醫(yī)學(xué)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)采樣方法PPT培訓(xùn)課件

1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)采樣方法主要內(nèi)容：一、手消毒效果監(jiān)測(cè)采樣方法二、物體表面消毒效果監(jiān)測(cè)采樣方法三、空氣消毒效果監(jiān)測(cè)采樣方法四、使用中消毒液染菌量監(jiān)測(cè)采樣方法五、紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)方法六、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果分析流程環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的目的：監(jiān)測(cè)消毒效果是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，追尋消毒方法是否正確。規(guī)范采集標(biāo)本的意義：采集標(biāo)本準(zhǔn)確，無(wú)污染，培養(yǎng)結(jié)果才準(zhǔn)確采樣前準(zhǔn)備：環(huán)境準(zhǔn)備：物表清潔、消毒物品準(zhǔn)備：檢驗(yàn)科準(zhǔn)備：培養(yǎng)皿，無(wú)菌試管、無(wú)菌棉拭子等科室準(zhǔn)備：無(wú)菌鑷子、無(wú)菌剪刀、無(wú)菌棉簽、無(wú)菌手套、酒精燈、打火機(jī)、膠布、筆等操作者準(zhǔn)備：著裝整齊、口罩、帽子、手套、 一、醫(yī)務(wù)要員手消毒效果監(jiān)測(cè)采樣七步洗手法洗手2-3次后采

2、樣（衛(wèi)生手消毒）手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員落實(shí)外科洗手和手消毒方法后采樣（外科手消毒）采樣方法正確嗎？ 結(jié)果判斷衛(wèi)生手消毒：監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)10cfu/cm2外科手消毒：監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)5cfu/cm2不能檢出致病性微生物二、物體表面消毒效果監(jiān)測(cè)采樣方法物體表面消毒效果監(jiān)測(cè)結(jié)果判定 醫(yī)院環(huán)境分類：I類環(huán)境：潔凈手術(shù)部和其它潔凈場(chǎng)所II類環(huán)境：非潔凈手術(shù)部、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、血液病病區(qū)、燒傷病區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、新生兒室III類環(huán)境：母嬰同室、消毒供應(yīng)中心的檢查包裝滅菌區(qū)和無(wú)菌物品存放區(qū)、血液透析中心、其它普通住院病區(qū)IV類環(huán)境：普通門(mén)（急）診及其檢查室、治療室；感染性疾病科門(mén)診和病區(qū)物體表面平均菌落數(shù)：

3、I類環(huán)境：5cfu/cm2II類環(huán)境：5cfu/cm2III類環(huán)境：10cfu/cm2IV類環(huán)境10cfu/cm2小型物體表面的結(jié)果計(jì)算，用cfu/件表示三、空氣消毒效果監(jiān)測(cè)采樣方法監(jiān)測(cè)方法潔凈手術(shù)室靜態(tài)（空態(tài)）時(shí)空氣采樣方法（沉降法）未采用潔凈技術(shù)凈化空氣的房間采用平板暴露法將普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平皿（）放置各采樣點(diǎn)，采樣高度為距地面.采樣時(shí)將平皿蓋打開(kāi)，扣放于平皿旁，暴露規(guī)定時(shí)間（I類環(huán)境暴露30min,類環(huán)境暴露，、類環(huán)境暴露）后蓋上平皿及時(shí)送檢。 采樣方法 結(jié)果判定：潔凈手術(shù)部和其他潔凈場(chǎng)所，空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)符合的要求。類區(qū)域：細(xì)菌總數(shù)平皿、類區(qū)域：細(xì)菌總數(shù)平皿監(jiān)測(cè)頻度醫(yī)院應(yīng)對(duì)感染高風(fēng)險(xiǎn)部

4、門(mén)每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)潔凈手術(shù)部(室)及其他潔凈場(chǎng)所.新建與改建驗(yàn)收時(shí)以及更換高效過(guò)濾器后應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)遇醫(yī)院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關(guān)時(shí)隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行相應(yīng)致病微生物的檢測(cè)。注!醫(yī)療環(huán)境應(yīng)強(qiáng)調(diào)通風(fēng)四、使用中消毒液染菌量監(jiān)測(cè)采樣方法：用無(wú)菌吸管吸取使用中消毒液，加入含有相應(yīng)中和劑的采樣管。 采樣后內(nèi)送檢（4小時(shí)檢測(cè))。 使用中消毒劑應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，滅菌劑應(yīng)每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 對(duì)未使用的低效消毒劑和皮膚黏膜用消毒劑，使用前應(yīng)按照使用中消毒液染菌量的方法進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè)，未檢出細(xì)菌為合格。 結(jié)果判斷滅菌用消毒液的菌落總數(shù)應(yīng)為皮膚粘膜消毒液的菌落總數(shù)消毒用消毒液的菌落總數(shù)五、紫外線燈照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè) 監(jiān)測(cè)方法：結(jié)果判斷：照射強(qiáng)度： 普通30 W新紫外線燈輻照強(qiáng)90W/cm2為合格使用中紫外線燈輻照強(qiáng)度70 W/cm2為合格30