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第 PAGE3 頁 共 NUMPAGES3 頁上海交通大學緩考申請表教材費復查申請表 申請須知:1本表僅適用于復查前一學期教材費,以往學期的教材費已開放過復查,概不受理。如:16-171學期開學初申請復查15-162學期教材費。2本表申請時間:新學期第 1 周,逾期概不受理;復查結(jié)果反應時間:新學期第 4 周前,反應方式:郵件或 。3本表一式一份,復查結(jié)果由教務部存檔。 申請人填寫局部 學號姓名 年級院系專業(yè)復查學期序號 課程名稱 教材名稱 教材實價 申請 原因 12345. 其他問題:本人簽名_確認已閱讀申請須知,并承諾遵守所有規(guī)定,同時確認表中所填內(nèi)容及附件真實、準確,如有提供虛假信息或隱瞞事實等欺騙行為,自愿承當相應的責任。申請人簽名_:有效聯(lián)絡方式:年月日 審核局部 教務部復查 (主 主 3#614) 核查時間:核 核 查 人:核查結(jié)果:經(jīng)辦人:年月日

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