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文檔簡(jiǎn)介
1、湘潭市第一人民醫(yī)院腫瘤外科護(hù)理部QC小組二三年七月 管理型QC小組活動(dòng)報(bào)告書(shū) .小 組 概 況 .課 題 簡(jiǎn) 介 為了順應(yīng)護(hù)理學(xué)的開(kāi)展,深化耐久地開(kāi)展整體護(hù)理,真正做到“以人為本,以病人為中心,提高病人對(duì)護(hù)理任務(wù)的稱心率。本QC小組于4月起開(kāi)場(chǎng)進(jìn)展“加強(qiáng)巡視,減少病人亮經(jīng)燈次數(shù),縮短應(yīng)鈴時(shí)間作為課題的活動(dòng)。經(jīng)過(guò)近3個(gè)月的實(shí)施,減少了病人亮紅燈的次數(shù),縮短應(yīng)鈴時(shí)間,病人稱心率明顯提高,護(hù)士責(zé)任心明顯加強(qiáng),同時(shí)也大大提高了護(hù)士的任務(wù)效率及積極性。 .QC小組成員簡(jiǎn)介 .選題理由 .活動(dòng)方案表 .活動(dòng)目的 目的值 1、病人亮紅燈次數(shù)22次/日。 2、平均應(yīng)鈴時(shí)間1.5分/次。 現(xiàn)狀 目的值 現(xiàn)狀 目
2、的值 亮紅燈次數(shù)39次/日22次/日 應(yīng)鈴時(shí)間2.5分/次1.5分/次 .可行性分析 .現(xiàn)狀調(diào)查 2003年4月對(duì)我科共43張床位,床位運(yùn)用率63.8%,病種有:宮頸癌、乳腺癌、直腸癌、下咽癌、甲癌等疾病,病人年齡以1個(gè)月至82歲進(jìn)展了延續(xù)2周的現(xiàn)狀調(diào)查,每天每班人員在應(yīng)鈴時(shí)按照時(shí)間登記床號(hào)、應(yīng)鈴緣由、應(yīng)鈴時(shí)間、次數(shù),并由監(jiān)控人員丈量應(yīng)鈴、治療時(shí)間、調(diào)查結(jié)果如以下圖: .一 亮紅燈緣由及亮紅燈次數(shù) .二 亮紅燈的集中時(shí)間 .三 應(yīng)鈴時(shí)間與應(yīng)鈴緣由 . 緣由分析 根據(jù)現(xiàn)狀調(diào)查,即可作出亮紅燈次數(shù)、亮紅燈緣由整理表: .要因分析: 根據(jù)亮紅燈緣由、亮紅燈次數(shù)陳列圖,落在A區(qū)的要素為接靜脈補(bǔ)液為要因
3、,平均每日約24次,應(yīng)鈴時(shí)間為60分,占61.5%。那么首要處理的問(wèn)題是接靜脈補(bǔ)液,那么用因果分析圖進(jìn)展分析: 接靜脈補(bǔ)液亮紅燈次數(shù)多、應(yīng)鈴時(shí)間長(zhǎng)的因果分析圖 .找出接靜脈補(bǔ)液不及時(shí)的主要緣由: 1、護(hù)士職責(zé)不明確,人力分配不當(dāng)。2、任務(wù)安排不協(xié)調(diào)。3、任務(wù)線路長(zhǎng),無(wú)效走路時(shí)間長(zhǎng)。.制定實(shí)施對(duì)策: 1、護(hù)士職責(zé)明確,并與學(xué)分掛購(gòu)。詳細(xì)包括 1實(shí)行分工,分管病人到人。 2加強(qiáng)護(hù)士自動(dòng)效力認(rèn)識(shí)教育,鼓勵(lì)護(hù)士自動(dòng)深化病房,自動(dòng)了解病人所需,熟習(xí)病人的病情、治療,對(duì)病人進(jìn)展安康教育,及時(shí)處理病人需求,對(duì)病人的效力變被動(dòng)為自動(dòng)。 每天進(jìn)展統(tǒng)計(jì),對(duì)亮紅燈次數(shù)少,應(yīng)鈴時(shí)間短,予以加學(xué)分,否那么予以扣去相應(yīng)的
4、學(xué)分,做到獎(jiǎng)罰清楚。.2、重新制定任務(wù)程序及責(zé)任管理人力機(jī)構(gòu),詳細(xì)包括:1重新制定各級(jí)人員、各班職責(zé)。2兩責(zé)任班提早30分鐘上班一人上午提早30分鐘下班,一人下午提早30分下班,不添加任務(wù)時(shí)間做好晨間護(hù)理;整配班提早30分鐘上班,不參與晨會(huì)交班,先配好長(zhǎng)期輸液第一組,提早半小時(shí)吃西餐, 這半小時(shí)由整治班替代,整治班晨會(huì)集體交班后不參與床頭交班,查對(duì)已配好的長(zhǎng)期輸液一組。.3實(shí)行彈性派班,針對(duì)上班任務(wù)頂峰期添加一名治療班護(hù)士,那么兩名治療班護(hù)士、整治班護(hù)士3人擔(dān)任治療,保證了8:30前接上第一瓶靜脈補(bǔ)液;在危重?fù)尵葧r(shí)安排輔助護(hù)士協(xié)助主管護(hù)士。4兩組之間加強(qiáng)協(xié)作,如有疑問(wèn)問(wèn)題,共同處理。.3、縮短
5、任務(wù)線路,減少無(wú)效走路時(shí)間。詳細(xì)包括:1治療用品、藥物及時(shí)補(bǔ)充,每日檢查,保證齊全。2護(hù)士推治療車在病房巡視病人,車上配備可供靜脈補(bǔ)液和各種注射的無(wú)菌物品,放置靜脈補(bǔ)液續(xù)組、網(wǎng)罩等,可及時(shí)接拔靜脈補(bǔ)液, 發(fā)現(xiàn)病情變化,節(jié)省了來(lái)回走動(dòng)的時(shí)間,添加了實(shí)踐護(hù)理時(shí)數(shù)。 .實(shí)施效果:經(jīng)過(guò)實(shí)施3個(gè)月,病人稱心率達(dá)97.6%,亮紅燈次數(shù)減少,應(yīng)鈴時(shí)間縮短,見(jiàn)下表: .總結(jié) (1)醫(yī)院:提高了護(hù)理質(zhì)量,提高了病人對(duì)護(hù)理任務(wù)的稱心度,樹(shù)立了醫(yī)院良好的籠統(tǒng)。(2)患者:減輕了苦楚,領(lǐng)會(huì)到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷,縮短了住院天數(shù)。(3)護(hù)士:提高了護(hù)士素質(zhì)和責(zé)任心,獲得了病人的信任,激發(fā)了護(hù)士的任務(wù)積極性和發(fā)明性,領(lǐng)會(huì)到本身價(jià)值和任務(wù)意義。 .制定穩(wěn)定措施 1、繼
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