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文檔簡介

1、病理學技術中級職稱題庫下載答案及解析1.男性,39歲。慢性活動性肝炎病史10年。近3年來雙下肢水腫,5個月以來腹脹,3天來黑便。查體:鞏膜稍黃,顏面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋緣下三指,肝未觸及。肝穿刺活檢可見大小較一致的假小葉形成,其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致,患者最可能患有( )。A.血吸蟲性肝硬化B.門脈性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.壞死后性肝硬化E.酒精性肝硬化【答案】:B【解析】:壞死后性肝硬化時假小葉周圍的纖維間隔較寬,且寬窄不一;膽汁性肝硬化和血吸蟲性肝硬化不形成明顯假小葉;酒精性肝硬化應當有酗酒史。此患者有病毒性肝炎史,伴有門脈高壓癥狀,肝穿刺活檢可見大小較一致的假小葉形成,

2、其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致,符合門脈性肝硬化的特點。2.腹膜內(nèi)位器官包括( )。A.子宮B.十二指腸降部C.胰腺D.降結(jié)腸E.胃【答案】:E【解析】:腹膜內(nèi)位器官主要包括:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢和輸卵管等。3.食管發(fā)生的腫瘤類型中應不包括( )。A.鱗狀細胞癌B.腺鱗癌C.惡性黑色素瘤D.橫紋肌肉瘤E.浸潤性導管癌【答案】:E【解析】:除浸潤性導管癌發(fā)生于乳腺外,其余備選答案均可在食管發(fā)生。4.介導超急性排斥反應的免疫反應主要是( )。A.細胞免疫為主,體液免疫為輔B.體液免疫為主,細胞免疫為輔C.由體液免疫介導D.由細胞免疫介導E.目前有關

3、機制尚不清楚【答案】:C【解析】:超急性排斥反應一般于移植后數(shù)分鐘至數(shù)小時出現(xiàn)。本型反應的發(fā)生與受者血循環(huán)中已有供體特異性HLA抗體存在,或受者、供者ABO血型不符有關。本質(zhì)上屬型變態(tài)反應,以廣泛分布的急性小動脈炎、血栓形成和因之引起的組織缺血性壞死為特征。5.(共用題干)男性,61歲,5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困難,食管鏡活檢診斷為Barrett食管,由于未接受正規(guī)治療,近半年來吞咽困難加重,甚至對流食也有困難,有時出現(xiàn)食物反流,再次進行食管鏡檢查。(1)下列哪項是首次食管鏡診斷為Barrett食管的依據(jù)?( )A.潰瘍表淺,未累及肌層B.食管黏膜內(nèi)出現(xiàn)胃黏膜柱狀上皮化生C.潰瘍長軸與食管縱

4、軸垂直D.病變處為蒼白色E.食管黏膜萎縮【答案】:B(2)第二次食管鏡檢查最可能出現(xiàn)下列哪項結(jié)果?( )A.食管腺癌B.食管高分化鱗癌C.食管腺鱗癌D.食管低分化鱗癌E.食管未分化癌【答案】:A【解析】:Barrett食管是指食管下段的復層鱗狀上皮被單層柱狀上皮(腺上皮)所替代,出現(xiàn)胃腺上皮或腸腺上皮化生。主要見于成年人,胃食管反流是主要病因,也存在遺傳因素。內(nèi)鏡檢查可見該段食管正常蒼白的鱗狀上皮黏膜變成橙紅色,黏膜充血、水腫呈斑塊狀或補丁狀突起,可繼發(fā)潰瘍,其長軸與食管縱軸平行,可深達肌層。晚期可因局部纖維化導致食管狹窄。光鏡下可見病變處食管黏膜由類似胃黏膜或小腸黏膜的上皮細胞和腺體所構(gòu)成,

5、易惡變?yōu)橄侔?,多為高、中分化的管狀或乳頭狀腺癌。6.下列哪項不屬于癌前疾病或癌前病變?( )A.慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生B.黏膜白斑C.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病D.乳腺纖維腺瘤E.皮膚慢性潰瘍【答案】:D【解析】:某些病變雖然本身不是惡性腫瘤,但具有發(fā)展為惡性腫瘤的潛在可能性。這些病變稱為癌前病變。乳腺纖維腺瘤是發(fā)生于乳腺小葉內(nèi)纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種,不屬于癌前疾病。7.下列哪項是淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法?( )A.阿爾辛藍染色B.PASC.蘇丹或鋨酸染色D.剛果紅染色E.普魯士藍反應【答案】:D【解析】:淀粉樣蛋白沉積于組織或器官引起的慢性代謝性疾病??汕?/p>

6、犯全身多種器官,也可僅局限于皮膚,病因未明。根據(jù)臟器受損的臨床特點,無法用已知的病因解釋時應想到確診為本病的依據(jù)為活體組織檢查,用剛果紅染色可確診。8.結(jié)節(jié)性筋膜炎最常見于下列哪個發(fā)病部位?( )A.背部和下肢B.頭頸部C.胸壁D.上肢前臂E.腹膜后【答案】:D9.下列哪項診斷慢性淺表性胃炎最有意義?( )A.黏膜淺層有炎細胞浸潤和腺體增生B.黏膜淺層有潰瘍形成C.黏膜淺層有淋巴細胞浸潤和上皮壞死脫落D.黏膜淺層有嗜酸性粒細胞和中性粒細胞浸潤E.黏膜淺層有淋巴細胞、漿細胞浸潤伴黏膜固有腺體消失【答案】:C10.下列哪種病變最有可能癌變?( )A.慢性肥厚性胃炎B.急性刺激性胃炎C.慢性淺表性胃

7、炎D.慢性萎縮性胃炎E.疣狀胃炎【答案】:D11.下列哪項是原位癌的主要特征?( )A.上皮內(nèi)出現(xiàn)異型性的細胞B.發(fā)生于子宮頸黏膜上皮C.癌變波及上皮全層,但未突破基底膜向下浸潤D.是一種早期癌E.可長期保持原來的結(jié)構(gòu),甚至消退【答案】:C【解析】:原位癌一詞通常用于上皮的病變,指異型增生的細胞在形態(tài)和生物學特性上與癌細胞相同,并累及上皮的全層,但沒有突破基底膜向下浸潤。如能及時發(fā)現(xiàn)和治療原位癌,可防止其發(fā)展為浸潤性癌。12.右上肢靜脈血栓脫落主要栓塞于( )。A.腎動脈B.腸系膜動脈C.肺動脈D.腦動脈E.門靜脈【答案】:C【解析】:栓子運行途徑一般隨血流方向運行,最終停留在口徑與其相當?shù)难?/p>

8、管并阻斷血流。來自不同血管系統(tǒng)的栓子,其運行途徑不同。右上肢靜脈匯入肺動脈,故栓子主要栓塞于肺動脈。13.炎細胞浸潤指的是( )。A.發(fā)生炎癥的組織浸泡于滲出液中B.病原微生物進入發(fā)生炎癥的組織C.血管內(nèi)成分進入發(fā)生炎癥的組織D.炎癥向周圍組織擴散E.白細胞自血管內(nèi)進入炎癥局部組織【答案】:E【解析】:血液中的白細胞在炎癥時滲出血管壁,遷入炎性組織中成為炎細胞。炎細胞在炎癥灶聚集的現(xiàn)象稱炎細胞浸潤。14.下列關于小腸的描述哪項正確?( )A.兩者之間界限明顯B.又稱為系膜小腸C.空腸管徑較細D.分為空腸和回腸E.回腸腸壁內(nèi)有集合淋巴濾泡【答案】:E【解析】:小腸包括十二指腸、空腸和回腸??漳c和

9、回腸之間無明顯界限,被小腸系膜系于腹后壁,合稱系膜小腸??漳c腸腔較寬,壁較厚?;啬c除有孤立淋巴濾泡外,在回腸壁的對腸系膜緣有叢集的淋巴濾泡,形成片狀且較多,稱集合淋巴濾泡,又稱Peyer斑。15.急性闌尾炎時,McBurney點有明顯壓痛,其位置應在( )。A.右髂前上棘與臍的連線的中、內(nèi)1/3交點處B.兩側(cè)髂前上棘連線的右側(cè)中、外1/3交點處C.右髂前上棘與臍的連線的中、外1/3交點處D.左髂前上棘與臍的連線的中、內(nèi)1/3交點處E.左髂前上棘與臍的連線的中、外1/3交點處【答案】:C【解析】:麥氏點(McBurney點)的壓痛及反跳痛是臨床上急性闌尾炎的重要體征。麥氏點是闌尾根部的體表投影,

10、通常以臍與右側(cè)髂前上棘連線的中、外1/3交點為標志。有時也以左、右骼前上棘連線的中、右1/3交點(Lanz點)表示。16.鎖骨下動脈的分支不包括( )。A.胸廓內(nèi)動脈B.椎動脈C.甲狀腺上動脈D.甲狀頸干E.肋頸干【答案】:C【解析】:鎖骨下動脈的主要分支如下:椎動脈。胸廓內(nèi)動脈。甲狀頸干。腋動脈。17.(共用題干)女性,67歲,額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結(jié)節(jié),表面破潰流膿,病變?yōu)榛准毎麡蛹毎錾蚀蟮姆秩~結(jié)構(gòu),邊緣有柵欄狀細胞核突向網(wǎng)狀真皮;分葉結(jié)構(gòu)伴有囊腫;較小的基底細胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形態(tài)。(1)根據(jù)以上信息可初步診斷為( )。A.脂溢性角化病B.老年角化病C.

11、鮑溫病D.基底細胞癌E.以上均不是【答案】:D(2)下列哪項是此病的好發(fā)部位?( )A.日光照射部位B.頭面部C.四肢D.軀干部E.以上均是【答案】:B(3)此病的誘發(fā)因素包括( )。A.皮膚白皙,易于曬傷B.接觸離子輻射C.接觸砷D.接觸紫外線照射E.以上均是【答案】:E【解析】:典型的肉眼和鏡下病理改變即可診斷,注意與瞪溢性角化病相鑒別,后者基底細胞增生為良性增生,無浸潤。18.下列關于肛管的描述哪項正確?( )A.肛門內(nèi)外括約肌均有括約肛門的作用B.與直腸的分界線叫白線C.在齒狀線下方約1cm處的環(huán)形區(qū)域叫肛梳D.上端在尿生殖膈平面接續(xù)直腸E.發(fā)生在齒狀線以下的痔叫內(nèi)痔【答案】:C【解析

12、】:白線是肛門內(nèi)、外括約肌的分界線。肛管上端在盆膈平面接續(xù)直腸。肛門內(nèi)括約肌無明顯括約肛門的作用。痔發(fā)生在齒狀線以上稱內(nèi)痔,以下為外痔。19.膽小管位于( )。A.竇周隙內(nèi)B.肝板間C.肝小葉之間D.肝板內(nèi)相鄰肝細胞間E.肝板與血竇間【答案】:D【解析】:膽小管是相鄰肝細胞膜局部凹陷形成的細管,因此位于肝板內(nèi)相鄰肝細胞間。20.下列關于大隱靜脈的描述哪項正確?( )A.于恥骨結(jié)節(jié)內(nèi)下方注入股靜脈B.起于足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)部C.沿小腿后面上行D.經(jīng)外踝后方E.穿卵圓窩注入腘靜脈【答案】:B【解析】:大隱靜脈起于足背靜脈弓內(nèi)側(cè)端,經(jīng)內(nèi)踝前方,沿小腿內(nèi)側(cè)緣伴隱神經(jīng)上行,經(jīng)股骨內(nèi)側(cè)髁后方約2cm處,進入

13、大腿內(nèi)側(cè)部,與股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)伴行,逐漸向前上,在恥骨結(jié)節(jié)外下方穿隱靜脈裂孔,匯入股靜脈,其匯入點稱為隱股點。21.空洞指的是( )。A.空腔臟器與體表之間的病理性管道B.肉芽組織取代壞死組織的過程C.皮膚或黏膜組織壞死脫落形成的缺損D.深部組織壞死穿出皮膚形成的病理性盲管E.內(nèi)臟器官壞死物液化后,經(jīng)自然管道排出體外所殘留的空腔【答案】:E【解析】:空洞是指臟器組織中壞死或液化的病變物質(zhì)排出后,在原處所遺留的凹陷或孔隙。22.部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)慢性皮膚損傷,其中下列哪項病理特征具有診斷意義?( )A.基底細胞液化B.表皮與真皮交界處有抗體及補體沉積C.表皮常有萎縮D.毛囊可見角質(zhì)栓形成E

14、.真皮膠原纖維發(fā)生纖維素樣壞死【答案】:B【解析】:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者表皮常有萎縮、角化過度、毛囊角質(zhì)栓形成、基底細胞液化,表皮和真皮交界處水腫,基底膜、小動脈壁和真皮的膠原纖維可發(fā)生纖維素樣壞死,血管周圍常有淋巴細胞浸潤,免疫熒光證實真皮與表皮交界處有IgG、IgM及C3的沉積,形成顆?;驁F塊狀的熒光帶即“狼瘡帶”,對本病有診斷意義。23.個人依據(jù)一定的道德行為準則在行動時所表現(xiàn)出來的穩(wěn)定心理特征及價值趨向?qū)儆冢?)。A.思想道德修養(yǎng)B.社會公德修養(yǎng)C.職業(yè)道德修養(yǎng)D.個人品德修養(yǎng)E.集體榮譽思想【答案】:D24.下列骨化性肌炎的臨床特點,應不包括( )。A.主要位于骨骼肌內(nèi)B.是發(fā)生在骨骼

15、肌的良性骨化性瘤樣病變,罕見惡變C.好發(fā)于四肢、肩部和臀部D.多見于老年男性E.不侵犯附近的骨組織【答案】:D25.關于腺淋巴瘤的描述,不正確的是( )。A.立方狀細胞自基底膜達腺腔表面,鑲嵌于高柱狀細胞之間B.腫瘤由上皮和淋巴樣組織組成C.上皮細胞排列成假復層D.上皮成分形成不規(guī)則的大腺管或囊腔,并呈乳頭狀突入管腔內(nèi)E.高柱狀細胞與基底膜相連,鑲嵌于立方狀細胞之間【答案】:A【解析】:腺淋巴瘤獨特的組織學表現(xiàn)為淋巴樣組織和胞質(zhì)嗜伊紅染,腺上皮細胞形成囊樣間隙。腺上皮排列成假復層:高柱狀細胞面向囊腔面,含有深染的、致密的細胞核,排列一致并接近腔面;內(nèi)層由立方狀和多角形細胞組成。26.胰的位置相

16、當于( )。A.第2、3腰椎體B.第3腰椎體C.第1、2腰椎體D.第2腰椎間盤E.第12胸椎體【答案】:C【解析】:胰是人體的第二大消化腺,在胃的后方,橫行于腹后壁,橫跨在第1、2腰椎的前面。27.嗅黏膜的組成不包括( )。A.嗅腺B.支持細胞C.嗅細胞D.基細胞E.杯狀細胞【答案】:E【解析】:嗅黏膜上皮為假復層柱狀上皮,由支持細胞、基細胞和嗅細胞組成,固有層內(nèi)有嗅腺。無杯狀細胞。28.下列哪種細胞合成免疫球蛋白?( )A.漿細胞B.中性粒細胞C.單核巨噬細胞D.淋巴細胞E.嗜酸性粒細胞【答案】:A【解析】:漿細胞為免疫活性細胞(B淋巴細胞)演變而成的終細胞,可生成、分泌免疫球蛋白。常見于慢

17、性炎癥,尤其是梅毒、病毒感染和免疫反應相關性炎癥。29.心的結(jié)締組織支架不包括( )。A.主動脈瓣環(huán)B.二尖瓣環(huán)C.房間隔D.三尖瓣環(huán)E.左、右纖維三角【答案】:C【解析】:心的結(jié)締組織支架主要包括位于左、右房室口及主動脈口和肺動脈口周圍的纖維環(huán)(即二尖瓣環(huán)、三尖瓣環(huán)、主動脈瓣環(huán)和肺動脈瓣環(huán))和左、右纖維三角。30.下列哪項是系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態(tài)改變?( )A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶B.表皮的過度角化C.真皮的膠原纖維發(fā)生纖維素樣壞死D.表皮和真皮交界處水腫E.真皮內(nèi)可見炎細胞浸潤【答案】:A【解析】:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者表皮常有萎縮、角化過度、毛囊角質(zhì)栓形成、基底細胞

18、液化,表皮和真皮交界處水腫,基底膜、小動脈壁和真皮的膠原纖維可發(fā)生纖維素樣壞死,血管周圍常有淋巴細胞浸潤,免疫熒光證實真皮與表皮交界處有IgG、IgM及C3的沉積,形成顆?;驁F塊狀的熒光帶即“狼瘡帶”,對本病有診斷意義。31.早期胃癌的肉眼形態(tài)中不包括( )。A.隆起型B.表淺隆起型C.凹陷型D.表淺凹陷型E.浸潤型【答案】:E【解析】:早期胃癌肉眼上分為隆起型、表淺隆起型、表淺平坦型、表淺凹陷型、凹陷型和混合型,其中表淺平坦型最少見,而表淺凹陷型最多見。浸潤型是進展期胃癌的肉眼形態(tài)。進展期胃癌還有巨塊型(息肉狀、結(jié)節(jié)狀、蕈傘狀),局限潰瘍型、浸潤潰瘍型和浸潤型。32.下列關于右淋巴導管的描述

19、哪項正確?( )A.由右頸干和右鎖骨下干匯合而成B.注入右靜脈角C.長約5cmD.收納右半身的淋巴E.全身最粗大的淋巴管道【答案】:B【解析】:右淋巴導管是一個短淋巴管干,長約l1.5cm,管徑約2mm,由右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱隔匯合而成,注入右靜脈角。有時上述3條淋巴干并不匯合,而分別注入頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈。右淋巴導管主要收納頭頸右半、右上肢、右肺、右半心、胸壁右半部的淋巴,即約占全身1/4部位的淋巴。33.32歲男性患者,右手示指指甲長期疼痛、隆起,深藍色,手術取出直徑0.8cm腫塊,鏡下見圓形細胞圍繞小血管周圍形成袖套樣結(jié)構(gòu),患者最可能是( )。A.上皮樣血管內(nèi)皮瘤B.血管球瘤

20、C.血管平滑肌瘤D.血管周細胞瘤E.毛細血管瘤【答案】:B【解析】:結(jié)合發(fā)病部位及鏡下特點符合血管球瘤。34.下列腫瘤組織繼發(fā)病變中,應不包括( )。A.惡性變B.鈣化C.壞死D.黏液樣變E.出血【答案】:A【解析】:腫瘤可以發(fā)生一些繼發(fā)性改變,如變性、壞死、出血、囊性變、鈣化等,這些改變可使腫瘤原來的顏色發(fā)生變化。35.下列哪種細胞屬于永久性細胞?( )A.肝細胞B.表皮細胞C.涎腺細胞D.神經(jīng)細胞E.造血細胞【答案】:D【解析】:人體細胞按其再生能力的強弱,可分為不穩(wěn)定細胞、穩(wěn)定細胞及永久性細胞。表皮細胞和造血細胞是不穩(wěn)定細胞,涎腺細胞和肝細胞是穩(wěn)定細胞。36.關于皮膚再生的描述,不正確的

21、是( )。A.正常情況下,表皮角質(zhì)層細胞脫落,由棘層細胞增殖補充B.皮膚損傷面積較大較深時,創(chuàng)傷修復后常留下瘢痕C.皮膚再生的過程和修復時間,因受傷的面積和深度而不同D.皮膚小面積損傷,愈合后可不留瘢痕E.正常情況下,表皮角質(zhì)層細胞脫落,由基底細胞增殖補充【答案】:A【解析】:基底細胞是表皮的干細胞,不斷分裂增殖并分化為其他各層細胞,故表皮角質(zhì)層細胞脫落后,由基底細胞增殖補充。37.下列哪項是體內(nèi)永久性細胞的含義?( )A.出生后不能分裂增生,一旦遭受破壞則成為永久性缺失B.損傷后細胞體積縮小C.損傷后容易修復的細胞D.不易損傷的細胞E.損傷后易完全再生的細胞【答案】:A【解析】:永久性細胞又

22、稱非分裂細胞。屬于這類細胞的有神經(jīng)細胞、骨骼肌細胞及心肌細胞。不論中樞神經(jīng)細胞及周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細胞,在出生后都不能分裂增生,一旦遭受破壞則成為永久性缺失,但這不包括神經(jīng)纖維。在神經(jīng)細胞存活的前提下,受損的神經(jīng)纖維有著活躍的再生能力。38.Krukenberg瘤指的是( )。A.胃黏液癌種植轉(zhuǎn)移至腸壁上B.胃黏液癌種植轉(zhuǎn)移至膀胱上C.胃黏液癌種植轉(zhuǎn)移至腹膜上D.肺癌種植轉(zhuǎn)移至胸膜上E.胃黏液癌種植轉(zhuǎn)移至卵巢上【答案】:E39.男性,60歲,腮腺區(qū)無痛性包塊2年,近3個月來腫物區(qū)有疼痛和麻木感,包塊質(zhì)硬,與周圍組織粘連,不活動。鏡下可見腫瘤組織內(nèi)腺管樣上皮、軟骨樣組織和黏液樣組織,其中上皮細胞成

23、分豐富,核多形性,瘤體組織侵犯包膜。病理診斷為( )。A.腺泡細胞癌B.多形性腺瘤C.腺樣囊性癌D.惡性多形性腺瘤E.腺癌【答案】:D【解析】:惡性多形性腺瘤多見于60歲以上的老年人,生長迅速,局部有疼痛與麻木感,結(jié)合腫瘤肉眼、和鏡下改變可診斷為D。40.下列哪項是腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)致腸出血梗死的原因?( )A.靜脈和動脈受壓或血流中斷B.動脈供血減少C.靜脈血流緩慢D.腸壁組織疏松E.血供豐富【答案】:A【解析】:腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊和嵌頓疝時,腸系膜靜脈和動脈受壓或血流中斷,是梗死形成的原因之一。41.關于惡性腫瘤細胞的異型性,下列敘述錯誤的是( )。A.核分裂象的出現(xiàn)是診斷惡性腫瘤的主要根據(jù)B.惡

24、性腫瘤細胞核異常的改變多與染色體呈多倍體或非整倍體有關C.腫瘤細胞核的大小、形狀及染色不一致D.惡性腫瘤細胞的形態(tài)、大小及染色深淺不一致E.惡性腫瘤細胞核質(zhì)比例增大,胞質(zhì)多呈嗜堿性【答案】:A【解析】:胞核的多形性和病理性核分裂,常為惡性腫瘤的重要特征,在區(qū)別良惡性腫瘤上有重要意義。42.下列哪種結(jié)構(gòu)為聽覺感受器?( )A.膜壺腹B.膜半規(guī)管C.螺旋器D.骨半規(guī)管E.連合管【答案】:C【解析】:螺旋器又稱Corti器,是人類的聽覺感受器,位于內(nèi)耳膜迷路的蝸管的下壁(下壁即蝸鼓壁又稱基底膜或螺旋板),由Hensen細胞、外指細胞、外毛細胞、外柱細胞、內(nèi)柱細胞、內(nèi)毛細胞、內(nèi)指細胞、齒間細胞以及蓋膜

25、組成,內(nèi)有外隧道、內(nèi)隧道、Nuel腔,并且有神經(jīng)纖維發(fā)出連接螺旋神經(jīng)節(jié),能夠?qū)?nèi)淋巴的震動轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動。43.患者女,56歲,右小腿腫塊4.5cm3cm2cm,邊界清楚,切面灰白質(zhì)韌。鏡下細胞呈多形性,伴有奇異型腫瘤巨細胞及脂肪母細胞樣細胞,部分梭形細胞排列成編席狀結(jié)構(gòu),核分裂象多見。免疫組化:Actin()、Des()、CD68()、S-100()。診斷為( )。A.平滑肌肉瘤B.多形性脂肪肉瘤C.多形性惡性纖維組織細胞瘤D.多形性橫紋肌肉瘤E.纖維肉瘤【答案】:C【解析】:惡性纖維組織細胞瘤可向平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、黑色素瘤等腫瘤分化,編席狀結(jié)構(gòu)和巨細胞及CD68陽性可明確診斷。44.下

26、列關于楔束的描述哪項正確?( )A.在第4胸節(jié)以下位于薄束的外側(cè)B.終止于延髓的薄束核C.貫穿整個脊髓全長D.在脊髓后索的內(nèi)側(cè)上升E.傳遞上肢的本體感覺和精細觸覺【答案】:E【解析】:楔束起自上半身(T4以上)脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)的假單極神經(jīng)元的中樞支。第4胸節(jié)以上的脊髓后索內(nèi),楔束行于外側(cè),上升到延髓,止于楔束核。45.腫瘤細胞分化程度越高,提示腫瘤( )。A.對放射治療越敏感B.惡性程度越低C.轉(zhuǎn)移越卑D.異型性越大E.預后越差【答案】:B【解析】:腫瘤的分化指腫瘤組織在形態(tài)和功能上與某種正常組織的相似之處,如某個腫瘤的形態(tài)與脂肪組織相似,提示這個腫瘤是向脂肪組織分化的。一個腫瘤的組織形態(tài)和功能比較

27、接近某種正常組織,說明其分化程度高或分化好;若相似性較小,則說明其分化程度低或分化差。如果一個腫瘤缺乏與正常組織的相似之處,稱為未分化腫瘤。分化程度越高,腫瘤的惡性程度越低。46.關于骨髓的分布和結(jié)構(gòu),不正確的是( )。A.抽取紅骨髓后可很快再生恢復B.胎兒和嬰幼兒的骨髓都是紅骨髓C.紅骨髓內(nèi)有豐富的血竇D.黃骨髓內(nèi)無幼稚血細胞,不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓E.紅骨髓主要由造血組織構(gòu)成【答案】:D【解析】:黃骨髓內(nèi)僅有少量幼稚的造血干細胞,仍保持造血潛能,當機體需要時可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓,進行造血。47.下列關于小腦的描述哪項正確?( )A.前葉位于小腦下部的最前面B.位于顱后窩C.小腦扁桃體位于小腦半球后面

28、D.分前、后兩葉E.前葉占小腦的大部分【答案】:B【解析】:小腦位于大腦半球后方,覆蓋在腦橋及延髓之上,橫跨在中腦和延髓之間。按形態(tài)結(jié)構(gòu)和進化可分為:絨球小結(jié)葉(原小腦或古小腦),小腦前葉(舊小腦),小腦后葉(新小腦)。48.肺內(nèi)囊性病變,囊壁內(nèi)被覆假復層柱狀纖毛上皮,囊壁內(nèi)有腺體、軟骨和平滑肌,并有彌漫的淋巴細胞浸潤,未見有炭末沉著,考慮是( )。A.先天性支氣管源性囊腫B.囊性支氣管擴張C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核【答案】:A49.腫瘤的異質(zhì)性指的是( )。A.良惡性腫瘤對機體影響的差異B.腫瘤在組織結(jié)構(gòu)上的差異C.腫瘤在代謝、功能方面的差異D.腫瘤在細胞形態(tài)上的

29、差異E.腫瘤細胞的不同亞克隆在侵襲能力、生長速度、對激素的反應、對抗癌藥物的敏感性等方面的差異【答案】:E【解析】:惡性腫瘤雖然是從一個發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的細胞單克隆性增殖而來,但在生長過程中可出現(xiàn)不同的基因改變或其他大分子的改變,其生長速度、侵襲能力、對生長信號的反應、對抗癌藥物的敏感性等方面都出現(xiàn)差異,成為具有異質(zhì)性的腫瘤細胞群體。50.關于骨骼肌纖維三聯(lián)體,下列敘述哪項正確?( )A.由兩條橫小管及其中間終池構(gòu)成B.由一條橫小管和一個終池構(gòu)成C.由一條橫小管及其兩側(cè)終池構(gòu)成D.由一條橫小管和一條縱小管構(gòu)成E.由兩條縱小管及其中間終池構(gòu)成【答案】:C【解析】:三聯(lián)體主要見于骨骼肌纖維內(nèi),由一條橫

30、小管及其兩側(cè)相鄰的肌漿網(wǎng)終池組成,橫小管膜與肌漿網(wǎng)膜緊密相貼形成三聯(lián)體結(jié)構(gòu)。三聯(lián)體的功能是將肌膜的興奮經(jīng)橫小管和三聯(lián)體連接傳至肌漿網(wǎng)膜,引起鈣泵活動,使肌漿網(wǎng)貯存的鈣離子迅速大量釋放到肌漿內(nèi),為肌絲滑動、肌纖維收縮創(chuàng)造必備條件。51.下列哪項是惡性腫瘤分級的主要依據(jù)?( )A.腫瘤體積的大小B.腫瘤的生長速度C.腫瘤細胞的異型性D.是否有轉(zhuǎn)移E.腫瘤的生長方式【答案】:C【解析】:惡性腫瘤的“級”或“分級”是描述其惡性程度的指標。病理學上,根據(jù)惡性腫瘤的分化程度、異型性、核分裂象的數(shù)目等對惡性腫瘤進行分級。通常采用三級分級法,級為高分化,分化良好,惡性程度低;級為中分化,中度惡性;級為低分化,

31、惡性程度高。52.原始卵泡( )。A.為各級卵泡中相對成熟的卵泡B.位于皮髓質(zhì)交界處C.由卵原細胞和卵泡細胞組成D.由一個初級卵母細胞和一層扁平的卵泡細胞組成E.自青春期后全部開始生長發(fā)育【答案】:D【解析】:原始卵泡位于卵巢皮質(zhì)靠近白膜處,由一個初級卵母細胞和一層扁平的卵泡細胞組成。53.腫瘤分期的主要依據(jù)不包括( )。A.遠處轉(zhuǎn)移B.原發(fā)腫瘤大小C.局部和遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.浸潤深度和范圍E.腫瘤的異型性【答案】:E【解析】:腫瘤的“分期”指的是惡性腫瘤的生長范圍和播散程度。腫瘤體積越大、生長范圍越寬,播散程度越廣,患者的預后越差。對腫瘤進行分期,需要考慮以下因素:原發(fā)腫瘤的大小,浸潤深度,浸潤范圍,鄰近器官受累情況,局部和遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,遠處轉(zhuǎn)移等。54.排卵時從卵巢排出的是( )。A.次級卵母細胞、透明帶和卵泡液B.卵細胞和卵泡液C.次級卵母細胞和透明帶D.卵細胞和透明帶E.次級卵母細胞、透明帶、放射冠和卵泡液【答案】:E【解析】:排卵時,次級卵母

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