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文檔簡介
1、寧晉縣醫(yī)療保險(xiǎn)(y lio bo xin)管理中心關(guān)于開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊(tsh)疾病申報(bào)和鑒定工作的通知各參保單位(dnwi):為進(jìn)一步做好我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,擴(kuò)大特殊疾病門診待遇享受人群,切實(shí)提高參保人員待遇水平,根據(jù)寧晉縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門診就醫(yī)管理暫行辦法(寧人勞20099號(hào))和寧晉縣人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策的通知(寧人社201016號(hào))等文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際,就2011年度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病申報(bào)和鑒定相關(guān)事宜通知如下:一、門診特殊疾病病種和標(biāo)準(zhǔn)。目前列入門診特殊疾病病種共12項(xiàng) 。1、中、晚期癌癥。2
2、、尿毒癥。3、慢性再生障礙性貧血。4、白血病緩解期的血液病。5、系統(tǒng)性紅斑狼癥。6、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(嚴(yán)重)。7、肝腎(n shn)移植術(shù)后抗排異治療。8、肝硬化(肝功能失代償(di chn)期)。9、白內(nèi)障晶體(jngt)植入術(shù)。10、腦血管病后遺癥。11、冠心病。12、糖尿病。二、申報(bào)范圍。凡參加我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),所患疾病符合我縣確定的特殊疾病病種和標(biāo)準(zhǔn)(原則上有過住院就醫(yī)記錄)的參保人員均可申報(bào)。 三、申報(bào)資料和時(shí)間要求。1、2010年度已領(lǐng)取寧晉縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)殊疾病專用證人員,用人單位于2011年1月8日前將其醫(yī)保IC卡、專用證 、未使用完的病歷處方本、一年來的治療檢查結(jié)果等資料報(bào)
3、縣醫(yī)保中心。2、新申報(bào)人員應(yīng)向所在單位提出申請,提供與申報(bào)病種有關(guān)的近幾年公立醫(yī)院治療病歷(已在縣醫(yī)保中心保存的要注明住院名稱及時(shí)間等情況)、檢查報(bào)告、病理切片報(bào)告、CT片及其他與本病有關(guān)的就診資料,如實(shí)填寫寧晉縣特殊疾病審批表一式兩份,用人單位審核并填寫寧晉縣特殊疾病匯總表一式兩份,與2011年1月15日前報(bào)縣醫(yī)保中心。3、縣醫(yī)保中心將用人單位上報(bào)資料審查匯總后報(bào)寧晉縣特殊疾病(jbng)專家組進(jìn)行鑒定。鑒定方式和時(shí)間另行通知。附件(fjin) :1、寧晉縣特殊(tsh)疾病門診用藥、檢查、治療范圍2、寧晉縣特殊疾病審批表 3、寧晉縣特殊疾病匯總表2010年12月24日寧晉縣特殊疾病門診用藥
4、、檢查、治療范圍病種用藥范圍檢查項(xiàng)目治療項(xiàng)目備注中晚期癌癥硫嘌呤,甲氨喋呤,阿糖胞苷,羥基脲,環(huán)磷酰胺,塞替派,白消安,卡莫司汀,絲裂霉素,洛莫司丁,博來霉素,阿霉素,氟尿嘧啶,菌素D,順鉑,卡鉑,L-門冬酰胺酰,羥喜樹堿,長春新堿,高三尖杉酯堿,長春瑞賓,他莫昔芬,氟他胺,甲羥孕同,甲地孕同,已烯雌鈣,肌苷,利血生,亞葉酸鈣,a-干擾素,(含基因工程干擾素)注射劑,平消膠,平消片,華蟾素片,參芪片,重組人紅細(xì)胞生成素,重組人粒細(xì)胞集落刺激因子,地塞米松,凱西萊,喃呋啶,平陽霉素,槐耳顆粒,貞芪扶正膠囊,艾迪注射液,中藥方劑。血、尿、便常規(guī),腎功能,肝功能,B超,X線片,電解質(zhì),CT,ECT,
5、MRI。放化療(不包X線刀)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎環(huán)胞素,硫唑嘌呤,雷公藤多苷,吲朵美辛,阿斯匹林,布絡(luò)芬,環(huán)磷酰胺,肝素鈉,強(qiáng)的松,氫化可的松,左旋米唑,秋水仙堿,扶他林,芬必得,甲基強(qiáng)的松龍,中藥方劑。血常規(guī),尿常規(guī),便常規(guī),腎功能,肝功能,B超(普通黑白),抗核抗體測定,(ANA),LEF,RF,CRP,抗O,尿蛋白,24H尿蛋白定量,IgA,IgM,IgG,心電圖,HIV,ESR。無再生障礙性貧血、白血病丙酸睪丸素,康力龍,阿托品,654-2,抗胸腺細(xì)胞球蛋白,甲基強(qiáng)的松龍,強(qiáng)的松,司坦唑純醇,田可,環(huán)磷酰胺,馬利蘭,硫酸亞鐵,乳酸亞鐵,葉酸,肌苷,利血生,維生素B12,維生素K
6、3,肝素,再障生血片,強(qiáng)力生片,血康口服液,人類粒細(xì)胞集,落刺激因子,維生素B4,維生素B6,中藥方劑血常規(guī),尿常規(guī),便常規(guī),腎功能,肝功能,B超(普通黑白)X光片,出凝血時(shí)間,骨穿,心電圖,末梢血分類,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。無尿毒癥重組人紅細(xì)胞生成素,洛汀新,來適可,碳酸氫鈉,速尿,骨化三醇,硝苯地平稀釋片,特拉唑嗪,心痛定,倍他樂克,消心痛,大黃蘇打,速立菲,雙氫克尿噻,安體舒通,氨苯碟啶,抗生素,環(huán)胞素,硫唑嘌呤,肝素納,肝素鈣,強(qiáng)的松,氫化可的松,甲基強(qiáng)的松龍,中藥方劑。血常規(guī),尿常規(guī),便常規(guī),肝功能,腎功能,B超,X光片,心電圖,電解質(zhì),血糖,抗核抗體,C-反應(yīng)蛋白,血沉,24小時(shí)尿蛋白定
7、量,輸血前常規(guī)檢查,免疫球蛋白,尿紅細(xì)胞位相,尿十項(xiàng)。血液透析肝硬化失代長期葡醛內(nèi)酯,聯(lián)苯雙酯,甘力欣,護(hù)肝片,肌苷,谷氨酸,利肝隆沖劑,茵梔黃口服液,胸腺肽注射液,肝泰樂,復(fù)方益肝靈,螺內(nèi)酯,呋噻米,維生素C片,凱西萊,精氨酸,云南白藥,凝血酶,乳果糖口服液,復(fù)方鱉甲軟肝片,大黃蜇蟲丸,復(fù)合氨基酸膠囊.硝苯地平,復(fù)方丹參片,中藥方劑。血常規(guī),尿常規(guī),便常規(guī),便潛血,肝功能,乙肝五項(xiàng)定量測定,B超(肝、膽、脾),胸腹透,心電圖,腹水(常規(guī)生化),乙肝DNA,甲胎蛋白,肝二項(xiàng)(肝纖維化指標(biāo)),肝膽脾CT,上消化造影。肝性腹水濃縮回輸白內(nèi)障晶體植入手術(shù)紅霉素,金霉素,羅紅霉素,氯霉素,慶大霉素,利
8、福平,四環(huán)素醋酸可的松,先鋒必,菌必治。血常規(guī),血糖心電圖,眼A/B超。無肝腎移植術(shù)后抗排異治療環(huán)孢素,雷公藤多苷,硫唑嘌呤,嗎替麥考酚酯,咪唑立賓,他克莫司,西羅莫司。血常規(guī),尿常規(guī),便常規(guī),便潛血,肝功能,乙肝五項(xiàng)定量測定,腎功能,B超(肝、膽、脾),血糖,抗核抗體,C-反應(yīng)蛋白,血沉,24小時(shí)尿蛋白定量,輸血前常規(guī)檢查,免疫球蛋白,尿紅細(xì)胞位相,尿十項(xiàng)腹水(常規(guī)生化),乙肝DNA,甲胎蛋白,肝二項(xiàng)(肝纖維化指標(biāo)),肝膽脾CT。無腦血管病后遺癥腸溶阿斯匹林,潘生丁,噻氯吡啶,尼群地平,尼莫地平,西比靈,腦益嗪,腦復(fù)康,維生素C、B1、b12,復(fù)方丹參片,復(fù)方丹參滴九,阿米替林,卡馬西平,辛
9、伐他汀,血脂康,脂必妥,華佗再造,卡托普利,壽比山,洛活喜,維腦路通,氟桂利嗪,多氯平,安定,維生素E、銀杏葉制劑,中藥方劑血常規(guī),尿常規(guī),便常規(guī),血糖,血脂,血流變,頸部血管彩超,心電圖,頭顱CT、尿素氮,肌肝,肝功能高壓氧,針灸,微波治療,牽引,氣壓治療,關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練,平衡功能訓(xùn)練,語音障礙訓(xùn)練,吞咽障礙訓(xùn)練,認(rèn)識(shí)障礙訓(xùn)練,偏癱肢體訓(xùn)練,電針,穴位注射,腦反射治療冠心病腸溶阿斯匹林,噻氯匹定,硝酸甘油,單硝酸異山梨酯,硝苯地平,地爾硫卓,絡(luò)活喜,異波定,阿替洛爾,美托洛爾,卡托普利,依那普利,洛汀新,培他普利,西拉普利,吉非羅齊,非諾特,洛伐他丁,普伐他丁,辛伐他丁,壽比山,尼群地平,速尿
10、,安體舒通,螺內(nèi)酯,氨苯喋啶,地戈辛,來適可,復(fù)方丹參嘀丸,復(fù)方丹參片,速效救心丸,中藥方劑 心臟彩超,動(dòng)態(tài)心電圖,活動(dòng)平板測驗(yàn),動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,心電圖,血管超聲,血糖,血脂,肝功能,血尿素氮,電解質(zhì),血二十三項(xiàng),心肌酶,肌鈣蛋白無糖尿病并發(fā)癥格列本脲,格列吡嗪,格列齊特,格列喹酮,鹽酸二甲雙胍,苯乙雙胍,普通胰導(dǎo)素,(短、長)諾和靈(R,30R,N),消渴丸,彌可保,胰激太原酶,復(fù)方a-酮酸片,拜糖平,維生素B,脲苷鈷胺,文迪亞,銀杏葉制劑,維腦路通,復(fù)方丹參滴丸,復(fù)方丹參片,辛伐他汀,脂必妥,中藥方劑血,尿便常規(guī),血糖,尿糖,尿硐體,糖化血紅蛋白測定,24小時(shí)尿蛋白定量測定,24尿微量AVB測定,ECG,肝功能
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