支氣管鏡檢查健康宣教

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)支氣管鏡檢查健康宣教支氣管鏡是診斷、治療肺部疾病不可缺少的重要手段。本文將為您介紹支氣管鏡檢查的原理、配合要點和檢查前后的注意事項。什么是支氣管鏡檢查？支氣管鏡跟胃鏡、腸鏡類似，也是一種內鏡。其頂端帶有攝像頭和光源，攝像頭連著視頻監(jiān)視器。做檢查時，醫(yī)生會將細長的支氣管鏡通過您的口或鼻，經(jīng)喉嚨向下伸入氣管、支氣管以及更遠端。攝像頭會將拍攝到的氣管、支氣管的圖像傳到視頻監(jiān)視器上，醫(yī)生在圖像的引導下進行操作。利用支氣管鏡，醫(yī)生可以直接觀察氣管和支氣管的病變，根據(jù)病變情況進行相

2、應的檢查和治療,如取呼吸道粘液或組織樣本進一步檢查，在支氣管鏡觀察下取出氣管或支氣管的異物等。支氣管鏡檢查前需要準備些什么？ 1.需要告知醫(yī)生的情況告知醫(yī)生您目前是否患有其他疾病。是否曾經(jīng)發(fā)生過藥物過敏，比如曾使用某藥后出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢等癥狀。告訴醫(yī)生您正在使用的所有藥物。醫(yī)生可能會調整藥物劑量或者要求您停用可能會影響血液凝固的藥物（如阿司匹林、華法林、氯吡格雷等），以免發(fā)生氣道內出血。 如有必須服用的藥物（如高血壓病的藥物等），需經(jīng)過醫(yī)生的同意后，方可于檢查前（具體時間由醫(yī)生決定），用最少量的水將藥物服下。2.根據(jù)您的病情，醫(yī)生可能會為您做一些檢查，如測量血壓、抽血檢查（如血常規(guī)、凝血功能

3、）、心電圖、胸部CT檢查等。3.檢查前46小時不要進食、飲水，以免檢查時部分食物返流或嗆咳進入氣道引起窒息或吸入性肺炎。具體的禁飲禁食時間請聽從醫(yī)生安排。4.檢查當天穿寬松、易于穿脫的衣服，因為您可能需要換上醫(yī)院的病號服。 5.請一名家屬陪同您去醫(yī)院做檢查。檢查前取下活動性假牙、助聽器、眼鏡，并將錢包、手機、戒指、項鏈等貴重物品一并交給家屬妥善保管。6.根據(jù)需要，檢查前30分鐘醫(yī)生可能會給您靜脈注射或肌肉注射少量的阿托品或鎮(zhèn)靜藥,以減少呼吸道分泌物并讓您放松下來。做檢查時如何配合醫(yī)生？1.您通常需要平躺著接受支氣管鏡檢查。根據(jù)病情需要，亦可能需坐位或半臥位，請注意配合醫(yī)生保持合適的檢查體位。2

4、.請認真配合檢查前麻醉。可能采用的麻醉方式有霧化吸入、局部噴霧、鼻腔滴入、環(huán)甲膜注射或全身麻醉（簡稱全麻）。環(huán)甲膜穿刺麻醉的病人，深吸氣后屏住氣，不要咳嗽，以免針尖損傷氣管。全麻支氣管鏡需要通過靜脈給予麻醉藥物并植入喉罩或予以氣管插管。3.經(jīng)口插鏡的病人，醫(yī)生會在插入支氣管鏡前，讓您含住一次性口嘴/口墊。通過口嘴/口墊插入，以免咬損支氣管鏡。支氣管鏡插入時：如果有惡心、咳嗽、憋氣的感覺，盡量放松。根據(jù)醫(yī)生的指導來調整呼吸，如“張口呼吸、吸氣、憋氣、呼氣、緩慢呼吸”等。 如果有痰液，可輕咳用舌頭將痰液送到嘴邊，醫(yī)務人員會協(xié)助您擦痰。不要使勁憋氣不敢咳痰。 如果出現(xiàn)身體不適，可以用手勢示意醫(yī)務人員

5、，醫(yī)務人員會根據(jù)情況為您緩解不適或臨時停止操作。但不要用手撥支氣管鏡并盡量保持身體不動，以免損傷呼吸道或損壞支氣管鏡。5.檢查結束后，休息觀察30分鐘左右，確無任何不適后再離開。支氣管鏡檢查后需要特別注意什么？1.檢查后23小時，不要吃任何東西、不喝水。23小時后，先小口喝水，無嗆咳后再吃一些溫涼的流質或半流質飲食，如米湯、果汁、粥等。若無不適，再逐漸恢復正常飲食。全麻病人6小時后方可飲水、進食。2.檢查后半小時盡量少說話，多休息，以便讓受刺激的聲帶得到休息；檢查后1周內不要用力咳嗽、咳痰，以免出血。3.使用鎮(zhèn)靜劑的病人，檢查后當天不要開車，讓家屬帶您回家。因為檢查結束時，鎮(zhèn)靜劑的作用可能還未

6、完全消退，您的精神狀態(tài)會受到一定影響。4.老年人或做了活檢的病人，檢查當天最好有家屬陪伴過夜。以免發(fā)生危險。5.支氣管鏡檢查后，您可能有輕微的喉嚨痛、聲音嘶啞、咳嗽或少量咯血（痰中帶血或少量血痰）。這些都是正常的，您無需太過擔心，一般可自行恢復。 如果您出現(xiàn)以下情況，請立即聯(lián)系醫(yī)生： 發(fā)燒，持續(xù)超過24小時； 持續(xù)加重的胸痛； 呼吸困難； 大咯血（咳出鮮血或咳血量增多）。五、支氣管鏡檢查通常需要多長時間？檢查時間跟檢查的難度和目的有關。不算檢查前麻醉等準備工作需要的時間，普通的檢查510分鐘就能完成；取活檢、做灌洗等操作，大約需要1020分鐘；如果需要通過支氣管鏡進行腫塊切除、支架植入等較為復雜的操作，可能需要30分鐘1小時甚至更長時間。 六、支氣管鏡檢查會損傷支氣管嗎？有哪些風險？支氣管鏡檢查本身，不管是活檢（用活檢鉗夾取組織樣本）還是刷檢（用毛刷刷取組織樣本），對支氣管的影響都很小。鉗夾等操作造成的損傷就像我們皮膚表面的傷口一樣，兩三天后就可以愈合。但這項檢查作為侵入性操作，會有其他風險，如鼻腔出血，咯血，喉、支氣管痙攣