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文檔簡介

1、概 述一種人體“微量營養(yǎng)素”非能量營養(yǎng)素,且不參與機(jī)體構(gòu)成人體每日需要量甚微,但是維持生命活動所必需大多數(shù)不能在機(jī)體內(nèi)合成,或合成量不能滿足需要,必須由食物供給維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素的命名按發(fā)現(xiàn)順序 A、D、E、B1、B2、C按生理功能 抗干眼病因子、抗癩皮病因子、抗腳氣病維生素按化學(xué)結(jié)構(gòu) 視黃醇、硫胺素、核黃素、吡哆醇,等維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用按字母命名按化學(xué)結(jié)構(gòu)命名按功能命名維生素A視黃醇抗干眼病維生素維生素D鈣化醇抗佝僂病維生素維生素E生育酚抗不育維生素維生素K葉綠醌抗出血維生素維生素B1硫胺素抗腳氣病維生素維生素B2核黃素維生素B3(維生素PP)煙酸、尼克酸、尼克酰氨抗癩

2、皮病維生素維生素B5泛酸維生素B6吡哆醇(醛、胺)維生素B7 (維生素H )生物素維生素B11(維生素M )葉酸維生素B12鈷胺素抗惡性貧血病維生素維生素C抗壞血酸抗壞血病維生素表1 維生素的命名維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素的分類分類包括特點(diǎn)脂溶性維生素A、D、E、K化學(xué)組成僅含C、H、O;不溶于水而溶于脂肪和有機(jī)溶劑;在食物中常與脂類共存,吸收過程需要脂肪參與;主要在肝和脂肪中儲存;攝入過多,可引起中毒;攝入過少,相應(yīng)缺乏癥狀出現(xiàn)緩慢;不能用尿負(fù)荷實(shí)驗進(jìn)行營養(yǎng)狀況評價。水溶性維生素B族、C化學(xué)組成除含C、H、O外還可能含有其他元素;可溶于水而不溶于脂肪和有機(jī)溶劑;在體內(nèi)有少量儲存;一般無

3、毒性,極大量攝入可能出現(xiàn)中毒;攝入過少,相應(yīng)缺乏癥狀出現(xiàn)較快。維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用一、脂溶性維生素(Fat-soluble vitamin)維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素A具白芷酮環(huán)的多烯基結(jié)構(gòu),并具有視黃醇特性的一大類物質(zhì),包括視黃醇(retinol),視黃醛(retinal),視黃酸(retinoic acid),以及-,-,-胡蘿卜素。維生素A:來源于動物性食物的視黃醇、視黃基酯 維生素A原: 植物性食物-,-,-胡蘿卜素維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素 A 的吸收與貯存食物中的維生素A一般不以游離形式存在,而是以與脂肪酸結(jié)合成視黃基酯的形式存在,視黃基

4、酯和類胡蘿卜素又常與蛋白質(zhì)結(jié)合成復(fù)合物。經(jīng)消化道蛋白酶作用釋放出游離視黃醇和類胡蘿卜素,二者與其他脂溶性食物成分形成膠團(tuán),進(jìn)入小腸粘膜細(xì)胞。在小腸粘膜細(xì)胞中視黃醇、胡蘿卜素?fù)饺肴槊游⒘?,進(jìn)入淋巴循環(huán),進(jìn)而進(jìn)入血循環(huán)大部分維生素A儲存在肝臟維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用圖1 維生素 A 的吸收和貯存維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素A的生理功能1.參與視覺形成人視網(wǎng)膜桿狀視細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)視紫紅質(zhì)的形成暗適應(yīng)(dark adaptation):VA不足,暗適應(yīng)時間延長,兒童尤其明顯維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用Retinoic acid 參與機(jī)體多種組織細(xì)胞分化、成熟參與轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子構(gòu)成,對胚胎發(fā)育、基因表

5、達(dá)非常重要有助于骨蛋白的合成和骨的增粗、延長 2.促進(jìn)生長、發(fā)育維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維持表皮細(xì)胞正常生長和分化 、皮脂腺、汗腺的正常功能調(diào)節(jié)上皮細(xì)胞的成熟及分化維生素 A缺乏,上皮細(xì)胞功能退化 、損傷 引發(fā)干眼病 皮膚粗糙、角化3.維持上皮細(xì)胞生長、分化維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用VA 可調(diào)節(jié)機(jī)體細(xì)胞免疫和體液免疫,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力一旦缺乏,影響免疫細(xì)胞功能4.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用VA和類胡蘿卜素均可調(diào)節(jié)細(xì)胞發(fā)育和免疫系統(tǒng)功能抗氧化作用降低機(jī)體對致癌物的敏感性流行病學(xué)調(diào)查顯示,膳食補(bǔ)充可降低乳腺癌、肺癌、皮膚癌的危險度5.抑制腫瘤維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素A缺

6、乏發(fā)展中國家重要公共衛(wèi)生問題之一嬰幼兒和兒童發(fā)生率遠(yuǎn)高于成人維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用1.眼部癥狀暗適應(yīng)能力下降 夜盲癥干眼病 失明眼睛易受細(xì)菌感染結(jié)膜干燥Bitots 斑(畢脫氏斑)兒童維生素A缺乏癥狀,常出現(xiàn)在結(jié)膜顳側(cè)的14處,是脫落細(xì)胞的的白色泡沫狀聚積物,為正常結(jié)膜上皮細(xì)胞和杯狀細(xì)胞被角化細(xì)胞取代的結(jié)果 維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用1. 暗適應(yīng)能力下降夜盲癥維生素A缺乏正常VA缺乏維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用2.干眼病結(jié)膜混濁、角化形成畢脫氏斑,角膜軟化、潰瘍、穿孔,嚴(yán)重導(dǎo)致失明維生素A缺乏維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用上皮干燥、增生及角化毛囊、皮脂腺角化2.皮膚癥狀維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用

7、3.食欲降低4.抵抗力低,易感染5.兒童生長發(fā)育遲緩維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素 A 營養(yǎng)狀況評價血清水平 成人1.53mol/L暗適應(yīng)功能測定眼部癥狀檢查維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素 A 的供給量視黃醇當(dāng)量(retinol equivalent, RE) 1 g視黃醇1 g視黃醇當(dāng)量 1 g -胡蘿卜素0.167 g視黃醇當(dāng)量 1 g 其他維生素A原0.084 g視黃醇當(dāng)量 膳食或食物中總視黃醇當(dāng)量( gRE) 視黃醇( g ) + 0.167 -胡蘿卜素( g ) + 0.084 其他維生素A原( g ) 成人RNI 男性800 g RE 女性700 g RE維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演

8、講用維生素 A 的膳食來源以視黃基酯形式肝臟, 魚肝油, 魚卵, 全奶,奶油,禽蛋等占攝入總量的一半以類胡蘿卜素形式深綠色葉類蔬菜 , 黃色-桔黃色蔬菜/水果菠菜、苜蓿、空心菜、萵筍葉、芹菜葉、胡蘿卜、豌豆苗、紅心紅薯、辣椒、芒果、杏、柿子維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素 D含環(huán)戊氫烯菲環(huán)結(jié)構(gòu),并具有鈣化醇活性的一類物質(zhì),以D2和D3最常見。D2是酵母菌或麥角中的麥角固醇經(jīng)日光照射后的產(chǎn)物。D3是由儲存于皮下的膽固醇衍生物,在紫外光照射下轉(zhuǎn)變而成。由于D3在皮膚中產(chǎn)生,但要運(yùn)往靶器官才能發(fā)揮作用,故認(rèn)為D3實(shí)質(zhì)是激素。維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素D的吸收與代謝在小腸膽汁作用下與其他脂溶性物

9、質(zhì)一起形成膠團(tuán),進(jìn)入小腸粘膜細(xì)胞,摻入乳糜微粒經(jīng)淋巴入血。在血中與維生素D結(jié)合蛋白結(jié)合轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟,羥化生成25-OH-D3后再入血。在腎臟進(jìn)一步氧化成1,25-(OH)2-D3,運(yùn)至靶器官發(fā)揮作用。維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素D的生理功能1. 促進(jìn)小腸鈣吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)2. 促進(jìn)腎小管對鈣、磷的重吸收3. 對骨細(xì)胞的作用 血鈣降低時,動員骨鈣 細(xì)胞外鈣磷超飽和時,促進(jìn)骨化4. 調(diào)節(jié)血鈣平衡5. 調(diào)節(jié)細(xì)胞分化、增殖生長 1,25-(OH)2-D3可調(diào)節(jié)基因轉(zhuǎn)錄維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素D缺乏佝僂病骨質(zhì)軟化癥骨質(zhì)疏松癥手足痙攣癥:血鈣降低維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素D營養(yǎng)狀況評價血清25-

10、OH-D3含量25150nmol/L。維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素D的膳食來源和RNI海水魚(如沙丁魚)、魚肝油、肝、蛋黃VD強(qiáng)化牛奶VD強(qiáng)化谷物RNI: 兒童、少年、孕婦、乳母、老人 10 g/d 16歲以上成人 5 g/d維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用哪些人容易維生素D缺乏?老年人 (室外活動較少)居住在北方地區(qū)的人群脂肪代謝障礙人群,主要靠日照作用疾病狀態(tài):維生素D抵抗vitamin D 作用抵抗骨化醇合成障礙或者與核蛋白結(jié)合障礙維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素E含苯并二氫吡喃結(jié)構(gòu),具有-生育酚生物活性的一類物質(zhì)。包括4種生育酚(-T,-T,-T,-T)和4種生育三烯酚( -TT,-TT

11、,-TT, -TT )-T活性最高維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素E吸收、代謝維生素E在食物中可以游離形式存在吸收量依賴于脂肪類膳食的攝入進(jìn)入膠團(tuán)需要膽汁和脂肪消化酶作用經(jīng)由乳糜微粒轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟通過 VLDL, LDL, HDL 向肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)在脂肪組織中儲存通過膽汁和尿液排泄維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素E的生理功能1. 抗氧化作用Vitamin E 可以將電子施與氧化劑( oxidizing agent)保護(hù)細(xì)胞免受自由基(free radicals)攻擊超氧自由基(Peroxyl-radical )清除劑(scavenger)保護(hù)細(xì)胞膜上的 PUFAs 和血漿中

12、的脂蛋白保護(hù) DNA免受損傷,降低癌癥發(fā)生的危險性維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用Vitamin E, An Antioxidant維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素E的生理功能2. 促進(jìn)蛋白質(zhì)更新合成促進(jìn)細(xì)胞核RNA更新及蛋白質(zhì)合成促進(jìn)酶蛋白合成降低分解代謝酶(DNA酶、RNA酶、肌酸激酶)3. 預(yù)防衰老脂褐質(zhì)(lipofusin)老年斑 細(xì)胞內(nèi)某些成分被氧化分解后的沉積物。作用:減少脂褐質(zhì)形成;改善皮膚彈性;使性腺萎縮減輕;提高免疫能力維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素E的生理功能4. 與動物的生殖功能和精子生成有關(guān)VE缺乏時睪丸萎縮、上皮變性、孕育異常臨床治療先兆流產(chǎn)習(xí)慣性流產(chǎn)5. 調(diào)節(jié)血小板的粘

13、附力和聚集作用缺乏時血小板聚集,凝血作用增強(qiáng),增加心梗及腦卒中的危險性維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素 E 缺乏溶血性貧血周圍神經(jīng)疾病脂類膳食消化不良維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素E的膳食來源RNI植物油、麥胚、堅果、種子類、花生等含量受采收、加工、儲藏、烹飪方法影響RNI:10mg/d 總生育酚維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素K (“凝血素”)與凝血有關(guān)缺乏會出現(xiàn) 1. 新生兒出血性疾病 2. 成人凝血障礙維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用VK膳食需要及來源膳食需要美國國家研究委員會:成人:1ug葉綠醌kg體重嬰兒:最初6個月,5ug/d;612月 10ug/d。來源:1)綠葉蔬菜:菠菜、花莖甘藍(lán)

14、、蘿卜纓100ug/100g鮮重2)豌豆、圓白菜、生菜 10100ug/100g鮮重3)豆油菜籽油橄欖油4)肝、發(fā)酵制品、干酪制品維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用小 結(jié)維生素生理功能缺乏癥狀良好食物來源A視紫紅質(zhì)合成,上批、神經(jīng)、骨骼生長發(fā)育,免疫功能兒童:暗適應(yīng)能力下降,干眼病,角膜軟化;成人:夜盲癥,干皮病肝臟、紅心甜薯、菠菜、胡蘿卜、胡桃、南瓜等D調(diào)節(jié)骨代謝,主要是鈣代謝兒童:佝僂病成人:骨軟化癥紫外線照射皮膚合成,魚肝油、海魚、強(qiáng)化奶E抗氧化嬰兒:貧血兒童和成人:神經(jīng)病變,肌病分布廣泛,菜子油是主要來源K通過羧基谷氨酸殘基激活凝血因子、兒童:新生兒出血性疾病成人:凝血障礙苜蓿類植物和綠葉蔬菜

15、脂溶性維生素的功能、缺乏癥狀和食物來源維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用二、水溶性維生素(water-soluble vitamin)維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用硫胺素(維生素B1)理化性質(zhì)吸收和代謝生理功能缺乏癥機(jī)體營養(yǎng)狀況評價供給量和食物來源維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用理化性質(zhì)又名抗神經(jīng)炎因子,抗腳氣病因子水溶性維生素酸性穩(wěn)定,中性、堿性環(huán)境易被氧化,二氧化硫、亞硫酸鹽加速氧化一般烹調(diào)損失不大(損失率30%40%),但不耐高溫維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用吸收與代謝主要在小腸吸收,肝臟代謝,腎臟排泄維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用生理功能能量代謝輔酶功能TPP是碳水化合物代謝過程中的輔酶參與神經(jīng)遞質(zhì)合成和代謝調(diào)

16、控某些離子通道維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用VB1缺乏癥干性腳氣病多發(fā)性神經(jīng)炎,垂腕垂足消化道癥狀濕性腳氣病水腫和心臟癥狀嬰兒腳氣病多發(fā)生于25月齡嬰兒初期食欲不振、興奮、呼吸急促,嚴(yán)重時身體青紫、水腫、心力衰竭、強(qiáng)直性痙攣,可致死亡 維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用VB1營養(yǎng)狀況鑒定尿負(fù)荷試驗 清晨一次性口服5mg,收集4h內(nèi)所有尿液,測定其中硫胺素含量: 200 g 正常 400 g 充裕單次尿中硫胺素與肌酐比值 130 較高維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用膳食參考攝入量與食物來源推薦攝入量成人(18):男1.4mg/d,女1.3 mg/d最高攝入量:50 mg/d食物來源未精制的谷類食物瘦肉、內(nèi)臟豆類、

17、種子、堅果類酵母制品強(qiáng)化食品維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用核黃素(維生素B2)理化性質(zhì)吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)生理功能缺乏癥機(jī)體營養(yǎng)狀況評價供給量和食物來源維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用理化性質(zhì)由核糖和異咯嗪組成的平面結(jié)構(gòu)物質(zhì)橙黃色針狀結(jié)晶,有微苦味,水溶性較差對酸穩(wěn)定,在堿性環(huán)境中易被分解破壞對紫外光高度敏感 “光黃素”(失活)維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)存在形式: 黃素單核苷酸 (flavin mononucleotide,F(xiàn)MN) 黃素腺嘌呤二核苷酸 ( flavin adenine dinucleotide,F(xiàn)AD) 游離核黃素 黃素酰肽類(flavinyl peplides)維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演

18、講用在腸道水解釋放出游離核黃素后,靠主動轉(zhuǎn)運(yùn)吸收,需要Na+和ATP酶參與胃酸和膽鹽可促進(jìn)其吸收抗酸制劑、乙醇、某些金屬離子、咖啡、茶堿和抗壞血酸可與之形成絡(luò)合物,影響其生物利用率與白蛋白和免疫球蛋白結(jié)合轉(zhuǎn)運(yùn)維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用生理功能1、輔酶 是多種氧化酶系統(tǒng)中的關(guān)鍵部分呼吸鏈能量產(chǎn)生氨基酸和脂肪氧化嘌呤堿轉(zhuǎn)化成尿酸芳香族化合物的氧化蛋白質(zhì)合成體內(nèi)鐵吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存和動員維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用2、抗氧化活性 缺乏時常伴有脂質(zhì)過氧化作用增強(qiáng)3、其他功能,包括:腎上腺皮質(zhì)激素產(chǎn)生骨髓中紅細(xì)胞的生成糖原與脂肪酸代謝與細(xì)胞色素P-450結(jié)合,參與藥物代謝維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用核黃素缺乏

19、癥1、缺乏原因:攝入不足和酗酒是最常見的原因藥物引起的(如抗精神病藥物)2、癥狀:主要表現(xiàn)在唇、舌、口腔粘膜和會陰處皮膚,又稱為“口腔生殖綜合征”維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用口部癥狀:口角裂紋、口腔粘膜潰瘍、 地圖舌皮膚癥狀:丘疹或濕疹性陰囊炎(女性 陰唇炎)、脂溢性皮炎眼部癥狀:瞼緣炎、角膜周圍血管增生、 羞明其他癥狀:貧血、生長遲緩、胎兒骨骼 畸形維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用人體營養(yǎng)狀況評價1、尿中核黃素排出量負(fù)荷實(shí)驗:成人一次口服5mg,4小時尿中排出總量 400g 缺乏 判斷標(biāo)準(zhǔn) 400799 g 不足 8001300 g 正常維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用任意尿核黃素與肌酐排出量的比值:以核

20、黃素(g )/肌酐(g )表示 27 缺乏 成人判斷標(biāo)準(zhǔn) 2779 不足 80269 正常維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用2、全血谷胱甘肽還原酶活力系數(shù)(glulathione reduclase action coefficient,GR-AC)全血谷胱甘肽還原酶屬于典型的黃素酶在CoA II 飽和的溶血試樣中,加入一定量的谷胱甘肽(GSSH),測定加FAD與不加FAD時還原性谷胱甘肽(GSH)的生成量,二者的比值即GR-AC1.8為缺乏維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用中國居民膳食核黃素參考攝入量(DRIs)年齡(歲)RNI1-0.64-0.77-1.011-1.2男性女性14-1.51.218-1.4

21、1.2孕婦1.7乳母1.7維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用食物來源谷類和蔬菜是我國居民VB2的主要來源,綠葉蔬菜類和豆類含量相對較高,但糧谷類含量較低,尤其是精制的糧谷良好的來源為動物性食物,如內(nèi)臟、蛋黃、乳類維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用幾種食物中核黃素含量(mg/100g)食物名稱含量食物名稱含量大米0.05油菜0.11小麥粉0.08菠菜0.11豬肝2.08菜花0.18豬心0.48黃豆0.20瘦豬肉0.10蠶豆0.10羊腎1.78橘子0.02羊肝1.75牛奶0.16維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用煙酸(niacin)/尼克酸煙酸又名尼克酸、維生素PP、抗癩皮病因子,是吡啶3-羧酸及其衍生物的總稱,包括煙酸

22、和煙酰胺等。尼克酸純品為白色針狀結(jié)晶,溶于水和乙醇,對酸、堿、光、熱穩(wěn)定,是各種維生素中性質(zhì)最穩(wěn)定的一種,一般加工烹調(diào)損失極小。 維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用吸收與代謝主要在小腸吸收活性形式輔酶(NAD)輔酶(NADP) 代謝產(chǎn)物為N-甲基尼克酰胺和N-甲基吡啶,隨尿液排出維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用生理功能作為輔酶和輔酶的組成成分,參與三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素的能量釋放過程參與脂類、蛋白質(zhì)、DNA合成降膽固醇維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用缺乏癥癩皮病(pellegra)出現(xiàn)于以玉米、高粱為主食的人群“三D ”癥狀皮炎(Dermatitis)裸露皮膚及易摩擦部位,對稱性曬斑樣損傷楊梅舌腹瀉(Diarrhea)癡

23、呆(Dementia)維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用營養(yǎng)狀況評定負(fù)荷試驗(50mg): 4h,尿中尼克酸代謝產(chǎn)物(N-甲基煙酰胺) 2.0mg 缺乏, 2.02.9mg不足, 3.03.9mg正常任意尿: 2-甲基吡啶酮/ N-甲基煙酰胺(比值) 1.3潛在缺乏,1.34.0正常 受蛋白質(zhì)攝入水平影響大,慎重應(yīng)用紅細(xì)胞NAD含量: NAD /NADP 1, 表明有缺乏危險維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用膳食參考攝入量與食物來源推薦(18) 男 14mgNE/d 女 13 mgNE/d最高: 35 mgNE/dNE:煙酸當(dāng)量 食物來源 廣泛存在于動植物食物中動物的肝、腎、肉和植物中的堅果是煙酸的良好來源豆

24、類和全谷中含量也十分豐富乳類、綠葉蔬菜亦含有一定數(shù)量的煙酸全谷碾磨過度,會使煙酸損失較多。玉米中的尼克酸以結(jié)合形式存在,人體不能利用如在烹調(diào)時加入小蘇打,可使尼克酸由結(jié)合型轉(zhuǎn)為游離型,供人體利用。 維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用葉酸folacin, FA,維生素B11,又稱蝶酰谷氨酸,由蝶啶、對氨基苯甲酸、谷氨酸組成生物活性形式為四氫葉酸(THFA)水溶性維生素光、酸、熱不穩(wěn)定,中性或堿性穩(wěn)定 維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用吸收與代謝膳食葉酸還原為THFA后在小腸吸收促進(jìn)吸收因素:葡萄糖、抗壞血酸阻礙吸收因素:酒精、藥物食物葉酸生物利用率50%,葉酸補(bǔ)充劑85%以N5-甲基THFA 的形式存在于組織、

25、血液中維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用生理功能生化反應(yīng)中的一碳單位傳遞體參與嘌呤、胸腺嘧啶、DNA、RNA和血紅蛋白等蛋白質(zhì)的合成參與氨基酸代謝參與甲基化合物的合成(如腦磷脂的甲基化)參與細(xì)胞分化和增殖其它:降低血中HCY的濃度等維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用葉酸缺乏見于攝入不足、酗酒、服用抗驚厥和避孕藥物等影響核酸代謝,紅細(xì)胞成熟受阻;影響粒細(xì)胞、巨核細(xì)胞、胃腸道粘膜細(xì)胞等巨幼紅細(xì)胞貧血高同型半胱氨酸血癥(HCY)心腦血管疾?。ㄖ酗L(fēng)、AS等)某些腫瘤(胃腸道、呼吸道、宮頸)出生缺陷維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用營養(yǎng)狀況評價血漿或紅細(xì)胞中葉酸水平血液學(xué)檢查(卵圓形紅細(xì)胞,巨多節(jié)核中性粒細(xì)胞)葉酸吸收試驗、尿

26、中亞胺甲基谷氨酸維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用巨幼紅細(xì)胞貧血癥 維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用膳食參考攝入量與食物來源推薦:成人(18): 400gDFE/d 孕婦、乳母: 600gDFE/d最高:1000gDFE/d食物來源:廣泛存在于動植物中富含葉酸的食物為動物肝、腎、雞蛋、豆類、酵母、綠葉蔬菜、水果及堅果類 維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用維生素B12又稱鈷胺素,是維生素中分子最大結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的一種水溶性維生素,紅色結(jié)晶強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、光、重金屬、強(qiáng)氧化劑、還原劑不穩(wěn)定,對熱穩(wěn)定 維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用生理功能 甲基鈷胺素 (甲基B12) 5-脫氧腺苷鈷胺素 (輔酶B12)同型半胱氨酸蛋氨酸甲基丙二酸-

27、琥珀酸異構(gòu)化過程核黃素尼克酸鎂Vit B12維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用VB12缺乏巨幼紅細(xì)胞性貧血作為蛋氨酸合成酶的輔酶,與四氫葉酸協(xié)同參與甲基轉(zhuǎn)移作用Vit B12葉酸活性形式巨幼紅細(xì)胞性貧血神經(jīng)系統(tǒng)癥狀甲基丙二酸單酰CoA變位酶的輔酶,與神經(jīng)髓鞘物質(zhì)代謝相關(guān)表現(xiàn)為胸腹部束帶感覺,四肢麻木,下肢強(qiáng)直,行走困難等 高同型半胱氨酸血癥維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用營養(yǎng)狀況評價Vit B12含量測定血象檢查氰鈷胺素吸收試驗維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用膳食參考攝入量與食物來源適宜(g/d) :成人 2.4 孕婦 2.6 乳母 2.8食物來源:來源于動物食品,主要食物來源為肉類、動物內(nèi)臟、魚、禽、貝殼類及蛋類乳及乳制品含有少量植物性食品中不含Vit B12 維生素北大醫(yī)學(xué)部教授演講用抗壞血酸(維生素C)理化性質(zhì)生理功能缺乏表現(xiàn)參考攝入量和食物來源維生素北大醫(yī)學(xué)部教

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