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文檔簡介
1、. .14/14兒科建設5年發(fā)展規(guī)劃在總院的幫扶下,在院領導的帶領下,附屬村醫(yī)院兒科有了一定的發(fā)展。2016年醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進一步深化之年;二孩政策的開放大好時機,在這一年,困難與機遇共存。為了進一步促進我院兒科學科建設,提高兒科醫(yī)療水平和我院兒童救治能力,為促進我院醫(yī)療事業(yè)持續(xù)發(fā)展,特制定兒科發(fā)展計劃。一、兒科自2004年開科以來有了一定的發(fā)展,我院兒科是一個集臨床、科研、教學為一體的科室,是本鎮(zhèn)區(qū)與周邊地區(qū)兒童疾病的治療中心。目前我院兒科編制床位56,開放56,其中新生兒科編制床位15,開放15。但是病床使用率不高,全科每年僅有2-3個月病床使用率達100%左右。醫(yī)師6名,其中副主任醫(yī)師
2、2名,主治醫(yī)師3名,醫(yī)師1名,其中1人休產(chǎn)假。護士11名,其中主管護師1名,護師5名,護士5名。兒科包括兒科門診、普通兒科病區(qū)和新生兒病區(qū)與產(chǎn)科新生兒查房。但目前由于多方面原因,兒科發(fā)展進入瓶頸階段,兒科的發(fā)展受到制約。二 、 宏觀環(huán)境分析2016年,新一輪醫(yī)療改革的開始,本輪醫(yī)改,提出以廣佛都市圈核心區(qū)域的定位建設提升醫(yī)療衛(wèi)生水平,著力打造珠岸區(qū)域衛(wèi)生高地:重點在東部片區(qū)和北部片區(qū)分別建立1家達到三級甲等水平的綜合醫(yī)院,打造一批在珠三角地區(qū)有一定綜合實力和??漆t(yī)療優(yōu)勢,有影響力的醫(yī)院,力爭1家醫(yī)院進入省30所高水平醫(yī)院行列; 探索組建以三級醫(yī)院為龍頭,二級醫(yī)院為骨干,社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎的
3、“3+2+1”型醫(yī)療聯(lián)合體,并以開放合作的態(tài)度,促進與廣佛優(yōu)質(zhì)高端醫(yī)療資源的融合發(fā)展,帶動全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)綜合實力大幅提升。新的醫(yī)改,給我們的發(fā)展帶來新的機遇和挑戰(zhàn)。三 、 競爭對手分析加快軌道交通布局。借廣佛地鐵、地鐵2號線、3號線與地鐵7號線接入廣佛核心區(qū); 借廣佛江珠城際、廣佛環(huán)線、廣珠城際與肇順南城際將珠三角、泛珠三角納入“一小時生活圈”。便捷的交通,給村帶來強勁的發(fā)展,帶來機遇,同時由于便捷的交通,兒童就診也非常便捷,兒童醫(yī)院,2院,珠江醫(yī)院,省婦幼保健院番禺分院,市第一人民醫(yī)院都是半小時車程,村兒科在這些大醫(yī)院的重重包圍下,當?shù)夭≡吹牧魇Х浅乐?,給兒科的發(fā)展帶來嚴重的壓力。另外,隨著
4、醫(yī)改的放開,私人醫(yī)院和門診也會越來越多,大多廉價,不安常規(guī)的發(fā)展,大量外來人員的就診都滯留在私人門診,也給村兒科的發(fā)展帶來一定的挑戰(zhàn)。四 、 患者需求判斷1、疾病流行趨勢,2 患者需求變化。附屬村醫(yī)院兒科,主要分為兒科門診、兒科病房,新生兒病區(qū)3大塊,每年3至6月份是全年的高峰期。隨著醫(yī)療衛(wèi)生的不斷發(fā)展,病人的需求也在不斷變化。認真分析病人擇醫(yī)心理需求:病人對醫(yī)院和醫(yī)生的選擇權(quán)的擴大,看病不看病,花多少錢看病,更加謹慎;選擇哪家醫(yī)院看病,選擇哪個大夫看病,自由度更大。從而使傳統(tǒng)的以醫(yī)院為主的賣方市場轉(zhuǎn)向以病人為主的買方市場。因此,了解病人是如何選擇醫(yī)院和醫(yī)生才能有的放矢。去哪兒看???感覺自己有
5、病的人第二步就要選擇醫(yī)院。在不知道自己是否真的有病之前,病人一般傾向于選取就近的大一點的醫(yī)院。就近圖的是方便,找大醫(yī)院為的是可信度高。病人此時希望盡快確診。有把握自己是小?。ㄈ绺忻啊⑸ぷ犹郏┑牟∪擞捎谂麓筢t(yī)院人多、麻煩、費時,而就近選擇中小醫(yī)院。而看得怎樣?看病過程中,病人對醫(yī)院和大夫有一個基本印象和評價,大夫(含檢查人員)的態(tài)度很關(guān)鍵??床〕运幓蜃≡褐委熂磳嶋H看病治病過程結(jié)束后,病人對整個醫(yī)院會做出一個總體評價,醫(yī)術(shù)如何?服務如何?下次有病是否還到這兒?這個評價對病人再次選擇醫(yī)院是至關(guān)重要的。效果好,花錢少,服務好由此我們看到,病人看病需有層次性的,第一層是效果,第二層是金錢、時間、精力的投
6、入,實際上是一個經(jīng)濟學的投入產(chǎn)出關(guān)系。這個關(guān)系是病人選擇醫(yī)院的基本關(guān)系。醫(yī)院的競爭主要是病人的競爭,病人就醫(yī)需求決定了醫(yī)院競爭力的主要構(gòu)成。而病人在診療中的希望或者說是需求有:方便、快捷(省時)、可信度高、人才水平優(yōu)、服務態(tài)度好、費用省、環(huán)境舒服等等。五 、 科室現(xiàn)狀評估兒科在不斷的發(fā)展,業(yè)務收入每年都有不同程度的提高,特別是兒科病房收入每年都以15%左右的速度在增長。兒科這些年都在加強服務意識,用真誠為兒科患者提供優(yōu)質(zhì)服務。兒科全體醫(yī)護人員的服務意識都在不斷地提高。如:微笑溝通兒科是綜合性的科室,各種系統(tǒng)的疾病都有,加上陪護家屬流動性大,使護理、解釋工作更多、更復雜、更繁重,我們每天都會主動
7、加強巡視,為患兒和家長提供各種護理和健康宣教,以自身的積極言行感染患兒與家長,做到微笑服務,更做到了耐心傾聽。用責任心換取家長的信任,用細心換取患兒的舒心,用耐心換取患兒與家長的安心,用愛心換取患兒與家長的放心,以心換心,消除溝通中的障礙,營造和諧的醫(yī)患關(guān)系。 兒科的醫(yī)療質(zhì)量是一直是緊緊抓不松,作為科室的發(fā)展主線來抓。在加強醫(yī)療質(zhì)量管理,完善病情告知簽字制度。繼續(xù)完善執(zhí)行規(guī)化得病歷書寫制度,三級醫(yī)師查房制度、危重病人討論制度、值班與轉(zhuǎn)診會診制度、交接班制度。提高科室全體醫(yī)務人員思想意識苦練基本功,提高臨床常規(guī)操作、危急重癥搶救水平。 目前兒科醫(yī)護人員工作都非常團結(jié),兒科人員的關(guān)系都非常融洽。但
8、是有于多方面的原因,兒科醫(yī)護人員都在不斷地流失,使日常工作排版都有一定的影響,更不用說休息,部分人員甚至有些怨言,人員的不足是我們目前最大的不足,對兒科今后的發(fā)展也產(chǎn)生非常大的制約。在和核心競爭力方面,兒科目前有副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師3人。兒科對常見病、多發(fā)病的診治都能非常熟練的完成,在簡單的急救都能非常熟練的完成,但是目前兒科上缺乏非常優(yōu)勢的、拳頭的項目和技術(shù),這有待今后更進一步的改進和提高。六、明確戰(zhàn)略方向 1、科室愿景,兒科的發(fā)展壯大是每個村兒科人的最大愿望。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展,隨著北部片區(qū)的發(fā)展,我們兒科成為北部片區(qū)技術(shù)先進、服務一流的現(xiàn)代化三級醫(yī)院的重點科室。2、科室使命:兒科發(fā)展
9、,為兒童的健康發(fā)展提共更優(yōu)質(zhì)的服務是我們兒科的共同使命和責任。3、核心價值觀:在繼承中國醫(yī)學“大醫(yī)”文化道德和西方醫(yī)學“尊重生命”人文思想基礎上,圍繞“六個堅持”:堅持全心全意為人民健康服務的醫(yī)院宗旨,堅持救死扶傷、實行革命人道主義的職業(yè)信念,堅持廉潔行醫(yī)、不謀私利的醫(yī)德規(guī),堅持嚴謹細致、精益求精的醫(yī)療作風,堅持團結(jié)協(xié)作、同舟共濟的團隊精神,堅持艱苦奮斗、開拓創(chuàng)新的創(chuàng)業(yè)精神。4、員工行為準則。目的:保護員工,使病人滿意,給醫(yī)院帶來好的經(jīng)濟效益和社會效益。1、總則(1)同情、關(guān)愛和尊重病人,全心全意為病人服務。(2)認真執(zhí)行國家的法律法規(guī)與衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,做到遵紀守法,合法行醫(yī),規(guī)執(zhí)業(yè)。(3
10、)樹立職業(yè)自豪感,干一行,愛一行,履行自己的職責,忠于職守盡心盡力地做好本職工作,嚴格執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療安全。(4)樹立良好的職業(yè)道德,尊重領導服從分配;忠誠老實,廉潔奉公;關(guān)愛病人,文明服務;勤儉節(jié)約,愛護公物;團結(jié)協(xié)作,關(guān)心集體,自覺維護醫(yī)院聲譽與形象。(5)敬業(yè)愛崗,積極進取,努力學習醫(yī)學科學知識和文化知識,不斷提高業(yè)務技術(shù)水平,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。A、認真執(zhí)行首診負責制,不推諉病人。B、對病人診斷治療要與時、認真、準確,要因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療、合理出具診斷證明。 C、廉潔行醫(yī),自覺抵制和糾正行業(yè)不正之風。不以醫(yī)謀私,不收受紅包。 D、認真執(zhí)行
11、三級醫(yī)生負責制。上級醫(yī)師既要指導業(yè)務傳授技術(shù),又要抓醫(yī)德,帶作風,帶思想;同級醫(yī)師要緊密配合,互相幫助,共同提高:下級醫(yī)師要尊重上級醫(yī)師,虛心學習。不得輕視同行,貶低打擊他人。 E、堅持實事的科學作風,不損害病人的健康利益,不嫉賢妒能。F、嚴守醫(yī)密,嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。不以任何方式泄露病人隱私,更不允許利用隱私要挾病人。G、認真、與時、準確書寫病歷,不準涂改,偽造,隱匿和銷毀病案與各種原始資料。H、在診治過程中,嚴格執(zhí)行診療技術(shù)操作常規(guī),積極預防差錯事故,一旦發(fā)生要與時挽救,嚴格執(zhí)行報告制度,不準隱瞞和私自了結(jié)。七 、 制定戰(zhàn)略目標 ( 結(jié)合醫(yī)院十三五規(guī)劃綱要 )1、財務數(shù)據(jù),2、患者服務
12、,3、醫(yī)療質(zhì)量,4、員工管理。1、財務數(shù)據(jù)隨著醫(yī)院的發(fā)展,兒科也要不斷地發(fā)展,我們在業(yè)務收入上也要不斷地進步,目標是,每年門診人次和業(yè)務收入也要達到:每年以5%至10%的速度不斷增長,而病房收入要達到15%以上的增長。高住院病床使用率,在2015年的基礎上提高15%-20%以上。,2、患者服務,重視行風建設,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,保證醫(yī)療安全是我們服務的宗旨。不斷加強醫(yī)院兒科文化建設與溫馨服務,用于吸引小朋友注意力,緩解他們對醫(yī)務人員的恐懼心理。在兒科輸液室設立圖書角,號召醫(yī)院職工為就診的孩子捐贈了兒童書籍、讀物、畫報等,可以讓孩子在輸液同時還能在知識的海洋中遨游; 購置了光碟,如孩子們喜歡的動畫
13、片,有教育意義的課件或者健康教育宣傳片。護士對勇敢的小朋友予以獎勵和鼓勵,做一些鼓勵性的小粘貼 ,獎勵輸液注射不哭的小朋友,集齊一定數(shù)量,可以兌換小禮品。護士站增加一些便民服務,如熱水器、保暖毯子、小手板等。加強服務意識,用真誠為兒科患者提供優(yōu)質(zhì)服務1、微笑溝通兒科是綜合性的科室,各種系統(tǒng)的疾病都有,加上陪護家屬流動性大,使護理、解釋工作更多、更復雜、更繁重,我們每天都會主動加強巡視,為患兒和家長提供各種護理和健康宣教,以自身的積極言行感染患兒與家長,做到微笑服務,更做到了耐心傾聽。用責任心換取家長的信任,用細心換取患兒的舒心,用耐心換取患兒與家長的安心,用愛心換取患兒與家長的放心,以心換心,
14、消除溝通中的障礙,營造和諧的醫(yī)患關(guān)系。2、技術(shù)嫻熟優(yōu)質(zhì)的服務是建立在扎實的專業(yè)理論水平和熟練的技術(shù)操作能力上。小兒稚嫩幼小,接受護理操作耐受力差,不合作,小兒血管細、深淺不一,小兒靜脈穿刺是每一位做護士的難題。我們兒科護士在日常工作中不斷加強基本功訓練,規(guī)技術(shù)操作技能,練就了嫻熟的操作技術(shù), 為小兒提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。用高超的醫(yī)術(shù)與護士一針見血的技術(shù)使我院兒科贏得更高的知名度,得到患兒家屬的信賴。3、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是科室發(fā)展的根本所在,三、重視行風建設,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,保證醫(yī)療安全1、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,完善病情告知簽字制度。2、繼續(xù)完善執(zhí)行規(guī)化得病歷書寫制度,三級醫(yī)師查房制度、危重病人討論
15、制度、值班與轉(zhuǎn)診會診制度、交接班制度。3、提高科室全體醫(yī)務人員思想意識苦練基本功,提高臨床常規(guī)操作、危急重癥搶救水平。4、員工管理。為進一步加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,切實保證本院各項規(guī)章制度的實施,創(chuàng)建醫(yī)院良好風貌,展現(xiàn)醫(yī)院新氣象,3、忠于職守(1)按時上下班,工作時間不得擅離職守或遲到早退、曠工。未經(jīng)科主任、護士長批準,職工工不得私自換崗、頂崗、調(diào)班,發(fā)現(xiàn)者罰款20元。(2)工作時間不準長時間接打,發(fā)短信息,不準長時間會客,不準陪帶親友、小孩在院玩耍,工作期間不得做與工作無關(guān)的事情(如打毛衣、做針錢活、上網(wǎng)睡覺)等,發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。(3)工作時間不得穿工作制服外出購物。不得在公共區(qū)域或
16、科室吃固體食物、吸煙,不得唱歌哼小調(diào),不得聚眾喝酒賭博,發(fā)現(xiàn)一次罰款50元,情節(jié)嚴重者從重處罰。(4)凡在醫(yī)院打架斗毆、酗酒鬧事,按情況輕重處50-500元罰款,造成損失或人身傷害由責任人承擔法律責任。(5)、不推諉病人、不與病人發(fā)生沖突。凡因此被病人投訴,每投訴一次扣除當事人50-100元罰款。不收取病人紅包,不得私自收取費用,嚴禁吃、喝、卡、拿病人錢物,否則每次處以相關(guān)金額的雙倍罰款。 (6)所有員工不得占用病房、病床、科室檢查床和使用與醫(yī)療有關(guān)的其它設施睡覺休息。(7)不得粗言穢語,不得與病人爭辯或在公共場所與同事大聲爭論。(8)在工作場所,要保持禮貌待人,文明服務,與病人、同事交談要使
17、用敬語。不得依偎墻壁或家具,不可高聲喧嘩或閑聊,避免當著病人做不雅觀的動作,如梳理頭發(fā)、掏耳朵、觸摸鼻孔。(9 )上班時必須在崗,不得串崗。 各班堅守崗位,保安堅守大門,做好人員分查與車輛分流工作。 各診療室上班期間,除病人檢查外,不得關(guān)門。(11)所有上班人員上班期間不得看電視、上網(wǎng)與做與工作無關(guān)的事項,不得到輸液室躺、坐、閑聊。 (12)所有工作人員上班時間不得提前吃飯。(14)做好科室部的清潔衛(wèi)生工作,做好垃圾分類工作,針筒、帶血紗布、棉簽等醫(yī)療垃圾要放置在黃色醫(yī)用垃圾袋中。如違反此規(guī)定,相關(guān)責任人處以50元/次的處罰,責任人要承擔處罰費用。4、儀容儀表職工的儀表、儀容如何,會直接影響醫(yī)
18、院的聲譽和品質(zhì)形象,全體職工必須充分認識到儀容儀表的必要性。(1)職工必須經(jīng)常保持服裝整齊清潔,并按規(guī)定的位置佩帶員工胸牌。醫(yī)院所發(fā)工作服、鞋帽等要愛護,做到衣帽整潔、工鞋干凈光亮。(2)男職工頭發(fā)以發(fā)腳不蓋過耳部與后衣領為度;女職工不得披頭散發(fā),頭發(fā)不宜過長,以不蓋過肩部為適度;宜作雅淡清妝,不得濃狀艷抹,并避免使用濃味化狀品;員工不得梳怪異發(fā)型,不得涂染指甲,應勤修頭發(fā)、指甲,保持清潔。(3)飾物僅限于小的項鏈、耳釘,不得佩戴大的耳釘與其他首飾。(4)上班期間工作人員不得穿拖鞋。 5、員工胸牌(1)每一位職工工均由醫(yī)院發(fā)給胸牌。所有職工上班時應佩戴胸牌,科主任有權(quán)隨時檢查并作好記錄。 (2
19、)職工工胸牌如有遺失、被竊或損壞,應立即向院辦公室報告,申請補辦。6、工作制服職工穿著必須保持整齊、清潔。上班時必須按規(guī)定穿著工作制服,除因公或經(jīng)上級領導批準外,不能穿工作制服離開醫(yī)院或到食堂,下班后需將制服存放在本部門指定地方。7、開會制度(1)科室接到開會通知時要認真準備,按時參加。各科除值班人員外其余人員均應參加科室大會,工作服穿戴整齊,佩戴胸牌。(3)開會期間手機均應關(guān)機或是調(diào)至靜音,開會期間手機不得響動。 (4)開會期間不得手抱暖手袋,熱水瓶。 (5)保持會議期間安靜,盡量不要外出。 8、監(jiān)督制度(1)科室員工互相監(jiān)督,如發(fā)現(xiàn)有違者可向主任或護士長報告。(2)病人與群眾監(jiān)督所有職工,
20、如有違者,病人與群眾投訴到醫(yī)院或衛(wèi)生局的,對相關(guān)責任人進行處罰(處罰力度和標準由科室負責人討論制定)。八 、 業(yè)務層戰(zhàn)略 ( 結(jié)合醫(yī)院十三五規(guī)劃綱要 )1、落實戰(zhàn)略措施, 如何更好落實科室戰(zhàn)略,我們將從以下幾點始。A、重視行風建設,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,保證醫(yī)療安全1、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,完善病情告知簽字制度。2、繼續(xù)完善執(zhí)行規(guī)化得病歷書寫制度,三級醫(yī)師查房制度、危重病人討論制度、值班與轉(zhuǎn)診會診制度、交接班制度。3、提高科室全體醫(yī)務人員思想意識苦練基本功,提高臨床常規(guī)操作、危急重癥搶救水平。B、加強人才培養(yǎng),加強人才梯隊的建設。1、綜合醫(yī)院兒科醫(yī)護人員配備應與兒科床位相適應,結(jié)合我科目前人員流動嚴重,同時二孩政策的下放,待產(chǎn),休產(chǎn)假的人員增多,望醫(yī)院能招聘3名醫(yī)生和4名護士,保證科室日常工作能順利進行。2、進行規(guī)化的兒科??婆嘤柡蛯W科人才培養(yǎng),逐步形成兒科專業(yè)人才梯隊,提高兒科疾病的診療水平。C、加強業(yè)務學習1、熟悉
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