2023年執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)綜合知識與技能復(fù)習(xí)資料題庫

1、2023年執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)綜合知識與技能復(fù)習(xí)資料題庫1.視疲勞的臨床表現(xiàn)是（ ）。A.視覺障礙B.眼干C.眼異物感及眼眶疼痛D.眼部瘙癢E.嘔吐并出現(xiàn)焦慮【答案】:A|B|C|D|E【解析】:視疲勞的臨床癥狀多種多樣，主要表現(xiàn)為用眼后出現(xiàn)：視覺障礙，近距離工作或閱讀不持久即出現(xiàn)暫時性視物模糊或重影；眼部不適，眼脹、眼痛、眼干、眼燒灼感、流淚、眼癢、眼異物感及眼眶疼痛；全身癥狀，易疲勞，頭痛、頭暈，記憶力減退，嚴(yán)重時甚至伴發(fā)惡心、嘔吐并出現(xiàn)焦慮、煩躁以及其他神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)。一般認(rèn)為，癥狀局限在眼部為輕度視疲勞。而兼有全身癥狀則為重度視疲勞。2.某患者，男，71歲，既往有血脂異常，膽固醇7.

2、7mmol/L，三酰甘油2.3mmol/L，肝功能正常，患者連續(xù)服用氟伐他汀和非諾貝特5個月，檢測肝功能AST 142U/L（正常值40U/L），ALT 126U/L（正常值40U/L），肌酸磷酸激酶CPK 200U/L（正常值25200U/L），依據(jù)上述復(fù)查結(jié)果判斷患者出現(xiàn)（ ）。A.肌肉毒性B.肝臟毒性C.心臟毒性D.腎臟毒性E.神經(jīng)毒性【答案】:B【解析】:AST和ALT通常為評價(jià)肝功能的兩項(xiàng)指標(biāo)，根據(jù)患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果考慮患者服藥后出現(xiàn)藥物副作用，即肝臟毒性。3.調(diào)整給藥方案的途徑包括（ ）。A.改變每日劑量B.改變給藥間隔C.同時改變每日劑量和給藥間隔D.改變給藥途徑E.改變給藥時間

3、【答案】:A|B|C【解析】:調(diào)整給藥方案的途徑包括：改變每日劑量、改變給藥間隔或兩者同時改變。每日劑量決定藥時曲線水平位置的高低，給藥間隔影響藥時曲線上下波動的程度。應(yīng)根據(jù)藥物的PK/PD特點(diǎn)以確定選擇何種方式。4.阿爾茨海默病患者應(yīng)避免使用的藥物是（ ）。A.顛茄B.多奈哌齊C.卡巴拉汀D.加蘭他敏E.美金剛【答案】:A【解析】:阿爾茨海默病患者應(yīng)避免使用抗膽堿藥物（如顛茄、苯海拉明、羥嗪、奧昔布寧等）。5.下列通用名與別名的組合中，不是同一種藥品的是（ ）。A.醋酸氯己定與洗必泰B.利可君與利血生C.桂利嗪與腦益嗪D.氨甲苯酸與止血敏E.他莫昔芬與三苯氧胺【答案】:D【解析】:止血敏是酚

4、磺乙胺，不是氨甲苯酸。6.腎性高血壓是慢性腎臟病常見的并發(fā)癥之一，合并蛋白尿的患者的降壓目標(biāo)是（ ）。A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.150/90mmHgD.收縮壓控制在120140mmHgE.舒張壓控制在90100mmHg【答案】:B【解析】:CKD患者降壓目標(biāo)為：合并白蛋白尿（30300mg/d或更高），血壓應(yīng)控制在130/80mmHg。7.（共用備選答案）A.卡維地洛B.氫氯噻嗪C.呋塞米D.比索洛爾E.地高辛(1)患者心力衰竭癥狀加重而發(fā)生水鈉潴留時，應(yīng)選用的利尿劑是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:呋塞米為袢利尿劑，利尿作用強(qiáng)，適用于心力衰竭癥狀加重而發(fā)生水鈉潴留的患

5、者。(2)患有輕度液體潴留，伴高血壓而腎功能正常的心力衰竭患者，應(yīng)選用的利尿劑是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:噻嗪類利尿劑僅適用于有輕度液體潴留、伴有高血壓而腎功能正常的心力衰竭患者，氫氯噻嗪100mg/d已達(dá)最大效應(yīng)，再增量亦無益。ADE三項(xiàng)，不屬于利尿劑。8.中國藥典規(guī)定的“涼暗處”系指（ ）。A.不超過0B.避光且不超過5C.避光且不超過10D.不超過20E.避光且不超過20【答案】:E【解析】:涼暗處：避光且不超過20；陰涼處：不超過20；冷處：210；常溫：1030。當(dāng)未規(guī)定貯藏溫度時，系指在常溫貯藏。9.正確表示“限定日劑量”的縮寫是（ ）。A.DDAB.DDDC.TDMD.DDS

6、E.DDT【答案】:B【解析】:限定日劑量（DDD），是指某一特定藥物為治療主要適應(yīng)證而設(shè)定的用于成人的平均日劑量。10.藥物經(jīng)濟(jì)研究中，直接成本包括（ ）。A.藥品費(fèi)B.護(hù)理費(fèi)C.檢驗(yàn)費(fèi)D.精神損失費(fèi)E.誤工費(fèi)【答案】:A|B|C【解析】:直接成本包括：直接醫(yī)療費(fèi)用，包括提供的藥品與服務(wù)、醫(yī)師的診斷和治療、護(hù)理、檢驗(yàn)、住院等消耗的一切費(fèi)用；非醫(yī)療費(fèi)用，包括家屬陪護(hù)、食宿和交通等費(fèi)用。11.用于抗消化道潰瘍的抑酸劑包括（ ）。A.質(zhì)子泵抑制劑B.膽堿受體阻斷劑C.組胺H2受體阻斷劑D.胃黏膜保護(hù)劑E.胃泌素受體阻斷劑【答案】:A|B|C|E【解析】:抑酸劑是指能夠抑制胃酸分泌的藥物。ABCE四

7、項(xiàng)，均為抗消化道潰瘍的抑酸劑。D項(xiàng)，胃黏膜保護(hù)劑進(jìn)入胃腸道后與受損黏膜部位結(jié)合后形成薄膜，覆蓋在黏膜表面保護(hù)胃黏膜免受胃酸的損傷，但不能抑制胃酸分泌。12.導(dǎo)致消化性潰瘍病的主要病因是（ ）。A.化學(xué)藥物的刺激B.強(qiáng)烈的精神刺激C.幽門螺桿菌感染D.吸煙E.遺傳因素【答案】:C【解析】:C項(xiàng)，幽門螺桿菌感染、NSAIDs（包括阿司匹林）的廣泛應(yīng)用是引起消化性潰瘍最常見的損傷因素，胃酸和（或）胃蛋白酶引起黏膜自身消化亦是導(dǎo)致潰瘍形成的損傷因素。13.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥引起的不良反應(yīng)包括（ ）。A.性欲減退B.倦怠C.口干D.甲狀腺功能減退E.心動過緩【答案】:A|B|C【解析

8、】:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥引起的不良反應(yīng)包括：失眠、焦慮、激動或嗜睡等神經(jīng)精神癥狀；厭食、惡心、腹瀉、便秘等胃腸道癥狀；射精障礙、性欲減退等性功能障礙；尿頻、尿急、排尿困難等膀胱功能障礙；頭痛、頭暈、氣短、疲乏、出汗、肢體震顫和口干等。14.用于有機(jī)磷中毒解救的藥物有（ ）。A.阿托品B.碘解磷定C.氟馬西尼D.亞甲藍(lán)E.硫代硫酸鈉【答案】:A|B【解析】:有機(jī)磷中毒解毒劑包括：阿托品；碘解磷定；氯解磷定。C項(xiàng)，氟馬西尼是特異的苯二氮受體拮抗劑。DE兩項(xiàng)，亞甲藍(lán)和硫代硫酸鈉用于氰化物中毒的解救。15.兒童高熱首選的藥品是（ ）。A.美洛昔康B.尼美舒利C.對乙酰氨基酚D.塞來昔

9、布E.依托考昔【答案】:C【解析】:對乙酰氨基酚對中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的抑制作用比對外周前列腺素合成的抑制作用強(qiáng)，解熱作用強(qiáng)，鎮(zhèn)痛作用較弱，但作用緩和而持久，對胃腸道刺激小，正常劑量下較為安全有效，大劑量對肝臟有損害，可作為退熱藥的首選，尤其適宜老年人和兒童服用。16.患者，女，55歲，關(guān)節(jié)痛半年，臨床診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，既往有十二指腸潰瘍病史，應(yīng)首選的NSAID藥物是（ ）。A.塞來昔布B.吲哚美辛C.布洛芬D.雙氯芬酸E.萘普生【答案】:A【解析】:NSAIDs通過抑制環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退熱、消腫作用，包括環(huán)氧化酶-1（COX-1）和環(huán)氧化酶-2（COX

10、-2）。選擇性COX-2抑制劑（如昔布類）能明顯減少嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)，因此對有胃潰瘍病史的老年人，宜服用選擇性COX-2抑制劑。17.下列關(guān)于腦梗死急性期藥物治療的敘述，正確的是（ ）。A.甘油果糖脫水作用較甘露醇強(qiáng)且快B.應(yīng)在使用溶栓藥的同時聯(lián)合使用普通肝素C.應(yīng)在使用溶栓藥的同時聯(lián)合使用阿司匹林D.血小板計(jì)數(shù)100109/L時應(yīng)禁用溶栓藥E.在發(fā)病12小時內(nèi)應(yīng)用非選擇性纖溶酶原激活劑如尿激酶【答案】:D【解析】:對缺血性腦卒中發(fā)病3小時內(nèi)和34.5小時的患者，應(yīng)按照適應(yīng)證和禁忌證嚴(yán)格篩選患者，盡快靜脈給予rt-PA溶栓治療。禁忌證：對于既往有顱內(nèi)出血，近2周內(nèi)進(jìn)行過大的外科手術(shù)，近1周內(nèi)

11、有不可壓迫部位的動脈穿刺，近3個月有腦卒中或心肌梗死病史，嚴(yán)重心、腎、肝功能不全或嚴(yán)重糖尿病者，體檢發(fā)現(xiàn)有活動性出血或外傷（如骨折）的證據(jù)，已接受抗凝治療，血小板計(jì)數(shù)100109/L，血糖2.7mmol/L，收縮壓或舒張壓100mmHg，妊娠期女性，不合作患者禁用。18.關(guān)于使用水銀溫度計(jì)的說法，錯誤的是（ ）。A.使用前應(yīng)檢查玻璃泡有無裂紋B.使用前須將水銀柱甩到35以下C.幼兒宜測量口腔溫度D.精神失常者不可測量口腔溫度E.使用后用冷水沖洗，70%乙醇浸泡后擦干【答案】:C【解析】:幼兒不可測口腔溫度，而應(yīng)測肛溫。19.5-羥色胺再攝取抑制劑若與單胺氧化酶抑制劑同服時可能出現(xiàn)5-羥色胺綜合

12、征，嚴(yán)重者可致死亡。二者交替使用的時間間隔應(yīng)不少于（ ）。A.2日B.4日C.7日D.10日E.14日【答案】:E【解析】:選擇性5-HT再攝取抑制劑與單胺氧化酶抑制劑合用可引起5-HT綜合征，表現(xiàn)為不安、肌陣攣、腱反射亢進(jìn)、多汗、震顫、腹瀉、高熱、抽搐和精神錯亂，嚴(yán)重者可致死。單胺氧化酶抑制劑在停用2周后才能換用5-HT再攝取抑制劑，反之亦然。20.口服避孕藥對機(jī)體代謝的影響，正確的為（ ）。A.糖耐量異常B.低密度脂蛋白升高C.高密度脂蛋白降低D.甘油三酯降低E.極低密度脂蛋白升高【答案】:A【解析】:口服避孕藥對機(jī)體代謝的影響有：對糖代謝的影響與避孕藥中雌、孕激素成分及劑量有關(guān)。部分使用

13、者對胰島功能有一定影響，可出現(xiàn)糖耐量改變，停藥后恢復(fù)正常。對脂代謝的影響，雌激素使低密度脂蛋白（LDL）降低，高密度脂蛋白（HDL）升高，也可使甘油三酯升高。21.（共用備選答案）A.1天B.3天C.5天D.7天E.10天(1)自我藥療時，解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱，連續(xù)用藥時間不宜超過（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過3d，如癥狀未緩解或消失應(yīng)及時向醫(yī)師咨詢，不得長期服用。(2)自我藥療時，解熱鎮(zhèn)痛藥用于頭痛，連續(xù)用藥時間不宜超過（ ）。【答案】:C【解析】:解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛一般不超過5d，如癥狀未緩解，或伴有發(fā)熱、嗜睡、復(fù)視、血壓或眼壓升高、手腳冰涼、神志不清時應(yīng)去醫(yī)院診

14、治。22.（共用備選答案）A.糖尿病足B.視網(wǎng)膜病變C.冠心病D.高滲性非酮體高血糖癥E.腎臟和心血管病變(1)糖尿病急性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:糖尿病急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥高血糖綜合征、感染等，其中糖尿病酮癥酸中毒是最常見的糖尿病急癥。(2)糖尿病微血管病變的臨床表現(xiàn)是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:微血管病變主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)和心肌組織，以糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變最為重要。23.在亮菌甲素中加入助劑二甘醇所致的不良事件引發(fā)的危害是（ ）。A.腎衰竭B.肝衰竭C.肺衰竭D.心臟瓣膜炎E.皮膚纖維化【答案】:A【解析】:該事件為“齊二藥事件

15、”，由齊二藥生產(chǎn)的亮菌甲素注射液中的丙二醇是由化工原料“二甘醇”所替代的，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)急性腎衰竭，其中13名患者最終死亡。24.用于前列腺增生癥的選擇性1受體阻斷劑為（ ）。A.奧昔布寧B.特拉唑嗪C.依立雄胺D.托特羅定E.以上均是【答案】:B【解析】:B項(xiàng)，治療前列腺增生癥的選擇性1受體阻斷劑為唑嗪類藥物；AD兩項(xiàng)，奧昔布寧和托特羅定屬于M受體阻斷劑；C項(xiàng)，依立雄胺為5還原酶抑制劑類藥物。25.（共用備選答案）A.賴脯胰島素B.甘精胰島素C.普通胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.低精蛋白鋅胰島素(1)作用時間屬于速效的制劑是（ ）?！敬鸢浮?A(2)（多選）作用時間屬于長效的制劑是（ ）?！?/p>

16、答案】:B|D|E(3)作用時間屬于短效的制劑是（ ）。【答案】:C【解析】:目前按胰島素作用時間分類，將胰島素分為：速效胰島素：門冬胰島素、賴脯胰島素；短效胰島素：普通（常規(guī)）胰島素；長效胰島素：常見的有低精蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素、甘精胰島素和地特胰島素；預(yù)混胰島素：雙時相胰島素。(4)（本題過時）作用時間屬于中效的制劑是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:【說明】原題干和答案分別為：作用時間屬于速效的制劑是A，作用時間屬于長效的制劑是D，作用時間屬于短效的制劑是C，作用時間屬于中效的制劑是E。我們根據(jù)現(xiàn)規(guī)定對題干或答案進(jìn)行了修改。26.（共用備選答案）A.氯苯那敏B.布美他尼C.氫氯噻嗪D

17、.氨苯蝶啶E.磺胺嘧啶(1)可導(dǎo)致尿潴留的藥品是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:氯苯那敏為組胺H1受體拮抗劑。患閉角型青光眼、尿潴留、前列腺增生等患者慎用。(2)可導(dǎo)致尿結(jié)晶的藥品是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:磺胺嘧啶大劑量服用期間，在腎及尿道可能出現(xiàn)原藥乙酰化物結(jié)晶而導(dǎo)致結(jié)晶尿、甚至血尿，因此服藥期需多飲水。27.下列屬于抗帕金森藥金剛烷胺禁忌癥的是（ ）。A.閉角型青光眼B.前列腺肥大C.肝病患者慎用D.癲癇E.精神病患者禁用【答案】:C|D【解析】:腎功能不全、癲癇、嚴(yán)重胃潰爛、肝病患者慎用、哺乳期婦女禁用金剛烷胺。28.需與復(fù)方左旋多巴同服，單用無效的抗帕金森藥物是（ ）。A.恩他卡朋

18、B.司來吉蘭C.復(fù)方左旋多巴D.多奈哌齊E.金剛烷胺【答案】:A【解析】:恩他卡朋：每次100200mg，服用次數(shù)與復(fù)方左旋多巴相同；需與復(fù)方左旋多巴同服，單用無效。29.為減少共濟(jì)失調(diào)、幻覺及“宿醉現(xiàn)象”，老年失眠患者宜選用（ ）。A.苯巴比妥B.勞拉西泮C.佐匹克隆D.水合氯醛E.地西泮【答案】:C【解析】:老年失眠患者首選非藥物治療手段，當(dāng)針對原發(fā)疾病的治療不能緩解失眠癥或患者無法依從非藥物治療時，可以考慮藥物治療，推薦使用非苯二氮類藥物（non-BZDs）或褪黑素受體激動劑。C項(xiàng)，佐匹克隆是non-BZDs，半衰期短，不良反應(yīng)大大降低，是目前推薦為治療失眠的一線藥物。30.KDIGO推

19、薦CKD分期的GFR分期不正確的是（ ）。A.G1期，腎功能正?；蛟龈連.G2期，腎功能輕度下降C.G4期，腎功能中至重度下降D.G4期，腎功能重度下降E.G5期，腎功能衰竭【答案】:C【解析】:G4期，腎功能重度下降。31.屬于CYP3A4抑制劑的藥物有（ ）。A.地塞米松B.胺碘酮C.卡馬西平D.克拉霉素E.可待因【答案】:B|D【解析】:CYP3A4抑制劑包括：胺碘酮、安普那韋、阿瑞匹坦、阿托那韋、西咪替丁、環(huán)丙沙星、克拉霉素、地爾硫、多西環(huán)素、依諾沙星、紅霉素、氟康唑、氟伏沙明、伊馬替尼、茚地那韋、伊曲康唑、酮康唑、咪康唑、奈法唑酮、利托那韋、沙喹那韋、泰利霉素、維拉帕米、伏立康唑。3

20、2.為避免病情加重，在服用抗甲狀腺藥治療期間應(yīng)當(dāng)禁服的藥品有（ ）。A.潑尼松B.利血生C.碘番酸D.碘化鉀E.胺碘酮【答案】:C|D|E【解析】:為避免病情加重，在服用抗甲狀腺藥治療期間應(yīng)當(dāng)禁服含碘的藥物，如胺碘酮、西地碘等，并禁食高碘食物如碘鹽、海帶、帶魚等。C項(xiàng)，碘番酸為有機(jī)碘化合物。D項(xiàng)，碘化鉀是無機(jī)碘化合物。33.改善認(rèn)知功能的治療阿爾茨海默病的藥物有（ ）。A.文拉法辛B.阿米替林C.多奈哌齊D.丙米嗪E.卡巴拉汀【答案】:C|E【解析】:改善認(rèn)知功能的治療阿爾茨海默病的藥物有：膽堿酯酶抑制劑（多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏）和美金剛。ABD三項(xiàng)，三者均為抗抑郁藥。文拉法辛為5-HT

21、和NE再攝取抑制藥；阿米替林和丙米嗪為三環(huán)類抗抑郁藥。34.一線抗結(jié)核藥（第1類）包括（ ）。A.異煙肼B.慶大霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺【答案】:A|C|D|E【解析】:第1類（一線抗結(jié)核藥）：異煙肼（INH）、利福平（RFP）、利福噴?。≧FT-L）、吡嗪酰胺（PZA）、乙胺丁醇（EMB）。35.下列描述屬于應(yīng)用微生態(tài)治療腹瀉目的的是（ ）。A.抑制病菌生長B.維持正常菌群C.促進(jìn)營養(yǎng)成分的吸收D.減少腸道內(nèi)毒素的生成E.促進(jìn)胃酸分泌【答案】:A|B|C|D【解析】:腸道菌群失調(diào)性腹瀉可補(bǔ)充微生態(tài)制劑。許多有益的細(xì)菌（益生菌）可制約致病菌的生長繁殖，減少腸道內(nèi)毒素的生成，維持腸

22、道正常菌群的平衡，同時也促進(jìn)人體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。36.計(jì)算小兒用藥劑量可選用下列哪些方法？（ ）A.根據(jù)小兒身高計(jì)算B.根據(jù)小兒體重計(jì)算C.一般為成人劑量的1/2D.根據(jù)小兒表面積計(jì)算E.根據(jù)小兒年齡計(jì)算【答案】:B|D|E【解析】:兒科用藥劑量的計(jì)算方法包括：根據(jù)兒童年齡計(jì)算；根據(jù)兒童體重計(jì)算；根據(jù)兒童體表面積計(jì)算；按成人劑量折算表計(jì)算。37.（共用備選答案）A.多奈哌齊B.卡巴斯汀C.加蘭他敏D.美金剛E.苯海索(1)膽堿酯酶抑制劑，用于輕至重度AD治療的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:多奈哌齊，用于輕至重度AD患者。(2)膽堿酯酶抑制劑，用于AD和帕金森病的輕至中度癡呆治療的藥物是

23、（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:卡巴拉汀，用于AD和帕金森病的輕至中度癡呆。(3)膽堿酯酶抑制劑，用于早期AD治療的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:加蘭他敏，用于早期AD患者。(4)非競爭性N-甲基天門冬氨酸受體拮抗劑，適用中至重度AD治療的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:美金剛是一種中等強(qiáng)度的非競爭性N-甲基天門冬氨酸受體拮抗劑，可以阻斷谷氨酸濃度病理性升高所導(dǎo)致的神經(jīng)元損傷。38.下列用于治療癡呆的藥物，不屬于膽堿酯酶抑制劑的是（ ）。A.美金剛B.卡巴拉汀C.加蘭他敏D.多奈哌齊E.石杉堿甲【答案】:A【解析】:改善認(rèn)知功能的藥物治療：膽堿酯酶抑制劑：多奈哌齊用于輕-重度AD患者，

24、卡巴拉汀用于AD和帕金森病的輕-中度癡呆癥，加蘭他敏用于早期AD患者，石杉堿甲用于中老年人記憶力減退和各類AD患者；美金剛屬于N-甲基天冬氨酸受體拮抗劑，美金剛單用或與多奈哌齊合用，對中至重度AD患者有一定療效。39.屬于藥品質(zhì)量缺陷的情況有（ ）。A.注射用水安瓿字跡不清B.腺苷鈷胺糖衣片色澤不均C.精蛋白鋅胰島素注射液外觀可見沉淀物D.對乙酰氨基酚片為白色E.維生素C注射液外觀呈明黃色【答案】:A|B|C|E【解析】:藥品質(zhì)量缺陷問題的分類包括：包裝破損，如玻璃包裝碎裂、包裝箱或包裝盒破損。藥品包裝質(zhì)量問題，具體表現(xiàn)為：標(biāo)簽脫落；包裝上無生產(chǎn)日期、無批號、無效期或數(shù)字打印錯位；印刷錯誤；瓶

25、口松動、漏液；氣霧劑或噴霧劑等特殊劑型裝置質(zhì)量問題不能正常使用；注射劑的丁基膠塞掉屑問題等，在臨床使用中時有發(fā)生。藥品變質(zhì)，如碎片、受潮膨脹、粘連、發(fā)霉、變色、軟膠囊熔化、結(jié)晶析出等。不合格藥品混入，如溶液劑或注射劑中有異物，裝量不足、空膠囊未裝藥，空泡眼未裝填藥物等。其他問題。D項(xiàng)，對乙酰氨基酚片本身即為白色，屬正?，F(xiàn)象。40.（共用備選答案）A.西地那非B.維拉帕米C.十一酸睪酮膠丸D.育亨賓E.曲唑酮(1)可阻止cGMP的降解而提高其濃度，強(qiáng)化陰莖勃起的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:口服PDE-5抑制劑可阻止cGMP的降解而提高其濃度，強(qiáng)化陰莖勃起。常用藥物包括西地那非、伐地那非和

26、他達(dá)拉非。(2)可增強(qiáng)性欲，亦可改善勃起功能的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:雄激素治療，可增強(qiáng)性欲，亦可改善勃起功能。用于ED治療的雄激素制劑主要有：十一酸睪酮膠丸、注射劑和貼劑等。(3)海綿體神經(jīng)末梢釋放較多的去甲腎上腺素，減少陰莖靜脈回流而利于充血勃起的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:育亨賓能選擇性阻斷突觸前的2受體，促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放，使海綿體神經(jīng)末梢釋放較多的去甲腎上腺素，減少陰莖靜脈回流而利于充血勃起。41.CFDA警告不宜與頭孢曲松混合的注射液有（ ）。A.葡萄糖酸鈣B.乳酸鈉林格C.復(fù)方氯化鈉D.10%葡萄糖E.葡萄糖氯化鈉【答案】:A|B|C【解析】:CFDA警告

27、頭孢曲松不宜與含鈣注射液（葡萄糖酸鈣、氯化鈣、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液、復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射液）直接混合使用，避免發(fā)生頭孢曲松注射液的白色細(xì)微渾濁或沉淀。42.主要用于抑郁癥和廣泛性焦慮障礙，對無效的嚴(yán)重抑郁癥患者也有效的抗抑郁藥的是（ ）。A.米氮平B.阿米替林C.氟西汀D.文拉法辛E.坦度螺酮【答案】:D【解析】:5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs），主要用于抑郁癥和廣泛性焦慮障礙，對無效的嚴(yán)重抑郁癥患者也有效。代表藥物為文拉法辛和度洛西汀。43.應(yīng)用維生素K1可以解救（ ）。A.香豆素類中毒B.茚滿二酮類中毒C.硫脲類中毒D.有機(jī)磷類中毒E.一氧化碳中毒【答案】:

28、A|B【解析】:香豆素類和茚滿二酮類均有抗凝血作用，因誤食或自殺而引起中毒可應(yīng)用促凝血藥維生素K1進(jìn)行解救，如香豆素類中毒時可靜脈滴注維生素K11030mg，一日13次；亦可先靜脈注射維生素K150mg，然后改為1020mg肌內(nèi)注射，一日14次。44.氨基糖苷類抗生素具有一定的耳腎毒性，在必須使用該類藥物時，一方面要評估患者的身體狀況；另一方面在保證療效情況下，盡可能選擇腎毒性低的藥物。該類抗生素腎毒性由大到小的順序是（ ）。A.阿米卡星慶大霉素妥布霉素鏈霉素B.鏈霉素阿米卡星妥布霉素慶大霉素C.阿米卡星妥布霉素慶大霉素鏈霉素D.慶大霉素妥布霉素鏈霉素阿米卡星E.妥布霉素阿米卡星慶大霉素鏈霉素

29、【答案】:A【解析】:氨基糖苷類抗生素腎毒性由大到小的順序依次是新霉素阿米卡星慶大霉素妥布霉素奈替米星鏈霉素。45.消化道不良反應(yīng)較少的NSAIDs有（ ）。A.布洛芬B.吲哚美辛C.萘丁美酮D.雙氯芬酸E.美洛昔康【答案】:A|C|E【解析】:AC兩項(xiàng)，布洛芬、萘丁美酮的消化道不良反應(yīng)較少；B項(xiàng)，吲哚美辛有過敏反應(yīng)、消化道、血液系統(tǒng)、腎臟等多種不良反應(yīng)；D項(xiàng)，雙氯芬酸有腎損害、消化道損害等不良反應(yīng)；E項(xiàng)，美洛昔康對COX-2有一定選擇性，消化道不良反應(yīng)較少。46.用華法林進(jìn)行抗凝治療時，INR的安全有效范圍通常為（ ）。A.2.05.0B.5.08.0C.2.03.0D.12.016.0E.

30、16.020.0【答案】:C【解析】:國人用華法林進(jìn)行抗凝治療時，INR的安全有效范圍通常為2.03.0。INR最高警戒點(diǎn)為3.0，超過3.0時出血的發(fā)生率增加；小于1.5時則血栓形成的發(fā)生率增加。47.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究可用于（ ）。A.指導(dǎo)新藥研究生產(chǎn)B.指導(dǎo)新藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定C.制定醫(yī)院用藥目錄D.指導(dǎo)制訂醫(yī)院制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)E.制訂國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄【答案】:A|C|E【解析】:藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究可用于：指導(dǎo)新藥研究生產(chǎn)；制訂國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄；制定醫(yī)院用藥目錄。48.藥庫接受了一批藥品，其中需要在冷處貯存的是（ ）。A.西地碘片B.硫普羅寧片C.雙歧三聯(lián)活菌膠囊D.乳酶生片E.托烷司瓊

31、注射液【答案】:C【解析】:需要在冷處貯存的常用藥品包括：微生態(tài)制劑，如雙歧三聯(lián)活菌膠囊等；胰島素制劑；人血液制品；生物制品；維生素，如降鈣素（密鈣息）鼻噴霧劑?？苟舅亍⒖寡?；子宮收縮及引產(chǎn)藥；抗凝藥；止血藥；抗心絞痛藥，如亞硝酸異戊酯吸入劑。49.關(guān)于腸外營養(yǎng)能量配比的說法，正確的有（ ）。A.葡萄糖和脂肪乳劑是提供熱量的主要物質(zhì)B.1g葡萄糖提供5kcal熱量C.1g脂肪提供8kcal熱量D.蛋白質(zhì)（氨基酸）不是主要的供能物質(zhì)E.一般成人熱量需求為每天1520kcal/kg【答案】:A|D【解析】:1g葡萄糖提供4kcal熱量，1g脂肪提供9kcal熱量，所以B、C錯誤。一般成人熱量需求

32、為每天2432kcal/kg，所以E錯誤。50.處方書寫時，“隔日1次”可縮寫為（ ）。A.AcB.qn.C.bid.D.qs.E.qod.【答案】:E【解析】:A項(xiàng)，“Ac”指“餐前（服）”；B項(xiàng)，“qn.”指“每晚”；C項(xiàng)，“bid.”指“每日2次”；D項(xiàng)，“qs.”指“適量”；E項(xiàng)，“qod.”指“隔日1次”。51.下列關(guān)于苯巴比妥的適應(yīng)證的敘述，錯誤的是（ ）。A.用于治療癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作B.不可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)C.高熱驚厥可用苯巴比妥進(jìn)行治療D.對癲癇部分性發(fā)作也有效E.對新生兒癲癇有效【答案】:B【解析】:苯巴比妥的適應(yīng)證包括：強(qiáng)直陣攣發(fā)作；部分性發(fā)作；新生兒癲癇；胃腸外制劑，可用

33、于癲癇持續(xù)狀態(tài)，及高熱驚厥。52.（共用備選答案）A.無適應(yīng)證用藥B.用法、用量不適宜C.有配伍禁忌D.有禁忌證用藥E.重復(fù)給藥(1)患者，男，36歲，因發(fā)熱、咳嗽就診，查血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.28109/L，中性粒細(xì)胞百分比65.7%，淋巴細(xì)胞百分比15.1%，診斷為感冒。醫(yī)生處方：阿奇霉素片0.5g qd po。該處方屬于（ ）。【答案】:A【解析】:該患者診斷為感冒。但白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞百分比正常，說明無細(xì)菌感染。該患者的檢查結(jié)果并非阿奇霉素的適應(yīng)證，故屬于無適應(yīng)證用藥。(2)患者，男，65歲，因腹脹，嘔吐診斷，醫(yī)生處方，甲氧氯普胺片20mg tid po。該處方屬于（ ）?！敬鸢浮?/p>

34、:B【解析】:甲氧氯普胺片用于腹脹、嘔吐，成人劑量應(yīng)為510mg，tid。因此該處方屬于用法、用量不適宜。(3)患者，女，45歲，因發(fā)熱、流涕就診，診斷為感冒，醫(yī)生處方：感冒清片2片tid po，維C銀翹片2片tid po。該處方屬屬于（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:感冒清片含有對乙酰氨基酚、鹽酸嗎啉胍、馬來酸氯苯那敏；維C銀翹片含有馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚和維生素C。二者都含有對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏，因此該處方屬于重復(fù)給藥。53.（共用題干）患者，女，70歲。5年前經(jīng)查有骨質(zhì)疏松癥。近期不慎跌倒，脊椎骨折。(1)老年人每日鈣攝入推薦量為（ ）。A.200500mgB.500800mg

35、C.8001000mgD.10001200mgE.15002000mg【答案】:D【解析】:我國營養(yǎng)學(xué)會制定的成人每日鈣攝入推薦量800mg（元素鈣量）是維護(hù)骨骼健康的適宜劑量，如果飲食中鈣供給不足可選用鈣劑補(bǔ)充，絕經(jīng)后女性和老年人每日鈣攝入推薦量為10001200mg。(2)下列屬于骨健康基本補(bǔ)充劑的是（ ）。A.維生素DB.雙膦酸鹽C.雌激素D.甲狀旁腺素E.氟制劑【答案】:A【解析】:骨健康基本補(bǔ)充劑有鈣劑，維生素D。(3)維生素D的推薦劑量為（ ）。A.8001200IUB.20003000IUC.30005000IUD.50008000IUE.800010000IU【答案】:A【解析】:大量連續(xù)應(yīng)用維生素D可發(fā)生中毒，維生素D的推薦劑量為8001200IU，與中毒劑量相差甚遠(yuǎn)。一般成人超過50000IU/d、兒童超過20000IU/d，連續(xù)應(yīng)用數(shù)月可能會發(fā)生中毒。54.抗癲癇藥物中具有肝藥酶抑制作用的是（ ）。A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.左乙拉西坦E.苯巴比妥【答案】:C【解析】:丙戊酸鈉具有肝藥酶抑制作用。55.布洛芬作為退熱藥的優(yōu)勢是（ ）。A.對胃腸道的不良反應(yīng)較輕B.可誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)C.具有解熱鎮(zhèn)痛消炎作用D.鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)E.退熱作用與阿司