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文檔簡(jiǎn)介
1、中藥師職業(yè)資格綜合知識(shí)與技能考試完整版考試真題1.氣滯胃痛顆粒的功效是( )。A.疏肝理氣,和胃止痛B.理氣解郁,寬中除滿C.健脾和胃,行氣化濕D.消炎止痛,理氣健胃E.柔肝理氣,制酸止痛【答案】:A【解析】:氣滯胃痛顆粒主治肝郁氣滯引起的胸痞脹滿、胃脘疼痛。其藥物組成為柴胡、延胡索(制)、枳殼、香附(制)、白芍、甘草(制)。方中以疏肝理氣藥配伍行氣藥,共奏疏肝理氣、和胃止痛之效。2.執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)患者用藥時(shí),應(yīng)首先考慮的原則是( )。A.經(jīng)濟(jì)B.安全C.有效D.簡(jiǎn)便E.易得【答案】:B【解析】:所謂安全,即保證用藥安全。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時(shí),必須把保證患
2、者用藥安全放在首位。3.(共用備選答案)A.通宣理肺丸B.養(yǎng)陰清肺丸C.蛇膽川貝液D.參貝北瓜膏E.蘇子降氣丸(1)治風(fēng)寒束表,咳嗽宜用( )?!敬鸢浮?A【解析】:通宣理肺丸的功能為解表散寒、宣肺止咳,主治風(fēng)寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽。(2)治肺熱,咳嗽宜用( )?!敬鸢浮?C【解析】:蛇膽川貝液的功能為清肺、止咳、除痰,主治肺熱咳嗽。(3)治陰虛肺燥,咳嗽宜用( )?!敬鸢浮?B【解析】:養(yǎng)陰清肺丸的功能為養(yǎng)陰潤(rùn)燥、清肺利咽,主治陰虛肺燥、咽喉干痛、干咳少痰或痰中帶血。(4)治肺虛,咳嗽宜用( )?!敬鸢浮?D【解析】:參貝北瓜膏的功能為平喘化痰、潤(rùn)肺止咳、補(bǔ)中益氣,主治哮喘氣急、肺虛
3、咳嗽、痰多津少。4.(共用備選答案)A.汗出惡風(fēng)B.脈筋攣急C.形體困重D.吐血衄血E.干咳少痰(1)根據(jù)六邪致病的特點(diǎn),寒邪容易出現(xiàn)的病癥是( )?!敬鸢浮?B【解析】:寒邪的性質(zhì)之一為寒性收引。寒邪侵襲人體可使腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。寒客血脈,則氣血凝滯,血脈攣縮。(2)根據(jù)六邪致病的特點(diǎn),火邪容易出現(xiàn)的病癥是( )?!敬鸢浮?D【解析】:火熱邪氣的性質(zhì)之一為火熱易生風(fēng)動(dòng)血?;馃嶂扒忠u人體,加速血行,灼傷脈絡(luò),迫血妄行而溢出于脈外,以致各種出血。(3)根據(jù)六邪致病的特點(diǎn),濕邪容易出現(xiàn)的病癥是( )。【答案】:C【解析】:濕邪的性質(zhì)之一為濕性重濁。感受濕邪,可見(jiàn)頭重如裹、周身困重、四肢
4、酸懶沉重等癥狀。5.患者,女,48歲。平素喜食辛辣,煩躁易怒,近來(lái)胃脘灼痛,泛酸嘈雜,口干口苦,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)選用的中成藥是( )。A.加味左金丸B.沉香舒氣丸C.附子理中丸D.枳實(shí)導(dǎo)滯丸E.香砂養(yǎng)胃丸【答案】:A【解析】:患者辨證當(dāng)屬胃痛之肝胃郁熱證,宜用丹梔逍遙散合左金丸疏肝泄熱,和胃止痛。6.(共用題干)某男,45歲。平素喜飲濃茶,嗜好煙酒;經(jīng)常熬夜?,F(xiàn)入睡困難,虛煩不眠,且多夢(mèng)易醒,觸事易驚,心悸,虛煩不安,時(shí)有盜汗;舌淡,苔薄,脈細(xì)。醫(yī)師診斷為不寐。(1)中醫(yī)辨證是( )。A.痰熱擾心B.肝火擾心C.心脾兩虛D.心膽氣虛E.心腎不交【答案】:D(2)宜采用的治法是( )。
5、A.交通心腎B.益氣鎮(zhèn)驚C.清心瀉火D.疏肝解郁E.健脾養(yǎng)心【答案】:B(3)宜選用的方劑是( )。A.逍遙散加減B.溫膽湯加減C.朱砂安神丸加減D.安神定志丸加減E.交泰丸加減【答案】:D【解析】:不寐證屬心膽氣虛,癥見(jiàn)虛煩不眠,觸事易驚,終日惕惕,膽怯心悸,伴氣短自汗,倦怠乏力。舌淡,脈弦細(xì),方劑宜選用安神定志丸加減,中成藥宜選用柏子養(yǎng)心丸(水蜜丸)。(4)對(duì)該患者的健康指導(dǎo),正確的是( )。A.晚餐不宜過(guò)飽,不飲濃茶,睡前推薦閱讀,11點(diǎn)前入睡B.晚餐盡量飽食,不飲濃茶,睡前避免閱讀,11點(diǎn)后入睡C.晚餐不宜過(guò)飽,不飲濃茶,睡前推薦閱讀,11點(diǎn)后入睡D.晚餐不宜過(guò)飽,不飲濃茶,睡前避免閱
6、讀,11點(diǎn)前入睡E.晚餐盡量飽食,不飲濃茶,睡前避免閱讀,11點(diǎn)前入睡【答案】:D【解析】:晚餐要清淡,不宜過(guò)飽;更忌飲濃茶、喝咖啡及吸煙。不寐患者應(yīng)有規(guī)律的作息時(shí)間,盡量不熬夜,要重視“子夜眠”(即23:001:00的深睡眠),不宜超過(guò)24:00后入睡;更要避免睡前觀看或閱讀可引起緊張或興奮的作品。應(yīng)堅(jiān)持鍛煉,參加體育活動(dòng)或經(jīng)常規(guī)律走步訓(xùn)練,保持全身氣血流暢,改善大腦血供,有助改善睡眠。7.根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法有( )。A.培土生金法B.滋水涵木法C.金水相生法D.益火補(bǔ)土法E.抑木扶土法【答案】:A|B|C|D【解析】:根據(jù)相生規(guī)律確定的基本治則,包括補(bǔ)母或?yàn)a子兩個(gè)方面,即“虛則補(bǔ)其
7、母,實(shí)則瀉其子”。補(bǔ)母,適用于母子關(guān)系失調(diào)的虛證:瀉子,適用于母子關(guān)系失調(diào)的實(shí)證。根據(jù)相生規(guī)律確定的治法,主要有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火補(bǔ)土法等。8.(共用備選答案)A.補(bǔ)益元?dú)釨.補(bǔ)氣養(yǎng)陰C.溫補(bǔ)氣血D.補(bǔ)養(yǎng)氣血E.益氣復(fù)脈(1)參芪片的功能是( )?!敬鸢浮?A【解析】:參芪片的功能為補(bǔ)益元?dú)?,用于氣虛體弱、四肢無(wú)力的治療。(2)十全大補(bǔ)膏的功能是( )?!敬鸢浮?C【解析】:十全大補(bǔ)膏的功能為溫補(bǔ)氣血,用于氣血兩虛所致面色蒼白、氣短心悸、頭暈自汗、四肢不溫的治療。(3)當(dāng)歸補(bǔ)血口服液的功能是( )?!敬鸢浮?D【解析】:當(dāng)歸補(bǔ)血口服液的功能為補(bǔ)養(yǎng)氣血,用于氣血兩虛證的治療
8、。9.(共用備選答案)A.風(fēng)濕定片B.大活絡(luò)丸C.疏風(fēng)定痛丸D.牛黃千金散E.牛黃解毒丸(1)內(nèi)含朱砂的中成藥是( )。【答案】:D【解析】:牛黃千金散的藥物組成為全蝎、僵蠶(制)、人工牛黃、朱砂、冰片、黃連、膽南星、天麻、甘草。(2)內(nèi)含雄黃的中成藥是( )?!敬鸢浮?E【解析】:牛黃解毒丸的藥物組成為人工牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片、甘草。(3)內(nèi)含烏頭類的中成藥是( )。【答案】:B【解析】:大活絡(luò)丸的藥物組成為蘄蛇、烏梢蛇、威靈仙、兩頭尖、麻黃、牛黃、冰片、紅參、制草烏、天麻等,其中草烏含烏頭類成分。(4)內(nèi)含馬錢子的中成藥是( )?!敬鸢浮?C【解析】:疏風(fēng)定痛丸的藥物組
9、成為馬錢子(制)、麻黃、乳香(醋炙)、沒(méi)藥(醋炙)。10.中藥飲片貯存過(guò)程中,易發(fā)生吸潮粘連和發(fā)霉的飲片是( )。A.黃柏B.天冬C.苦參D.大黃E.川芎【答案】:B【解析】:當(dāng)空氣相對(duì)濕度達(dá)到75,溫度30,很多飲片會(huì)加速吸收空氣中的水分,而使本身含水量增加,易發(fā)生霉變現(xiàn)象,特別是含糖類、黏液質(zhì)、淀粉類飲片更容易吸潮變質(zhì),如天冬、地黃、山藥等。11.下列各中成藥組中屬于合理應(yīng)用的是( )。A.膽寧片與蘇合香丸B.天麻丸與川貝枇杷露C.附子理中丸與通宣理肺丸D.補(bǔ)中益氣丸與金匱腎氣丸E.復(fù)方丹參滴丸與速效救心丸【答案】:D【解析】:A項(xiàng),膽寧片中含有郁金,蘇合香丸中含有丁香,兩者屬于“十九畏”
10、的藥物配伍禁忌;B項(xiàng),天麻丸中含有附子,川貝枇杷露中含有川貝,兩者屬于“十八反”的配伍禁忌;C項(xiàng),附子理中丸中含有附子,通宣理肺丸中含有半夏,兩者屬于“十八反”的配伍禁忌;D項(xiàng),補(bǔ)中益氣丸與金匱腎氣丸屬于合理聯(lián)用的藥組,可用于中氣下陷而又腎陽(yáng)虛者;E項(xiàng),復(fù)方丹參滴丸藥性偏寒,速效救心丸藥性偏溫,兩者合用屬于不注意證候的不合理用藥。12.明目蒺藜丸既能明目退翳,又能( )。A.解郁清熱B.清熱養(yǎng)血C.清熱解毒D.散風(fēng)止血E.清熱散風(fēng)【答案】:E【解析】:明目蒺藜丸主治上焦火盛引起的暴發(fā)火眼、云蒙障翳、羞明多眵、眼邊赤爛、紅腫痛癢、迎風(fēng)流淚。其藥物組成為黃連、川芎、白芷、蒺藜(鹽水炙)、地黃、荊芥
11、、旋覆花、菊花、薄荷、蔓荊子(微炒)、黃柏、連翹、密蒙花、防風(fēng)、赤芍、梔子(姜水炙)、當(dāng)歸、甘草、決明子(炒)、黃芩、蟬蛻、石決明、木賊。方中主要以清熱之品配伍解表兼明目藥,諸藥合用共奏清熱散風(fēng)、明目退翳之效。13.(共用備選答案)A.散寒止帶B.開(kāi)郁順氣C.理氣健脾D.補(bǔ)氣益血E.溫陽(yáng)散寒(1)七制香附丸既能調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,又能( )?!敬鸢浮?B【解析】:香附丸的藥物組成為醋香附、當(dāng)歸、川芎、炒白芍、熟地黃、炒白術(shù)、砂仁、陳皮、黃芩。七制香附丸自香附丸中加入艾葉(炭)、山茱萸(酒炙)、酸棗仁(炒)、延胡索(醋制)等中藥,能增強(qiáng)疏肝理氣、行氣開(kāi)郁的功效。(2)烏雞白鳳丸既能調(diào)經(jīng)止帶,又能( )?!?/p>
12、答案】:D【解析】:烏雞白鳳丸的藥物組成為烏雞(去毛爪腸)、人參、白芍、丹參、香附(醋炙)、當(dāng)歸、牡蠣(煅)、鹿角、桑螵蛸、甘草、熟地黃、青蒿等。方中以補(bǔ)益氣血之品配伍收斂固澀藥,共奏補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止帶之功。14.大腹子的正名是( )。A.馬錢子B.豆蔻C.海金沙D.砂仁E.檳榔【答案】:E【解析】:檳榔的別名是花檳榔、大腹子、海南子。15.(共用備選答案)A.醋炙品B.清炒品C.生品D.鹽炙品E.蜜炙品某女,28歲。皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán),灼熱劇癢,遇熱加劇,得冷則減,伴有發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛;舌紅,苔薄白,脈浮數(shù)。中醫(yī)診斷為癮疹、證屬風(fēng)熱犯表,治以消風(fēng)散加減,開(kāi)具的處方為:荊芥9g,防風(fēng)9g,當(dāng)
13、歸6g地黃12g,苦參6g,蟬蛻6g,牛蒡子9g,知母10g,石膏(搗碎、先煎)30g。(1)該處方中的知母,調(diào)配時(shí)應(yīng)付( )?!敬鸢浮?D(2)該處方中的牛蒡子調(diào)配時(shí)應(yīng)付( )?!敬鸢浮?B【解析】:處方應(yīng)付系指調(diào)劑人員根據(jù)醫(yī)師處方的要求,選用符合規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)的藥物,進(jìn)行處方調(diào)配。處方應(yīng)付一般包括中藥別名和并開(kāi)藥應(yīng)付、中藥炮制品應(yīng)付。知母應(yīng)調(diào)付鹽炙品,牛蒡子應(yīng)調(diào)付清炒品。16.(共用備選答案)A.急性腎功能損害、皮疹、頭暈、胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏樣反應(yīng)B.肝腎功能異常、粒細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板減少精子數(shù)量減少C.肝損害、剝脫性皮炎D.胰腺炎、低鉀血癥、低氯血癥、低鈉血癥E.過(guò)敏性休克、急性喉頭水腫、過(guò)敏
14、性哮喘、過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎(1)服用克銀丸發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)可見(jiàn)( )?!敬鸢浮?C【解析】:克銀丸不良反應(yīng)表現(xiàn):肝損害、剝脫性皮炎。(2)使用清開(kāi)靈注射液發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)可見(jiàn)( )?!敬鸢浮?E【解析】:反應(yīng)包括過(guò)敏性休克、急性喉頭水腫、過(guò)敏性哮喘,過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎。(3)服用珍菊降壓片發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)可見(jiàn)( )?!敬鸢浮?D【解析】:珍菊降壓片不良反應(yīng)表現(xiàn):消化系統(tǒng)損害:肝功能異常、黃疸、胰腺炎;精神神經(jīng)系統(tǒng)損害:頭暈、視物模糊、運(yùn)動(dòng)障礙、麻木;皮膚及附件損害:剝脫性皮炎、全身水皰疹伴瘙癢;代謝和營(yíng)養(yǎng)障礙:低鉀血癥、低氯血癥、低鈉血癥;有腎功能異常、心前區(qū)疼痛、心律失常、白細(xì)胞減少等個(gè)例
15、報(bào)告。17.某女40歲,月經(jīng)漏下不止,經(jīng)血色暗伴有血塊已有2月,時(shí)見(jiàn)乏力倦怠,舌邊尖有瘀點(diǎn),脈澀,對(duì)其應(yīng)采用的治則是( )。A.祛邪B.扶正C.先祛邪后扶正D.先扶正后祛邪E.扶正與祛邪兼用【答案】:C【解析】:根據(jù)患者癥狀及體征可辨證為崩漏之血瘀證。瘀血不去,則崩漏難止,故應(yīng)先用活血祛瘀法以“澄源”,然后用補(bǔ)脾益腎法以“復(fù)舊”,即先祛邪后扶正。18.某女,妊娠6周。胎動(dòng)不安,陰道少量下血。中醫(yī)辨證屬?zèng)_任不固。處方:黨參30g、白術(shù)10g、黃芪15g、天山雪蓮6g、沙苑子20g、續(xù)斷15g、桑寄生15g、阿膠15g。藥師審方中發(fā)現(xiàn)該方有妊娠禁忌中藥是( )。A.天山雪蓮B.白術(shù)C.黃芪D.續(xù)斷
16、E.沙苑子【答案】:A【解析】:中國(guó)藥典(2015版一部)收載的妊娠禁用中藥有:丁公藤、三棱、干漆、土鱉蟲(chóng)、大皂角、干金子、千金子霜、川烏、馬錢子、馬錢子粉、馬兜鈴、天山雪蓮、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、紅大戟、紅粉、芫花、兩頭尖、阿魏、京大戟、鬧羊花、草烏、牽牛子、輕粉、洋金花、莪術(shù)、豬牙皂、商陸、斑蝥、雄黃、黑種草子、蜈蚣、罌粟殼、麝香。19.屬于第一類醫(yī)療器械的是( )。A.體溫計(jì)B.創(chuàng)可貼C.血壓計(jì)D.醫(yī)用脫脂紗布E.超聲手術(shù)刀【答案】:B【解析】:醫(yī)療器械的分類為:第一類醫(yī)療器械:通過(guò)常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械;第二類醫(yī)療器械:對(duì)其安全性、有
17、效性應(yīng)加以控制的醫(yī)療器械;第三類醫(yī)療器械:用于植入人體或維持生命,對(duì)人體具有潛在危險(xiǎn),對(duì)其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。ACD三項(xiàng),體溫計(jì)、血壓計(jì)、醫(yī)用脫脂紗布均屬于第二類醫(yī)療器械;E項(xiàng),超聲手術(shù)刀屬于第三類醫(yī)療器械。20.未病先防的原則和方法( )。A.重視精神調(diào)養(yǎng)B.加強(qiáng)身體鍛煉C.控制疾病傳變D.注意生活起居E.避免病邪侵害【答案】:A|B|D|E21.在陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中,“益火之源,以消陰翳”體現(xiàn)出的治療原則是( )。A.陰病治陽(yáng)B.陽(yáng)病治陰C.陰中求陽(yáng)D.陽(yáng)中求陰E.陰陽(yáng)雙補(bǔ)【答案】:A【解析】:若陽(yáng)虛不能制陰而造成陰盛者,屬虛寒證,不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒。此時(shí)須“益火之源,以消
18、陰翳”,即用扶陽(yáng)益火之法以消退陰盛,這種治療原則又稱“陰病治陽(yáng)”。22.(共用備選答案)A.增加藥物排泄B.影響藥物分布C.影響藥物吸收D.影響藥物代謝E.減少藥物排泄(1)中西藥聯(lián)用時(shí)會(huì)引起藥動(dòng)學(xué)上的相互作用,下列藥組中:煅龍骨和呋喃妥因聯(lián)用能( )?!敬鸢浮?A【解析】:堿性藥物由于與酸性藥物發(fā)生相互作用,可大大加快藥物排泄速度,導(dǎo)致藥效降低,甚至失去治療作用。堿性中藥如煅牡蠣、煅龍骨、紅靈散、女金丹、痧氣散、烏貝散、陳香露白露片等,與尿液酸化藥物諾氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、頭孢類抗生素等聯(lián)用時(shí),酸性解離增多,排泄加快,使作用時(shí)間和作用強(qiáng)度降低。(2)中西藥聯(lián)用時(shí)會(huì)引起藥動(dòng)學(xué)上的相互作用
19、,下列藥組中:陳皮與利福平聯(lián)用能( )?!敬鸢浮?E【解析】:酸性較強(qiáng)的藥物聯(lián)用,可酸化體液而使藥物排泄減少,增加藥物的毒副作用。含有機(jī)酸成分的中藥。如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等與磺胺類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物、利福平、阿司匹林等酸性藥物合用時(shí),可使利福平和阿司匹林的排泄減少,加重腎臟的毒副作用。(3)中西藥聯(lián)用時(shí)會(huì)引起藥動(dòng)學(xué)上的相互作用,下列藥組中:藿香正氣水與二甲雙胍聯(lián)用能( )。【答案】:D【解析】:藿香正氣水中含有乙醇,乙醇是常見(jiàn)的酶促劑,它能使肝藥酶活性增強(qiáng),在與苯巴比妥、苯妥英鈉、安乃近、利福平、二甲雙胍、胰島素等藥酶誘導(dǎo)劑合用時(shí),使上述藥物在體內(nèi)代謝加速,半衰期
20、縮短,藥效下降。23.(共用題干)某女,32歲,平素性情急躁易怒,月經(jīng)不調(diào)。因胃痛1周就診。胃脘灼痛,痛勢(shì)急迫,燒心泛酸,口苦口干、舌紅苔黃,脈弦。(1)該患者舌紅提示屬于( )。A.虛寒證B.實(shí)熱證C.虛熱證D.瘀血證E.痰濕證【答案】:B【解析】:熱盛則氣血涌甚,反映于舌質(zhì)呈現(xiàn)紅色。紅舌可見(jiàn)于里實(shí)熱證,也可見(jiàn)于陰虛內(nèi)熱。(2)該患者弦脈提示病位相關(guān)之臟是( )。A.肝B.心C.脾D.肺E.腎【答案】:A【解析】:弦脈是指脈象為端直而長(zhǎng)、指下挺然、如按琴弦的脈象。其主病多見(jiàn)于肝膽病、痛證、痰飲等,或?yàn)槲笟馑≌?,亦?jiàn)于老年健康者。24.按藥物自然屬性分類的首部本草專著是( )。A.新修草本B
21、.本草經(jīng)集注C.神農(nóng)本草經(jīng)D.本草綱目E.重修政和本草【答案】:B【解析】:本草經(jīng)集注成書于南北朝。全書7卷,是本經(jīng)之后對(duì)我國(guó)中藥學(xué)進(jìn)行的又一次總結(jié),系統(tǒng)整理了南北朝以前的藥物學(xué)資料。創(chuàng)立了新的編寫體例:藥物分類按自然屬性進(jìn)行區(qū)分,改進(jìn)了本經(jīng)三品分類法;所載藥物內(nèi)容采用朱墨、大小字體分書法,保持了引錄文獻(xiàn)的原有面貌。25.某男,39歲,肛內(nèi)腫物脫出,肛管緊縮,墜脹疼痛,觸痛明顯,舌質(zhì)暗紅,苔薄白,脈細(xì)澀,中醫(yī)辨證為內(nèi)痔氣滯血瘀證,治宜選用的方劑是( )。A.止痛如神湯B.涼血地黃湯C.補(bǔ)中益氣湯D.桃仁承氣湯E.四妙勇安湯【答案】:A【解析】:內(nèi)痔之氣滯血瘀證治宜理氣祛風(fēng)活血。方劑選用止痛如神
22、湯(歸尾、赤芍、桃仁、紅花、延胡索、丹皮)加減。中成藥選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏(外用)。26.中西藥聯(lián)用會(huì)降低療效的藥組( )。A.參茸片和格列本脲B.靈芝片與苯巴比妥C.四逆湯與地高辛D.小青龍合劑與氨茶堿E.丹參注射液與多巴胺【答案】:A【解析】:鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用,能促進(jìn)糖原異生,可加速蛋白質(zhì)和脂肪的分解,使甘油、乳酸等各種糖、氨基酸轉(zhuǎn)化成葡萄糖,使血糖升高,從而減弱胰島素、甲苯磺丁脲、格列本脲等降糖藥的藥效。27.具有助心行血作用的氣是( )。A.營(yíng)氣B.宗氣C.衛(wèi)氣D.元?dú)釫.真氣【答案】:B【解析】:宗氣具有貫心脈而行氣血、走息道而司呼吸的生理功能,從而加強(qiáng)血液循環(huán)與呼吸運(yùn)動(dòng)之間
23、的相互聯(lián)系及在病理上的相互影響。28.指導(dǎo)臨床合理用藥是執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)之一,在指導(dǎo)患者用藥時(shí),首先應(yīng)考慮的問(wèn)題是( )。A.藥物能否發(fā)揮療效B.患者能否按醫(yī)囑用藥C.患者能否正確用藥D.使用的藥物是否經(jīng)濟(jì)E.藥物是否會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)【答案】:E【解析】:合理用藥的目的,首先就是要最大限度地發(fā)揮藥物治療效能,將中藥和中成藥的不良反應(yīng)降低到最低限度,甚至于零。其次是使患者用最少的支出,冒最小的風(fēng)險(xiǎn),得到最好的治療效果。其三是最有效地利用衛(wèi)生資源,減少浪費(fèi),減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。其四是方便患者使用所選藥物。29.某男,36歲,因感冒初起,咽喉腫痛就診。醫(yī)師處方金銀花、蒲公英、連翹、薄荷、甘草,代茶飲。代
24、茶飲的服用方法是( )。A.不拘時(shí)頻服B.1次頓服C.每日服2次D.每日服3次E.4小時(shí)服1次【答案】:A【解析】:內(nèi)服湯劑的服用次數(shù):代茶飲則不拘時(shí)頻服。30.瘀血形成的主要原因有( )。A.外傷B.氣滯C.氣逆D.血熱E.氣虛【答案】:A|B|D|E【解析】:淤血形成的原因有:氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因,使血行不暢而瘀滯;內(nèi)外傷、氣虛失攝、血熱妄行等原因,引起血離筋脈,積存于體內(nèi)形成淤血。31.患者,28歲,出租車司機(jī)。感冒2日,發(fā)熱頭痛,擬服藥治療。執(zhí)業(yè)藥師建議,該患者不宜選用含馬來(lái)酸氯苯那敏的中成藥是( )。A.感冒軟膠囊B.抗感靈片C.強(qiáng)力感冒片D.速感康膠囊E.新復(fù)方大青葉片【答
25、案】:D【解析】:含馬來(lái)酸氯苯那敏成分中成藥,在服藥期間,不得駕駛車船、登高作業(yè)或操作危險(xiǎn)的機(jī)器。32.嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則有( )。A.用量宜輕B.宜用輕清之品C.宜用健脾和胃之品D.宜用滋補(bǔ)之品E.宜佐涼肝定驚之品【答案】:A|B|C|E【解析】:嬰幼兒用藥原則:用藥及時(shí),用量宜輕;宜用輕清之品;宜佐健脾和胃之品;宜佐涼肝定驚之品;不宜濫用滋補(bǔ)之品。33.根據(jù)七情內(nèi)傷致病理論,思慮太過(guò)可導(dǎo)致( )。A.氣上B.氣結(jié)C.氣消D.氣下E.氣亂【答案】:B【解析】:情志所傷影響臟腑氣機(jī),主要病理變化是:“怒則氣上”、“喜則氣緩”、“悲則氣消”、“恐則氣下”、“驚則氣亂”、“思則氣結(jié)”。3
26、4.某女,35歲。因家庭糾紛,情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié),影響脾胃運(yùn)化功能,其疾病傳變是( )。A.相克B.子病及母C.相乘D.母病及子E.相侮【答案】:C【解析】:相乘是五行的某一行對(duì)所勝一行克制太過(guò),從而引起一系列的異常相克反應(yīng),又稱為“過(guò)克”?;颊咔橹静皇嬷赂斡魵鉁瑥亩绊懫⑽腹δ?,肝氣乘脾。35.中藥毒性反應(yīng)引起生理生化功能異常和病理變化,可在各系統(tǒng)內(nèi)發(fā)生,造成多系統(tǒng)的臟器的損害。關(guān)于中藥發(fā)生毒性反應(yīng)的機(jī)制和表現(xiàn)的說(shuō)法,正確的有( )。A.山藥丸含馬錢子,馬錢子主要有毒成分為番木鱉堿,可首先興奮神經(jīng)系統(tǒng),引起脊髓強(qiáng)直性痙攣繼而興奮呼吸中樞及血管運(yùn)動(dòng)中樞,可因呼吸痙攣室息或心力衰竭而死亡B.
27、舒筋丸含烏頭,烏頭的主要成分為烏頭堿,其毒性主要用于神經(jīng)系統(tǒng),尤其是迷走神經(jīng),并可直接作用于心臟,可致心律失常,甚至引起室顫和死亡C.牛黃至寶丸含朱砂,朱砂的主要成分為汞,機(jī)體吸收和迅速?gòu)浬⒌礁鱾€(gè)器官和組織,并可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織,產(chǎn)生各種中毒癥狀D.人參再造丸含雄黃,雄黃的主要成分為砷鹽,砷鹽毒性較大,進(jìn)入人體后蓄積和分布于體內(nèi)各組織,主要分布在肝腎脾等內(nèi)臟及指甲,毛發(fā)等部位,產(chǎn)生一系列中毒癥狀E.梅花點(diǎn)舌丸含蟾酥,蟾酥的主要有毒成分為蟾酥毒素,具有洋地黃樣作用。小劑量能使心肌收縮力增強(qiáng),大劑量則使心臟停止收縮期【答案】:A|E【解析】:AB兩項(xiàng),山藥丸、舒筋丸都含有馬錢子,馬錢子含番木
28、鱉堿即士的寧,毒性大。番木鱉堿首先興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起脊髓強(qiáng)直性痙攣,繼而興奮呼吸中樞及血管運(yùn)動(dòng)中樞?;颊呖梢蚝粑’d攣窒息或心力衰竭而死亡。C項(xiàng),牛黃至寶丸含有雄黃,雄黃主要成分含二硫化二砷(As2S2),還含有少量三氧化二砷(As2O3)。砷鹽毒性較大,進(jìn)入體內(nèi)后,蓄積和分布于體內(nèi)各組織,主要分布在肝、腎、脾等內(nèi)臟及指甲、毛發(fā)等部位,產(chǎn)生一系列中毒癥狀。D項(xiàng),人參再造丸含有朱砂,主要成分為汞。機(jī)體吸收后迅速?gòu)浬⒌礁鱾€(gè)器官和組織,并可通過(guò)血-腦屏障進(jìn)入腦組織,產(chǎn)生各種中毒癥狀。E項(xiàng),梅花點(diǎn)舌丸含有蟾酥,主要毒性成分是強(qiáng)心苷(蟾酥毒素),蟾酥毒素有洋地黃樣作用,小劑量能使心肌收縮力增強(qiáng),大劑
29、量則使心臟停止于收縮期。36.(共用備選答案)A.濕熱傷中B.脾腎陽(yáng)虛C.肝氣乘脾D.食滯腸胃E.脾胃虛弱(1)某男,46歲。常年泄瀉,大便時(shí)溏時(shí)瀉,水谷不化,遷延反復(fù),食少,食后院悶不適,稍進(jìn)油膩之物,則便次明顯增多,面色萎黃,肢倦乏力;舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。中醫(yī)辨證是( )。【答案】:E(2)某男,32歲。泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,小便短黃,煩熱口渴;舌紅;苔黃膩,脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證是( )?!敬鸢浮?A(3)某男,29歲。3天前飽食后出現(xiàn)腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,夾有不消化食物,瀉后痛減,脘腹、脹滿,噯腐吞酸。舌苔厚膩,脈滑。中醫(yī)辨證是( )。【答案】:D37.頭
30、痛經(jīng)久不愈,痛處固定屬于( )。A.風(fēng)寒頭痛B.風(fēng)熱頭痛C.瘀血頭痛D.腎氣不固證E.腎不納氣證【答案】:C【解析】:瘀血頭痛是頭痛病證之一,多因久病氣滯血瘀或因外傷后遺所致。其癥狀為:頭昏而脹,頭刺痛劇烈,痛有定處,時(shí)發(fā)時(shí)止,纏綿不愈;舌見(jiàn)瘀點(diǎn)或紫暗,脈澀。38.(共用備選答案)A.調(diào)經(jīng)疏郁B.活血調(diào)經(jīng)C.調(diào)經(jīng)止帶D.除煩安神E.理氣止痛(1)定坤丹除滋補(bǔ)氣血外,又能( )?!敬鸢浮?A【解析】:定坤丹的功效為滋補(bǔ)氣血、調(diào)經(jīng)疏郁,用于氣血兩虛、氣滯血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)、行經(jīng)腹痛的治療。(2)婦康寧除調(diào)經(jīng)養(yǎng)血外,又能( )?!敬鸢浮?E【解析】:婦康寧的功效為調(diào)經(jīng)養(yǎng)血、理氣止痛,用于氣血兩虧所致
31、經(jīng)期腹痛的治療。39.糞隱血可見(jiàn)于( )。A.潰瘍B.膀胱炎C.急性白血病D.胰腺炎E.直腸癌【答案】:A|C|E【解析】:糞隱血可見(jiàn)于:消化道潰瘍,如胃、十二指腸潰瘍;消化道腫瘤,如胃癌、結(jié)腸癌;其他消化系統(tǒng)疾病,如腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等;全身性疾病如紫癜、急性白血病、傷寒、回歸熱、鉤蟲(chóng)病等。40.屬于反治的是( )。A.熱者寒之B.寒者熱之C.塞因塞用D.虛則補(bǔ)之E.實(shí)則瀉之【答案】:C【解析】:反治是指疾病的臨床表現(xiàn)與其本質(zhì)不一致情況下的治法,其采用的方法和藥物與疾病的證象是相順從的。其主要包括“熱因熱用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”。41.含有毒成分的中成藥聯(lián)合
32、應(yīng)用時(shí),應(yīng)注意有毒成分的疊加,以免引起不良反應(yīng)。因藥物組成含附子,不宜與大活絡(luò)丸聯(lián)用的中成藥是( )。A.天麻丸B.蘇合香丸C.天王補(bǔ)心丸D.牛黃清心丸E.牛黃醒消丸【答案】:A【解析】:大活絡(luò)丸與天麻丸均含有附子,均增加有毒藥味的服用量,加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性,故不宜聯(lián)用。42.引起津液不足的原因有( )。A.發(fā)熱B.多汗C.吐瀉D.多尿E.失血【答案】:A|B|C|D|E【解析】:津液不足的原因?yàn)椋涸餆嶂盎蛭逯局穑话l(fā)熱、多汗、吐瀉、多尿、失血;過(guò)用誤用辛燥之劑等。43.“水火既濟(jì)”是指( )。A.心與肝的關(guān)系B.心與腎的關(guān)系C.心與脾的關(guān)系D.心與肺的關(guān)系E.脾與腎的關(guān)系【答案】
33、:B【解析】:中醫(yī)學(xué)用五行學(xué)說(shuō)中水與火相生相克的關(guān)系,來(lái)比喻心火與腎水、腎陰與腎陽(yáng)的相互關(guān)系。由于心火與腎水、腎陰與腎陽(yáng)相互協(xié)調(diào),維持生理功能的相對(duì)平衡,因而被稱為“水火既濟(jì)”。44.因貯存不當(dāng),可使飲片的顏味、形態(tài)、內(nèi)部組織等出現(xiàn)變異,其中易蟲(chóng)蛀與霉變的飲片是( )。A.當(dāng)歸B.貝母C.山藥D.牛膝E.黃芪【答案】:A45.因富含鞣質(zhì),與乳酶生等含酶制劑聯(lián)用時(shí)會(huì)產(chǎn)生抑酶作用的中藥有( )。A.訶子B.麻黃C.女貞子D.地榆E.山茱萸【答案】:A|D|E【解析】:中西藥合用時(shí)發(fā)生酶抑反應(yīng)也會(huì)影響藥物在體內(nèi)代謝,使藥效降低或毒副作用增加。富含鞣質(zhì)的中藥大黃、山茱萸、訶子、五倍子、地榆、石榴皮、虎
34、杖、側(cè)柏葉等,在與淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生等含酶制劑聯(lián)用時(shí),可與酶的酰胺鍵或肽鍵結(jié)合形成牢固的氫鍵締合物,使酶的效價(jià)降低,影響藥物的代謝。46.(共用備選答案)A.甘草B.麻黃C.黃藥子D.馬兜鈴E.麥芽(1)體虛多汗者忌用( )?!敬鸢浮?B【解析】:麻黃,味辛、微苦,性溫,為發(fā)汗解表之要藥。體虛多汗者忌用該藥。(2)濕盛水腫者忌用( )。【答案】:A【解析】:甘草,味甘性平,有助濕壅氣之弊,故濕盛脹滿、水腫者不宜用。(3)肝功能不全者忌用( )?!敬鸢浮?C【解析】:黃藥子,味苦性寒,有毒,對(duì)肝腎有一定的損害,故肝功能不全者忌用。(4)腎功能不全者忌用( )?!敬鸢浮?D【解析】:馬兜
35、鈴,味苦,性微辛,因含馬兜鈴酸可能導(dǎo)致腎臟病變及癌變,故腎功能不全者忌用。47.某女,48歲。平素易外感,昨日受涼后發(fā)熱、惡寒明顯,頭痛,鼻塞,身痛,體倦,咳嗽,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮無(wú)力。應(yīng)選用的方劑是( )。A.銀翹散加減B.參蘇飲加減C.桑菊飲加減D.麻黃湯加減E.桂枝湯加減【答案】:B【解析】:根據(jù)辨證要點(diǎn)平素易外感,脈浮無(wú)力辨證為體虛感冒,治法為益氣解表,宣肺化痰,可選用的方劑為參蘇飲加減。48.因服用過(guò)量而發(fā)生藥物不良反應(yīng),可致呼吸麻痹而死亡的中藥是( )。A.細(xì)辛B.使君子C.膽礬D.雷公藤E.香加皮【答案】:A【解析】:細(xì)辛中的揮發(fā)油直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),最終可因呼吸中樞完全麻
36、痹而死亡。49.蒙藥理論認(rèn)為,一個(gè)獨(dú)立的藥味以兩個(gè)元素含量為主,其他元素為輔。形成苦味的主要元素是( )。A.水、氣B.火、氣C.土、水D.火、土E.水、火【答案】:A【解析】:蒙藥有六種藥味,分別是甘、酸、咸、苦、辛、澀,由五元(土、水、火、氣、空)形成。一個(gè)獨(dú)立的藥味以兩個(gè)元素含量為主,其他元素為輔。如甘味以土、水為主,酸味以火、土為主,咸味以水、火為主,苦味以水、氣為主,辛味以火、氣為主,澀味以土、氣為主。50.處方直接寫藥名,需調(diào)配麩炒品的品種是( )。A.白芥子B.骨碎補(bǔ)C.補(bǔ)骨脂D.白僵蠶E.萊菔子【答案】:D【解析】:處方直接寫藥名(或炒),需調(diào)配麩炒品,如僵蠶、白術(shù)、枳殼等。5
37、1.(共用備選答案)A.髓海B.血海C.氣海D.水谷之海E.十二經(jīng)脈之海(1)胃被稱為( )?!敬鸢浮?D【解析】:胃的主要生理功能是受納和腐熟水谷。飲食入口,經(jīng)過(guò)食管,容納于胃,故稱胃為“太倉(cāng)”、“水谷之?!薄?2)膻中被稱為( )?!敬鸢浮?C【解析】:膻中又稱“氣?!?,是宗氣在胸中集聚之處。52.中藥七葉一枝花的正名是( )。A.蚤休B.紫參C.玉果D.重樓E.草河車【答案】:D53.多食肥甘厚味容易( )。A.生痰B.助濕C.化熱D.發(fā)生癰瘍E.發(fā)生癭瘤【答案】:A|C|D【解析】:多食肥甘厚味,易生痰、化熱,發(fā)生眩暈、胸痹、昏厥、癰瘍等病癥。54.某男,52歲。胃脘隱痛10余年,噯氣
38、無(wú)燒心反酸,時(shí)便秘;舌淡紅,苔白脈沉緩。胃鏡檢查結(jié)果為萎縮性胃炎。宜選用的藏藥方劑是( )。A.六味安消散B.二十五味松石丸C.坐珠達(dá)西丸D.仁青芒覺(jué)膠囊E.三十五味沉香丸【答案】:D【解析】:仁青芒覺(jué)功效清熱解毒,益肝養(yǎng)胃,明目醒神,愈瘡,滋補(bǔ)強(qiáng)身。55.下列稱為華蓋的臟器是( )。A.心B.肝C.肺D.脾E.腎【答案】:C【解析】:肺居胸腔,左右各一,上接氣管、喉嚨,與鼻相通。在諸臟腑中,肺位最高,故稱“華蓋”。56.乳癖,沖任不調(diào)的臨床表現(xiàn)有( )。A.乳房脹痛B.大便溏瀉C.月經(jīng)紊亂D.心煩易怒E.胸悶脅脹【答案】:A|C|D【解析】:乳癖,沖任不調(diào)的癥狀為:乳房腫塊,結(jié)節(jié)感明顯,乳房脹痛,經(jīng)前加重,經(jīng)后減輕;面色少華,腰膝酸軟,精神倦怠,心煩易怒,月經(jīng)紊亂;舌淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)。B項(xiàng),大便溏瀉為脾胃虛寒的臨床表現(xiàn)。E項(xiàng),胸
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