新生兒特點(diǎn)與護(hù)理ppt課件

1、與新生兒有關(guān)的定義1新生兒2根據(jù)胎齡分類:足月兒;早產(chǎn)兒;過(guò)期產(chǎn)兒3根據(jù)出生體重分類:低出生體重兒;極低出生體重兒,超低出生體重兒,巨大兒.4根據(jù)出生體重和胎齡的關(guān)系分類:小于胎齡兒;適于胎齡兒;大于胎齡.5根據(jù)生后周齡分類:早期新生兒;晚期新生兒與新生兒有關(guān)的定義1.新生兒:從出生時(shí)臍帶結(jié)扎到足28天.2.足月兒:胎齡滿37周到42周的新生兒.3.早產(chǎn)兒:胎齡滿28周到未滿37周的新生兒.4.過(guò)期產(chǎn)兒:過(guò)42周出生的新生兒.5.低體重兒:出生體重不到2500g的新生兒.6.極低體重兒:出生體重低于1500g的新生兒.7.超低出生體重兒:出生體重不足1000g者8巨大兒:出生體重超過(guò)4000g

2、者.9.小于胎齡兒:出生體重在同胎齡平均體重第10百分位數(shù)以下者. （其中足月小樣兒多見）10.適于胎齡兒:出生體重在同胎齡第1090百分位數(shù)者.11.大于胎齡兒:出生體重在同胎齡第90百分位數(shù)以上的嬰兒.12.早期新生兒:出生1周內(nèi)的新生兒.13.晚期新生兒:出生后24周的新生兒高危新生兒:指已經(jīng)發(fā)生或者可能發(fā)生危重疾病而需要特別監(jiān)護(hù)的新生兒胎齡平均值標(biāo)準(zhǔn)差第10百分位數(shù)第90百分位數(shù)30w1715g400g1175g2255g35w2560g414g2051g3169g40w3277g392g2802g3749g正常新生兒的特點(diǎn)及護(hù)理正常新生兒:出生時(shí)胎齡滿3742周,體重2500g以上,

3、身長(zhǎng)47以上,無(wú)任何畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒.（一）新生兒特點(diǎn)（二）新生兒護(hù)理（三）新生兒幾種特殊生理狀態(tài)新生兒特點(diǎn)1.一般特征P59 2.皮膚3.粘膜 4.呼吸5.循環(huán) 6.消化7.血液 8.泌尿9.神經(jīng)系統(tǒng) 10.免疫11.能量代謝和水、電解質(zhì)平衡12.體溫皮膚與粘膜2.皮膚:薄嫩; 蓋有胎脂; 新生兒紅斑:生后56小時(shí)出現(xiàn); 粟粒疹:鼻尖及鼻翼處,皮脂栓; 胎生青記; 皮膚過(guò)敏現(xiàn)象3.口腔粘膜:柔嫩。上皮珠與脂肪墊呼吸與循環(huán)4.呼吸：腹式呼吸；節(jié)律不齊；頻率快，每分鐘4045次/分。5.循環(huán)：心率快，120140次/分，血流分布多集中于軀干及內(nèi)臟而四肢較少，幫新生兒四肢易于發(fā)涼或青紫。血壓

4、較低，4680Hg。消化、血液及泌尿6.消化：易溢乳，原因是賁門松弛；幽門緊張；胃容量小；水平胃。生后24小時(shí)排出胎便。肝功能不完善。7.血液：出生時(shí)紅細(xì)胞及血紅蛋白、白細(xì)胞較多8.泌尿：腎功能不完善。2448小時(shí)不排尿查原因。神經(jīng)系統(tǒng)與免疫9.神經(jīng)：腦相對(duì)較大，脊髓相對(duì)較長(zhǎng)，其下端在第34腰椎水平。新生兒常用的神經(jīng)反射檢查有覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射、頸肢反射。10.免疫：細(xì)胞免疫功能不完善。IgG可通過(guò)胎盤，SIgA缺乏易患呼吸道和消化道感染，IgM缺乏易患革蘭氏陰性桿菌感染。能量代謝和水電平衡、體溫11能量代謝和水電平衡：由少到多逐漸增多。12體溫：不穩(wěn)定，易隨外界溫度的變化

5、而波動(dòng)。新生兒護(hù)理1環(huán)境:執(zhí)行消毒隔離及清潔制度.室溫2022之間,相對(duì)濕度以60%65%為宜.濕式掃除.定期用紫外線燈消毒.2個(gè)人衛(wèi)生:衣服尿布吸水性強(qiáng).皮膚以皮膚皺褶處及臀部為重點(diǎn).注意臍部護(hù)理.3喂養(yǎng):早開奶,按需要喂奶.4預(yù)防接種5日常觀察新生兒幾種特殊生理狀態(tài)1.生理性體重下降:24天,6%9%,10天2.脫水熱:34天,39,補(bǔ)足水分后體溫恢復(fù)正常.3.生理性黃疸4.陰道流血:1周內(nèi),少量,持續(xù)數(shù)日.雌性激素影響.5.乳腺腫大:35天出現(xiàn),23周自然消失.測(cè)試題1.足月兒的定義是A.胎齡37周,體重2500g的新生兒B.出生體重在同胎齡第1090百分位者.C.37周胎齡42周的新生

6、兒,體重2500gD.胎齡40周的新生兒,體重3000gE.胎齡28周的嬰兒,體重2000gc2.正常足月新生兒,下列哪項(xiàng)反射檢查結(jié)果陰性是正常的A.擁抱反射 B.吸吮反射 C.覓食反射D.握持反射 E.腹壁反射3.出生后6天女嬰,反應(yīng)好,陰道流出少量血性液體,未處理,2天后自止,考慮診斷為A.假月經(jīng) B.新生兒出血癥 C.外傷出血D.血友病 E.凝血因子缺乏EA4.新生兒的特殊生理狀態(tài)不包括A.生理性體重下降 B.生理性黃疸C.生理性貧血 D.乳腺腫大E.脫水熱5.孕39周出生的男嬰,出生體重3500g,身長(zhǎng)50,皮膚紅潤(rùn),胎毛少,足底紋理遍及整個(gè)足底,最可能的診斷是A.足月小樣兒 B.足月

7、兒 C.早產(chǎn)兒D.巨大兒 E.低出生體重兒CBA1型選擇題1足月兒外觀特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A膚色紅潤(rùn), 毳毛少B耳舟成形, 直挺C乳腺結(jié)節(jié)4mmD頭發(fā)分條清楚E指甲達(dá)到指端C2.早產(chǎn)兒外生殖器特點(diǎn)是A男嬰睪丸已降B男嬰陰囊皺襞少C女嬰小陰唇被覆蓋D女嬰陰蒂被覆蓋E女嬰大陰唇發(fā)育好B3.新生兒出生后開始排出胎便的正確時(shí)間是A24小時(shí)內(nèi)B28小時(shí)內(nèi)C30小時(shí)內(nèi)D36小時(shí)內(nèi)E48小時(shí)內(nèi)A4.新生兒對(duì)某些傳染病有一定免疫力，主要是通過(guò)胎盤從母體獲得了哪種抗體AIgA BSIgA CIgM DIgG EIgE D5.正常新生兒適宜的室內(nèi)溫度是A2628B2426C2224D2022E1820D6.新生兒早期哺

8、乳，要求在出生后A20分鐘內(nèi)B30分鐘內(nèi)C45分鐘內(nèi)D60分鐘內(nèi)E2小時(shí)內(nèi)B7.新生兒生理性體重下降恢復(fù)時(shí)間一般為A5天左右B10天左右C15天左右D20天左右E25天左右B8.新生兒乳腺腫大多于何時(shí)消退A35天后B57天后C79天后D12周后E23周后E9. 新生兒正常的呼吸頻率為A2530次/分B3035次/分C3540次/分D4045次/分E4550次/分D11. 下列哪項(xiàng)不屬新生兒特殊生理狀態(tài)A生理性體重下降B生理性黃疸C生理性乳腺腫大及假月經(jīng)D生理性貧血E脫水熱D13. 新生兒的神經(jīng)反射，下列哪項(xiàng)不正常A.覓食反射陽(yáng)性B.握持反射陽(yáng)性C.巴彬斯基征陽(yáng)性D.腹壁反射陰性E.擁抱反射陰性EB型選擇題（4445題備選答案）A37周B38周C40周D42周、E44周44.早產(chǎn)兒的胎齡小于45.過(guò)期產(chǎn)兒的胎齡大于BD（4648題備選答案）AIgM低 BSIgA低 CIgE低DIgD可通過(guò)胎盤從母體獲得EIgG可通過(guò)胎盤從母體獲得46.新生兒易患革蘭陰性桿菌感染是由于47.新生兒對(duì)麻疹等傳染病具有免疫力是由于48.新生兒易患呼吸道和