2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)）模擬練習(xí)（含答案及解析）

1、2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)）模擬練習(xí)（含答案及解析）1.（共用備選答案）A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量(1)為門診一般患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋?）?！敬鸢浮?C【解析】:為門（急）診一般患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?2)為門診一般患者第二類精神藥品，每張?zhí)幏揭话悴坏贸^（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量(3)為門診癌痛患者開具的麻醉藥品控釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸?/p>

2、過3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。(4)鹽酸哌替啶注射劑處方為（ ）。【答案】:C【解析】:對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。2.（共用備選答案）A.聽證程序B.簡(jiǎn)易程序C.一般程序D.行政處罰的決定(1)公民50元以下，法人或其他組織1000元以下罰款屬于（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:簡(jiǎn)易程序（當(dāng)場(chǎng)處罰程序）：當(dāng)違法事實(shí)清楚、有法定依據(jù)、擬作出數(shù)額較小的罰款（對(duì)公民處50元以下，對(duì)法人或者其他組織處1000元以下的罰款）或者警告

3、時(shí)，可以適用簡(jiǎn)易程序，當(dāng)場(chǎng)處罰。(2)行政機(jī)關(guān)作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷證照、較大數(shù)額罰款等行政處罰決定之前可執(zhí)行（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:聽證程序：行政機(jī)關(guān)作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰決定之前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽證的權(quán)利；當(dāng)事人要求聽證的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)組織聽證。當(dāng)事人不承擔(dān)行政機(jī)關(guān)組織聽證的費(fèi)用。(3)包括立案、調(diào)查、處理決定、說明理由并告知權(quán)利、當(dāng)事人陳述和申辯、制作處罰決定書、送達(dá)等程序的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:一般程序（普通程序）包括：立案：對(duì)于在兩年以內(nèi)未發(fā)現(xiàn)的行政違法行為，不予立案追究；調(diào)查：調(diào)查時(shí)，行政執(zhí)法人員不得少于二人，并應(yīng)出示

4、證件；處理決定：根據(jù)不同情況，分別作出行政處罰、不予行政處罰和移送司法機(jī)關(guān)處理決定；說明理由并告知權(quán)利；當(dāng)事人的陳述和申辯；制作處罰決定書；送達(dá)行政處罰決定書。3.可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的藥物是（ ）。A.氯苯那敏B.碳酸氫鈉C.坎地沙坦D.頭孢氨芐E.地塞米松【答案】:D【解析】:頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢哌酮等抗生素的應(yīng)用可以導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多。4.關(guān)于微孔濾膜特點(diǎn)的說法，正確的有（ ）。A.截留能力強(qiáng)B.濾速快C.濾過時(shí)無介質(zhì)脫落D.吸附性小E.不易堵塞【答案】:A|B|C|D【解析】:微孔濾膜的特點(diǎn)是：孔徑小而均勻、截留能力強(qiáng)，不受流體流速、壓力的影響；質(zhì)地輕而薄，而且空隙率

5、大，濾速快；濾膜是一個(gè)連續(xù)的整體，濾過時(shí)無介質(zhì)脫落；不影響藥液的pH值；濾膜吸附性小，不滯留藥液；濾膜用后棄去，藥液之間不會(huì)產(chǎn)生交叉污染。主要缺點(diǎn)是易于堵塞，有些纖維素類濾膜穩(wěn)定性不理想。5.符合申請(qǐng)中藥二級(jí)保護(hù)品種的條件是（ ）。A.對(duì)特定疾病有特殊療效的B.對(duì)特定疾病有顯著療效的C.用于預(yù)防特殊疾病的D.用于治療特殊疾病的【答案】:B【解析】:ACD三項(xiàng)，符合下列條件之一的中藥品種，可以申請(qǐng)一級(jí)保護(hù)：對(duì)特定疾病有特殊療效的；相當(dāng)于國(guó)家一級(jí)保護(hù)野生藥材物種的人工制成品；用于預(yù)防和治療特殊疾病的。B項(xiàng)，符合下列條件之一的中藥品種，可以申請(qǐng)二級(jí)保護(hù)：符合一級(jí)保護(hù)的品種或者已經(jīng)解除一級(jí)保護(hù)的品種；

6、對(duì)特定疾病有顯著療效的；從天然藥物中提取的有效物質(zhì)及特殊制劑。6.藥物經(jīng)皮滲透速率與其理化性質(zhì)相關(guān)。下列藥物中，透皮速率相對(duì)較大的是（ ）。A.熔點(diǎn)高的藥物B.離子型的藥物C.脂溶性大的藥物D.分子極性高的藥物E.分子體積大的藥物【答案】:C7.（共用題干）A制藥公司是一家現(xiàn)代化企業(yè)，許多產(chǎn)品在市場(chǎng)上口碑很好，B制藥公司為獲取更大利潤(rùn)，將自己產(chǎn)品的包裝盒裝潢設(shè)計(jì)的與A制藥公司同類藥品非常相似，并在印制藥品說明書和標(biāo)簽中假冒了A制藥公司的注冊(cè)商標(biāo)，同時(shí)做了宣傳和廣告。(1)在不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為中，B制藥公司假冒注冊(cè)商標(biāo)的行為應(yīng)定性為（ ）。A.混淆行為B.限制競(jìng)爭(zhēng)行為C.詆毀商譽(yù)行為D.侵犯商業(yè)秘密

7、行為【答案】:A【解析】:混淆行為是指經(jīng)營(yíng)者在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中采取不實(shí)手段對(duì)自己的商品或者服務(wù)做虛假表示、說明或者承諾，或者不當(dāng)利用他人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)推銷自己的商品或者服務(wù)，使消費(fèi)者產(chǎn)生誤解的行為。其行為包括：假冒他人的注冊(cè)商標(biāo)；與知名商品相混淆；擅自使用他人的企業(yè)名稱或者姓名，引人誤認(rèn)為是他人的商品；在商品上偽造或者冒用認(rèn)證標(biāo)志、名優(yōu)標(biāo)志等質(zhì)量標(biāo)志，偽造產(chǎn)地，對(duì)商品質(zhì)量作引人誤解的虛假表示。(2)關(guān)于上述信息中所指的藥品注冊(cè)商標(biāo)的說法，正確的是（ ）。A.藥品說明書和標(biāo)簽中可以印制注冊(cè)商標(biāo)，但禁止使用未經(jīng)注冊(cè)的商標(biāo)B.藥品不能申請(qǐng)注冊(cè)商標(biāo)C.藥品說明書中的藥品注冊(cè)商標(biāo)必須印制在通用名稱同行的邊角上D.

8、注冊(cè)商標(biāo)的單字面積不得大于通用名稱所用字體的二分之一【答案】:A【解析】:根據(jù)藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定中第二十七條規(guī)定，“藥品說明書和標(biāo)簽中禁止使用未經(jīng)注冊(cè)的商標(biāo)以及其他未經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的商品名稱。藥品標(biāo)簽使用注冊(cè)商標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)印刷在藥品標(biāo)簽的邊角，含文字的，其字體以單字面積計(jì)不得大于通用名稱所用字體的四分之一。”(3)如果上述信息中的B企業(yè)的藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)屬于提供虛假材料申請(qǐng)而取得，藥品廣告審查機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)撤銷藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)，同時(shí)還應(yīng)（ ）。A.3年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請(qǐng)B.1年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請(qǐng)C.1年內(nèi)不受理該企業(yè)所有品種的廣告審批申請(qǐng)D.3年內(nèi)不受理

9、該企業(yè)所有品種的廣告審批申請(qǐng)【答案】:A【解析】:根據(jù)中華人民共和國(guó)廣告法第六十五條規(guī)定，對(duì)提供虛假材料申請(qǐng)藥品廣告審批，被藥品廣告審查機(jī)關(guān)在受理審查中發(fā)現(xiàn)的，1年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請(qǐng)。對(duì)提供虛假材料申請(qǐng)藥品廣告審批，取得藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)的，藥品廣告審查機(jī)關(guān)在發(fā)現(xiàn)后應(yīng)當(dāng)撤銷該藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)，并3年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請(qǐng)。8.治療絕經(jīng)后晚期乳腺癌的藥物是（ ）。A.氨魯米特B.順鉑C.羥喜樹堿D.他莫昔芬E.阿糖胞苷【答案】:D【解析】:他莫昔芬是目前臨床上最常用的內(nèi)分泌治療藥，主要用于治療乳腺癌（雌激素受體陽性者，絕經(jīng)前、后均可使用）化療無效的晚期卵巢癌和晚期子宮內(nèi)

10、膜癌。9.（共用備選答案）A.CAPB.ECC.PEG400D.HPMCE.CCNa(1)胃溶型包衣材料是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:包制薄膜衣的材料主要分為胃溶型、腸溶型和水不溶型三大類。胃溶型包衣材料有：羥丙基甲基纖維素（HPMC）；羥丙基纖維素（HPC）；丙烯酸樹脂號(hào)；聚乙烯吡咯烷酮（PVP）。(2)腸溶型包衣材料是（ ）。【答案】:A【解析】:腸溶型包衣材料有：鄰苯二甲酸醋酸纖維素（CAP）；鄰苯二甲酸羥丙基甲基纖維素（HPMCP）；鄰苯二甲酸聚乙烯醇酯（PVAP）；苯乙烯馬來酸共聚物（StyMA）。(3)水不溶型包衣材料是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:水不溶型包衣材料有：乙基纖維素

11、（EC）；醋酸纖維素（CA）。10.為貼膏劑質(zhì)量要求的是（ ）。A.均勻細(xì)膩，具有適當(dāng)?shù)酿こ硇裕淄坎接谄つw或黏膜上并無刺激性B.膏體應(yīng)細(xì)膩、光亮、老嫩適度、灘涂均勻、無飛邊缺口，加溫后能粘貼于皮膚上且不移動(dòng)C.膏料應(yīng)涂布均勻，膏面應(yīng)光潔，色澤一致，無脫膏、失黏現(xiàn)象D.外觀應(yīng)完整光潔，有均一的應(yīng)用面積，沖切口應(yīng)光滑、無鋒利的邊緣E.軟化點(diǎn)、重量差異等應(yīng)符合規(guī)定【答案】:C【解析】:貼膏劑的質(zhì)量要求包括：貼膏劑所用材料及輔料應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定，并應(yīng)考慮到對(duì)貼膏劑局部刺激性和藥物性質(zhì)的影響；據(jù)需要可加入透皮促進(jìn)劑、表面活性劑、穩(wěn)定劑、保濕劑、防腐劑、抗過敏劑或抗氧劑；膏料應(yīng)涂布均勻，膏面應(yīng)光潔

12、，色澤一致，無脫膏、失黏現(xiàn)象；背襯面應(yīng)平整、潔凈、無漏膏現(xiàn)象。涂布中若使用有機(jī)溶劑，必要時(shí)應(yīng)檢查有機(jī)溶劑殘留量；除另有規(guī)定或來源于動(dòng)植物多組分且難以建立測(cè)定方法的貼膏劑外，貼膏劑的含量均勻度、釋放度、黏附力等應(yīng)符合要求；除另有規(guī)定外，貼膏劑應(yīng)密封貯存。C項(xiàng)正確。11.下列屬于抗角化藥的是（ ）。A.過氧苯甲酰B.紅霉素C.夫地西酸D.維A酸E.莫匹羅星【答案】:D【解析】:抗角化藥外用維A酸類藥物，可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞的有絲分裂和表皮的細(xì)胞更新，使病變皮膚的增生和分化恢復(fù)正常，促進(jìn)毛囊上皮的更新，抑制角蛋白的合成，防止角質(zhì)栓的形成。12.治療癌痛患者因服用阿片類鎮(zhèn)痛劑導(dǎo)致的便秘，宜選擇的藥物是（ ）

13、。A.比沙可啶B.乳果糖C.硫酸鎂D.東莨菪堿E.阿托品【答案】:B【解析】:A項(xiàng)，阿片類藥物導(dǎo)致的便秘，若使用刺激性瀉藥比沙可啶，可導(dǎo)致腹痛、腹瀉、大便失禁。B項(xiàng)，乳果糖為滲透性瀉藥，適用于阿片類藥物導(dǎo)致的便秘。C項(xiàng)，硫酸鎂為容積性瀉藥，可通過增加大便量，刺激腸蠕動(dòng)，從而緩解便秘癥狀，一般需要連續(xù)用藥幾天才能發(fā)揮作用。DE兩項(xiàng)，東莨菪堿和阿托品均為解痙藥，主要可緩解或消除胃腸平滑肌痙攣所致絞痛，不能導(dǎo)泄。13.外用糖皮質(zhì)激素作用強(qiáng)度的比較，正確的是（ ）。A.地塞米松氟輕松鹵米松B.鹵米松地塞米松氟輕松C.地塞米松鹵米松氯輕松D.鹵米松氟輕松地塞米松E.氟輕松鹵米松地塞米松【答案】:D【解析

14、】:題中三種藥品中，鹵米松為特強(qiáng)效藥，氟輕松為強(qiáng)效藥，地塞米松為弱效藥。14.治療因消化道潰瘍和月經(jīng)過多等所致的慢性失血性貧血的藥物是（ ）。A.葉酸B.維生素B12C.維生素KD.華法林E.硫酸亞鐵【答案】:E【解析】:鐵劑用于治療失血過多或需鐵增加所致的缺鐵性貧血。對(duì)慢性失血（如月經(jīng)過多、痔瘡出血、子宮肌瘤等）、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠、兒童生長(zhǎng)發(fā)育等引起的缺鐵性貧血，用藥后一般癥狀可明顯改善。15.下列不宜用于變異型心絞痛的藥物是（ ）。A.普萘洛爾B.硝苯地平C.維拉帕米D.硝酸甘油E.硝酸異山梨酯【答案】:A【解析】:冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血性心絞痛為“變異型心絞痛”。普萘洛爾因阻斷受體，減慢心

15、率，降低心肌收縮力，進(jìn)而降低心肌耗氧量產(chǎn)生抗心絞痛作用，但由于受體阻斷效應(yīng)可致冠脈和支氣管平滑肌收縮，因此不宜用于變異型心絞痛。16.醫(yī)療用毒性藥品管理辦法規(guī)定，收購(gòu)、經(jīng)營(yíng)、加工、使用毒性藥品的單位必須（ ）。A.建立健全保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對(duì)制度B.建立收支賬目C.做到劃定倉(cāng)間或倉(cāng)位，專柜加鎖并專人保管D.嚴(yán)防收假、發(fā)錯(cuò)，嚴(yán)禁與其他藥品混雜【答案】:A|C|D【解析】:醫(yī)療用毒性藥品管理辦法第六條規(guī)定：收購(gòu)、經(jīng)營(yíng)、加工、使用毒性藥品的單位必須建立健全保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對(duì)等制度；嚴(yán)防收假、發(fā)錯(cuò)，嚴(yán)禁與其他藥品混雜，做到劃定倉(cāng)間或倉(cāng)位，專柜加鎖并由專人保管。毒性藥品的包裝容器上必須印有毒藥標(biāo)志

16、。17.喹諾酮類藥物極易和鈣、鎂、鐵、鋅等形成螯合物使抗菌活性降低，是由于結(jié)構(gòu)中含有（ ）。A.1位N上的乙基或者氟乙基B.3位羧基和4位羰基C.5位氨基D.6位氟原子E.7位含N雜環(huán)【答案】:B【解析】:在喹諾酮類抗菌藥分子中的關(guān)鍵藥效團(tuán)是3位羧基和4位羰基，該藥效團(tuán)與DNA螺旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶結(jié)合起至關(guān)重要的作用，同時(shí)，在體內(nèi)3位羧基可與葡萄糖醛酸結(jié)合，這是該類藥物的主要代謝途徑之一，該藥效團(tuán)極易和鈣、鎂、鐵、鋅等金屬離子螯合，不僅降低了藥物的抗菌活性，也是造成因體內(nèi)的金屬離子流失，引起婦女、老人和兒童缺鈣、貧血、缺鋅等副作用的主要原因。18.下列可以減小抗膽堿能的不良反應(yīng)的方法有（ ）。A

17、.使用長(zhǎng)效制劑B.使用不易透過血腦屏障的藥物C.使用質(zhì)子泵抑制劑D.使用抗心律失常藥E.使用對(duì)膀胱中M受體有高選擇性的藥物【答案】:A|B|E【解析】:上述抗膽堿能的不良反應(yīng)，可通過以下方法有效減小這些不良反應(yīng)：使用長(zhǎng)效制劑；長(zhǎng)效制劑（如緩釋膠囊、透皮貼劑）通過提供持續(xù)穩(wěn)定的有效血藥濃度，避免峰濃度引起的不良反應(yīng)。使用不易透過血-腦屏障的藥物，就可避免中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)。使用對(duì)膀胱中M受體有高選擇性的藥物，受體減少抗膽堿作用的不良反應(yīng)。19.抗菌藥物分級(jí)管理的依據(jù)有（ ）。A.價(jià)格B.安全性C.療效D.細(xì)菌耐藥性【答案】:A|B|C|D【解析】:抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則

18、。根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)，即非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)和特殊使用級(jí)。20.下列藥物可能與磺胺有交叉過敏現(xiàn)象的是（ ）。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.依他尼酸D.氫氯噻嗪E.吲達(dá)帕胺【答案】:A|B|D|E【解析】:呋塞米、乙酰唑胺、氫氯噻嗪和吲達(dá)帕胺化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有磺酰胺基，都可能與其他磺胺類藥物發(fā)生交叉過敏反應(yīng)。21.微生態(tài)制劑可以用于治療的腹瀉類型有（ ）。A.感染性腹瀉后期B.消化性腹瀉C.激惹性腹瀉D.腸道菌群失調(diào)性腹瀉E.炎癥性腹瀉早期【答案】:A|C|D【解析】:微生態(tài)制劑主要用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉，或由寒冷和各種刺激所致的激惹性腹瀉。但對(duì)由細(xì)菌或

19、病毒引起的感染性腹瀉早期應(yīng)用無效；在應(yīng)用抗感染藥和抗病毒藥后期，可輔助給予微生態(tài)制劑，以幫助恢復(fù)菌群的平衡。B項(xiàng)，消化性腹瀉常用相應(yīng)的消化酶進(jìn)行替代治療。22.通過刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)的胰島素水平而降低血糖的是（ ）。A.磺酰脲類促胰島素分泌藥B.雙胍類藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.胰島素增敏劑E.胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑【答案】:A【解析】:磺酰脲類藥屬于促胰島素分泌藥，藥理作用是通過刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)的胰島素水平而降低血糖。23.下列不屬于秋水仙堿可引起的不良反應(yīng)的是（ ）。A.腹痛腹瀉B.血小板減少C.皮疹與瘙癢D.肌肉抽搐E.惡心嘔吐【答案】:C【解析】:

20、秋水仙堿的主要不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道反應(yīng)；腎臟損害可見血尿、少尿、腎功能異常；秋水仙堿可引起骨髓抑制，使用時(shí)須注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)。24.（共用備選答案）A.卡馬西平與香豆素類抗凝藥合用B.卡馬西平與對(duì)乙酰氨基酚合用C.卡馬西平與雌激素合用D.卡馬西平與單胺氧化酶抑制劑合用E.卡馬西平與環(huán)孢素合用(1)單次超量或長(zhǎng)期大量，肝臟中毒的危險(xiǎn)增加的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:卡馬西平與對(duì)乙酰氨基酚合用，尤其是單次超量或長(zhǎng)期大量，肝臟中毒的危險(xiǎn)增加，有可能使后者療效降低。(2)可使抗凝藥的血濃度降低、半衰期縮短、抗凝效應(yīng)減弱的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:卡馬西平與香豆素類抗凝藥合用

21、，可使抗凝藥的血藥濃度降低、半衰期縮短、抗凝效應(yīng)減弱，應(yīng)測(cè)定凝血酶原時(shí)間而調(diào)整藥量。(3)不能合用的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:卡馬西平應(yīng)避免與單胺氧化酶抑制劑合用。卡馬西平與單胺氧化酶抑制劑合用，可引起高熱或高血壓危象、嚴(yán)重驚厥甚至死亡，兩藥應(yīng)用至少要間隔14天。當(dāng)卡馬西平用作抗驚厥劑時(shí)，單胺氧化酶抑制藥可以改變癲癇發(fā)作的類型。25.根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例，關(guān)于麻醉藥品和精神藥品定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)應(yīng)具備條件的說法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.具有符合條例規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品儲(chǔ)存條件B.符合國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門公布的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)布局C.具備藥品管理法規(guī)定的開辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的條件D.單位及其工

22、作人員1年內(nèi)沒有違反藥品管理法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為E.具有通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)施企業(yè)安全管理和向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告經(jīng)營(yíng)信息的能力【答案】:D【解析】:麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第二十三條規(guī)定：麻醉藥品和精神藥品定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)除應(yīng)當(dāng)具備藥品管理法第十五條規(guī)定的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的開辦條件外，還應(yīng)當(dāng)具備下列條件：有符合本條例規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品儲(chǔ)存條件；有通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)施企業(yè)安全管理和向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告經(jīng)營(yíng)信息的能力；單位及其工作人員2年內(nèi)沒有違反有關(guān)禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)定的行為；符合國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門公布的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)布局。26.（共用備選答案）A.經(jīng)典名方物質(zhì)基準(zhǔn)B.毒性中藥飲片C.由中藥飲片用傳

23、統(tǒng)方法提取制成的酒劑、酊劑D.中藥一級(jí)保護(hù)品種(1)相當(dāng)于國(guó)家一級(jí)保護(hù)野生藥材物種的人工制成品可以申請(qǐng)（ ）【答案】:D(2)向國(guó)外轉(zhuǎn)讓具體處方組成、工藝制法時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)保密的規(guī)定辦理的是（ ）【答案】:D(3)限于取得該品種備案號(hào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的是（ ）【答案】:C【解析】:可以申請(qǐng)中藥一級(jí)保護(hù)的有：對(duì)特定疾病有特殊療效；可用于預(yù)防和治療特殊疾病；相當(dāng)于國(guó)家一級(jí)保護(hù)野生藥材物種的人工制成品。中藥一級(jí)保護(hù)的品種向國(guó)外轉(zhuǎn)讓該工藝制法、處方組成，應(yīng)按國(guó)家有關(guān)保密的規(guī)定辦理。中藥飲片用傳統(tǒng)方法提取制成的酊劑、酒劑實(shí)施中藥制劑的備案管理。27.下面有關(guān)藥物血漿半衰期的敘述，不正確的是（ ）。A

24、.是血漿藥物濃度下降一半的時(shí)間B.血漿半衰期的大小能反映體內(nèi)藥量的消除速度C.單次給藥后，經(jīng)過5個(gè)t1/2體內(nèi)藥量已基本消除D.可依據(jù)t1/2大小調(diào)節(jié)或決定給藥的間隔時(shí)間E.所有藥物的血漿半衰期都是恒定的【答案】:E【解析】:生物半衰期指藥物在體內(nèi)的量或血藥濃度降低一半所需要的時(shí)間，常以t1/2表示。t1/2是藥物的特征參數(shù)，不因藥物劑型、給藥途徑或劑量而改變。藥物的t1/2改變則表明消除器官的功能有變化，肝、腎功能低下時(shí)t1/2會(huì)延長(zhǎng)，此時(shí)用藥應(yīng)注意劑量調(diào)整。28.（共用備選答案）A.黃芪B.黃柏C.黃芩D.鹿茸(1)資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:二級(jí)保護(hù)

25、野生藥材物種：系指分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種，包括：鹿茸（馬鹿）、麝香、熊膽、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。(2)資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:三級(jí)保護(hù)野生藥材物種：系指資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種，包括：川貝母、伊貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬苓、龍膽、防風(fēng)、遠(yuǎn)志、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細(xì)辛、紫草、五味子、蔓荊子、訶子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。(3)瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:一級(jí)保護(hù)野生藥材物種：系指瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有

26、珍貴野生藥材物種，包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。國(guó)家禁止采獵一級(jí)保護(hù)野生藥材物種。29.（共用備選答案）A.呋塞米B.甲睪酮C.哌替啶D.苯丙胺E.哌唑嗪(1)促進(jìn)肌肉發(fā)達(dá)、增加爆發(fā)力的興奮劑是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:甲睪酮屬于合成類固醇，能促使體格強(qiáng)壯、肌肉發(fā)達(dá)、增強(qiáng)爆發(fā)力并縮短體力恢復(fù)時(shí)間。(2)振奮精神、增加供氧能力的興奮劑是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:苯丙胺是一種中樞興奮藥（苯乙胺類中樞興奮藥）及抗抑郁癥藥。會(huì)使運(yùn)動(dòng)員情緒高漲、斗志昂揚(yáng)，增加供氧能力，能忍受競(jìng)技造成的傷痛，并提高攻擊力等。(3)利尿脫水、急速降低體重的興奮劑是（ ）。【答案】:A【解析】:呋塞米是利

27、尿劑，具有利尿脫水的作用，可幫助人在短時(shí)間內(nèi)急速降低體重，但易造成人體嚴(yán)重脫水、腎衰竭。30.現(xiàn)行藥品管理法律和行政法規(guī)確定的行政許可項(xiàng)目不包括（ ）。A.藥品檢驗(yàn)人員執(zhí)業(yè)許可B.藥品生產(chǎn)許可C.進(jìn)口藥品上市許可D.執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)許可【答案】:A【解析】:我國(guó)現(xiàn)行藥品管理法律體系實(shí)行嚴(yán)格的“行政許可”制度，包括：藥品生產(chǎn)許可、藥品經(jīng)營(yíng)許可、執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)許可、藥品進(jìn)（出）口許可、新藥許可、仿制藥許可、進(jìn)口藥許可等。31.（共用題干）某藥店的顧客王某推薦一種價(jià)格較低的名牌防曬產(chǎn)品，王某對(duì)該產(chǎn)品的低價(jià)表示疑惑，藥店解釋為店慶優(yōu)惠。王某買回來使用后，面部出現(xiàn)紅腫、瘙癢。經(jīng)質(zhì)檢部門認(rèn)定，該產(chǎn)品系假冒名牌產(chǎn)

28、品的注冊(cè)商標(biāo)，王某向該藥店索賠。(1)根據(jù)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法，藥店銷售的該防曬產(chǎn)品行為屬于不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為中的（ ）。A.混淆行為B.虛假宣傳行為C.不正當(dāng)有獎(jiǎng)銷售D.侵犯商業(yè)秘密行為【答案】:A【解析】:藥店銷售的防曬化妝品經(jīng)檢驗(yàn)屬于假冒名牌產(chǎn)品的注冊(cè)商標(biāo)，屬于混淆行為。反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法第六條規(guī)定經(jīng)營(yíng)者不得實(shí)施下列混淆行為?；煜袨槭侵附?jīng)營(yíng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中采取不實(shí)手段對(duì)自己的商品、服務(wù)做虛假表示、說明或者承諾，或者不當(dāng)利用不同類別的商業(yè)標(biāo)識(shí)制造市場(chǎng)混淆，使誤認(rèn)為是他人商品或者與他人存在特定聯(lián)系。(2)關(guān)于藥店和王某對(duì)此事責(zé)任的說法，正確的是（ ）。A.藥店不是假名牌的生產(chǎn)者，不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任B.藥店不

29、知道該產(chǎn)品為假名牌，不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任C.該產(chǎn)品未經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門認(rèn)定和檢驗(yàn)，藥店不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任D.藥店違反了保證商品和服務(wù)安全的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任【答案】:D【解析】:中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法第十八條規(guī)定：經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)保證其提供的商品或者服務(wù)符合保障人身、財(cái)產(chǎn)安全的要求。藥店的做法違反了保證商品和服務(wù)安全的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。32.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品購(gòu)進(jìn)記錄應(yīng)當(dāng)（ ）。A.保存3年或以上B.保存2年及以上C.保存至超過藥品有效期1年，但不少于3年D.保存至超過藥品有效期1年，但不少于5年【答案】:C【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，并建有真實(shí)完整的藥品購(gòu)進(jìn)記錄。藥品購(gòu)進(jìn)記錄必須注明

30、藥品的通用名稱、生產(chǎn)廠商（中藥材標(biāo)明產(chǎn)地）、劑型、規(guī)格、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、供貨單位、數(shù)量、價(jià)格、購(gòu)進(jìn)日期。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品購(gòu)進(jìn)記錄必須保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。故選C。33.普萘洛爾用于治療（ ）。A.心律失常B.高血壓C.心絞痛D.糖尿病E.甲狀腺功能亢進(jìn)【答案】:A|B|C|E【解析】:普萘洛爾屬于受體阻滯劑，用藥后心率減慢，心肌收縮力和輸血量降低，冠脈流量下降，心肌耗氧量明顯減少，腎素釋放減少，支氣管阻力有一定程度的增高，臨床用于治療心絞痛、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)和高血壓；糖尿病患者慎用；支氣管哮喘及房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。34.某縣醫(yī)院配置的醫(yī)院制劑A很受患

31、者歡迎，該醫(yī)院可以采取的服務(wù)方式是（ ）。A.將A銷售給藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)B.在醫(yī)院的網(wǎng)站進(jìn)行廣告宣傳C.通過互聯(lián)網(wǎng)交易方式銷售該醫(yī)院制劑D.將A的價(jià)格與其他藥品一起進(jìn)行公示E.直接應(yīng)外地患者要求，通過郵局郵寄少量的A【答案】:D【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒有供應(yīng)的品種，并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制。配制的制劑必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)；合格的制劑憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。特殊情況下，經(jīng)國(guó)務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑不得在市場(chǎng)上銷

32、售或者變相銷售，不得發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑廣告。35.外用糖皮質(zhì)激素的高吸收區(qū)包括（ ）。A.手部B.頸C.腋窩D.生殖器E.會(huì)陰【答案】:B|C|D|E【解析】:外用的糖皮質(zhì)激素的高吸收區(qū)包括面、頸、腋窩、會(huì)陰、生殖器等。36.根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法，關(guān)于藥品采購(gòu)的說法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.藥店可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品C.藥品生產(chǎn)企業(yè)可以從另一家具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)原料藥D.藥品批發(fā)企業(yè)可以從農(nóng)村集貿(mào)市場(chǎng)購(gòu)進(jìn)沒有實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片【答案】:D【解析】:中華人民共和國(guó)藥品管理法第五十五條規(guī)定：藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、

33、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品；但是，購(gòu)進(jìn)沒有實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥材除外。關(guān)于加強(qiáng)中藥飲片監(jiān)督管理的通知對(duì)中藥飲片管理的規(guī)定：嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)從中藥材市場(chǎng)或其他沒有資質(zhì)的單位和個(gè)人，違法采購(gòu)中藥飲片調(diào)劑使用。37.臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎藥物有（ ）。A.拉米夫定B.-干擾素C.阿德福韋酯D.阿昔洛韋E.恩替卡韋【答案】:A|B|C|E【解析】:乙型病毒性肝炎抗病毒治療藥物有-干擾素和核苷酸類似物兩大類。目前抗乙肝病毒的核苷酸類似物有拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定和替諾福韋。38.對(duì)高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首選的降壓藥是（ ）。A.利尿劑B.ACE

34、IC.二氫吡啶類CCBD.受體阻斷劑E.受體阻斷劑【答案】:B【解析】:ACEI對(duì)糖脂代謝無不良影響。限鹽或加用利尿劑可增加ACEI的降壓效應(yīng)。尤其適用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病腎病、非糖尿病腎病、代謝綜合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。39.（共用備選答案）A.12B.510C.1020D.3040E.200(1)導(dǎo)致眼球震顫毒性反應(yīng)的苯妥英鈉的血漿濃度（mg/L）為（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:使用苯妥英鈉血藥濃度超過20mg/L時(shí)易產(chǎn)生毒性反應(yīng)，出現(xiàn)眼球震顫。致死血藥濃度是100mg/L。(2)導(dǎo)致心肌梗死毒性反應(yīng)的丙戊酸鈉的血漿濃度（mg/L）為（ ）?！敬鸢浮?E

35、【解析】:丙戊酸鈉的血漿濃度200mg/L為中毒濃度，中毒癥狀：心肌梗死，深度昏迷，惡心，嘔吐，厭食。40.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥引起的不良反應(yīng)包括（ ）。A.性欲減退B.倦怠C.口干D.甲狀腺功能減退E.心動(dòng)過緩【答案】:A|B|C【解析】:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥引起的不良反應(yīng)：氟西?。何肥?、焦慮、腹瀉、倦怠、頭痛、失眠；帕羅西?。悍α?、腹瀉、多汗、失眠、性功能減退、震顫、尿頻；舍曲林：腹瀉、心悸、震顫、頭暈、困倦、多汗、口干、性功能障礙；氟伏沙明：口干、腹瀉、便秘、頭痛、困倦、震顫、失眠、眩暈、焦慮；西酞普蘭：多汗、口干、頭痛、失眠、癲癇發(fā)作、過敏；艾司西酞

36、普蘭：失眠、多汗、口干、疲勞、嗜睡、頭痛、上呼吸道感染、背痛、陰莖勃起障礙。41.患者，女，56歲，骨質(zhì)疏松癥伴骨痛就診。臨床使用鮭魚降鈣素200IU qd噴鼻，骨化三醇0.25g qd po，碳酸鈣咀嚼片500mg qd po。藥師對(duì)患者用藥予以指導(dǎo)，說法正確的是（ ）。A.使用鮭魚降鈣素時(shí)，噴壓一個(gè)劑量后，應(yīng)吸氣防止藥液流出鼻腔，不要立即用鼻孔出氣B.服用骨化三醇應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鈣濃度C.一旦開啟使用，鮭魚降鈣素應(yīng)貯存于冰箱內(nèi)，并且應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)用完D.服用骨化三醇時(shí)應(yīng)多曬太陽以促進(jìn)吸收E.因鈣可以影響食物中鐵等物質(zhì)的吸收，應(yīng)避免餐中服用【答案】:A|B|D|E【解析】:A項(xiàng)，使用鮭魚降鈣素鼻噴

37、劑時(shí)，噴藥1個(gè)劑量后，用鼻子深吸氣幾次，以免藥液流出鼻孔。不要立即用鼻孔呼氣。B項(xiàng)，骨化三醇可引起高鈣血癥，建議在服藥后第4周、第3個(gè)月、第6個(gè)月監(jiān)測(cè)血鈣和血肌酐濃度，以后每6個(gè)月監(jiān)測(cè)l次。C項(xiàng)，鮭魚降鈣素鼻噴瓶一旦開啟使用，必須在室溫放置，最長(zhǎng)可使用4周。因此不當(dāng)選。D項(xiàng)，服用骨化三醇時(shí)應(yīng)多曬太陽以促進(jìn)吸收。E項(xiàng)，在服用鈣劑的同時(shí)服用鐵劑時(shí)，它們可互相絡(luò)合而不能發(fā)揮藥效，故應(yīng)避免餐中服用。因此答案選ABDE。42.下列屬于強(qiáng)心苷類正性肌力藥的是（ ）。A.地高辛B.去乙酰毛花苷C.毒毛花苷KD.多巴胺E.米力農(nóng)【答案】:A|B|C【解析】:ABC三項(xiàng)，強(qiáng)心苷類正性肌力藥使用最廣的有：地高辛、

38、甲地高辛、洋地黃毒苷、毛花苷丙、去乙酰毛花苷、毒毛花苷K。DE兩項(xiàng)，常用的非強(qiáng)心苷類的正性肌力藥物有兩類：受體激動(dòng)劑如多巴胺、多巴酚丁胺等；以及磷酸二酯酶抑制劑，如米力農(nóng)、氨力農(nóng)等。43.關(guān)于微囊技術(shù)的說法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.將對(duì)光、濕度和氧不穩(wěn)定的藥物制成微囊，可防止藥物降解B.利用緩釋材料將藥物微囊化后，可延緩藥物釋放C.油類藥物或揮發(fā)性藥物不適宜制成微囊D.PLA是可生物降解的高分子囊材E.將不同藥物分別包囊后，可減少藥物之間的配伍變化【答案】:C【解析】:A項(xiàng)，微囊的囊壁能夠在一定程度上隔絕光線、濕度和氧的影響，一些不穩(wěn)定藥物制成微囊，防止了藥物降解。B項(xiàng)，利用緩釋、控釋材料將藥物微

39、囊化后，可以延緩藥物的釋放，延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間，達(dá)到長(zhǎng)效目的。C項(xiàng)，使液態(tài)藥物固態(tài)化，便于制劑的生產(chǎn)，貯存和使用，如油類、香料和脂溶性維生素等。D項(xiàng)，生物可降解的高分子囊材：聚碳脂、聚氨基酸、聚乳酸（PLA），該類共同點(diǎn)：無毒、成膜性及成球性好、化學(xué)穩(wěn)定性高、可用于注射給藥。E項(xiàng)，將藥物分別包囊后可避免藥物之間可能產(chǎn)生的配伍變化。44.胃溶型薄膜衣材料是（ ）。A.丙烯酸樹脂號(hào)B.丙烯酸樹脂號(hào)C.Eudragits L型D.HPMCPE.HPMC【答案】:E【解析】:胃溶型薄膜衣材料是指在胃里能夠溶解的高分子材料，包括：羥丙甲纖維素（HPMC）羥丙纖維素（HPC）聚乙烯吡咯烷酮（PVP）丙烯酸樹

40、脂號(hào)。45.（共用備選答案）A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關(guān)E.無法評(píng)價(jià)藥品不良反應(yīng)（ADR）的機(jī)制和影響因素錯(cuò)綜復(fù)雜，遇到可疑ADR時(shí)，需要進(jìn)行因果關(guān)系評(píng)價(jià)。(1)患者，男，32歲，因細(xì)菌性扁桃體炎口服阿莫西林膠囊，出現(xiàn)全身瘙癢，立即停藥，無特殊治療，患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，未再給予阿莫西林膠囊治療，該ADR的因果關(guān)系評(píng)價(jià)結(jié)果是（ ）。【答案】:B【解析】:根據(jù)因果關(guān)系評(píng)價(jià)原則，用藥與不良反應(yīng)事件的出現(xiàn)有合理的時(shí)間關(guān)系，反應(yīng)符合該藥已知的不良反應(yīng)類型，停藥后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，故為很可能。(2)患者，男，45歲，因慢性乙型肝炎給予干擾素治療，治療1個(gè)月后，患者出現(xiàn)脫發(fā)，停用干擾素后，脫發(fā)癥狀好轉(zhuǎn)，

41、再次給予干擾素治療，患者再次出現(xiàn)脫發(fā)。該ADR的因果關(guān)系評(píng)價(jià)結(jié)果是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:根據(jù)因果關(guān)系評(píng)價(jià)原則，用藥與不良反應(yīng)事件的出現(xiàn)有合理的時(shí)間關(guān)系，反應(yīng)符合該藥已知的不良反應(yīng)類型，停藥后癥狀好轉(zhuǎn)，再次用藥，反應(yīng)再現(xiàn)，故為肯定。(3)患者，男，43歲，因社區(qū)獲得性肺炎入院，入院時(shí)9月8日查血常規(guī)提示：血小板計(jì)數(shù)（PLT）88109/L，9月9日開始給予左氧氟沙星抗感染治療一周后肺炎治愈，9月11日查血常規(guī)提示：血小板計(jì)數(shù)（PLT）90109/L，9月20日查血常規(guī)提示：血小板（PLT）92109/L，患者既往血常規(guī)情況不詳。該患者血小板減少與左氧氟沙星的因果關(guān)系評(píng)價(jià)結(jié)果是（ ）。【答

42、案】:E【解析】:左氧氟沙星沒有血小板相關(guān)的已知不良反應(yīng)，而該患者既往血常規(guī)情況也不詳，報(bào)表缺項(xiàng)太多，資料又無法補(bǔ)充，因果關(guān)系難以定論，故為無法評(píng)價(jià)。46.下列關(guān)于布洛芬的敘述，正確的是（ ）。A.具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用B.使用布洛芬治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比骨性關(guān)節(jié)炎用量大C.不良反應(yīng)最常見于胃腸系統(tǒng)D.不宜與地高辛、甲氨蝶呤同用E.主要用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療【答案】:A|B|C|D|E【解析】:布洛芬具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用，臨床主要用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎和神經(jīng)炎等。治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎比骨性關(guān)節(jié)炎用量要大。布洛芬不良反應(yīng)最常見于胃腸系統(tǒng)，其發(fā)生率高達(dá)

43、30%，從腹部不適到嚴(yán)重的出血或使消化性潰瘍復(fù)發(fā)。布洛芬與地高辛、甲氨蝶呤、口服降血糖藥物同用時(shí)，能使這些藥物的血藥濃度增高，不宜同用。47.（共用備選答案）A.15日B.30日C.6個(gè)月D.3個(gè)月(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證許可事項(xiàng)的，應(yīng)提前多長(zhǎng)時(shí)間向原審核、批準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請(qǐng)變更登記？（ ）【答案】:B【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證許可事項(xiàng)的，在許可事項(xiàng)發(fā)生變更前30日，向原審核、批準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請(qǐng)變更登記。原發(fā)證機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自收到變更申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)作出準(zhǔn)予變更或者不予變更的決定。(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證有效期屆滿，需要繼續(xù)配制制劑的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提前多長(zhǎng)時(shí)間申請(qǐng)換發(fā)新證？（ ）

44、【答案】:C【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證應(yīng)當(dāng)標(biāo)明有效期，有效期為5年。醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證有效期屆滿，需要繼續(xù)配制制劑的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前6個(gè)月，向所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門提出換證申請(qǐng)。48.與氫氯噻嗪相比，呋塞米的特點(diǎn)是（ ）。A.效能高、效價(jià)低B.效能低、效價(jià)高C.效能效價(jià)都高D.效能效價(jià)均低E.效能效價(jià)相等【答案】:A【解析】:藥物的藥理效應(yīng)在一定劑量范圍內(nèi)隨著劑量的增加而增強(qiáng)，增加到一定劑量時(shí)達(dá)最大效應(yīng)，藥物所能達(dá)到的最大效應(yīng)稱為最大效能（效能）。藥物效價(jià)是指藥物達(dá)一定藥理效應(yīng)所需的劑量，反應(yīng)藥物與受體的親和力，其值越小則強(qiáng)度越大。呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，氫氯噻嗪是中效利尿劑，可

45、見呋塞米是效能高的。在排出同等尿量時(shí)，呋塞米用的劑量多，根據(jù)效價(jià)定義，呋塞米的效價(jià)低。49.根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法，由原發(fā)證機(jī)關(guān)注銷藥品經(jīng)營(yíng)許可證的情形不包括（ ）。A.藥品經(jīng)營(yíng)許可證被依法收回的B.藥品經(jīng)營(yíng)許可證被依法宣布無效的C.藥品經(jīng)營(yíng)許可證有效期屆滿未換證的D.藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)終止經(jīng)營(yíng)藥品或者關(guān)閉的E.藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)未通過藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證的【答案】:E【解析】:藥品經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法第二十六條規(guī)定，有下列情形之一的，藥品經(jīng)營(yíng)許可證由原發(fā)證機(jī)關(guān)注銷：藥品經(jīng)營(yíng)許可證有效期屆滿未換證的；藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)終止經(jīng)營(yíng)藥品或者關(guān)閉的；藥品經(jīng)營(yíng)許可證被依法撤銷、撤回、吊銷、收回、繳銷或者宣布無效的；

46、不可抗力因素導(dǎo)致藥品經(jīng)營(yíng)許可證的許可事項(xiàng)無法實(shí)施的；法律、法規(guī)規(guī)定的應(yīng)當(dāng)注銷行政許可的其他情形。50.與物劑量和本身藥理作用無關(guān)，不可預(yù)測(cè)的藥物不良反應(yīng)是（ ）。A.副作用B.首劑效應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)【答案】:D【解析】:特異質(zhì)反應(yīng)和過敏反應(yīng)為B型不良反應(yīng)，與藥物常規(guī)藥理作用無關(guān)，與劑量無關(guān)，難以預(yù)測(cè)，發(fā)生率較低但死亡率較高。51.（共用備選答案）A.對(duì)藥品性狀、用法用量B.對(duì)臨床診斷C.對(duì)科別、姓名、年齡D.對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量根據(jù)處方管理辦法，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”。(1)查處方（ ）。【答案】:C(2)查藥品（ ）?！敬鸢浮?D(3)查配

47、伍禁忌（ ）。【答案】:A(4)查用藥合理性（ ）。【答案】:B【解析】:處方管理辦法第三十七條規(guī)定：藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。52.（共用備選答案）A.兩性霉素BB.卡泊芬凈C.氟胞嘧啶D.阿糖胞苷E.酮康唑(1)肝毒性大，對(duì)肝藥酶影響大，藥物相互作用多的抗真菌藥是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:酮康唑?yàn)檫溥蝾惪拐婢帲菑V譜抗真菌藥，主要經(jīng)肝藥酶代謝，大部分由膽汁排泄，對(duì)肝藥酶影響較大，因此不良反應(yīng)和藥物相互作用較多。(2)制成脂質(zhì)體以降低藥物腎毒性的抗真菌藥是

48、（ ）。【答案】:A【解析】:兩性霉素B是多烯類抗真菌藥的代表藥，因腎毒性較大，故限制其在臨床的應(yīng)用。經(jīng)過改造，開發(fā)出脂質(zhì)體兩性霉素B，兩性霉素B對(duì)真菌細(xì)胞膜麥角固醇親和力較高，提高了抗真菌活性，降低了兩性霉素B的毒性反應(yīng)，尤其是腎毒性，提高了臨床用藥劑量，療效增加。(3)與其他抗真菌藥無交叉耐藥性的棘白菌素類抗真菌藥是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:卡泊芬凈屬于棘白菌素類抗真菌藥，具有抗菌譜較廣，抗菌活性較強(qiáng)，和其他抗真菌藥物之間無交叉耐藥，耐受性好，不良反應(yīng)少，藥物相互作用少的特點(diǎn)。53.（共用備選答案）A.激動(dòng)中樞阿片受體B.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)膽堿酯酶C.抑制紋狀體單胺氧化酶D.阻斷中樞神經(jīng)

49、系統(tǒng)膽堿受體E.激動(dòng)黑質(zhì)-紋狀體通路的多巴胺受體(1)多奈哌齊的藥理作用是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:多奈哌齊是第二代膽堿酯酶抑制劑，其治療作用是可逆性抑制乙酰膽堿酯酶，抑制乙酰膽酰水解而增加受體部位的乙酰膽堿含量，適用于輕、中度阿爾茨海默型癡呆癥。(2)司來吉蘭的藥理作用是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:司來吉蘭是選擇性的B型單胺氧化酶（MAO-B）不可逆性抑制劑?？诜竽苎杆傥?，并能迅速通過血腦屏障，在腦中濃度較高。司來吉蘭抑制紋狀體中的MAO-B，減少DA降解，增加DA在腦內(nèi)的濃度；也可抑制突觸處DA的再攝取而延長(zhǎng)多巴胺作用時(shí)間。(3)苯海索的藥理作用是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:苯

50、海索通過阻斷膽堿受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中ACh的作用，抗震顫效果好，也能改善運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉強(qiáng)直，對(duì)強(qiáng)直及運(yùn)動(dòng)遲緩的療效較差。對(duì)一些繼發(fā)癥狀如憂郁、流涎、多汗等有改善作用。(4)溴隱亭的藥理作用是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:溴隱亭為一種半合成的麥角生物堿，為黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體強(qiáng)激動(dòng)藥，對(duì)外周DA受體及受體也有較弱的激動(dòng)作用。54.（共用題干）患者，女，68歲，體重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化檢查ALT 20IU/L，血肌酐（Cr）1.8mg/dl。痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌，臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說明書：成人常用劑量為每日1.56g，分23次給藥；肌酐清除率為3150ml/min時(shí)，劑量為每12小時(shí)1g；肌酐清除率為1630ml/min時(shí)，劑量為每24小時(shí)1g；肌酐清除率為615ml/min時(shí)，劑量為每24小時(shí)0.5g；肌酐清除率5ml/min時(shí)，劑量為每48小時(shí)0.5g。(1)成年男性的肌酐清除率計(jì)算公式為Ccr（140年齡）體重/（72Cr），成