于預防癌癥的食品.1. 大蒜 有效成分 蒜素大蒜辣素,allicine),分子式: C6H10S2O, 化學名:2-丙烯基硫代亞磺酸烯丙酯 蒜氨酸 alliin ), 分子式C6H10NO3S, 化學名:s-烯丙基-r-半胱氨酸亞砜 大蒜新素又稱大蒜素,分子式:C6H10S3 化學名:二烯丙基三硫化物 .能夠的功用 1. 廣譜抗生素; 2. 提高機體免疫力,抑制腫瘤; 3. 維護心血管; 4.
21、 去除自在基,維護肝臟,降低血糖; 5.預防老年癡呆。.洋蔥 含有櫟皮黃素,有抑制癌細胞生長的功能。 3. 草莓、葡萄、葡萄干、櫻桃 水果中含有的活性成分,有利于抑制體內(nèi)促進癌 變的物質(zhì)。.4. 花椰菜、卷心菜、生吃白菜心 經(jīng)常食用能減少結(jié)腸癌與乳腺癌發(fā)病率。綠茶 主要成分之一茶多酚能結(jié)合、分解致癌物,達 到抑制癌癥目的。.胡蘿卜 富含類胡蘿卜素,能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A, 對某些癌癥具有預防和控制的作用。番茄 含有豐富的番茄紅素,具有抗氧化等多種功能,對預防乳腺癌、胃癌、消化道癌、前列腺癌有一定作用。.大豆 含有大豆異黃酮,可以阻斷癌細胞的生長作用。柑橘類 含有豐富的類胡蘿卜、黃酮類、維生素C
22、等有利于預防癌癥作用的成分。. 海洋蔬菜 如海帶、紫菜、海藻類等,含有抗癌物質(zhì)褐藻膠。 麥胚芽、豆胚芽 含有豐富的維生素E,加強機體免疫力、抗癌。 水 多飲水能有效預防膀胱癌。. WHO列出了一份防癌“菜單,建議多食用有利于防癌抗癌的食品。 國外科學家經(jīng)過多年的研討,列出了40多種具有抗癌性質(zhì)的食品,按其抗癌的重要性列成金字塔。.抗癌食品金字塔大蒜卷心菜甘草大豆、生姜傘型花序的蔬菜胡蘿卜、芹菜、歐洲防風根洋蔥、茶、姜黃柑橘類柑橘、檸檬、橙全麥、亞麻、糙米茄科植物西紅柿、茄子、辣椒十字花科莖甘藍、花菜、孢子甘藍燕麥、薄荷、芳香植物、黃瓜艾菊、鼠尾草、土豆、麝香草、細香蔥羅馬、甜瓜、羅勒、龍蒿、大
23、麥、漿果.五、機遇與挑戰(zhàn) 有機食品的開展趨勢與前景.全人類共同崇尚和追求的食品 平安無污染、高質(zhì)量的食品。 有機食品 綠色食品 無公害食品.一有機食品概念 有機食品 完全不含人工合成的農(nóng)藥、肥料、 生長調(diào)理劑、畜禽飼料添加劑的食品。 綠色食品遵照繼續(xù)可開展原那么,按照特定消費方 式,經(jīng)專門機構(gòu)認定,答應運用綠色食 品標識的食品,分A級和AA級。 無公害食品指產(chǎn)地環(huán)境、消費過程和終端產(chǎn)品符 合無公害食品規(guī)范及規(guī)范,經(jīng)專門機構(gòu) 認定,答應運用無公害食品標識的食品。.二有機食品的市場現(xiàn)狀 歐洲:有機食品的消費處于世界領(lǐng)先位置,同時也是世界最大的有機食品消費市場之一。 德國:是歐洲最大的有機食品消費市場,占歐洲有機食品銷售值的三分之一以上。 英國:有機食品銷售值中60%-70%依賴進口。 在歐洲有機食品需求量很大,貿(mào)易商在不斷尋求潛在的有機食品貨源,主要為:咖啡、茶葉、谷物、堅果、干果、油籽、香料和食糖。. 美國:有機食品開展最快,在過去6年中,有機食品的銷售量以每年20%的速度增長,2001年銷售值接近100億美圓。美國是有機食品的主要進口國,其消費的主要蔬菜和水果中,25%-40%來源于進口。 日本:1995年以來,日本有機食品市場急劇擴大,銷售增長很快,2000年,達3500億日元。專家預測,在不久的未來,日本將成為世界上最大的有機食品銷售市場。.
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