版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、支氣管肺泡灌洗的臨床應用 支氣管肺泡灌洗的臨床應用( BAL的定義支氣管肺泡灌洗(Bronchoalveolar lavage,BAL)檢查是利用支氣管鏡向支氣管肺泡內注入生理鹽水病隨即抽吸,收集肺泡表面襯液,檢查其細胞成分和可溶性物質的一種方法。支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用( 主要的應用范圍主要用于對有關疾病的臨床診斷以及研究肺部疾病的病因、發(fā)病機理、評價療效及預后等。此外,支氣管肺泡灌洗對一些疾病,如:肺泡蛋白沉著癥、重癥哮喘等也有治療作用。支氣管肺泡灌洗的臨床應用( BAL的臨床應用(一) 肺部感染的病原學檢查 支氣管、肺惡性腫瘤 對肺間質疾病的診斷、療效和預后估計
2、 某些臨床少見疾病的診斷 科研手段支氣管肺泡灌洗的臨床應用(BAL的臨床應用(二)治療方面: 1、肺泡蛋白沉著癥 2、重癥哮喘 3、其他:感染、氣道吸入性損傷(包括理化因素)支氣管肺泡灌洗的臨床應用(BAL技術操作方法BAL灌注部位灌洗液負壓吸引回收量支氣管肺泡灌洗的臨床應用(BAL過程中注意事項咳嗽反射灌洗用生理鹽水BAL過程中,纖支鏡必須保持嵌入位置負壓吸引BAL標本要求:)BALF中沒有大氣道分泌物的混入)回收率 40,活細胞占95以上)紅細胞 40,上皮細胞3支氣管肺泡灌洗的臨床應用(BAL檢查的安全性和并發(fā)癥BAL是一種較安全的檢查方法,檢查出現的一些生理改變與纖支鏡檢查相似常見的并
3、發(fā)癥: 發(fā)熱、氣道痙攣、低氧支氣管肺泡灌洗的臨床應用(典型病例(一)患者男性,35歲,司機病史:進行性活動后氣促、伴咯黃稠痰6月。外院擬肺部感染治療,未見好轉。體查:呼吸24次/分,輕微紫紺,雙肺呼吸音低,未聞及羅音,余()。輔助檢查:血常規(guī)正常、血清LDH 、胸片示雙肺“磨玻璃樣”改變、雙膈面清晰、CT示“鋪路石樣”改變支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(典型病例(一)肺功能檢查:限制性通氣功能障礙、中度彌散功能障礙纖維支氣管鏡檢查: 氣道內較多黃色粘稠分泌物診斷性BAL:灌洗液呈黃白色乳狀,靜置后分層TBLB:肺泡腔內充滿
4、均質、紅染、無結構物質,PAS()支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(典型病例(一)診斷:肺泡蛋白沉著癥(Pulmonary-alveolar proteinosis,PAP)治療: 1、首選全肺灌洗治療 2、其他支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(典型病例(一)預后: 1、非灌洗治療者 2、灌洗治療者支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(典型病例(二)患者男性,36歲,個體司機病史:進行性氣促半年,加重伴發(fā)熱1月。外院擬診“肺炎”,經治無好轉。有冶游史。體查:呼吸3040次/分,T:3839 0C紫紺明顯,雙肺呼吸音粗,無羅音聞及胸片及胸部CT:雙肺“磨玻璃”樣改變支氣管肺泡灌洗的臨床應用(典型病例(二)診斷性BAL:BALF沉渣六銨銀染色可見大量卡氏肺囊蟲孢囊體診斷:卡氏肺囊蟲肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(支氣管肺泡灌洗的臨床應用(典型病例(二)治療: 1、SMZTMP
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 買車銷售合同
- 人工智能2024年人工智能項目合作合同
- 二零二五年財務總監(jiān)薪酬福利合同范本2篇
- 二零二五年度數據中心建設與運營管理合同3篇
- 2025年度房屋租賃合同關于租賃保證金退還補充條款
- 二零二五年度物業(yè)管理人員人工費及企業(yè)文化建設合同
- 二零二五年度公寓租賃合同樣本電子版
- 2025年度車輛事故處理流程優(yōu)化與風險控制合同
- 二零二五年度文化產業(yè)連帶責任擔保貸款合同
- 二零二五版出租車車輛環(huán)保技術改造合同3篇
- 紅色主題研學課程設計
- 胸外科手術圍手術期處理
- 裝置自動控制的先進性說明
- 《企業(yè)管理課件:團隊管理知識點詳解PPT》
- 移動商務內容運營(吳洪貴)任務二 軟文的寫作
- 英語詞匯教學中落實英語學科核心素養(yǎng)
- 《插畫設計》課程標準
- 高中英語名詞性從句講解
- 尤單抗注射液說明書
- 高考作文答題卡(作文)
- 在鄉(xiāng)村治理中深化推廣運用清單制、積分制、一張圖工作方案
評論
0/150
提交評論