陜西中醫(yī)學(xué)院課程設(shè)計(jì)（痹證） - 醫(yī)學(xué)心理

1、陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程設(shè)計(jì)課程名稱：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)任課教師：趙歡 職稱：助教所在系部：中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)院 教研室：中醫(yī)內(nèi)科教研室授課對(duì)象：2011級(jí)醫(yī)學(xué)心理學(xué) 授課時(shí)間：2015. 04. 29課程類型：課堂講授授課章節(jié)：第七章：肢體經(jīng)絡(luò)病證第一節(jié) 痹證基本教材：吳勉華、王新月主編中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（供中醫(yī)學(xué)、針灸推 拿等專業(yè)用）“十二五”規(guī)劃教材，中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2003年1 月。教學(xué)目標(biāo)：（一）知識(shí)目標(biāo)：1、掌握痹證的概念，了解痹證的歷史沿革。2、掌握痹證的病因病機(jī)、診斷及鑒別診斷。3、掌握痹證各種證型的證候特點(diǎn)、治療方法及常用方藥。（二）能力目標(biāo)：要求學(xué)生通過(guò)本章節(jié)的學(xué)習(xí)，初步具備對(duì)痹證辨證論治

2、能力。（三）情感目標(biāo)：培養(yǎng)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)作為中醫(yī)核心臨床課程正確的情感態(tài)度及中 醫(yī)的學(xué)術(shù)價(jià)值觀；培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)自信。學(xué)生特點(diǎn)分析：心理學(xué)專業(yè)學(xué)生已學(xué)習(xí)了中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)，有一定的臨床思維 能力，學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)應(yīng)相對(duì)較輕松，但局部學(xué)生可能在學(xué)習(xí)過(guò)程中不重視中醫(yī) 臨床課程的學(xué)習(xí)，通過(guò)教學(xué)，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的重要性及必要性， 并且在教學(xué)中充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，運(yùn)用互動(dòng)式啟發(fā)式教學(xué)，使學(xué)生對(duì)中 醫(yī)內(nèi)科學(xué)產(chǎn)生興趣，并使學(xué)生很好地掌握中醫(yī)內(nèi)科的各個(gè)知識(shí)點(diǎn)。教學(xué)重點(diǎn)：.痹證的病因病機(jī)。.痹證的診斷與鑒別診斷。.痹證的辨證要點(diǎn)和治療原那么。.痹證的辨證論治。教學(xué)難點(diǎn)：.痹證的診查要點(diǎn)。.痹證的

3、辨證論治。解決方法和處理措施：.傳統(tǒng)課堂教學(xué)方法與案例式、啟發(fā)式、換位式、討論式等教學(xué)方法綜合 運(yùn)用。.課堂知識(shí)串講與課外臨床思維方法訓(xùn)練相結(jié)合。教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)活動(dòng)：提問(wèn)：1、痹證應(yīng)與那些疾病鑒別?2、痹證的辯證要點(diǎn)有哪些？3、痹證的治療原那么是什么？4、痹證臨床上常見(jiàn)有哪幾種證型？其各個(gè)證型的治法及代表方是什么？ 課間見(jiàn)習(xí)：分為四個(gè)小組。主要見(jiàn)習(xí)內(nèi)容：中風(fēng)四診信息采集及辨證論治思維方法訓(xùn)練。教學(xué)媒體的選擇和使用方法：以課堂講授為主，結(jié)合病案舉例，討論，提問(wèn)，輔導(dǎo)答疑等多種方式，強(qiáng)化 對(duì)書(shū)本知識(shí)的消化吸收。板書(shū)設(shè)計(jì)和課件：PPT展示；固定板塊；活動(dòng)板塊；機(jī)動(dòng)板塊。陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程設(shè)計(jì)

4、（續(xù)頁(yè)）時(shí)間 分配教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟 板書(shū)提要、課堂提問(wèn)、舉例要點(diǎn)教學(xué)方法與手段（一）概述15分鐘.痹證的概念，范圍。.歷代認(rèn)識(shí)：重點(diǎn)介紹內(nèi)經(jīng)金匱要略千金要方 景岳全書(shū)、溫病條辨葉天土等。（二）病因病機(jī)課堂講授20分鐘.病因：外因：感受風(fēng)寒濕熱之邪；內(nèi)因：勞逸不當(dāng)，體 質(zhì)虧虛。.病機(jī)：外邪侵襲肢體，經(jīng)絡(luò)閉阻，不通那么痛。.病位：病初在肌表經(jīng)絡(luò)，久那么深入筋骨，病及五臟。.病性：病初以邪實(shí)為主，病久邪留傷正口致虛實(shí)夾雜。（三）診查要點(diǎn)L診斷依據(jù)：（1）臨床表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，屈互動(dòng)提問(wèn)伸不利，或疼痛游走不定，甚那么關(guān)節(jié)劇痛、腫大、強(qiáng)硬、變羅列要點(diǎn)15分鐘形。（2）發(fā)病及病情的輕重常與勞累以及季節(jié)、氣候的寒冷、 潮濕等天氣變化有關(guān)，某些痹證的發(fā)生和加重可與飲食不當(dāng) 有關(guān)。（3）不同年齡的發(fā)病與疾病的類型有一定的關(guān)系。某 些痹證的發(fā)病與稟賦缺乏有關(guān)。2.鑒別診斷：與痿證相鑒別。可列表鑒別45分鐘（四）辨證論治.辨證要點(diǎn)：（1）辨病邪的偏盛；（2）辨病性的虛實(shí)。.治療原那么：其治療應(yīng)以祛邪通絡(luò)為基本原那么，根據(jù)邪氣 的偏盛，分別予以祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱、化痰、行瘀， 兼以舒筋通絡(luò)。久痹正虛者，應(yīng)重視扶正，以補(bǔ)肝腎、益氣血為法。虛實(shí)夾雜者，宜標(biāo)本兼顧。結(jié)合病案講加減變3