中醫(yī)基礎理論和復習要點

1、中醫(yī)基礎理論和復習要點一、中醫(yī)的發(fā)展歷程 二、整體觀的建立 三、陰陽虛實四、五行與臟腑五、氣血津液六、經(jīng)絡、八綱辨證七、六淫邪氣八、四診中 醫(yī) 特 色一預防勝于治療皇帝內(nèi)經(jīng)講：上醫(yī)治末病，下醫(yī)治已病。因此中醫(yī)提倡在疾病未發(fā)生之前，就要做好平時的養(yǎng)生調(diào)理及預防工作。 預防勝于治療，調(diào)理優(yōu)于保健。 二整體觀、人與自然（天人合一）中醫(yī)認為人體的健康長壽與自然界有著密不可分的關(guān)系，因此人體必須 要順應季節(jié)氣候變化而調(diào)適飲食、起居、情緒、勞作等。如：春季多肝病秋季多肺病、人體本身中醫(yī)認為人體本身是一個有機整體。人體的五臟六腑，五官九竅、四肢、皮脈肉等結(jié)構(gòu)是根據(jù)臟腑的表里關(guān)系通過經(jīng)絡相互聯(lián)系并相互影響。中

2、醫(yī)理論體系的主要特點整體觀念辨證論治中醫(yī)看人體結(jié)構(gòu)及養(yǎng)生特色食物臟腑氣血經(jīng)絡皮 肉 筋 骨 髓 腺 官竅調(diào)臟腑調(diào)經(jīng)絡多管道調(diào)理 人是一個整體中醫(yī)診斷學的三大原則審察內(nèi)外辨證求因 四診合參整體觀念人體是一個有機的整體例：一臟、一腑、一體、一竅構(gòu)成一個系統(tǒng)。人與環(huán)境有密切的聯(lián)系例：自然（季節(jié)、晝夜、地區(qū)）與人的關(guān)系 社會與人的關(guān)系。辨證論治?。禾囟ǖ牟∫?、發(fā)病形式、病機、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種完整過程。癥：疾病的具體臨床表現(xiàn)。證：在疾病發(fā)展過程中，某一階段的病理概括。包括病的原因、病的部位、病的性質(zhì)、邪正關(guān)系。八綱辨證：運用表、里、寒、熱、虛、實、陰、陽八綱對疾病的病位外內(nèi)、病勢淺深、虛實屬性，以及

3、致病因素與人體抗病能力的強弱對比狀態(tài)等進行分析辨別的辨證方法。辨證：是中醫(yī)認識和診斷疾病的方法 是將臨床收集的資料、癥狀、體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位等，判斷為某種性質(zhì)的證候。論治：又稱施治，是治療疾病的過程根椐辨證的結(jié)果確定相應的治療原則和方法辨證與論治互為因果 “證”證候，是疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括（病因、病機、病位、病性以及疾病發(fā)展趨勢）包含該階段的各種臨床表現(xiàn)。又稱病證、證型或辨證，簡稱為“證” ?！鞍Y”癥狀表現(xiàn)“病”-疾病病名如： “ 癥狀 ” “證候” “疾病” 治療 發(fā)熱、惡風 、咽痛 咳嗽、舌苔薄黃 風熱 感冒 辛涼脈浮數(shù)。 犯表證 解表 -銀翹散

4、八綱辨證八綱辨證o表里：表里寒熱、表里虛實、半表半里、表里夾雜寒熱：寒證、熱證、寒熱虛實、寒熱真假虛實：陰陽虛、氣血虛、實證陰陽：陰證、陽證、亡陰亡陽表里、寒熱、虛實、陰陽八綱的區(qū)分并不是單純的、彼此孤立的、靜止不變的，而是錯綜復雜、互相聯(lián)系、互相轉(zhuǎn)化的。 中醫(yī)辨證的方法及臨床意義：1、八綱辨證辨證綱領2、臟腑辨證辨證基礎 臟腑辨證：是根據(jù)臟腑的生理功能、病理表現(xiàn)，結(jié)合八綱、病因、氣血等理論，對四診所收集的資料，進行分析歸納，借以探求病因病機，判斷疾病的部位、性質(zhì)、正邪盛衰狀況的一種辨證方法。八綱辨證是各種辨證的總綱，是概括性的辨證綱領，它是根據(jù)病人整體證候表現(xiàn)的總和概括出來的規(guī)律。任何一種疾

5、病從o類別陰證、陽證o部位里證、表證o性質(zhì)寒證、熱證o邪正盛衰虛證、實證 第一節(jié) 表里表里辨別病變部位深淺、病情輕重和病勢趨向的兩個綱領。表證皮毛、肌腠、經(jīng)絡在外 外邪犯表，初起，病輕。o里證五臟六腑在內(nèi)臟腑受病，深入， 較重。 1、表證表證是體表受邪甩引起病證的概括。原因：六淫邪氣經(jīng)皮毛、口鼻侵入機體所致病位淺在肌膚。治則：發(fā)汗解表。0證候 惡寒（風）、發(fā)熱、舌苔薄白，脈浮為主證。表寒證：惡寒重，發(fā)熱輕，頭痛、身痛，口不渴，無汗或有汗。舌苔薄白，脈浮。表熱證：惡寒（風）輕，發(fā)熱重，頭痛，咽喉痛，咳嗽，口渴。舌尖紅，舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。 治則 發(fā)汗解表 表寒證：辛溫發(fā)汗（解表）麻黃湯表熱證

6、：辛涼發(fā)汗（解表）銀翹散 2、里證 里證是泛指病變部位在內(nèi)，由臟腑、氣血、骨髓受病所反映的證候。原因：病邪由表入里；外邪直犯臟腑； 情志內(nèi)傷、勞倦過度、飲食不節(jié)等因 素，直接影響臟腑氣血功能失調(diào)。證候 里證主要是臟腑的證候，分別在臟腑辨證等。如：心血虛證心血虛是由心血不足，心失濡養(yǎng)所表現(xiàn)的病證證候：心悸，健忘，失眠多夢，面白無華，眩暈，唇舌色淡，脈細。治療：補血養(yǎng)心 （四物湯合歸脾湯 養(yǎng)心）肝膽濕熱證：是指濕熱蘊結(jié)肝膽所表現(xiàn)的證候。證候：脅肋脹痛，口苦納呆，嘔惡腹脹，大便不調(diào)，小便短黃，苔黃膩，脈滑數(shù)或身目發(fā)黃，發(fā)熱或見陰囊濕疹，或睪丸腫大，外陰搔癢，多見于肝炎、膽囊炎、皮膚病、婦科炎癥龍膽瀉

7、肝湯。治療：o清利肝膽濕熱（茵陳蒿湯、大柴胡湯）肺熱咳喘證：是指熱邪夾痰內(nèi)壅于肺所出現(xiàn)的實熱證候。證候：咳喘、呼吸氣促、甚則鼻翼煽動、咳痰、黃稠甚痰中帶血或膿血腥臭、高熱、煩渴、胸痛、尿黃、便秘，舌紅苔，黃膩，脈滑數(shù)。治療：清熱宣肺平喘（麻杏石甘湯 、千金葦莖湯） 脾胃氣虛證：是脂脾氣虛弱，運化失健，精微物質(zhì)吸收不足所表現(xiàn)的證候。證候：食少納呆、口淡，無味，腹脹，便溏消瘦，四肢倦怠、面色萎黃、神疲乏力、少氣懶言、舌淡、苔白、脈弱。治療：健脾益氣（參苓白術(shù)散 四君子湯）腎陰虛證：是腎陰不足陰虛陽亢的臨床證候。o證候：頭暈目眩，耳鳴，腰膝酸軟無力，低熱，五心煩熱，潮熱，顴紅，盜汗， 舌紅少苔，脈細

8、數(shù)治療：滋陰補腎（六味地黃湯） 二、寒熱寒與熱，是辨別疾病性質(zhì)的兩個綱領。寒熱是陰陽偏盛偏衰的具體表現(xiàn)。陽偏盛 實熱證-寒涼藥陰不足 虛熱證-清補藥陰偏盛 實寒證-溫熱藥陽不足 虛寒證-溫補藥(一)寒證原因 多因機體受到寒邪的侵襲，或由于人體陽氣不足所引起。證候 不發(fā)熱，面色蒼白，四肢發(fā)涼、口不渴，喜熱飲，小便清長，或 大便稀薄。舌質(zhì)淡，苔白而潤，脈遲等。（二）熱證 原因 多因人體受到熱邪的侵襲，或由于人體陰不足而虛火內(nèi)生所致。證候 發(fā)熱，面紅，口渴而喜冷飲，煩躁，小便短赤，或大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)等。 寒證與熱證，不是固定不變的。在一定條件下，可以互相轉(zhuǎn)化。例如：初感寒邪，惡寒重，發(fā)熱

9、輕，若寒郁化熱，即出現(xiàn)身熱，不畏寒，口渴思冷飲等，已轉(zhuǎn)化為熱證了。又如熱證患者，由于大汗，或吐瀉，引起津、氣損耗，可出現(xiàn)四肢發(fā)涼，面色蒼白，脈微細等，已轉(zhuǎn)化為寒證。三、虛實虛與實，是指人體正氣與病邪進行交爭的過程中，雙方力量消長變化關(guān)系的反映。邪氣盛則實，病邪強盛而正氣不虛的病證多為實證-實則瀉之精氣奪則虛，正氣衰弱的情況下生病多為虛證 -虛則補之（一） 虛證虛證則不論病邪強盛與否，關(guān)鍵是機體正氣處于衰弱的情況下，臨床表現(xiàn)出一些“不足”的癥狀。證候 臨床表現(xiàn)：精神萎靡，肢體倦怠無力，語聲低微，心悸氣短，自汗或盜汗，胸腹脹滿時減，疼痛喜按。舌質(zhì)胖嫩，少苔，脈細弱無力等。1、 血虛證證候 面白無華

10、或萎黃，唇色淡白，爪甲蒼白，頭暈眼花，心悸失眠多夢，手足麻木，舌淡，脈細無力。治療 養(yǎng)血補心（四物湯）2、 氣虛證證候 神疲乏力，少氣懶言，語聲低微，自汗畏風，活動后加重，舌淡，脈虛無力。治療 益氣健脾（四君子湯）脾胃氣虛證0證候：食少納呆，口淡無味 ，腹脹，便溏，消瘦， 四肢倦怠，面色萎黃， 神疲乏力 ，少氣懶言，舌淡、苔白、 脈弱。治療：健脾益氣（參苓白術(shù)散 ，四君子湯）3、 陰虛證證候 形體消瘦，午后潮熱，顴紅，盜汗，五心煩熱，口燥咽干，小便黃短，大便干結(jié)舌紅少苔，脈細數(shù)。治療 滋陰補腎（六味地黃湯）肝腎陰虛證候：頭暈目眩，視物模糊，耳鳴，腰膝酸軟，肢體麻木，五心煩熱，潮熱，顴紅，盜汗，

11、 舌紅少苔，脈細數(shù)。治療：滋補肝腎（杞菊地黃湯）4、 陽虛證原因 失血、耗血；血液的生化來源不足；慢性病影響等等證候 畏寒肢冷，身倦乏力，氣短，口淡不渴，或喜熱飲，面白，精神萎糜，小便清長，大便溏爛，舌淡，脈沉遲無力。治療 溫陽補氣（腎氣湯）（二） 實證實證不僅病邪強盛，而且正氣未衰(尤其初病階段)，能積極抵抗病邪，表現(xiàn)出一些亢奮的癥狀。例如高熱，胸腹脹滿疼痛拒按，脈有力等，是正邪相互交爭比較激烈的反映。臨床表現(xiàn)：精神煩躁，肢體躁動，聲高氣粗，胸腹脹滿疼痛拒按，小便短赤，大便秘結(jié)。舌質(zhì)蒼老，舌苔厚，脈有力等。實則瀉之如肺熱咳喘證證候：咳喘、呼吸氣促、甚則鼻翼煽咳痰黃稠、甚痰中帶血或膿血腥臭高熱

12、、煩渴、胸痛、尿黃、便秘舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。治療：清熱宣肺平喘（麻杏石甘湯 千金葦莖湯）在臨床上虛實夾雜證。如慢性支氣管炎患者，形體消瘦，呼吸氣短，自汗，脈弱無力，是虛證的表現(xiàn)。偶感外邪，則出現(xiàn)發(fā)熱、咳喘氣急、咯痰粘稠而色黃，苔膩等，出現(xiàn)了虛實夾雜的病證。要求分清虛實的主次與緩急，采用先攻邪后補虛，或攻邪與補虛兼施的治法。四、陽陰陰與陽，是八綱辨證的總綱。因表與里，寒與熱，虛與實都是疾病發(fā)生的過程中，臨床上表現(xiàn)的既對立又統(tǒng)一的矛盾現(xiàn)象。這些矛盾現(xiàn)象，中醫(yī)就用陰陽屬性加以概括。表證、熱證和實證都可劃為陽證的范疇；里證、寒證和虛證都可歸屬于陰證的范疇。從這個意義上來說，一切病證可歸納為陰證和陽證兩

13、大類。（一） 陰證與陽證1、陰證 指虛寒證而言。病機：是陽氣虛衰所致。證候：面色皝白或暗淡，畏寒肢冷，倦怠無力，腹痛喜按，小便頻數(shù)，大便溏薄。舌質(zhì)胖嫩，苔薄白，脈遲無力等。治宜：溫補陽氣為主。2、陽證 指實熱證而言。病機：是熱邪熾盛所致。證候：面色紅赤，壯熱，口渴喜冷飲，腹脹滿痛拒按，小便短赤，大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅絳，苔黃，脈洪數(shù)有力等。治宜：清熱瀉火、解毒為主。(二)亡陰與亡陽陰液不足為陰虛，陰液暴脫為亡陰；陽氣不足為陽虛，陽氣暴脫為亡陽。1.亡陰證 癥見汗多而粘，口干喜冷飲，煩躁，身熱。舌質(zhì)紅而干，脈細數(shù)無力。是陰液將亡的表現(xiàn)，法當益氣增液斂陰。2.亡陽證 癥見汗出身冷，四肢厥逆，神情淡漠，甚

14、至昏迷?？诓豢驶蚩识矡犸?。舌質(zhì)淡，脈微欲絕。是陽氣將亡的表現(xiàn)，法當回陽救逆。精氣學說氣：一切無形的，不斷運動的物質(zhì)?！霸谔鞛闅?，在地成形，形氣相感而化生萬物矣”素問精氣：氣中之精粹，是生命產(chǎn)生的本原?！叭酥玻斐銎渚?，地出其形，合此以為人”管子氣機：氣的運動（升降出入）氣化：氣的變化（永不休止） 氣是天地萬物的中介，使萬物得以相互感應（例，磁石，潮汐） “人以天地之氣生，四時之法成”素問精氣是人體生命的動力 先天之精氣，天之清氣，水谷之精氣人體氣的運動必須協(xié)調(diào)而通暢 升降出入（氣逆、氣陷、氣脫、氣閉、氣滯）精氣神的關(guān)系精：腎中所藏之精氣：三氣合一神：人體內(nèi)一切生命活動的主宰者精可化氣，氣

15、可化精。精氣生神，精氣養(yǎng)神，神統(tǒng)馭精與氣。陰陽學說陰陽學說 陰陽是宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。 “陰陽者，一分為二也” “陰中有陽，陽中有陰”陰：晦暗、沉靜、抑制、向下、寒涼、內(nèi)向、凝聚、閉合（凝聚、滋潤、抑制）陽：明亮、活動、興奮、向上、溫熱、向外、擴散、開放（推動、溫煦、興奮）人體：上為陽，下為陰；體表為陽，體內(nèi)為陰；背為陽，腹為陰。人體生理功能：陽主升，陰主降；陽主出，陰主入；人體病理變化：陰陽偏盛，陰陽偏衰。陰陽學說基本內(nèi)容陰陽交感生命產(chǎn)生的基本條件（和）陰陽對立制約“動極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽”陰陽互根互用“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”陰陽消長平衡“此長

16、彼消，此消彼長，此長彼亦長，此消彼亦消”陰陽相互轉(zhuǎn)化“重陰必陽，重陽必陰” 陽勝的形成 多由于感受溫熱陽邪，或雖感受陰寒之邪，但入里從陽而化熱，或情志內(nèi)傷，五志過極而化火，或氣滯、血瘀、食積等郁而化熱所致。 臨床多見壯熱、煩渴、面紅、尿赤、便干、苔黃、脈數(shù)。若陽熱亢盛過久，則必耗陰液，故陽盛實熱病證，易于煎灼人體陰液，久之亦可導致人體津液不足，陰精虧損，轉(zhuǎn)化為實熱傷陰的病證。此即是“陽勝則陰病”。 陰勝的形成 多由外感陰寒之邪，或過食生冷，陰寒內(nèi)盛，遏抑機體的陽氣，或由素體陽虛，陽不制陰，而致陰寒內(nèi)盛。前者屬實，后者則為虛實夾雜。此外，陰寒之邪壅盛，日久必傷陽氣，故陰盛實寒病證，?？蓪е绿撍?，

17、出現(xiàn)機體生理功能活動減退情況，此即“陰勝則陽病”。 陰虛則熱 是指陰液不足，不能制約陽氣，陽氣相對亢盛，從而形成陰虛內(nèi)熱、陰虛火旺以及陰虛陽亢等病理表現(xiàn)。陰虛內(nèi)熱多有全身性虛熱，五心煩熱，骨蒸潮熱，消瘦，盜汗，口干，舌紅，脈細數(shù)；陰虛火旺多有咽干疼痛，牙齦腫痛，顴紅升火，咳血或痰中帶血等癥；陰虛陽亢多見眩暈耳鳴，肢麻，肌肉顫動等癥。 陽虛則寒 臨床可見面色蒼白，畏寒肢冷，舌淡脈遲等寒象，亦可見到倦臥神疲，小便清長，下利清谷等虛象，以及由于陽虛氣化無力，陽不化陰，水液代謝功能減退或障礙而導致的水濕停滯等病變。 二、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu) 陽 陰 如： 部位： 上 下 體

18、表 體內(nèi)人體臟腑組織 外側(cè) 內(nèi)側(cè) 陰陽屬性 臟腑：六腑 五臟 五臟： 心肺 肝腎陰陽亡失 陰陽的亡失，是機體的陰液或陽氣因大量消耗而亡失，是生命垂危的一種病理狀態(tài)。主要包括亡陽和亡陰兩類。 亡陽，是指機體的陽氣發(fā)生突然性脫失，導致全身機能突然衰竭的一種病理狀態(tài)。多由外邪過盛，正不敵邪，陽氣突然大量耗傷而脫失；或由于素體陽虛，正氣不足，又加疲勞過度等多種因素所誘發(fā)；或過用汗法，陽隨津枯，陽氣外脫等所致。慢性消耗性疾病之亡陽，多由于陽氣嚴重耗散而衰竭，虛陽外越所致。主癥是大汗淋漓，汗稀而涼，肌膚手足逆冷，精神疲憊，神清淡漠，甚則昏迷，脈微欲絕等陽氣欲脫之象。 亡陰，系指機體的陰液大量消耗或丟失，而

19、致全身機能嚴重衰竭的一種病理狀態(tài)。多由熱邪熾盛，或邪熱久留，煎灼陰液，或因慢性消耗性疾病，陰液耗竭所致。主癥多見汗出不止，汗熱而粘，手足溫，喘渴煩躁，甚則昏迷譫妄，脈數(shù)無力，舌光絳無苔等。 五行學說五行：木火土金水五種物質(zhì)及其運動變化。木：生長、升發(fā)、條達、舒暢火：溫熱、向上土：生化、承載、受納金：沉降、肅殺、收斂水：滋潤、下行、寒涼、閉藏五行木火土金水五色青赤黃白黑五味酸苦甘辛咸五臟肝心脾肺腎五腑膽小腸胃大腸膀胱五官目舌口鼻耳五液淚汗涎涕唾五體筋脈肉皮骨五志怒喜思悲（憂）恐五季春夏長夏秋冬五方東南中西北五氣風暑濕燥寒五化生長化收藏五行與臟腑五行臟腑作用亞健康癥狀金肺主呼吸、主氣開竅于鼻咳嗽無

20、力、痰白清稀、容易感冒、聲音低沙啞、胸悶、便秘、皮膚干燥。大腸主排泄吸收水分腹脹、便秘 、腹硬、腹瀉、大便拉不凈、痔瘡、口臭、手臂皮膚粗糙。火心主（血脈）循環(huán)主神明 開竅舌其華在面手腳冰涼、心慌、心悸 、精神不安 、失眠多夢、健忘、口渴、尿黃、口腔潰瘍。小腸主吸收辨別清濁消化不良、大便不成形木肝主情志 藏血主解毒 筋開竅目 分泌膽汁情緒不良、眼干澀、充血、眼花、面赤口苦 、咽干、口燥、失眠、多夢、肌肉酸痛、月經(jīng)不調(diào)、消化不良。膽主決斷力幫助消化眼黃、皮膚黃、痘 斑、口苦、偏頭痛、優(yōu)柔寡斷、膽小 五行臟腑作用亞健康癥狀土脾主運化水濕 主肌肉 統(tǒng)血主造血（消化主免疫 開竅唇 下肢腫脹、酸困、腹部突

21、出、肌肉松弛、月經(jīng)不調(diào)、多痰、面色黃、易瘀青不退、白帶多、乳腺增生、大便次數(shù)多、軟，嘴角潰瘍、 濕疹。胃主消化 （傳導至小腸）胃脹痛、胃口差、易打嗝、反酸、口臭、牙痛、便秘 水膀胱儲尿 排尿尿頻、尿急、尿痛、渾濁、膀胱炎癥腎主生長發(fā)育 主生殖 主骨通腦 主水 其華在發(fā)怕冷、腰酸背痛、不易受孕、性欲低下、夜尿多、浮腫、月經(jīng)量多、少、顏色黑 、血塊、痛經(jīng)、耳鳴。五行與臟腑相生母病及子：“水不涵木”子病及母：心肝血虛，心肝火旺虛則補其母，實則瀉其子相克相乘：“木旺乘土”相侮：“木火刑金”抑強扶弱中醫(yī)理論中的人體結(jié)構(gòu)氣血津液臟腑經(jīng)絡氣的概念氣的主要來源：先天之精氣后天之精氣（天氣，谷氣）氣與臟腑的關(guān)系

22、肺為氣之主脾胃為氣血生化之源腎為生氣之源氣的生理功能推動作用溫煦作用防御作用固攝作用氣化作用營養(yǎng)作用氣的分類元氣（人體生命活動的原動力）宗氣（走息道而司呼吸，貫心脈而行氣血，與視聽言動有關(guān)）營氣（化生血液，營養(yǎng)全身）衛(wèi)氣（溫養(yǎng)、調(diào)節(jié)、防御）血的概念血的來源水谷精微是生成血液的最基本的物質(zhì)。血與臟腑的關(guān)系脾胃為氣血生化之源心主血脈肺朝百脈脾統(tǒng)血肝藏血血的生理功能濡養(yǎng)滋潤全身臟腑組織?！案问苎芤?，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝”。神智活動的主要物質(zhì)基礎。心血虛，肝血虛易驚悸，失眠，多夢。失血者可見恍惚，昏迷。氣血的關(guān)系氣為血之帥（氣能生血，氣能行血，氣能攝血）血為氣之母（血能生氣，血

23、能載氣）血氣津液的概念津液的來源水谷精微是生成津液的最基本的物質(zhì)。津液與臟腑的關(guān)系小腸主液大腸主津肺主行水腎主津液津液的生理功能滋潤和濡養(yǎng)化生血液調(diào)節(jié)機體的陰陽平衡排泄代謝產(chǎn)物運載全身之氣、定義：風寒暑濕燥火一年四季的六種氣候稱為六氣，當人體正氣（抵抗力）不足，或氣候惡劣時侵犯人體太過時，稱之為六淫邪氣因此六淫邪氣也是人體重要的一個致病因素、六淫邪氣的產(chǎn)生o 外在天氣因素內(nèi)在臟腑病變生活習慣六淫邪氣 風、定義：為春季的主氣。因很多其他的外邪也常常借助風邪的活動性侵犯人體，所以古人又稱風邪為“百病之長”。、風的特性：變幻多樣、游走不定、導致風邪的因素：季節(jié)更替、飲食習性、易受影響的部位：皮膚、胸

24、背、頭面部、受風邪的特征：o痛無定處、如風濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頭目眩暈、頭痛、口眼歪斜。、定義：為冬季的主氣、寒的特性：使物質(zhì)收縮，分子運動變慢、凝滯、導致寒邪的因素：季節(jié)更替、飲食習性、陽氣不足者、易受影響的部位：寒在哪個部位就會引起該部位的問題（令血液循環(huán)變慢）、寒邪的特征：疼痛、面色青白、口唇青紫、痛經(jīng)血塊。寒、為夏季的主氣、暑的特性：暑性炎熱、易耗氣傷津、導致暑邪的因素：季節(jié)更替、喜吃生冷、涼水、空調(diào)、自身調(diào)節(jié)能力較弱的人、受暑邪的特征：高熱汗出、心煩面赤。暑、為長夏的主氣、濕的特性：黏膩不爽、纏綿難愈、導致濕邪的因素：梅雨季節(jié)、居住環(huán)境潮濕、脾胃虛弱、受濕邪的特征：面色晦暗、發(fā)黃、水

25、腫、胸悶、困倦、嗜睡、周身酸重乏力、長水皰、鼻炎、胸悶、大便不爽、白帶增多、小腹凸挺。濕、為秋的主氣、燥邪的特性：干燥傷津、導致燥邪的因素：季節(jié)、飲食、受燥邪的特征：毛發(fā)枯干、眼睛干澀、口鼻干燥、咽干舌燥、皮膚干燥、大便干結(jié)。燥導致上火的因素：飲食熬夜火的特征：長痘、紅血絲、口腔潰瘍、心煩失眠、多食易餓易出血易引起一系列干燥的癥狀。火藏象學說臟腑臟腑的概念臟：化生和貯藏精氣的內(nèi)臟腑：受盛和傳化水谷的內(nèi)臟 “五臟者，藏精氣而不瀉” “六腑者，傳化物而不藏” 1 . 臟腑：包括五臟，六腑，奇恒之腑五臟（心，肺，脾，肝，腎），為實質(zhì)性臟器。五臟的生理功能化生和貯藏精氣六腑（膽，胃，小腸，大腸，膀胱，

26、三焦）中空有腔六腑的生理功能受納和傳化水谷奇恒之腑（膽，脈，骨，髓，腦，女子胞）奇恒之腑的生理功能類似臟的貯藏精氣的作用 2 、 經(jīng)絡： 是運行全身氣血，聯(lián)絡臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路，是構(gòu)成人體的 主要組成部分。 3 、精，氣，血，津液：是構(gòu)成人體的最 基本物質(zhì)，是臟腑經(jīng)絡等生理活動的 物質(zhì)基礎。腎，在體合骨，開竅于耳和二陰，其華在發(fā)，在志為恐，在液為唾。腎藏精，主生育促進機體的生長、發(fā)育和生殖（天癸）調(diào)節(jié)機體的代謝和生理功能活動腎主水腎主納氣脾在體合肉，主四肢，開竅于口，其華在唇，在液為涎，在志為思o主運化主統(tǒng)血主升清（脾升胃降，脾胃為人體氣機的樞紐）肺，在體合皮，其華在毛，開竅于鼻，在

27、志為悲，在液為涕。主氣，司呼吸通調(diào)水道宣散衛(wèi)氣朝百脈，主治節(jié)。肝，在體合筋，其華在爪，開竅在目，在志為怒，在液為淚。肝藏血肝主疏泄對氣機的影響對脾胃運化功能的影響對情志的影響對膽的影響對男子排精、女子月經(jīng)的影響心，在體合脈，開竅于舌，其華在面，在志為喜，在液為汗心主血脈心藏神六腑膽：貯存膽汁，排泄膽汁，主決斷胃：主受納、腐熟水谷，主通降小腸：主受盛和化物，泌別清濁大腸：主傳化糟粕膀胱：貯尿和排尿三焦：通行元氣，運行水液膽膽附于肝，肝和膽有經(jīng)絡相互絡屬，二者互為表里。生理功能貯存和排泄膽汁。膽汁，味苦，呈黃綠色，生成于肝，貯存于膽，在消化食物過程中向小腸排泄，以助脾胃運化。膽汁的生成和排泄有賴于肝的疏泄功能控制和調(diào)節(jié)。主決斷：決斷指人能夠完全控制自己的意識和動作，恰如其分，不偏不倚。胃胃位于膈下，上接食道，下通小腸。胃又稱胃脘。胃與脾相為表里。生理功能主受納，腐熟水谷。受納是接受和容納的意思；腐熟是指飲食物經(jīng)過胃的初步消化，變成食糜。主通降，以降為和。飲食入胃，經(jīng)胃的腐熟后，必須下行入小腸，進一步消化吸收，所以說胃主通降，以降為和。胃的通降作用還包括協(xié)助小腸將食物殘渣下輸大腸及協(xié)助大腸傳化糟粕。 小腸小腸位于腹中，上接胃，下通大腸。小腸與心互為表里。生理功能主受盛和化物。受盛，即